{"id":10311,"date":"2016-08-30T10:38:29","date_gmt":"2016-08-30T09:38:29","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=10311"},"modified":"2016-08-30T10:38:29","modified_gmt":"2016-08-30T09:38:29","slug":"alguns-cap-hospitals-desbordats-per-la-carrega-assistencial-lestiu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2016\/08\/30\/alguns-cap-hospitals-desbordats-per-la-carrega-assistencial-lestiu\/","title":{"rendered":"Alguns CAP i hospitals, desbordats per la c\u00e0rrega assistencial a l’estiu"},"content":{"rendered":"

L’estiu passa factura un any m\u00e9s en alguns centres d’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria i hospitals catalans a causa de la manca de substitucions de personal i l’augment de la poblaci\u00f3 que s’at\u00e9n habitualment en alguns punts. Al juny el Departament de Salut va anunciar el tancament temporal d’una mitjana de 1.800 llits hospitalaris <\/a>(un 13% del total), 13 Centres d’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria (CAP) i 98 consultoris locals a tota Catalunya. Amb tot, tamb\u00e9 va anunciar que refor\u00e7aria amb 366 professionals addicionals l’atenci\u00f3 prim\u00e0ria i hospital\u00e0ria, concentrant-se la majoria a les regions de Girona, Tarragona i Terres de l’Ebre, i que el SEM comptaria amb 27 ambul\u00e0ncies addicionals.<\/p>\n

Des de la Marea Blanca de Catalunya asseguren que tot i que en alguns punts del territori la situaci\u00f3 transcorre amb normalitat, en d’altres alguns centres es troben desbordats. N’\u00e9s un exemple el CAP de Calafell (Tarragona). Manuel Carasol \u00e9s delegat de Metges de Catalunya i metge de fam\u00edlia en aquest CAP del municipi costaner, on assegura que poden arribar a atendre fins a 240 urg\u00e8ncies di\u00e0ries. Segons relata els pacients del centre esperen de vegades fins a 4 hores per ser atesos al punt d’atenci\u00f3 continuada, un punt d’atenci\u00f3 per a urg\u00e8ncies lleus ampliat ara 24 hores al dia per\u00f2 sense comptar amb suplents. \u00abEl pacient entra ja cansat i rebotat i per molt \u00e0gil que siguis la llista d’espera no para de cr\u00e9ixer\u00bb, declara. Per aquest motiu hi ha qui decideix, explica, anar a les urg\u00e8ncies de l’hospital de refer\u00e8ncia, en aquest cas el d’El Vendrell. \u00abI \u00e9s llavors quan se saturen\u00bb, afegeix.<\/p>\n

Els professionals, sobrecarregats<\/h3>\n

Els 112 metges, 92 infermeres i 67 auxiliars administratius addicionals que va anunciar Salut com a refor\u00e7 estiuenc no han evitat que en algunes zones on s’han concentrat els refor\u00e7os, com ara a Tarragona, els facultatius estiguin exercint en unes condicions que perjudiquen la salut dels ciutadans i dels metges. Amb aquestes darreres paraules ho denunciava fa uns dies el Col\u00b7legi Oficial de Metges de Tarragona (COMT) en un comunicat en el qual asseguren que com a conseq\u00fc\u00e8ncia de la c\u00e0rrega assistencial per l’augment poblacional i de patologies estacionals, han augmentat de forma \u00abexponencial\u00bb les visites als centres d’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria, ja que s’est\u00e0 donant resposta a la demanda amb menys recursos.<\/p>\n

Fernando Vizcarro, president del Col\u00b7legi i professional de prim\u00e0ria, explica a Catalunya Plural que en aquesta zona la demanda es multiplica com a m\u00ednim per tres i denuncia que el refor\u00e7 de la plantilla no \u00e9s proporcional a l’increment de la demanda. \u00abEl professional de prim\u00e0ria pot arribar a doblar el nombre de visites que fa al dia i com que la gent no pot acudir mitjan\u00e7ant l’atenci\u00f3 ordin\u00e0ria acut a les urg\u00e8ncies, que estan saturad\u00edssimes tant pels pacients espontanis com pels malalts cr\u00f2nics\u00bb, comenta Vizcarro. A m\u00e9s, el tancament de 39 dels 159 llits de l’Hospital Sociosanitari Francol\u00ed (Tarragona) aquest estiu, recorda Fernando Vizcarro, ha provocat que pacients d’edat avan\u00e7ada esperin a les urg\u00e8ncies de l’Hospital Joan XXIII, per exemple.<\/p>\n

En el comunicat es denunciava tamb\u00e9 que el model de transport sanitari implementat la passada tardor \u00e9s \u00abinsuficient per atendre les urg\u00e8ncies\u00bb. \u00abDurant tot l’any ja vam dir que el model del SEM no era l’adequat pel territori i que l’assist\u00e8ncia ha de ser integral i estar formada per un metge, una infermera i un assistent\u00bb, afegeix el president del COMT.<\/p>\n

On falla, tot i que en un altre sentit, el model de transport \u00e9s a Palam\u00f3s. Ho denuncia David Gr\u00e0cia, metge adjunt d’urg\u00e8ncies de l’Hospital i delegat de MC. Explica que a causa de la manca de llits o boxes disponibles a les urg\u00e8ncies del centre en ocasions quan arriba l’ambul\u00e0ncia ha d’esperar-se per descarregar el pacient. \u00ab\u00c9s freq\u00fcent que els t\u00e8cnics comuniquin que estan a l’espera de llitera i mentrestant els recursos d’ambul\u00e0ncia queden bloquejats\u00bb, diu. Durant l’estiu a l’hospital han patit situacions de \u00abcol\u00b7lapse puntual\u00bb. Aquest fet s’explica, segons Gr\u00e0cia, perqu\u00e8 sovint no hi ha llits disponibles per ingressar pacients a planta. \u00abEls metges i les infermeres d’urg\u00e8ncies fem un tetris continu [per veure com alliberar boxes i moure pacients a planta]\u00bb, lamenta. En aquest centre es produeixen tamb\u00e9 assist\u00e8ncies de for\u00e7a turistes i aix\u00f2, comenta, provoca que mentre s’arregla la burocr\u00e0cia amb les m\u00fatues tamb\u00e9 hi hagi espais bloquejats.<\/p>\n

Amb tot, Gr\u00e0cia assegura que si b\u00e9 el sistema de triatge -per determinar la urg\u00e8ncia de cada pacient- funciona, a causa de la manca d’espai o d’especialistes les patologies m\u00e9s banals es demoren i de vegades es fa impossible atendre’ls abans de 4 hores. \u00abA l’estiu la pressi\u00f3 del pacient i el familiar \u00e9s cont\u00ednua\u00bb, diu.<\/p>\n

Agendes tancades i visites acumulades<\/h3>\n

Des del sindicat CATAC-CTS, Xos\u00e9 de Vega, traumat\u00f2leg de l’Hospital de Matar\u00f3, explica que com que les especialitats van atape\u00efdes la gent visita el metge de cap\u00e7alera m\u00e9s vegades o se’n va a les urg\u00e8ncies. \u00abNo substitueixen ning\u00fa i s’acumulen les visites. El cas de pediatria \u00e9s un drama perqu\u00e8 si ve un nen amb febre i convulsions l’han d’enviar a urg\u00e8ncies\u00bb, lamenta. Segons dades del sindicat el nombre d’atencions a les urg\u00e8ncies de l’Hospital s\u00f3n molt variables d’un dia a l’altre per\u00f2 si la mitjana s\u00f3n 290 di\u00e0ries aquest estiu han arribat a prop de 350 en alguns moments.\u00b7\u00bbEls professionals intentem pal\u00b7liar aquestes mancances com podem, corrent el perill que es cometin errors\u00bb, admet aquest metge.<\/p>\n

Anna Vall-llosera, presidenta del F\u00f2rum Catal\u00e0 d’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria (FoCAP), explica que quan el metge marxa de vacances la seva agenda de pacients queda \u00abtancada\u00bb. \u00abEs garanteix l’atenci\u00f3 de tothom per\u00f2 se sacrifica l’agenda i aix\u00f2 implica que es perdi o es trenqui una de les caracter\u00edstiques m\u00e9s importants de l’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria: la longitudinalitat. Aquesta metgessa de fam\u00edlia lamenta que tot i que \u00e9s evident que el malalt pot seguir malalt i el metge t\u00e9 dret a vacances, el pacient deixi de tenir una persona de refer\u00e8ncia. \u00abQuan qui et veu \u00e9s el teu metge, aix\u00f2 et d\u00f3na qualitat i quan es perd aquesta qualitat aix\u00f2 tamb\u00e9 repercuteix en el col\u00b7lapse dels hospitals\u00bb, declara.<\/p>\n

Aquest concepte al qual es refereix, la longitudinalitat o possibilitat de fer el seguiment d’un pacient, serveix tant per a la medicina com per a la infermeria, assegura. Amb tot, aix\u00f2 es produeix, segons explica, una vegada m\u00e9s per la manca de substitucions i perqu\u00e8 sovint els substituts acaben sent joves amb contractes molt precaris.<\/p>\n

Dos fluxos paral\u00b7lels<\/h3>\n

Toni Barbar\u00e0, de Dempeus per la Salut P\u00fablica i Marea Blanca de Catalunya, analitza que pels casos recollits fins ara des de la plataforma, es diferencien dos fluxos paral\u00b7lels a tota Catalunya. D’una banda, explica, hi ha l’augment de demanda en punts costaners que coincideix amb el turisme i de l’altra els que s’han quedat en punts urbans o en pobles i que s\u00f3n pacients cr\u00f2nics, en molts casos avis que necessiten atenci\u00f3 i que a l’estiu poden patir problemes afegits pels cops de calor. Sobre aquests fos fluxos Xos\u00e9 de Vega destaca que aquest estiu \u00abha estat m\u00e9s calent perqu\u00e8 la gent es queda m\u00e9s i no va tant de vacances\u00bb.<\/p>\n

Per Barbar\u00e0 el refor\u00e7 que s’ha posat en alguns Centres d’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria en zones de m\u00e9s turisme ha estat una atenci\u00f3 \u00abm\u00e9s cosm\u00e8tica\u00bb que no resol la demanda. \u00abSi per exemple et pica una medusa a Palam\u00f3s no hi haur\u00e0 problema per\u00f2 dep\u00e8n quin problema sigui t’hauran de traslladar a l’Hospital Josep Trueta (Girona)\u00bb, comenta.<\/p>\n

En l\u00ednies generals, assegura, \u00ables urg\u00e8ncies dels hospitals m\u00e9s grans estan col\u00b7lapsades\u00bb. A Vall d’Hebron, per exemple, una mitjana de 40-50 persones esperen di\u00e0riament a urg\u00e8ncies per ser hospitalitzats, dels quals els m\u00e9s antics fa tres i quatre dies que esperen per l’ingr\u00e9s a planta, segons denunciaven facultatius del servei d’urg\u00e8ncies de l’Hospital a trav\u00e9s del compte de Twitter @adjuntosdeurgen.<\/p>\n

Aquest membre de Marea Blanca de Catalunya lamenta en declaracions a Catalunya Plural que una vegada m\u00e9s l’estiu no s’aprofiti per programar m\u00e9s operacions i reduir les bosses de llistes d’espera i explica que caldr\u00e0 veure si es reobriran tots els llits tancats durant l’estiu. \u00abEn cada bugada perdem llen\u00e7ols\u00bb, diu per referir-se al tancament permanent de llits en estius anteriors.<\/p>\n

Per la seva banda, des del Departament de Salut, contactat per aquest mitj\u00e0, asseguren que la temporada de refor\u00e7 d’estiu encara no s’ha acabat [el pla de Salut contempla afectacions des de l’1 de juliol fins a finals de setembre] i que per tant no poden fer valoraci\u00f3 general\u00bb.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

L’estiu passa factura un any m\u00e9s en alguns centres d’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria i hospitals catalans a causa de la manca de substitucions de personal i l’augment de la poblaci\u00f3 que s’at\u00e9n habitualment en alguns punts. Al juny el Departament de Salut va anunciar el tancament temporal d’una mitjana de 1.800 llits hospitalaris (un 13% del total), […]<\/p>\n","protected":false},"author":51,"featured_media":8948,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7,26],"tags":[1407,557,1503,182],"class_list":["post-10311","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-politica-i-gestio","category-moviments","tag-collegi-oficial-de-metges-de-tarragona","tag-estiu","tag-llits-hospitalaris","tag-urgencies"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10311","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/51"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10311"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10311\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10311"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10311"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10311"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}