Just Deploy It!

Etiqueta: homeopatia

  • Sanidad ordena la retirada de 66 productes homeopàtics

    «L’Agència Espanyola de Medicaments i Productes Sanitaris (AEMPS) ha ordenat la retirada de 66 productes homeopàtics amb indicació terapèutica o la via d’administració sigui injectable per no haver aportat la documentació corresponent per a la seva autorització», segons un comunicat publicat ahir per la mateixa agència. Aquests productes pertanyien a la llista de més de 2.000 compostos que la indústria homeopàtica pretenia regularitzar.

    El mes d’octubre passat, el Ministerio de Sanidad va presentar la llista de productes homeopàtics que han sol·licitat autorització per a ser comercialitzats legalment per al consum humà. La llista comptava amb 2.008 referències, segons l’annex aparegut en el Boletín Oficial del Estado, per la qual cosa, després de la retirada d’aquests 66 productes, el nombre final de preparats homeopàtics que estan sent avaluats es redueix a 1.942.

    L’actual normativa permet als laboratoris homeopàtics regular els seus productes mitjançant un procediment simplificat, per al qual no és necessari presentar proves d’eficàcia, com succeiria amb la resta de medicaments. No obstant això, per a això han de complir tres condicions: que la via d’administració sigui oral o externa, que el grau de dilució garanteixi la innocuïtat del producte i que hi hagi absència d’indicació terapèutica particular.

    Per aquest motiu, l’AEMPS va decidir que els productes injectables o que pretenen tenir indicació terapèutica havien de ser els primers a ser avaluats i a aquesta categoria pertanyen els 66 que ja han estat retirats per no haver presentat la documentació sol·licitada, el termini de la qual va finalitzar el passat 30 d’abril. La resta dels productes d’aquesta categoria encara «es troben en fase d’avaluació», segons l’AEMPS.

    Entre els 66 productes retirats hi ha suposats tractaments contra els símptomes gripals, com l’Oscilogrip, o contra les varius i les hemorroides, com Venocel. De tots ells, 59 són solucions injectables i 7 són comprimits o butllofes que pretenien tenir indicació terapèutica.

    Inicialment, només 12 dels 2.008 productes que s’han intentat regularitzar van evitar el procediment simplificat i van tractar d’obtenir la indicació terapèutica, la qual cosa demostra que la indústria de l’homeopatia només confia en l’eficàcia mèdica del 0,6% dels seus productes. Amb la retirada d’aquests set preparats, només queden cinc productes homeopàtics que estiguin en disposició de demostrar que són eficaces.

    L’AEMPS també aclareix en el seu comunicat que els 1.942 productes que estan sent avaluats «no són productes autoritzats», però que l’actual normativa permet que segueixin en el mercat «fins que es produeixi la seva avaluació i es resolgui sobre l’autorització» i que només en el cas que l’agència «resolgués no autoritzar, els productes denegats haurien d’abandonar el mercat».

    Aquest és un dels articles de eldiario.es

  • L’homeopatia no cura ni pot estudiar-se a Medicina: claus del pla del Gobierno contra les teràpies falses

    L’ús de teràpies falses a Espanya no és residual. El 53% de la població creu que l’homeopatia és efectiva, segons les dades de la Fundació Espanyola per a la Ciència i la Tecnologia. El 60% considera que l’acupuntura funciona. El Govern va presentar aquest dimecres un pla per fitar les pseudoteràpies des de la publicitat, l’avaluació científica, les titulacions universitàries i els establiments on s’apliquen aquestes tècniques.

    Fi de les consultes homeopàtiques amb llicència sanitària

    La legislació actual té un apartat que empara la consideració de consultes d’homeopatia i altres pseudoteràpies com a «centres, serveis i establiments sanitaris». Un reial decret de 2003 els assigna la denominació U.101 Teràpies no convencionals, les quals tenen prou que estiguin a nom d’un llicenciat en medicina en descriure-les com a unitats en les quals «un metge és responsable de realitzar tractaments de les malalties per mitjà de medicina naturista o amb medicaments homeopàtics o mitjançant tècniques d’estimulació perifèrica amb agulles o uns altres que demostrin la seva eficàcia i la seva seguretat». És a dir, la legalitat venia a emparar el valor curatiu de l’homeopatia. Les comunitats autònomes han estat les responsables d’aplicar la normativa a l’hora d’autoritzar o clausurar aquests centres.

    El pla del Govern explicita que pretén modificar aquest reial decret per aclarir les definicions de les unitats d’assistència i «eliminar qualsevol possible inclusió de pseudoteràpies».

    Sense pseudoteràpies als centres autoritzats

    Gairebé de forma lògica, si un establiment d’homeopatia no pot rebre la certificació de «sanitari», un centre mèdic no podrà dispensar aquestes teràpies sense base científica com a part dels tractaments. La Ministra de Sanitat, Luisa Carcedo, ha especificat que «en un hospital no es podran aplicar». Per descomptat un metge exercint com a tal en un centre reconegut legalment com, per exemple, «proveïdor d’assistència sanitària sense internament», no podria fer ús de l’homeopatia. En l’epígraf d’aquests proveïdors estan «els centres de salut, les consultes mèdiques, d’atenció primària, consultes d’altres professionals sanitaris i fins i tot les clíniques dentals». Tots recollits en el reial decret que es canviarà amb el seu codi específic.

    Els títols acadèmics

    Un altre pilar en el qual s’ha recolzat molt l’Executiu en dissenyar aquest pla «per a la protecció de la salut enfront de les pseudoteràpies» és la formació. El nínxol de negoci que les teràpies no convencionals han anat obrint en el negoci de l’educació no obligatòria hauria de veure’s fitat per la nova normativa.

    Aquest curs ha estat el primer en el qual la universitat pública no ha acollit algun ensenyament oficial relacionat amb l’homeopatia (va desaparèixer l’última assignatura en la facultat de Farmàcia de la Universitat de Salamanca). Però encara persisteixen multitud de cursos oferts com a «superiors» o de «postgrau» en l’ensenyament privat online.

    La idea és que les universitats espanyoles (i els col·legis professionals) rebutgin les pseudoteràpies com a matèria d’estudi sanitari: «No promoure títols propis o oficials», diu el Govern. I afegeix que pretén aclarir «les pràctiques i mètodes que no es consideren amb coneixement i evidència científica suficients per ser impartits». Els títols propis, moltes vegades emparant a escoles o acadèmies privades, s’han convertit en una font de finançament per a les universitats que, a canvi d’estampar el segell de la institució, perceben un percentatge dels ingressos per matrícula dels cursos.

    Avaluació científica dels mètodes

    El Govern, mitjançant aquest decret, pretén elaborar una avaluació de les pseudociències «sota els principis del coneixement i l’evidència científica». Suposa un viratge oficial, ja que la postura de l’Administració fins ara era molt més permissiva.

    El 2011, el Ministeri de Sanitat va elaborar un document en el qual, si bé reconeixia obertament que «poques teràpies naturals han demostrat la seva eficàcia en situacions clíniques concretes mitjançant l’aplicació de mètode científic», afegia tot seguit: «Aquesta absència de demostració de la seva eficàcia no ha de ser considerada com a sinònim d’ineficàcia». A partir d’aquí, els defensors de l’homeopatia han tingut un agafador d’influència política fins fa ben poc.

    Els anuncis no podran dir que curen si no ho proven

    L’objectiu és evitar la publicitat enganyosa de les pseudoteràpies per poder fitar la promoció comercial de productes o serveis amb pretesa finalitat sanitària. En no poder ser considerats disciplines curatives de patologies no podran anunciar-se amb aquests efectes tret que els demostrin. En aquest sentit, la indústria homeopàtica solament ha sol·licitat la indicació terapèutica de 12 dels 2.008 productes que volen regularitzar en el recentment obert procés d’autorització.

    També es planteja impedir que les trobades i fòrums de teràpies falses es facin passar per congressos mèdics i mostrar al públic el certificat d’esdeveniment científic. Aquest caràcter científic és atorgat per l’Administració, segons recollia una ordre ministerial del 1984. Es va redactar davant la proliferació d’actes derivats de la multiplicació de societats i «l’interès social pels coneixements de recerques en el camp sanitari». El segell de caràcter científic implica «un estímul i respatller oficial» per a aquestes actuacions. És a dir, es revestia d’interès científic una trobada sobre teràpies alternatives o homeopatia.

    Aquest és un article de eldiario.es

  • Dona de classe alta i amb estudis superiors, el perfil de l’usuari d’homeopatia a Espanya

    A principis de 2018 els productes homeopàtics no tenien llicència legal de l’Agència Espanyola de Medicaments i Productes Sanitaris (AEMPS) per ser venuts en farmàcies com a medicaments. No obstant això, a partir d’abril el Ministeri de Sanitat de l’anterior Govern d’Espanya va regular el registre de productes homeopàtics i el seu va autoritzar la seva comercialització com a medicaments.

    Investigadores de la Universitat de València han identificat ara el perfil de l’usuari d’homeopatia a Espanya després d’examinar les dades de 2.486 persones extrets del baròmetre del Centre de Recerques Sociològiques (CIS), realitzat el febrer passat.

    Aquest treball, publicat on line en la revista Atención Primaria, analitza el coneixement de les teràpies alternatives, la seva comprensió i utilització, el grau de satisfacció, la motivació del seu ús, el centre o lloc on l’usuari ha rebut el tractament i la principal font d’informació.

    Els resultats mostren que l’usuari tipus d’homeopatia a Espanya és una dona, de 46 anys d’edat, amb una posició socioeconòmica de classe mitjana o alta, amb estudis superiors universitaris i amb un posicionament ideològic d’esquerres.

    «Això no significa que els homes no consumeixin homeopatia, sinó que són les dones les usuàries més habituals», explica a SINC Carolina Moreno Castro, catedràtica de Periodisme de la Universitat de València, que lidera el grup de recerca Scienceflows.

    Fins al recent estudi del CIS, les dades que es disposava sobre el coneixement i ús d’aquestes teràpies provenien d’informes realitzats pel sector industrial implicat: l’estudi de l’Observatori de Teràpies Naturals, finançat per la major associació de professionals del sector (COFENAT), i l’estudi de Boiron, la principal empresa de venda de productes homeopàtics a Espanya.

    Coneixement de l’homeopatia

    Les xifres revelen un consum molt menor del que es pensava fins al moment. Segons les dades recollides, el 66,5% dels ciutadans residents a Espanya ha sentit parlar de l’homeopatia, encara que solament un 5% del total l’ha usat en els 12 mesos anteriors a l’enquesta (és a dir, 124 de 2.486).

    Els consumidors justifiquen la seva decisió amb dos arguments bàsics: «Es sana i guareix el que la medicina convencional no pot». És més, els enquestats afirmen que la utilitzen per prevenir malalties i per alleujar els efectes secundaris derivats dels tractaments de la medicina convencional.

    Sobre el coneixement d’aquesta teràpia, el 50,8% de la mostra total sap descriure exactament en què consisteix. No obstant això, el 90,2% dels quals coneixen i comprenen en què consisteix no l’ha usat en els últims 12 mesos.

    Per la seva banda, del 5% de la població que l’usa, un 46,8% ho fa de forma puntual. La resta la utilitza en freqüències periòdiques regulars com una vegada a la setmana (29,8%), una vegada al mes (7,3%) o menys d’una vegada al mes (14,5%). El grau de satisfacció mitjà és de 6,9/10, inferior al que aquests mateixos usuaris tenen del metge de capçalera (7,9) o de l’especialista (7,8).

    Raons per consumir-la

    L’estudi revela que la causa majoritàriament defensada per al seu ús és, en primer i segon lloc, perquè els ajudi a tenir una vida sana i equilibrada (47,5%).

    Altres raons aportades són prevenir malalties i mals (37,1%), guarir on la medicina convencional no funciona (32,2%), creença i confiança en la teràpia (29,1%), alleujar els efectes secundaris dels tractaments convencionals (17,8%) i perquè a vegades la medicina convencional és perjudicial per a la salut (13,7%).

    Sobre els canals d’informació que utilitza l’usuari d’homeopatia per informar-se sobre aquestes teràpies, els amics i coneguts és la prioritària (70,16%). La segona font més consultada és internet, amb un 28,2% dels usuaris, i la tercera, els professionals (23,4%).

    «El fet que internet sigui la segona font més utilitzada fa encara més preocupant aquesta situació, ja que ambdues fonts d’informació no asseguren ni la fiabilitat ni la qualitat de la mateixa», subratllen les autores.

    Característiques de l’usuari

    El patró tipus del consumidor d’homeopatia és majoritàriament dona (66,1%), amb una mitjana d’edat de 46 anys, significativament inferior a la de la població general, que és de 50. Quant al seu nivell d’estudis màxims aconseguits, un 62,9% posseeix estudis superiors o formació professional. Aquesta diferència és significativa respecte a la població general, on el percentatge és del 38,8% en les mateixes categories.

    «El fet que siguin dones amb estudis universitaris, coincideix amb altres treballs publicats a nivell nacional (FECYT) i internacional (com a informes de Regne Unit)», apunta Moreno Castro. «El nivell educatiu i de formació no és rellevant per prendre una decisió sobre aquests productes».

    Els consumidors són majoritàriament de classe alta – mitjana alta (32,3%) i de noves classes mitjanes (34,7%) i es posicionen més cap a l’esquerra ideològica que la població general. El 57,3% es defineix com a catòlic.

    Davant un dolor lleu o un refredat, el 40% ho enfronta prenent medicaments, el 28% no fa gens i el 23,4% intenta que es passi amb productes naturals. Finalment, la població general acudeix amb major freqüència a una consulta mèdica (17,7%) respecte als usuaris de productes homeopàtics (8,1%).

    Accions a prendre

    Per a les autores, l’element fonamental sobre el qual cal treballar és la divulgació científica des de les institucions públiques i sanitàries. «La prohibició de la venda de l’homeopatia a escala legal no evitaria el seu consum. A més, això podria comportar la cerca de productes en un mercat no regulat», sostenen.

    «L’interessant seria que la regulació impliqués permetre la venda d’aquests preparats en supermercats, que no estiguessin limitats a l’àmbit farmacèutic, que també comporten a confusió; exactament igual que els suplements i preparats de vitamines», conclou Moreno Castro.

    Aquest article és de l’Agència SINC

  • L’equívoc homeopàtic

    L’edat de la innocència de l’homeopatia podria estar tocant a la seva fi. A poc a poc està sent evacuada de les universitats i els col·legis mèdics, i es va posant el focus en els riscos i contradiccions d’aquesta pseudociència. Quant als riscos, sembla clar que pot matar si s’usa com a alternativa terapèutica per al càncer, com il·lustra el cas recentment conegut d’una economista espanyola morta després de tractar-se el seu càncer de mama amb homeopatia. Arran d’aquest i altres casos, centenars de metges i científics han demanat a la ministra de Sanitat que posi límit a la venda lliure d’homeopatia en les farmàcies i reguli el seu ús. El curiós és que poc abans el Govern espanyol va traslladar a la Unió Europea, en la reunió de ministres de Sanitat celebrada a Viena del 10-11 de setembre, una proposta que fins i tot va més enllà: deixar de considerar medicaments als productes homeopàtics.

    Aquesta iniciativa se sustenta en els riscos potencials d’aquesta teràpia i en una flagrant contradicció reguladora: els productes homeopàtics són considerats medicaments en tota la Unió Europea (en virtut de la Directiva Europea 92/73/CEE) sense haver hagut de demostrar la seva eficàcia, com s’exigeix a qualsevol medicament. Encara que a Espanya l’homeopatia no és finançada pel sistema sanitari públic, a França, Alemanya i altres països europeus sí que ho està. Però les coses estan canviant. A l’abril d’aquest any, el National Health Service britànic va començar a deixar de finançar els tractaments homeopàtics. A França, Li Figaro s’ha fet ressò de la proposta espanyola (L’Espagne veut que l’Europe retiri à l’homéopathie li statut de médicament) i informa que el Govern francès es planteja deixar de reemborsar els tractaments homeopàtics.

    Michèle Boiron, néta del fundador dels laboratoris Boiron, líder mundial en productes homeopàtics, li lleva ferro a l’assumpte: «L’homeopatia és atacada regularment. Són cicles«. I, certament, no li falta raó, doncs resulta inexplicable com és possible que aquest debat segueixi viu, després de més de segle i mig de proves desfavorables sobre la seva eficàcia i més d’una dècada des que The Lancet declarés la fi de l’homeopatia. Considerada a la llum de les evidències científiques, l’homeopatia és un pur placebo (químicament, és poc més que aigua clara endolcida per un excipient) perquè els seus efectes terapèutics no van més enllà. Com a tal, resultaria innòcua, si no fos perquè s’utilitza com a teràpia alternativa en malalties greus com el càncer. Encara que la informació disponible sobre l’ús de teràpies alternatives a la cirurgia, la quimioteràpia i la radioteràpia en pacients amb càncer és escàs, un recent estudi ha posat de manifest que la supervivència al cap de cinc anys és menor de la meitat entre els pacients que les usen.

    Queda molt per saber sobre el coneixement que tenen els usuaris d’aquestes teràpies i les seves motivacions, i si les usen com a tractaments alternatius, complementaris o preventius. Un recent estudi, liderat per Carolina Moreno, de la Universitat de València, mostra que el perfil sociodemogràfic de l’usuari espanyol d’homeopatia és el d’una dona, de classe mitjana-alta, amb estudis universitaris i d’ideologia progressista. I mostra també que les principals raons per consumir homeopatia és tenir una vida sana i equilibrada (47,5%), prevenir malalties i mals (37,1%) i guarir malalties i mals en les quals la medicina convencional no funciona (32,2%). Si alguna cosa il·lustren aquestes dades és que, més enllà de les manques i limitacions de la medicina convencional, l’alfabetització científica de la població deixa molt a desitjar i el pensament màgic és immune al desànim quan la salut està en joc. Tot això dóna suport a la urgent necessitat de posar fi al gran equívoc de l’homeopatia, el de ser considerada com un medicament sense haver estat avaluada i regulada com a tal.

  • Els col·legis de metges adverteixen als seus membres contra les teràpies pseudocientífiques

    El Consell de Col·legis de Metges de Catalunya (CCMC) ha donat aquest dijous la veu d’alarma contra les teràpies pseudocientífiques, principalment en els malalts amb càncer. En una roda de premsa en la qual han presentat un document amb recomanacions, el president del CCMC i del Col·legi de Metges de Barcelona (COMB), Jaume Padrós, ha fet una clara advertència als seus membres col·legiats, recordant que han obert 5 expedients a metges per aplicar teràpies anomenades «alternatives».

    En el document presentat, elaborat conjuntament amb la Societat Catalano-Balear d’Oncologia i la Societat Catalano-Balear de Cures Pal·liatives, els col·legis recorden als metges les seves obligacions d’informar rigorosament sobre les teràpies alternatives -com l’homeopatia o l’acupuntura- sense evidència científica.

    Les organitzacions professionals adverteixen que un incompliment dels deures legals i deontològics del metge a l’hora de traslladar al pacient informació suposa «una infracció molt greu que pot implicar la inhabilitació professional». Així, recorden que dels cinc expedients oberts un d’ells es va tancar amb la inhabilitació del metge.

    «La funció primordial dels Col·legis de Metges és vetllar per la defensa de l’exercici de la medicina adequat a les bones pràctiques», asseguren en una nota de premsa. Per això, el document de posició traslladat als facultatius recorda l’especial vulnerabilitat del pacient de càncer, a l’»estar sotmès a un elevat patiment i incertesa».

    Informar el pacient dels riscos

    Entre les recomanacions que llancen observen que l’obligació dels metges és informar el pacient «sobre els beneficis esperats dels tractaments que disposen de la millor evidència disponible». Aquesta informació, enumeren, ha de ser «rigorosa, comprensible, mesura, prudent i esperançadora, sense crear, però, falses expectatives».

    Si bé el Consell recorda l’obligació de respectar drets del pacient, com el de no voler ser informat o el de rebutjar totalment o parcialment un tractament, alerten que aquestes situacions no poden ser pretextos perquè els facultatius acceptin «la mentida, l’engany o la confusió». Per això, reclamen que abans que un pacient abandoni un tractament amb evidència científica sigui informat de les conseqüències previsibles que la seva decisió podria comportar.

    Recorden així mateix que el metge «no pot utilitzar procediments ni prescriure medicaments amb els quals no estigui degudament familiaritzat i que no estiguin basats en l’evidència científica o en l’eficàcia clínica, encara que el pacient ho consenti o ho sol·liciti». Tant és així que si el metge detecta que al pacient se li estan recomanant teràpies sense base científica ha de comunicar-ho al Col·legi.

    Finalment subratllen que algunes teràpies complementàries poden suposar a vegades «una ajuda perquè els malalts puguin fer front a la malaltia». Per això, «és desitjable que aquests procediments s’ofereixin integrats en el mateix equip d’oncologia o de cures pal·liatives que tracta al pacient. La seva suposada innocuïtat no justifica la indicació de qualsevol teràpia sense evidència científica o eficàcia clínica donant-li l’aparença de tractament validat», adverteix la nota.

  • Col·legis de metges, institucions i partits donen ales a l’homeopatia malgrat ser una pseudoteràpia

    Aquest és un article de eldiario.es

    Malgrat no tenir suports explícits més enllà de les seves pròpies associacions i practicants, l’homeopatia tampoc és identificada clarament com una pràctica ineficaç per part d’algunes institucions i partits polítics, que sovint es mostren ambigus sobre aquesta qüestió. Aquesta situació d’indefinició ha portat a aquesta pseudoteràpia a ocupar un lloc de privilegi en la societat espanyola, ja que més de la meitat dels ciutadans creu erròniament que és eficaç.

    El dimecres 26 d’abril, representants del Partit Popular al Congrés es van reunir amb membres de l’Assemblea Nacional d’Homeopatia, un lobby que representa a diferents col·lectius que intenten promoure aquesta pseudoteràpia. Malgrat la insistència d’aquest diari a conèixer els continguts de la reunió, la portaveu de sanitat del grup parlamentari popular, Teresa Angulo, es va negar a oferir informació al respecte i ha assegurat que el PP «no està per validar o no l’eficàcia d’una teràpia, sinó per escoltar».

    La posició del PP no és una novetat en l’arc parlamentari, on la majoria dels grups polítics tendeix a esquivar les preguntes sobre aquest tema i poques vegades expressen obertament la seva opinió sobre una pseudoteràpia l’eficàcia mai ha estat demostrada científicament.

    Tan sols Esquerra Unida, que va aprovar una resolució de rebuig a l’homeopatia i les teràpies pseudocientífiques en la seva X Assemblea Federal l’any 2012 gràcies a una proposta presentada pel psicòleg Eparquio Delgado, i el grup parlamentari Podem han expressat de manera clara la seva postura.

    «Ho hem manifestat moltes vegades i ho farem moltes més, en l’àmbit del que és públic només ha de cabre allò que passi per avaluacions rigoroses, vingui del marc d’on vingui», explica a eldiario.es la portaveu de sanitat d’En Comú Podem, Marta Sibina, que ha sentenciat que «l’homeopatia no ha mostrat ser efectiva, de manera que dubtosament passaria cap filtre d’avaluació».

    Però aquesta situació d’indefinició no només afecta els partits polítics, sinó que també esquitxa institucions públiques de tot tipus. Entre elles destaquen Ràdio Televisió Espanyola. La programació ha estat criticada en diverses ocasions per promocionar pseudoteràpies, o el Ministeri de Sanitat, que inclou a la Societat Espanyola de Medicina Homeopàtica en el seu llistat de societats científiques, malgrat que un informe elaborat pel propi ministeri l’any 2011 assegura que «l’homeopatia no ha provat definitivament la seva eficàcia en cap indicació o situació clínica concreta».

    Manca de rigor dels col·legis professionals

    Tampoc els col·legis mèdics es mostren rigorosos a l’hora de reconèixer la manca d’eficàcia de l’homeopatia. És en ells on els col·lectius que defensen el seu ús troben més espai per donar publicitat a les seves pràctiques. Alguns com els de Barcelona, Madrid o València, entre molts altres, segueixen mantenint seccions dedicades a aquesta pseudociència a petició de col·legiats que es dediquen professionalment a l’homeopatia.

    Tot això malgrat que l’Organització Mèdica Col·legial (OMC), òrgan que representa a tots els Col·legis Oficials de Metges en l’àmbit estatal, es va posicionar en contra el 2013, a través d’un comunicat en què recordava que els professionals mèdics «estan obligats per les normes del Codi de Deontologia Mèdica a emprar preferentment procediments i prescriure fàrmacs on l’eficàcia s’hagi demostrat científicament».

    L’OMC també ha creat un Observatori contra les Pseudociències, Pseudoteràpies, Intrusisme i Sectes Sanitàries que s’encarrega de revisar aquelles suposades teràpies que estan «basades en criteris sense el suport de l’evidència disponible» i fins i tot ofereixen una llista de teràpies pseudocientífiques en la qual s’inclou l’homeopatia i que ha estat elaborada per l’Associació per a Protegir al Malalt de Teràpies pseudocientífiques.

    Respecte a l’àmbit farmacèutic, són diversos els col·legis professionals que, igual que els metges, acullen cursos i seccions dedicades a la promoció de l’homeopatia. Des de eldiario.es s’ha intentat contactar en repetides ocasions amb el Consell General de Col·legis Oficials de Farmacèutics per a demanar la seva posició respecte a aquestes pràctiques, però no han atès la nostra petició.

    Tot i així, cal destacar que tres de les principals societats farmacèutiques d’Espanya s’han posicionat clarament en contra que s’autoritzi com a medicament cap producte sense indicacions terapèutiques aprovades, en referència als productes homeopàtics, sobre els quals han demanat que els retiri la denominació de medicament.

    Vincles amb la indústria homeopàtica

    Però el fet que autoritats i institucions mirin sempre a una altra banda quan es parla d’un tema espinós com l’homeopatia, és una mica del que s’ha acabat aprofitant la indústria homeopàtica, que ha aconseguit una legislació a mesura que li permet vendre els seus productes en farmàcies sense haver de demostrar la seva eficàcia.

    Moltes d’aquestes empreses patrocinen cursos i congressos suposadament científics en què es promou el consum dels seus productes, compren càtedres en universitats públiques espanyoles o donen suport a algunes de les societats d’homeopatia més importants d’Espanya.

    Entre elles destaca la Societat Espanyola de Medicina Homeopàtica (SEMH). El president, Alberto Sacristán, és un dels portaveus de l’Assemblea Nacional d’Homeopatia, formada per representants de la Federació Espanyola de Metges Homeòpates, l’Associació Espanyola de Farmacèutics Homeòpates, la societat Hahnemaniana Matritense i l’Associació Espanyola de Metges integratius.

    Segons la pàgina web d’aquesta societat, diverses empreses de la indústria homeopàtica, cosmètica o de suplements alimentaris estan vinculades a la SEMH, el compromís és el de «divulgar els aspectes positius de l’homeopatia a la població general».

    Entre elles destaquen companyies com Weleda SA i el grup Tergos, que facturen uns sis milions d’euros a l’any a Espanya, o la multinacional francesa Boiron, un gegant del sector que l’any passat va facturar més de 614 milions d’euros a escala mundial, segons dades de la mateixa companyia.

    Encara que la major part del negoci d’aquesta empresa se centra a França, la filial espanyola de Boiron factura al voltant de 24 milions d’euros anuals, el que la situa en la cinquena posició del Rànquing d’Empreses del Sector Comerç al detall de productes farmacèutics en establiments especialitzats.

    Un 22% en màrqueting i un 0,6% en I+D

    Segons el balanç de comptes publicat per la pròpia empresa, Boiron inverteix en investigació i desenvolupament menys de quatre milions d’euros a l’any, fet que suposa tot just un 0,6% de la seva facturació total. No obstant això, les despeses en campanyes de màrqueting van superar l’any passat els 140 milions d’euros, un 22% del total facturat, fet que suposa un augment d’un 3,2% respecte a l’any anterior.

    L’empresa atribueix part d’aquest augment a les campanyes de promoció realitzades a Rússia, país on la seva Acadèmia Nacional de Ciències acaba de publicar un informe en què asseguren que «l’homeopatia no és segura» i en què recomanen al Ministeri de Sanitat rus que prohibeixi als metges prescriure aquest tipus de productes i que no es permeti la seva dispensació en les institucions mèdiques estatals.

    Aquest informe afirma que «l’homeopatia no és inofensiva», ja que «els pacients gasten molts diners en medicaments que no funcionen i abandonen els tractaments amb eficàcia provada», el que «pot conduir a resultats adversos, inclosa la mort del pacient».

  • L’homeopatia es beneficia d’una legislació especial que li permet comercialitzar sense demostrar eficàcia

    La Comissió Federal de Comerç nord-americà va anunciar a finals de novembre que exigirà a les companyies de productes homeopàtics que indiquin clarament en la seva etiqueta que «no hi ha evidència científica que doni suport les afirmacions de l’homeopatia» i que aquestes afirmacions «es basen en teories del segle XVIII que no són acceptades pels experts mèdics actuals».

    No obstant això, l’homeopatia, tant a Europa (i Espanya) com els EUA compta amb una legislació específica per poder vendre sense demostrar eficàcia. L’Administració d’Aliments i Medicaments (FDA) va arribar a un acord en 1988 amb la indústria homeopàtica segons el qual aquesta podia seguir venent els seus productes sempre que incloguessin en el seu etiquetatge que no havien estat avaluats per la pròpia agència.

    En definitiva, es va fer una legislació especial perquè aquests productes puguin seguir venent-se com medicaments tot i no passar cap control. Segons les últimes dades disponibles (2007), l’homeopatia és un negoci que només als EUA supera els 3.000 milions de dòlars anuals.

    A Europa, la venda d’aquest tipus de productes també està regulada gràcies a una legislació específica feta a mida de la indústria. La normativa europea estableix un «un procediment de registre simplificat especial per als medicaments homeopàtics que es comercialitzin sense una indicació terapèutica».

    Aquesta norma es troba inclosa en la legislació espanyola, que especifica que aquest tipus de productes no han de tenir «indicació terapèutica particular en l’etiqueta», és a dir, que els productes homeopàtics no poden afirmar que estiguin indicats per a res en concret. No obstant això, la indústria acaba per colar aquestes indicacions utilitzant la frase «tradicionalment utilitzat per».

    Al final, aquests productes acaben arribant al mercat «sense una anàlisi prèvia de la seva qualitat, seguretat i eficàcia per part de l’Administració», segons ha denunciat la Societat Espanyola de Farmàcia Familiar i Comunitària (SEFAC) en un comunicat. Aquesta societat científica, que agrupa més de 8.000 farmacèutics, «no està d’acord en el fet que s’autoritzi com a medicament cap producte sense indicacions terapèutiques aprovades» i assegura que la normativa europea «contradiu la pròpia naturalesa del medicament i pot generar confusió en la població».

    Comerç protegit

    La decisió de l’agència de Comerç nord-americà s’ha endinsat així en un terreny en què la FDA no s’havia atrevit a intervenir, tot i que l’any passat va anunciar que s’estudiarien canvis en la regulació d’aquest tipus de productes. Tot i que la comissió no pot impedir que es venguin remeis homeopàtics com medicaments, obligarà la indústria a modificar l’etiquetatge dels seus productes introduint les dues frases abans citades.

    Amb aquest moviment, la comissió està tractant de forçar a la FDA perquè imposi als productes homeopàtics els mateixos requisits reglamentaris que la resta de productes farmacèutics, cosa que l’Associació Americana de Farmacèutics porta demanant des de fa anys. Aquesta associació, la major i més antiga societat farmacèutica dels EUA, amb més de 62.000 membres, ha manifestat en diverses ocasions que dóna suport a la modificació de la Llei d’Aliments, Medicaments i Cosmètics perquè s’exigeixi a «els fabricants de productes homeopàtics que proporcionin evidències d’eficàcia i seguretat de tots els seus productes».

    La legislació nord-americana, que s’aplica tant a la publicitat com l’etiquetatge, «prohibeix els actes o pràctiques deslleials o enganyoses» i específicament «prohibeix la difusió d’anuncis falsos en el comerç de medicaments». Segons assegura la comissió federal en un comunicat, en virtut d’aquestes disposicions, «les empreses han de tenir una base raonable per formular afirmacions sobre els seus productes», cosa que les empreses d’homeopatia no poden fer, perquè no han demostrat la seva eficàcia.

    La SEFAC no ha estat l’única societat científica a criticar l’actual situació dels productes homeopàtics. Dues de les principals societats farmacèutiques espanyoles han emès dos comunicats durant els últims mesos en què rebutgen la venda d’aquests productes com si fossin medicaments, malgrat que mai han demostrat la seva eficàcia.

    El passat mes d’octubre la Societat Espanyola de Farmàcia Hospitalària (SEFH) assegurava que «els principis que sustenten l’homeopatia no són científics» i advertia que aquesta pseudomedicina «pot posar en risc la salut dels pacients si rebutgen o retarden tractaments sobre la seguretat i eficàcia hi ha evidències sòlides». Pocs dies després, va ser la Societat Espanyola de Farmacèutics d’Atenció Primària (SEFAP) la qual va demanar que es «retirés la denominació de medicament» als productes homeopàtics.

    Aquest és un article de eldiario.es

  • Complementarietat sense enfrontament entre medicines

    Hem vist amb sorpresa com la Universitat de Barcelona abandonava l’homeopatia, amb molta tradició a Europa, i abraçava la medicina tradicional xinesa. Clausurava el màster d’homeopatia argumentant que la disciplina no gaudia de la suficient evidència científica i simultàniament anunciava un acord milionari amb la Universitat de Beijing per convertir-se en la seu europea de la medicina tradicional xinesa, una medicina igualment complementaria i alternativa. Informava que acollirà el seu màster amb professors xinesos i que crearà un servei assistencial privat en una planta de l’Hospital de la Maternitat-Clínic.

    Una comissió del Col·legi de Metges de Barcelona (COMB) també s’apressava a desacreditar els cursos d’homeopatia sense consultar les seccions col·legials relacionades amb el tema. L’embolic es completava recordant que moltes empreses públiques concertades, algunes propietat de membres de la junta del COMB, oferien també serveis privats de medicina alternativa i complementària.

    Aquests fets fan suposar que la junta del COMB considera que la medicina complementària i alternativa és bona per ser venuda als ciutadans però no per fer docència i recerca. Com si la docència i la recerca no influïssin sobre la qualitat assistencial. No és nou que la Universitat de Barcelona s’allunyi de la realitat assistencial. Sobta més que ho faci el COMB. No els preocupa que es practiqui una medicina sense la deguda formació?

    Una quarta part de la població del nostre país utilitza medicines complementàries i alternatives. Aquest consum és creixent, especialment en les classes socials més benestants. Molts metges la practiquen i estudis europeus assenyalen que més de la meitat dels professionals recomanen teràpies d’aquests àmbits. S’expandeix perquè la medicina convencional està deixant d’ajudar a les persones a suportar les dificultats de la vida. La seva orientació biotecnològica, el treball en equip multidisciplinari i la cerca de l’eficiència en la gestió han arraconat els aspectes de relació personal entre metge i pacient. Avui responem de forma medicalitzada a moltes circumstàncies vitals que acaben sent catalogades com a malalties. Per exemple, tractem amb antidepressius els trastorns adaptatius a problemes familiars o laborals, malgrat que l’evidència científica ens demostra que en aquests casos els fàrmacs no són superiors al placebo. La medicina complementària i alternativa no fa res més que aportar solucions diferents aquests mateixos problemes.

    És cert que l’evidència científica de moltes pràctiques de la medicina complementària i alternativa és limitada. Però aquestes disciplines han entès que per sobreviure han de demostrar l’eficàcia de les seves intervencions. Actualment hi ha molts estudis en marxa, amb resultats esperançadors, especialment pel que fa l’acupuntura. En entorns hospitalaris europeus i dels Estats Units està emergint l’anomenada Medicina Integrativa que combina la medicina convencional amb la complementaria i alternativa, obtenint resultats prometedors per a certes malalties, sense incrementar els efectes adversos de les intervencions.

    Considero que la junta del COMB, com institució que vetlla per la qualitat i la seguretat de l’atenció mèdica a la ciutadania, hauria de buscar la complementarietat i no l’enfrontament entre la medicina convencional i la complementària i alternativa. En lloc de desacreditar cursos, hauria de promoure que s’avancés en l’obtenció d’evidència científica sobre l’eficàcia de la medicina complementaria i alternativa, perquè es regulés la seva pràctica i perquè es fes una formació de màxima qualitat i rigor als metges que la practiquen, comptant sempre amb les seves seccions col·legials.