{"id":10328,"date":"2016-09-09T07:55:34","date_gmt":"2016-09-09T06:55:34","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=10328"},"modified":"2016-09-09T07:55:34","modified_gmt":"2016-09-09T06:55:34","slug":"desmuntant-el-colesterol","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2016\/09\/09\/desmuntant-el-colesterol\/","title":{"rendered":"Desmuntant el colesterol"},"content":{"rendered":"<p>Tenir els nivells de colesterol elevats i prendre medicaci\u00f3 per reduir-los \u00e9s una situaci\u00f3 cada vegada m\u00e9s freq\u00fcent en el nostre entorn. Fa unes d\u00e8cades es va descobrir la relaci\u00f3 del colesterol amb la creaci\u00f3 de plaques de greix a les art\u00e8ries i amb les malalties cardiovasculars. Des d\u2019aleshores la seva fama ha anat creixent i ara sembla que tothom en parla, tothom se\u2019l mira i tothom tem \u201ctenir el colesterol alt\u201d. A les consultes sovint els pacients que s\u2019han fet una an\u00e0lisi de sang expressen consternaci\u00f3 quan apareix un asterisc al costat de la paraula \u201ccolesterol total\u201d, com si es tract\u00e9s d\u2019una taca en el seu historial. I quan el seu valor supera el 200, no es fa esperar la inquietant pregunta: \u201cDoctora, el normal no \u00e9s estar per sota de 200? Per\u00f2 si ho diuen a la <em>tele<\/em>!\u201d.<\/p>\n<p>Les persones amb colesterol alt (hipercolesterol\u00e8mia) s\u00f3n m\u00e9s propenses a presentar malalties cardiovasculars (infart de miocardi, ictus, etc.). Aix\u00f2 vol dir que la hipercolesterol\u00e8mia \u00e9s un factor de risc cardiovascular, com pot ser-ho el tabac o l\u2019obesitat, i no una malaltia en si mateixa. Per\u00f2 la capacitat del colesterol de produir aquest dany cardiovascular \u00e9s relativa i no dep\u00e8n \u00fanicament dels nivells de colesterol sin\u00f3, principalment, de si s\u2019ha patit una malaltia cardiovascular o de la pres\u00e8ncia d\u2019altres factors de risc cardiovascular (tabac, obesitat, hipertensi\u00f3, diabetis&#8230;). Aix\u00ed sabem que en les persones que han patit un infart de miocardi o un ictus pot ser recomanable mantenir uns nivells de colesterol m\u00e9s baixos (normalment inferiors a la famosa xifra de 200) per\u00f2 en les persones sanes aix\u00f2 no \u00e9s necessari, perqu\u00e8 la hipercolesterol\u00e8mia t\u00e9 un impacte molt baix en el seu risc cardiovascular. Aix\u00f2 explicaria que en dues persones amb la mateixa xifra de colesterol els professionals sanitaris no aconsellem el mateix i que, en alguns casos amb nivells elevats de colesterol, no indiquem cap tractament.<\/p>\n<p>Per altra banda, la nostra societat viu submergida en una cultura excessivament \u201ccolesterolof\u00f2bica\u201d i \u201ccolesteroloc\u00e8ntrica\u201d, on la por a la hipercolesterol\u00e8mia ha anat guanyant terreny. Al llarg dels anys s\u2019ha anat magnificant la seva influ\u00e8ncia en el risc cardiovascular, especialment entre els pacients, per\u00f2 tamb\u00e9 entre els i les professionals, en detriment d\u2019altres circumst\u00e0ncies, com el tabac o la diabetis, que s\u00f3n molt m\u00e9s determinants. Sabem, per exemple, que el tabac pot arribar a augmentar de 2 a 4 vegades m\u00e9s la probabilitat de patir malalties cardiovasculars que la hipercolesterol\u00e8mia.<\/p>\n<p>La difer\u00e8ncia \u00e9s que deixar de fumar requereix motivaci\u00f3, esfor\u00e7 i temps i, en canvi, per reduir el colesterol ja no cal ni \u201cfer dieta\u201d, nom\u00e9s cal prendre una medicaci\u00f3. Problema resolt. I aquest \u00e9s el segon parany on hem caigut professionals i pacients. En una societat com la nostra, on predomina la cultura de la immediatesa, la comoditat i la tend\u00e8ncia a la medicalitzaci\u00f3, la major part optem per la soluci\u00f3 f\u00e0cil, la pastilla. Avui en dia disposem de f\u00e0rmacs que disminueixen el colesterol d\u2019una manera r\u00e0pida i efectiva, tot i que no exempta d\u2019<a href=\"http:\/\/www.osakidetza.euskadi.eus\/contenidos\/informacion\/cevime_infac\/es_cevime\/adjuntos\/INFAC_Vol_23_6_Efectos_adversos_estatinascast.pdf\">efectes secundaris<\/a> importants com per exemple, s\u00edmptomes musculars, hepatitis o diabetis. Aquest fet ha estat molt avantatj\u00f3s per\u00f2 a la vegada ha fomentat la medicalitzaci\u00f3 d\u2019un problema que, com hem vist, en molts casos en realitat \u00e9s inexistent, i ha promogut que deixem en un segon pla la capacitat d\u2019autocura de les persones i les mesures no farmacol\u00f2giques. Les xifres parlen per si soles. Segons l\u2019<a href=\"http:\/\/www.msssi.gob.es\/estadEstudios\/estadisticas\/EncuestaEuropea\/pdf\/MODULO2RELATIVOweb.pdf\">Encuesta Nacional de Salud de 2014<\/a> un 19.3% de la poblaci\u00f3 espanyola i un 37.1% de les persones de m\u00e9s de 65 anys prenen medicaments que redueixen el colesterol (hipolipemiants) i segons <a href=\"https:\/\/www.aemps.gob.es\/va\/medicamentosUsoHumano\/observatorio\/docs\/hipolipemiantes-2000-2012.pdf\">dades del Ministerio de Sanidad<\/a>, entre el 2000 i el 2012 el consum d\u2019aquests f\u00e0rmacs va cr\u00e9ixer un 442%, probablement m\u00e9s que cap altra medicaci\u00f3. Tot i aix\u00f2, <a href=\"http:\/\/www.msssi.gob.es\/estadEstudios\/estadisticas\/sisInfSanSNS\/tablasEstadisticas\/Resum_Inf_An_SNS_2015.pdf\">les dades indiquen<\/a> que en les darreres dues d\u00e8cades el percentatge de poblaci\u00f3 que presenta el colesterol elevat ha augmentat nom\u00e9s del 8.2% al 16.4%. No cal una an\u00e0lisi detallada per adonar-se que el nostre consum d\u2019hipolipemiants \u00e9s desproporcionat. I no nom\u00e9s aix\u00f2, sin\u00f3 que els <a href=\"http:\/\/www.gacetasanitaria.org\/es\/adecuacion-prescripcion-hipolipemiantes-riesgo-cardiovascular\/articulo-resumen\/S0213911102719316\/\">estudis<\/a> indiquen que qui m\u00e9s hipolipemiants pren \u00e9s qui menys ho necessita, \u00e9s a dir, les persones sanes amb un risc cardiovascular baix. Evidentment, les causes d\u2019aquest fenomen s\u00f3n complexes. Tot i aix\u00f2 no \u00e9s possible obviar el paper clau que hi ha exercit la campanya medi\u00e0tica de la ind\u00fastria aliment\u00e0ria i farmac\u00e8utica.<\/p>\n<p>En resum, hem convertit un factor de risc relatiu en una malaltia que cal diagnosticar i tractar, sota una visi\u00f3 de blanc o negre, oblidant que \u00e9s una q\u00fcesti\u00f3 plena de matisos on cal prendre decisions individuals adaptades a cada situaci\u00f3 i a cada persona.<\/p>\n<p>Davant d\u2019aix\u00f2 es fa necessari desmuntar el mite, reclamar m\u00e9s informaci\u00f3 fiable i objectiva i menys anuncis alarmistes i substituir la por al colesterol per inter\u00e8s en millorar la nostra salut. Seguir una dieta saludable, fer exercici f\u00edsic i no fumar s\u00f3n els millors consells que podem donar per evitar, no nom\u00e9s les malalties cardiovasculars, sin\u00f3 molts altres problemes de salut. Mirar-se el colesterol i prendre medicaci\u00f3 per\u00f2 nom\u00e9s quan el nostre metge\/ssa ho recomani, havent valorat adequadament els riscos i beneficis de fer-ho, s\u00f3n els millors consells que podem donar per evitar-ne la medicalitzaci\u00f3 innecess\u00e0ria. I \u00e9s que tal com deia Marie Curie, \u201cA la vida no hi ha res a t\u00e9mer, nom\u00e9s cal entendre\u201d.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tenir els nivells de colesterol elevats i prendre medicaci\u00f3 per reduir-los \u00e9s una situaci\u00f3 cada vegada m\u00e9s freq\u00fcent en el nostre entorn. Fa unes d\u00e8cades es va descobrir la relaci\u00f3 del colesterol amb la creaci\u00f3 de plaques de greix a les art\u00e8ries i amb les malalties cardiovasculars. Des d\u2019aleshores la seva fama ha anat creixent [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":159,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[1739,1517],"class_list":["post-10328","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-altres","tag-colesterol","tag-medicacio"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10328","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/159"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10328"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10328\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10328"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10328"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10328"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}