{"id":10409,"date":"2016-09-15T06:46:08","date_gmt":"2016-09-15T05:46:08","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=10409"},"modified":"2016-09-15T06:46:08","modified_gmt":"2016-09-15T05:46:08","slug":"els-professionals-de-la-salut-mental-invisibles-sobrecarregats","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2016\/09\/15\/els-professionals-de-la-salut-mental-invisibles-sobrecarregats\/","title":{"rendered":"Els professionals de la salut mental: invisibles i sobrecarregats"},"content":{"rendered":"<p>Els professionals de la salut mental alerten de la sobrec\u00e0rrega de treball. Aquest \u00e9s un dels missatges que llen\u00e7a la <a href=\"http:\/\/www.plataformasalutmental.cat\/\">Plataforma de defensa de l&#8217;atenci\u00f3 p\u00fablica en salut mental<\/a> (PSM) en el seu informe <a href=\"http:\/\/www.plataformasalutmental.cat\/wp-content\/uploads\/2016\/04\/Situaci%97-actual-en-l%88mbit-de-la-salut-mental-Retallades-i-model-29-02-16-2.pdf\">Situaci\u00f3 actual en l&#8217;\u00e0mbit de la salut mental: retallades i model<\/a>. En anteriors articles hem parlat de l&#8217;<a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/atencio-la-salut-mental-mes-pacients-menys-recursos\/\">augment de l&#8217;activitat assistencial en els centres de salut mental<\/a> i de l&#8217;<a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/els-infants-son-un-exponent-de-la-precarietat-familiar-social\/\">especial afectaci\u00f3 d&#8217;infants i d&#8217;adolescents<\/a>. Aqu\u00ed volem posar l&#8217;atenci\u00f3 en els recursos professionals dels serveis de salut mental. Com hem anat dient, les retallades pressupost\u00e0ries impacten directament en la necess\u00e0ria disponibilitat dels professionals per fer la seva feina adequadament. Ens referim a la disponibilitat personal, emocional i de temps imprescindible per tenir cura, escoltar i comprendre el que est\u00e0 passant i pensar l&#8217;estrat\u00e8gia terap\u00e8utica a curt, mig o llarg termini. Cal recordar aquella m\u00e0xima que diu que els recursos humans s\u00f3n els recursos terap\u00e8utics per excel\u00b7l\u00e8ncia; mai millor dit en l\u2019\u00e0mbit de la salut mental.<\/p>\n<p>La xarxa d&#8217;atenci\u00f3 a la salut mental la formen m\u00e9s de 60 entitats prove\u00efdores, la majoria sense \u00e0nim de lucre. Aquestes entitats signen un concert o conveni amb el Servei Catal\u00e0 de la Salut (CatSalut) i s\u00f3n elles qui contracten els professionals. A difer\u00e8ncia de les entitats estrictament p\u00fabliques, com pot ser l&#8217;Institut Catal\u00e0 de la Salut, les concertades no publiquen dades sobre els professionals contractats. Suposem que s\u00ed que faciliten aquesta informaci\u00f3 al CatSalut, per\u00f2 en tot cas, aquest tampoc l&#8217;ha fet p\u00fablica. No es coneix el nombre ni el tipus de professionals que estan treballant actualment a la xarxa. Es podria dir que els professionals de la salut mental \u2013i les seves condicions de treball- s\u00f3n els grans invisibles, com si es trobessin en una situaci\u00f3 \u201cd\u2019anonimat laboral\u201d, la qual cosa els deixa en una situaci\u00f3 de gran vulnerabilitat.<\/p>\n<p>Segons dades del 2010 (<a href=\"http:\/\/canalsalut.gencat.cat\/web\/.content\/home_canal_salut\/professionals\/temes_de_salut\/salut_mental\/documents\/pdf\/memoria_integral_atles_sp.pdf\">Atles<\/a>), en relaci\u00f3 a\u00a0les r\u00e0tios\u00a0de professionals per 100.000 habitants proposats en el Pla Director de Salut Mental i Addiccions, ja hi havia un d\u00e8ficit d&#8217;1,31 psiquiatres, 2,01 psic\u00f2legs, 1,51 treballadors socials i 2,1 infermers comunitaris. Des de llavors (fa 6 anys!) no s&#8217;ha publicat cap actualitzaci\u00f3 de l&#8217;Atles. La Central de resultats no aporta cap dada de recursos humans, ni tampoc els informes del conseller Boi Ruiz. Podem pensar que els \u00faltims anys s&#8217;ha redu\u00eft el personal de la xarxa en la mateixa proporci\u00f3 que ho han fet els pressupostos per a la totalitat de serveis de salut mental, un 9%. Per\u00f2 la percepci\u00f3 i l&#8217;experi\u00e8ncia de molts professionals que treballen en serveis hospitalaris o comunitaris \u00e9s diferent: la disminuci\u00f3 de personal, de sous i de serveis supera el 9%, arribant fins a un 20-30% en diferents centres, amb acomiadaments, expedients de regulaci\u00f3 del treball, no substitucions de baixes o permisos, p\u00e8rdua d\u2019espais de coordinaci\u00f3 i formaci\u00f3, vulneraci\u00f3 de drets laborals, etc.<\/p>\n<p>Al d\u00e8ficit end\u00e8mic de personal s&#8217;hi han afegit les retallades i tot plegat est\u00e0 portant els i les professionals de salut mental a una situaci\u00f3 l\u00edmit. No descobrim res de nou si diem que molts estan cremats. Que no treballen en les condicions necess\u00e0ries per poder fer una bona praxi. Que la seva expertesa queda frustrada quan no poden fer el que saben, sin\u00f3 el que poden. Aix\u00ed, s\u00f3n freq\u00fcents situacions de sobrec\u00e0rrega i de cansament que tenen les seves conseq\u00fc\u00e8ncies tant en la qualitat de l&#8217;atenci\u00f3 com en la seva pr\u00f2pia salut. En diversos estudis s&#8217;ha associat l&#8217;elevat estr\u00e8s laboral del personal assistencial amb baixa satisfacci\u00f3, absentisme, despersonalitzaci\u00f3, esgotament emocional i en alguns, fins i tot, majors taxes de mortalitat. I en el cas dels treballadors de la salut mental cal afegir les dificultats pr\u00f2pies de treballar amb persones mentalment malaltes. Fins quan durar\u00e0 aquesta situaci\u00f3? Ja no es pot esperar m\u00e9s.<\/p>\n<p>Es per aix\u00f2 que des de les associacions de professionals, les entitats de familiars i usuaris, les entitats col\u00b7legials, i la PSM coincidim en centrar els nostres esfor\u00e7os en con\u00e8ixer i intentar millorar les condicions laborals i professionals dels qui estan entomant el dia a dia en la primera l\u00ednia assistencial. Necessitem un diagn\u00f2stic de la situaci\u00f3 dels equips de la xarxa, definir les r\u00e0tios pacients\/ professional, i reclamar la seva aplicaci\u00f3. No es pot seguir treballant en base al voluntarisme ni podem mantenir la resignaci\u00f3 que fomenten un acoblament egosint\u00f2nic amb funcionament t\u00f2xic, i hem d&#8217;identificar\/consensuar les nostres l\u00ednies vermelles. Tamb\u00e9 hem de donar validesa al fet que la millor medicina \u00e9s la relaci\u00f3 amb el professional (aquesta \u00e9s una evid\u00e8ncia cient\u00edfica). Per\u00f2 la intervenci\u00f3 terap\u00e8utica basada en la relaci\u00f3 (i tamb\u00e9 en els f\u00e0rmacs quan cal) requereix unes condicions irrenunciables: freq\u00fc\u00e8ncia, continu\u00eftat, i la dosi adequada i suficient de temps per pensar, per no fer col\u00b7lusions amb el funcionament mental del pacient.<\/p>\n<p>En definitiva, no volem equips desorientats, ni professionals cremats ni molt menys pacients desatesos. Si estem d\u2019acord a dir\u00a0que el professional \u00e9s el recurs terap\u00e8utic per excel\u00b7l\u00e8ncia, cal que els responsables sanitaris es comprometin a tenir-ne cura.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Els professionals de la salut mental alerten de la sobrec\u00e0rrega de treball. Aquest \u00e9s un dels missatges que llen\u00e7a la Plataforma de defensa de l&#8217;atenci\u00f3 p\u00fablica en salut mental (PSM) en el seu informe Situaci\u00f3 actual en l&#8217;\u00e0mbit de la salut mental: retallades i model. En anteriors articles hem parlat de l&#8217;augment de l&#8217;activitat assistencial [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":258,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[16,7],"tags":[480,846,46,771,53],"class_list":["post-10409","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-dret-a-la-salut","category-politica-i-gestio","tag-atencio-pacients","tag-precarietat-laboral","tag-professionals","tag-retallades","tag-salut-mental"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10409","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/258"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10409"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10409\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10409"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10409"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10409"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}