{"id":11343,"date":"2016-11-23T07:59:05","date_gmt":"2016-11-23T06:59:05","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=11343"},"modified":"2016-11-23T07:59:05","modified_gmt":"2016-11-23T06:59:05","slug":"els-suplements-per-latencio-primaria-la-xocolata-del-lloro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2016\/11\/23\/els-suplements-per-latencio-primaria-la-xocolata-del-lloro\/","title":{"rendered":"Els suplements per a l’atenci\u00f3 prim\u00e0ria: la xocolata del lloro"},"content":{"rendered":"

Salut destinar\u00e0 65 milions d\u2019euros a pal\u00b7liar desigualtats en salut des de l\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria<\/a>.\u00a0Aquesta not\u00edcia ens arribava fa uns dies. La primera reacci\u00f3 pot ser: que b\u00e9, es vol combatre la desigualtat en salut i es vol refor\u00e7ar l’atenci\u00f3 prim\u00e0ria! Nobles intencions, sens dubte.<\/p>\n

S\u00f3n intencions que en altres ocasions ja ens han manifestat des de l’actual Departament de Salut, en concret el seu responsable, Antoni Com\u00edn. L\u2019actual conseller, a difer\u00e8ncia del seu predecessor Boi Ruiz, t\u00e9 una nova sensibilitat i es mostra obert a considerar les desigualtats en salut, l\u2019equitat, i l’atenci\u00f3 prim\u00e0ria. La nova sensibilitat, per\u00f2, no es tradueix en mesures efectives ni en pol\u00edtiques conseq\u00fcents. Mesures dif\u00edcils, efectivament, perqu\u00e8 el sistema sanitari arrossega una c\u00e0rrega hist\u00f2rica d’ignor\u00e0ncia de les desigualtats socials i de menyspreu de l’atenci\u00f3 prim\u00e0ria de salut. \u00abQuan deixarem de parlar nom\u00e9s de \u201csalut basada en l\u2019evid\u00e8ncia\u201d per parlar de \u201cpreses de decisi\u00f3 pol\u00edtiques basades en el coneixement, la ideologia i l\u2019elecci\u00f3 social de prioritats\u201d?<\/a> preguntaven Joan Benach i Juan Manuel Peric\u00e0s en l’article Sis preguntes relacionades amb els Plans de Salut (2016-2020).<\/em><\/p>\n

Com\u00edn diu\u00a0que es destinaran 65 milions d’euros addicionals en 5 anys per a les \u00c0rees B\u00e0siques de Salut (ABS) m\u00e9s afectades negativament pels condicionants socials. Mirem qu\u00e8 significa.<\/p>\n

Segons dades de les mem\u00f2ries del Servei Catal\u00e0 de la Salut<\/a>, el pressupost inicial per a Salut l’any 2015 va ser de 8.200 milions d’euros i el\u00a0 pressupost definitiu de 10.035 milions. La part destinada a l\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria (AP) ha estat del 13,79%, o sigui, 1.384 milions d’euros. L’any 2010, que va ser l’any amb el pressupost m\u00e9s elevat de tots, va arribar a 9.547 milions d’euros. La part destinada a AP un 18%, o sigui, 1.718 milions d’euros. La difer\u00e8ncia, doncs, \u00e9s de -334 milions d’euros. P\u00e8rdua que, aproximadament, es va produint ant rere any des de 2011 (en total uns 1.670 milions d’euros.)\u00a0 La seva traducci\u00f3 en llocs de treball ha estat la disminuci\u00f3\u00a0 d’uns 1000 metges, 1000 infermers i 1000 persones d’administraci\u00f3 a l’atenci\u00f3 prim\u00e0ria, el que representa una mitjana de vuit persones menys per equip (La atenci\u00f3n primaria en Catalunya, una paulatina regresi\u00f3n).<\/p>\n

Ara es volen destinar 65 milions els propers 5 anys, a ra\u00f3 de 13 milions\/any, per 180 ABS que consideren infra-finan\u00e7ades. O sigui que tocaria 72.222 euros\u00a0per cada ABS i any, m\u00e9s o menys el que val un professional m\u00e8dic\/any, per\u00f2 una infermera o una administrativa costen molt menys. Realment alg\u00fa creu que aquesta partida tindr\u00e0 efectes en la disminuci\u00f3 de les desigualtats i en la c\u00e0rrega de treball dels professionals?<\/p>\n

El sistema sanitari, contr\u00e0riament al que es creu i es ven, t\u00e9 poca influ\u00e8ncia en el nivell de salut de les persones. S\u00f3n molt m\u00e9s determinants el treball, l’habitatge, la sufici\u00e8ncia energ\u00e8tica, l’educaci\u00f3, el barri, la contaminaci\u00f3 ambiental, el nivell socioecon\u00f2mic, l’alimentaci\u00f3, el lleure i les xarxes de suport familiar i social. Per\u00f2 una de les coses que fa que el sistema sanitari pugui incidir en la millora de la salut i en la reducci\u00f3 de les desigualtats \u00e9s que tingui una atenci\u00f3 prim\u00e0ria forta i de qualitat. Fa molts anys ja que Barbara Starfield va aportar proves que demostraven que els sistemes de salut que tenien una atenci\u00f3 prim\u00e0ria que reunia els atributs d’accessible, longitudinal, integral i coordinadora redu\u00efen la mortalitat, feien una millor prevenci\u00f3, milloraven l’equitat i disminu\u00efen els costos sanitaris.<\/p>\n

Calen, doncs, bones intencions, per\u00f2 tamb\u00e9 bones pol\u00edtiques i bones decisions pressupostaries que reverteixin de deb\u00f2 la degradaci\u00f3 de l’atenci\u00f3 prim\u00e0ria i s’enfoquin a les mesures que tinguin m\u00e9s impacte en la millora de la salut de la poblaci\u00f3. La resta, \u00e9s paper mullat, o en aquest cas, la \u00abxocolata del lloro\u00bb. Nom\u00e9s es tracta de tenir clares les prioritats, per poder fer un \u00fas adequat i just dels recursos que tenim. Saben que el 2013 la despesa p\u00fablica en medicaments per al Trastorn de D\u00e8ficit d’Atenci\u00f3 i Hiperactivitat (TDAH), dels quals s’ha demostrat poca efectivitat i seguretat, va ser de 14 milions d’euros? Una mica m\u00e9s del que es destinar\u00e0 a partir d’ara per a les 180 \u00e0rees b\u00e0siques de salut m\u00e9s \u00abnecessitades\u00bb. Hi ha marge per decidir en qu\u00e8 es gasten els diners i una de les primeres mesures hauria de ser la recuperaci\u00f3 progressiva del pressupost per a l’AP i assolir en uns anys dels nivells que ten\u00edem en el 2010.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Salut destinar\u00e0 65 milions d\u2019euros a pal\u00b7liar desigualtats en salut des de l\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria.\u00a0Aquesta not\u00edcia ens arribava fa uns dies. La primera reacci\u00f3 pot ser: que b\u00e9, es vol combatre la desigualtat en salut i es vol refor\u00e7ar l’atenci\u00f3 prim\u00e0ria! Nobles intencions, sens dubte. S\u00f3n intencions que en altres ocasions ja ens han manifestat des […]<\/p>\n","protected":false},"author":62,"featured_media":11346,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[1903,116,294,391],"class_list":["post-11343","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-politica-i-gestio","tag-abs","tag-atencio-primaria","tag-cap","tag-financament"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11343","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/62"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11343"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11343\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11343"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11343"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11343"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}