Etiqueta: depressió postpart

  • La soledat i la falta de suport, factors de risc per a la depressió postpart

    La depressió postpart ha estat àmpliament estudiada, tant per la seva elevada taxa de recidives (30%) quan les mares no segueixen un tractament, com per les implicacions que s’han observat i descrit, ja sigui en el desenvolupament dels nadons com en la relació mare-bebè que s’hi està construint. Els investigadors han estudiat l’impacte que determinats factors de risc o la seva acumulació pot produir a nivell emocional tant en l’embaràs com en el postpart. La falta de suport de la parella, de la família o a nivell social ha estat descrit com un factor de risc rellevant.

    Recentment, s’han descrit el efectes positius dels abordatges grupals, tant en estudis internacionals com en estudis nacionals, en els quals es recull la millora de la simptomatologia depressiu-ansiosa de les mares i també en la relació que s’estableix amb els nadons. En un estudi recent a la ciutat de Barcelona (Gomà et al 2023), també s’observa una millora del desenvolupament dels infants en un follow-up cec elaborat per pediatres en el control del nen sa.

    La tècnica específica es basa en l’acompanyament grupal de mares amb risc de depressió i ansietat perinatals amb un equip de professionals multidisciplinari integrant les dificultats que emergeixen en el cos de les mares i els nadons, en la seva relació i en l’estat emocional tant de les parelles com dels infants. Aquesta recerca és un estudi pilot d’una nova tècnica grupal que ha rebut el reconeixement del Col·legi Oficial de Psicologia (Ajuts’07 2020), una beca de recerca de Blanquerna i una altra beca recent de IPA.

    L’acompanyament emocional de les mares amb els nadons en el postpart immediat pot tenir efectes molt rellevants, i la integració de les mirades dels professionals amb continuïtat en la comunitat pot esdevenir essencial, especialment en les poblacions més vulnerables, les quals acumulen més factors de risc, entre ells la soledat i la falta de suport.

  • Els transtorns mentals perinatals són la dificultat o complicació més freqüent en l’embaràs i el postpart

    Segons els estudis, una de cada quatre o cinc dones tindran una depressió postpart. Aquestes dades ja les intuïa el Dr. Juan Manzano quan treballava a Ginebra als anys 80. Va iniciar un estudi on va poder copsar la importància de la detecció precoç de la depressió postpart en l’embaràs, identificant símptomes que en podien ser precursors. Juntament amb el Dr. Francisco Palacio-Espasa, i arrel de la tradició de l’Escola de Ginebra en les psicoteràpies mare-bebès amb el Dr. Bertrand Cramer, van dissenyar una intervenció breu, de 6 sessions (3 en embaràs i 3 en postpart), per a la prevenció de la depressió postpart. Els resultats es van publicar l’any 2012 a Archives of Women’s Mental Health, on es podia apreciar la disminució de la simptomatologia depressiu-ansiosa per part de l’equip de la Dra. Nathalie Nanzer, actual directora del servei de psiquiatria infanto-juvenil dels Hospitals Universitaris de Ginebra. Aquesta intervenció ha estat manualitzada pel mateix equip (2012) i traduïda al castellà (2019) per l’Editorial Octaedro.

    Des de l’any 2014, s’està realitzant una rèplica de l’estudi de Ginebra a Barcelona en població desafavorida, al Centre d’Atenció Primària de Salut Roquetes-Canteres, ja que les taxes de depressió postpart es poden duplicar en població vulnerable. Els resultats de la intervenció que s’estan obtenint són molt similars als ja publicats l’any 2012, i reforcen la possibilitat de tractar preventivament la depressió postpart, quan s’inicia el cribatge en l’embaràs.

    Aquest projecte ha impulsat un treball d’equip i en xarxa per a poder teixir un entorn capaç de poder ajudar a les famílies en un moment de vulnerabilitat i canvi com és el pas a la maternitat i a la paternitat. Aquest Equip d’Atenció Primària ha creat un grup motor de perinatalitat per a fer seguiment, coordinacions i interconsultes al voltant de l’embaràs i els primers anys de vida. La coordinació actualment es realitza des de pediatria i permet una vinculació directa amb l’equip de recerca especialitzat en psicologia perinatal Bruc Salut, amb qui es desenvolupa el projecte.