Just Deploy It!

Autor: Dani Domínguez

  • Els fons voltor ja controlen el 100% de cinc dels set hospitals de gestió mixta de Madrid

    Els fons voltor han duplicat la seva participació a l’accionariat la majoria d’hospitals de gestió mixta (model PFI, Private Finance Initiative) de Madrid en cinc anys. Mentre que el 2018 tenien una participació mitjana del 49%, el 2022 ja controlen la totalitat de l’accionariat a cinc dels set centres que operen sota aquest model*. Així ho denuncia la Plataforma contra els Fons Voltor, que ha actualitzat recentment les dades en aquesta matèria.

    Fons especuladors com Quaero Capital, LBEIP BV, Brookfield, Meridiam, Bestinver o DIF són els propietaris actuals de la concessió dels hospitals del Tajo (Aranjuez), del Sud-est (Arganda), del Henares (Coslada), Porta del Ferro (Majadahonda), Infanta Cristina (Parla), Infanta Sofia (Sant Sebastià dels Reis) i Infanta Leonor (Vallecas). L’esmentada plataforma estén el concepte «fons voltor» a «tots els fons d’inversió que especulen amb els serveis públics i les necessitats bàsiques de la població».

    Els set hospitals model PFI de la Comunitat de Madrid van ser aixecats durant els anys d’Esperanza Aguirre a la presidència del Govern regional. La seva construcció es va adjudicar a diferents empreses que, posteriorment, serien les encarregades de gestionar-ne la part no sanitària durant 30 anys. D’aquesta manera, la UTE composta per FCC, OHL i Bankia es va quedar amb la concessió de l’Hospital del Sud-oest, Acciona amb l’Infanta Sofia o Dragados, de Florentino Pérez, amb el Puerta de Hierro, per posar-ne alguns exemples.

    Font: Plataforma contra els Fons Voltor / Elaboració: La Marea

    «Aquestes grans constructores adjudicatàries van crear empreses ad hoc per gestionar la part no sanitària de l’hospital. El que han fet és vendre les accions de l’empresa gestora als fons, que ara són els propietaris de facto de la concessió hospitalària”, explica Vicente Losada, membre del Grup de Treball d’Auditoria Ciutadana del Deute a Sanitat (Audita Sanidad), una de les organitzacions que componen la Plataforma contra els Fons Voltor.

    Segons explica Manuel Gabarre, autor de Tocar fondo. La mano invisible detrás de la subida del alquiler (Traficantes de Sueños, 2019), l’objectiu d’aquest tipus d’inversors és “obtenir la màxima rendibilitat al mínim temps possible, que no sol ser més de cinc anys”. Per això, des que aquests hospitals es van construir, no només hi ha hagut vendes d’accions des de les constructores adjudicatàries a alguns fons, sinó que ja s’han dut a terme operacions entre fons.

    Aquest és el cas de l’Hospital Puerta de Hierro, on el fons d’inversions holandès DIF Capital Partners va aconseguir l’accionariat de l’empresa gestora el 2016. Després d’obtenir la rendibilitat desitjada, el 2019 va vendre la participació al fons canadenc Brookfield Asset Management. «El problema de tot això és que quan acabi la concessió d’aquests hospitals, el 2035, hauran canviat de mà diverses vegades i ja no sabrem ni qui n’és el propietari», denuncia Vicente Losada.

    El paral·lelisme amb les residències

    Manuel Rico és director de Recerca del diari infoLibre i autor de Vergüenza! El escándalo de las residencias (Planeta, 2021). En aquest treball, analitza les fallades estructurals a les residències de gent gran que van permetre que més de 20.000 persones grans morissin a la primera onada de la pandèmia, moltes controlades per fons: “Un pot entrar a les webs d’aquests fons i veurà que en elles mai no es parla de ràtios de personal ni de com estan de ben cuidades les persones grans, sinó que presumeixen de les ràtios financeres. I un parla del que el preocupa”, va explicar Rico durant la seva intervenció en unes jornades organitzades per l’esmentada plataforma a l’Ateneu La Maliciosa, de Madrid.

    A la seva exposició, Rico va esmicolar com els beneficis dels fons d’inversió són contraris al benestar dels residents: “Per guanyar molts diners, o tens molts clients o retalles, i solen fer les dues coses alhora. Retallar personal o alimentació és retallar directament en la qualitat de vida”. Un fet que també es pot extrapolar al cas dels hospitals PFI, on els fons són els encarregats de gestionar els serveis no sanitaris.

    En l’actualitat, aquests inversors han estès els seus tentacles més enllà de les centres sanitaris de la Comunitat de Madrid, i ja fan negoci a la major part de les comunitats autònomes, segons les dades de la Plataforma contra els Fons Voltor: Castella i Lleó (Hospital de Burgos), Castella-la Manxa (Hospital de Toledo), Catalunya (Hospital Moisés Broggi i Sant Joan Despí), Extremadura (Hospital de Don Benito), Galícia (Hospital Álvaro Cunqueiro i de Vigo) i Illes Balears (Hospital de Son Espases i Can Misses Eivissa).

    *Fe d’errors: En una primera versió de la informació es deia que els fons controlaven el 100% de l’accionariat de tots els hospitals model pfi de la Comunitat de Madrid, tal com es va afirmar durant la roda de premsa. Tot i això, als hospitals de l’Henares i de Parla només tenen el 49%, segons figura en la documentació facilitada per la mateixa Plataforma contra els Fons Voltor.

  • Sanitaris denuncien «amuntegament» a les urgències de l’Hospital La Paz, a Madrid

    56 pacients en una sala de 18 llits. 27 pacients en una altra de 12 llits. Persones malaltes en «doble fila» als passadissos. Aquesta va ser la situació que es va viure dimarts passat 14 de desembre a les Urgències de l’Hospital La Paz, a Madrid, segons han denunciat un grup de treballadors dels serveis d’Urgències i Emergències de Madrid en lluita.

    Un estat d’«amuntegament» que es va tornar a repetir dimecres 15 de desembre. Com es pot apreciar a les fotos a què ha tingut accés lamarea.com, els pacients s’amunteguen als passadissos de l’hospital i a les habitacions massificades on no hi ha espai entre uns llits i altres.

    Des de La Paz, asseguren a lamarea.com que es tracta d’«un pic puntual de pressió assistencial» i, tot i que afirmen que «els pacients estan rebent l’atenció adequada», valoren prendre mesures addicionals «per agilitzar els ingressos i relaxar la pressió». Segons expliquen, «molts d’aquests pacients són més grans de 85 anys amb infeccions respiratòries que es descompensen a causa de la pròpia edat i perquè a més tenen altres patologies».

    Guillén del Barrio, infermer de les Urgències de la Pau i delegat del Moviment Assembleari de Treballadores de Sanitat (MATS), denuncia que el problema ve derivat del tancament dels Serveis d’Urgència d’Atenció Primària a Madrid: «Fa un any que és mig tancat i cada vegada és més clar que el volen tancar definitivament», es queixa. Aquest sanitari assegura que el SUAP atenia mig milió de persones a l’any, el mateix nombre de pacients que atenien les Urgències de l’Hospital La Paz, i que «acaben repartint-se pels hospitals».

    La Conselleria de Sanitat de la Comunitat de Madrid, en resposta a les preguntes d’aquest mitjà, explica que els Serveis d’Urgències d’Atenció Primària «es mantenen tancats a causa de la incidència de casos i de la impossibilitat d’assegurar l’organització de dos circuits diferenciats» per a l’atenció de pacients Covid i de la resta.

    Urgències de l’hospital La Paz (Madrid)

    Del Barrio detalla que l’amuntegament no es deu a l’augment de casos de Covid-19: «La manca de recursos humans als centres de salut suposa que els pacients crònics no reben tot el seguiment que necessiten, empitjoren i acaben venint a l’hospital. Estem veient casos cridaners de pacients amb tumors molt greus que, com que no han pogut acudir al seu metge quan ho necessitaven, vénen a l’hospital amb un tipus de càncer molt avançat».

    La Comunitat de Madrid decideix acomiadar més personal

    A finals de novembre, el govern d’Isabel Díaz Ayuso (PP) va anunciar que no els renovaria el contracte a 7.500 treballadors i treballadores de la sanitat. Són els coneguts com a ‘contractes Covid’, persones que han estat emprades per fer front a la pandèmia i que ara tornen a l’atur. El Sindicat d’Infermeria a Madrid (SATSE) considerava una «greu irresponsabilitat» que la Conselleria de Sanitat hagi decidit no renovar el 65% dels i les infermeres amb aquest tipus de contractes i denunciava que hi ha «un dèficit crònic de plantilles».

    Davant d’aquesta situació, el Moviment Assembleari de Treballadores de Sanitat (MATS) va convocar a principis de desembre una concentració a la Porta Principal de l’Hospital Ramon i Cajal per denunciar uns acomiadaments que consideren que «desagnaran la sanitat».

    La Comunitat de Madrid va assolir un rècord sanitari a principis de novembre: per primera vegada, mig milió de pacients eren en llista d’espera per tenir una cita amb el seu especialista a la regió. A això cal sumar-hi més de 150.000 persones que esperen una primera prova diagnòstica i gairebé 100.000 que tenen concertada una operació en el futur.

  • «Aquí no sobra ningú»: el personal sanitari madrileny s’organitza davant dels acomiadaments d’Ayuso

    En ple repunt de contagis. Al mig del que presumiblement és una nova onada de la pandèmia de la Covid-19. En una de les pitjors setmanes dels darrers mesos. Aquest és el context en què el Govern d’Isabel Díaz Ayuso (PP) ha anunciat l’acomiadament de 7.500 treballadors i treballadores de la sanitat, a qui no se’ls renovarà el contracte.

    Són els coneguts com a ‘contractes Covid’, persones que han estat emprades per fer front a la pandèmia i que ara tornen a la desocupació. El 31 de desembre de 2021 serà el seu últim dia als hospitals i centres de salut de la Comunitat de Madrid després de gairebé dos anys a primera línia de la lluita contra el virus.

    El Sindicat d’Infermeria a Madrid (SATSE) considera una “greu irresponsabilitat” que la Conselleria de Sanitat hagi decidit no renovar el 65% dels i les infermeres amb aquest tipus de contractes. Insisteix que “no sobra ningú” i adverteix que el Servei Madrileny de Salut té “un dèficit crònic de plantilles”, especialment en àmbits com el de la infermeria i la fisioteràpia.

    Aquest problema estructural de treballadors i treballadores de la salut –denuncien des del SATSE– no és una situació nova, sinó una situació que s’arrossega durant anys i que es va aconseguir pal·liar de manera parcial a partir del març de l’any passat, amb els reforços mitjançant aquest tipus de contractes: «Aquells que ara el Govern regional pretén eliminar sense oferir una alternativa viable, sense augmentar les plantilles estructurals i sense donar una resposta a les necessitats sanitàries dels madrilenys», es queixen des del sindicat.

    Javier Padilla, metge de família i diputat de Más Madrid a l’Assemblea regional, explica que, quan van començar els contractes Covid, a molts sanitaris que feia anys que encadenaven contractes eventuals se’ls va passar a aquesta modalitat: «Per això, l’argument de la Conselleria de Sanitat que no podem tenir la mateixa plantilla ara que quan estàvem en el pitjor moment de la pandèmia és fals, perquè dins d’aquests contractes Covid hi ha gent que estava des d’abans i que ara volen acomiadar», denuncia.

    Assenyala Padilla que, a més, «el sistema ara té fins i tot més carències que abans de l’inici de la pandèmia». A principis de novembre, la regió va superar per primer cop el mig milió de pacients en llista d’espera per al metge especialista. Per al diputat, la proposta de prorrogar aquests contractes entre 1 i 3 mesos més, com es proposa des de la conselleria, tampoc és una solució «perquè continua sent insuficient» i perquè, al final, «se’ls acabarà donant la puntada de peu».

    El Moviment Assembleari de Treballadores de Sanitat (MATS) ha convocat una concentració el dijous 2 de desembre davant uns acomiadaments que consideren que «desangraran la sanitat». A la Porta Principal de l’Hospital Ramon i Cajal començaran a les 11.45h «Els Jocs de la Renovació», un acte per evitar la fi d’aquests contractes que reivindica «un millor sistema de salut per a usuaris i treballadors». A més, durant aquests dies estan penjant nombrosos vídeos a xarxes socials en suport al personal sanitari que serà acomiadat.

  • El negoci de les vacunes: finançament públic i rendibilitat privada

    5.000 milions d’euros. És la quantitat que les diferents institucions públiques de tot el món han invertit només per a la investigació i desenvolupament de vacunes contra la Covid-19. Diners públics per aconseguir crear un dels fàrmacs més important de la nostra història recent.

    La xifra l’ha revelat la campanya No es sano en un informe presentat fa unes setmanes. En ell desglossen el finançament públic que ha estat posada a disposició el desenvolupament de la vacuna i on no s’inclouen altres conceptes, com les aportacions per a l’augment de la capacitat de producció i de distribució de les dosis. A seguran que més del 98% d’aquests 5.000 milions d’inversió procedeix directament dels governs de diferents països, liderats per Estats Units i Alemanya.

    D’aquí prové els diners, però, a on va? Quatre companyies Moderna, Janssen, CureVac i l’aliança Pfizer/BioNTech- s’emporten més de la meitat de l’import de diners públics. «No obstant això, els estudis que han donat lloc a aquestes vacunes van començar molt abans de la pandèmia i també gràcies als diners públics», expliquen les autores de l’estudi, Irene Bernal i Eva Iráizoz, de la fundació Salud por Derecho. Es refereixen, per exemple, a les investigacions d’ARN missatger -tècnica utilitzada per Pfizer, Moderna i CureVac-, en marxa des de fa quatre dècades.

    Una cosa similar va succeir en el cas del fàrmac d’Atrazeneca, «que va ser una de les més ràpides en desenvolupar-se gràcies als assajos clínics amb un altre coronavirus que ja s’havien realitzat prèviament a la Universitat d’Oxford», assenyalen.

    Les vacunes com a bé públic

    Que un dels bressols del neoliberalisme demanés liberalitzar les patents de les vacunes, va obligar a posicionar-se a una gran part del planeta. L’administració de Joe Biden, president dels Estats Units, va sol·licitar a principis de maig que es suspenguessin de manera temporal els drets empresarials d’aquests medicaments mentre duri la pandèmia. «Les circumstàncies extraordinàries exigeixen mesures extraordinàries», va expressar la representant de Comerç Exterior nord-americà Katherine Tai. Índia i Sud-àfrica ja van liderar a la fi de 2020 una proposta similar davant l’Organització Mundial del Comerç que que va ser bloquejada per diversos països.

    Després del pas endavant dels EUA, el Govern espanyol, que s’havia oposat fins llavors, va secundar la proposta. Aquesta mateixa setmana, el Senat s’ha convertit en la primera institució de l’Estat a sol·licitar de manera formal i majoritària la liberalització temporal de les patents de les vacunes després d’una iniciativa impulsada per EH Bildu i el suport de la majoria dels senadors de la cambra alta (PSOE, ERC, PNB, Junts i el grup d’Esquerra Confederal). Alemanya, on s’ha desenvolupat la de BioNTech/Pfizer, però, s’ha mostrat en contra: «La protecció de la propietat intel·lectual és una font d’innovació i ha de seguir sent-ho en el futur», va defensar Angela Merkel. França i la presidenta de la Comissió Europea, Ursula von der Leyen, tampoc s’han posicionat d’una manera molt favorable.

    Des de No es sano denuncien que els estats no han fet valer les grans inversions de diners públics que han realitzat: «En contra, tot aquest coneixement ha acabat en mans de les companyies que tenen llicències exclusives i imposen la confidencialitat sobre tota mena d’acords de producció i distribució aconseguit amb governs i organismes internacionals».

    Així mateix, critiquen que, tot i estar al mig d’una pandèmia mundial, hagi estat el mercat qui ha regulat els preus de les vacunes.  Així, segons les dades aportades, a Tunísia s’ha pagat 7 dòlars pel fàrmac de Pfizer mentre que Israel ha arribat a pagar 47, una cosa «que podria haver-li donat accés preferencial a les dosis», segons l’informe. En el cas de Moderna, la seva vacuna oscil·la entre els 15 i els 37 dòlars per dosi. Finalment, per la d’AstraZeneca, la UE ha desemborsat 2,9 euros mentre que països com Sud-àfrica i Uganda han pagat 5,25 i 7 dòlars, respectivament.

    Desigualtats entre els que més i els que menys tenen

    Per vacunar el 75% de la població mundial, serien necessàries 12.000 milions de dosis dels diferents medicaments, una producció que les farmacèutiques no poden assumir, al temps que es neguen a liberalitzar les patents. D’acord amb les dades que aporta l’informe, pràcticament 9.000 milions de dosis ja estan compromeses a nivell mundial. D’elles, 7.750 milions s’han pactat mitjançant acords bilaterals i 1.120 milions a través de COVAX, un mecanisme global per a la compra conjunta.

    Tot i això, denuncien, «de res serveix tenir vacunes efectives si són inaccessibles per a milions de persones». Els països més rics del planeta han acaparat més de la meitat dels vials, i Estats com el Regne Unit o el Canadà «podrien arribar a vacunar més de tres vegades i gairebé quatre vegades a tota la seva població, respectivament», expliquen en l’estudi. A la banda contrària, aquells països amb menors rendes només tenen assegurades un 17% d’aquestes dosis.

    Davant d’això, des de la campanya No es sano demanen augmentar la producció. «Les farmacèutiques van calcular una producció de 9.500 milions per a 2021 i fins ara només han distribuït una mica més de 1.680 milions», denuncien. Mentrestant, segueixen guardant tant les patents com els coneixements tècnics, impedint que pugui accelerar la producció.

    A més, la fabricació de les vacunes s’està concentrant en països de rendes altes. Des de l’organització assenyalen la «potencial capacitat de producció» desaprofitada en continents com Àsia, Amèrica Llatina i Àfrica. «Països com Bangla Desh o el Vietnam podrien sumar-se i altres que ja s’estan produint podrien tenir una capacitat molt més gran», sostenen.

    Aquest és un article original de La Marea.