{"id":10401,"date":"2016-09-21T19:16:47","date_gmt":"2016-09-21T18:16:47","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=10401"},"modified":"2016-09-21T19:16:47","modified_gmt":"2016-09-21T18:16:47","slug":"per-que-laugment-del-consum-de-suplements-vitaminics-es-una-mala-noticia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2016\/09\/21\/per-que-laugment-del-consum-de-suplements-vitaminics-es-una-mala-noticia\/","title":{"rendered":"Per qu\u00e8 l&#8217;augment del consum de suplements vitam\u00ednics \u00e9s una mala not\u00edcia"},"content":{"rendered":"<p>Les dades d&#8217;evoluci\u00f3 del mercat farmac\u00e8utic espanyol del 2015, obtingudes d&#8217;una mostra de m\u00e9s 3.469 farm\u00e0cies, indiquen que les vendes de vitamines van augmentar un 5,2% en volum i un 5,4% en valors en euros respecte a l&#8217;any anterior. \u00c9s sorprenent aquest augment donat l&#8217;enorme evid\u00e8ncia que hi ha sobre que l&#8217;\u00fas de suplements vitam\u00ednics, no nom\u00e9s no \u00e9s benefici\u00f3s, sin\u00f3 que pot ser perjudicial.<\/p>\n<p>La hist\u00f2ria \u00e9s bastant llarga. En la d\u00e8cada de 1980 i comen\u00e7aments del 90 es van publicar nombrosos estudis epidemiol\u00f2gics que mostraven un efecte protector (especialment enfront del c\u00e0ncer de pulm\u00f3 i altres malalties cr\u00f2niques), del consum d&#8217;aliments (com les fruites i vegetals) que contenen nutrients (com\u00a0<span class=\"hiddenGrammarError\">el beta<\/span>\u00a0<span class=\"hiddenSpellError\">caroteno<\/span>) i vitamines (com l&#8217;E, l&#8217;A i la C). Aquests compostos s\u00f3n coneguts per la seva activitat antioxidant; es considerava que l&#8217;oxidaci\u00f3 produ\u00efa un dany en la ADN, per la qual cosa es va estimar que hi havia una oportunitat de prevenir el c\u00e0ncer i altres malalties, mitjan\u00e7ant la\u00a0<span class=\"hiddenSpellError\">suplementaci\u00f3<\/span>\u00a0de la dieta amb aquest tipus de vitamines. Per comprovar la seva efectivitat es van desenvolupar estudis experimentals aleatoritzats (en els quals es comparen persones a les quals es donen suplements de vitamines antioxidants amb persones a les quals es donen placebos).<\/p>\n<p>Un dels primers, m\u00e9s grans i m\u00e9s important, va ser l&#8217;estudi\u00a0<span class=\"hiddenSpellError\">ATBC<\/span>\u00a0(<span class=\"hiddenSpellError\">alpha<\/span>&#8211;<span class=\"hiddenSpellError\">tocopherol<\/span>, beta-c<span class=\"hiddenSpellError\">arotene<\/span>\u00a0<span class=\"hiddenSpellError\">cancer<\/span>\u00a0<span class=\"hiddenSpellError\">prevention<\/span>\u00a0<span class=\"hiddenSpellError\">study<\/span>) realitzat\u00a0a\u00a029.000 homes fumadors a Finl\u00e0ndia i publicat el 1994. Sorprenentment despr\u00e9s d&#8217;entre 5 a 8 anys de seguiment es va trobar que la\u00a0<span class=\"hiddenSpellError\">suplementaci\u00f3<\/span>\u00a0amb aquests suplements antioxidants no redu\u00efa el risc d&#8217;incid\u00e8ncia de c\u00e0ncer de pulm\u00f3 en comparaci\u00f3 al placebo. No nom\u00e9s no es va observar un efecte benefici\u00f3s, sin\u00f3 que els que van rebre\u00a0<span class=\"hiddenSpellError\">betacarot\u00e8<\/span>\u00a0van tenir un 18% m\u00e9s d&#8217;incid\u00e8ncia de c\u00e0ncer de pulm\u00f3 i un 8% m\u00e9s de mortalitat total. El segon estudi important va ser l&#8217;estudi\u00a0<span class=\"hiddenSpellError\">CARET<\/span>\u00a0(de\u00a0<span class=\"hiddenSpellError\">suplementaci\u00f3<\/span>\u00a0amb beta-carot\u00e8 i vitamina A) realitzat als EUA sobre 18.000 homes i dones fumadors i treballadors de l&#8217;amiant i publicat el 1996. Els resultats preliminars van confirmar els resultats de l&#8217;estudi de Finl\u00e0ndia, amb un el 28% d&#8217;augment d&#8217;incid\u00e8ncia de c\u00e0ncer de pulm\u00f3 i d&#8217;un 17% de les morts totals per als que van prendre suplements en comparaci\u00f3 al placebo, i com a conseq\u00fc\u00e8ncia es va decidir suspendre la intervenci\u00f3. Com \u00e9s possible imaginar, aquests sorprenents i inesperats resultats van generar una llarga controv\u00e8rsia cient\u00edfica.<\/p>\n<p>Posteriorment s&#8217;han publicat nombrosos estudis d&#8217;intervenci\u00f3 que han confirmat aquestes primeres investigacions. Una \u00e0mplia revisi\u00f3 sistem\u00e0tica i meta-an\u00e0lisi (an\u00e0lisi que resumeix els resultats d&#8217;un conjunt d&#8217;estudis) que representa una evid\u00e8ncia molt s\u00f2lida i definitiva sobre l&#8217;efecte de les vitamines antioxidants, realitzat per un grup de la reconeguda \u00abrevisi\u00f3\u00a0<span class=\"hiddenSpellError\">Cochrane<\/span>\u00ab, va\u00a0publicar el 2007 els resultats de 68 estudis aleatoritzats que van incloure a m\u00e9s de 200 mil participants, comparant consum de\u00a0<span class=\"hiddenSpellError\">betacarot\u00e8<\/span>, vitamina A, vitamina C, vitamina E\u00a0i\/o seleni amb placebos. Es va trobar que la\u00a0<span class=\"hiddenSpellError\">suplementaci\u00f3<\/span>\u00a0amb beta-carot\u00e8, vitamina A o vitamina I, en forma simple o combinada incrementaven significativament la mortalitat total (entre un 5 a un 16% comparats amb placebo). La\u00a0<span class=\"hiddenSpellError\">suplementaci\u00f3<\/span>\u00a0amb vitamina C i seleni no van tenir per contra un augment de la mortalitat, per\u00f2 tampoc un efecte benefici\u00f3s. Una altra \u00e0mplia i m\u00e9s recent revisi\u00f3 i metan\u00e0lisi, va ser\u00a0realitzada per la \u00ab<span class=\"hiddenSpellError\">Preventive<\/span>\u00a0<span class=\"hiddenSpellError\">Services<\/span>\u00a0<span class=\"hiddenSpellError\">Task<\/span>\u00a0<span class=\"hiddenSpellError\">Force<\/span>\u00bb dels EUA que inclo\u00efa estudis amb una participaci\u00f3 de m\u00e9s de 324.000 individus sobre 24 estudis d&#8217;alta qualitat, i va ser publicada el 2013. Confirma que l&#8217;\u00fas de suplements de vitamines A, C, E\u00a0o D, \u00e0cid f\u00f2lic,\u00a0<span class=\"hiddenSpellError\">betacarot\u00e8<\/span>, seleni o calci no presenten una clara evid\u00e8ncia de benefici ni davant del c\u00e0ncer ni enfront de malalties cardiovasculars i alguns d&#8217;aquests compostos en alguns estudis augmenten la mortalitat. Un recent ampli estudi aleatoritzat als EUA\u00a0amb participaci\u00f3 de m\u00e9s de 35.000 homes m\u00e9s 400 hospitals, sobre suplements de seleni i vitamina I, per prevenir el c\u00e0ncer de pr\u00f2stata, ha mostrat que el seleni no t\u00e9 efecte mentre que la vitamina E augmenta un\u00a018%\u00a0el risc de patir un c\u00e0ncer de pr\u00f2stata.<\/p>\n<p>Existeixen tamb\u00e9 estudis aleatoritzats d&#8217;intervenci\u00f3, sobre l&#8217;\u00fas de m\u00faltiples suplements vitam\u00ednics (com la vitamina A, C, D, E,\u00a0<span class=\"hiddenSpellError\">B1<\/span>,\u00a0<span class=\"hiddenSpellError\">B6<\/span>\u00a0i\u00a0<span class=\"hiddenSpellError\">B12<\/span>) i minerals (com magnesi, zinc, i seleni) durant m\u00e9s de 4 anys, que mostren que no redueix el risc d&#8217;esdeveniments cardiovasculars en pacients que han tingut pr\u00e8viament un infart de miocardi. Un altre ampli estudi aleatoritzat ha mostrat aix\u00ed mateix, que el consum de complexos vitam\u00ednics (A, C, E B i\u00a0<span class=\"hiddenSpellError\">betacarot\u00e8<\/span>) no augmenten la capacitat de la mem\u00f2ria ni la funci\u00f3 cognitiva en persones majors de 65 anys.<\/p>\n<p>Es poden fer sobre aquests resultats diferents interpretacions, d&#8217;una banda cal tenir en compte que les vitamines que es fan servir en aquests assajos s\u00f3n compostos de s\u00edntesi,\u00a0<span class=\"hiddenGrammarError\">\u00e9s a dir, no s\u00f3n<\/span>\u00a0naturals sin\u00f3 fabricats a partir d&#8217;una f\u00f3rmula qu\u00edmica. Les vitamines antioxidants que contenen els aliments s\u00f3n naturals, i per a certs tumors com hem vist tenen per contra un efecte benefici\u00f3s. D&#8217;altra banda en els suplements es consumeixen a\u00efllades\u00a0mentre que\u00a0en l&#8217;alimentaci\u00f3 es consumeixen conjuntament amb altres compostos i \u00e9s possible que tinguin algun tipus d&#8217;interacci\u00f3. Per aix\u00f2 s&#8217;ha de recordar que la font m\u00e9s important d&#8217;antioxidants ha de provenir de la dieta (del consum de fruites i verdures) i no del consum de p\u00edndoles de suplements. Finalment hi ha actualment una evid\u00e8ncia que mostra que els compostos antioxidants, quan el seu nivell en l&#8217;organisme \u00e9s suficient i adequat, actuen per contra com oxidants. Per aix\u00f2 en poblaci\u00f3 relativament ben nodrida (sense d\u00e8ficit de vitamines) l&#8217;\u00fas de suplements no solament no \u00e9s benefici\u00f3s sin\u00f3 que \u00e9s perjudicial. Tot i aix\u00f2, l&#8217;\u00fas regular de suplements vitam\u00ednics, especialment en els pa\u00efsos occidentals m\u00e9s rics, sorprenentment arriba a m\u00e9s del 50% de la poblaci\u00f3 adulta. No hi ha dades d&#8217;Espanya, per\u00f2 podria arribar a un 10%.<\/p>\n<p>\u00c9s\u00a0<span class=\"hiddenSpellError\">incomprensible<\/span>\u00a0que segons les dades d&#8217;evoluci\u00f3 del mercat farmac\u00e8utic es malgastin m\u00e9s de 172 milions d&#8217;euros en la compra de suplements vitam\u00ednics. Cal tenir en compte que \u00e9s una estimaci\u00f3 parcial, at\u00e8s que no inclou les vendes\u00a0d&#8217;herbolaris\u00a0i botigues naturistes. El que \u00e9s m\u00e9s xocant, \u00e9s la comparaci\u00f3 del creixement del consum per comunitats aut\u00f2nomes, que mostra que Catalunya (que presumeix del seu sistema sanitari) \u00e9s on m\u00e9s ha crescut el consum, aconseguint al 13,4% respecte a l&#8217;any anterior, \u00e9s dir triplicant el consum mitj\u00e0 espanyol. La poblaci\u00f3 consumeix suplements vitam\u00ednics per prevenir malalties, ajudar a augmentar les defenses del sistema immune i combatre el cansament, ignorant que el seu consum \u00e9s innocu i\/o perjudicial. En s\u00f3n\u00a0conscients, d&#8217;aquesta realitat, les autoritats sanit\u00e0ries de Catalunya? Els interessos de la ind\u00fastria farmac\u00e8utica fabricants de vitamines s\u00f3n enormes, i per aix\u00f2 tracten d&#8217;ocultar els seus efectes nuls o perjudicials. Les societats m\u00e8diques i farmac\u00e8utiques, els gestors sanitaris fan alguna cosa per contrarestar-ho?<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les dades d&#8217;evoluci\u00f3 del mercat farmac\u00e8utic espanyol del 2015, obtingudes d&#8217;una mostra de m\u00e9s 3.469 farm\u00e0cies, indiquen que les vendes de vitamines van augmentar un 5,2% en volum i un 5,4% en valors en euros respecte a l&#8217;any anterior. \u00c9s sorprenent aquest augment donat l&#8217;enorme evid\u00e8ncia que hi ha sobre que l&#8217;\u00fas de suplements vitam\u00ednics, [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":132,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[8],"tags":[99,1017,292,710,1769,1770],"class_list":["post-10401","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-recerca","tag-cancer","tag-consum-farmacs","tag-industria-farmaceutica","tag-prevencio","tag-suplement-vitaminics","tag-vitamines"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10401","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/132"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10401"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10401\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10401"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10401"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10401"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}