El nostre model sanitari p\u00fablic precisa una profunda transformaci\u00f3 per poder donar una resposta m\u00e9s efectiva, eficient i equitativa a les necessitats de salut individuals i col\u00b7lectives de la poblaci\u00f3. En un context de sostenibilitat financera, estructural i organitzativa, s’han de preservar els principis d’universalitat, accessibilitat suficient, equitat, finan\u00e7ament majoritari a partir d’impostos i gratu\u00eftat gaireb\u00e9 total de les seves prestacions, elements comuns a una gran part dels models europeus basats en serveis nacionals de salut.<\/p>\n
En el cas de l’estat espanyol, la Llei General de Sanitat de l’any 1986 \u00e9s la norma fonamental en qu\u00e8 se sustenta el model i la Llei d’Ordenaci\u00f3 Sanit\u00e0ria de Catalunya de 1990 (LOSC), la que va proporcionar el suport legal al desenvolupament del sistema sanitari del nostre pa\u00eds. Ambdues tenen una antiguitat cronol\u00f2gica venerable, per\u00f2 no \u00e9s aquest fet el principal argument que justifica la necessitat de la seva reconsideraci\u00f3.<\/p>\n
Abans de la seva promulgaci\u00f3 ja existien dades indicatives de la direcci\u00f3 en qu\u00e8 evolucionarien els models i els sistemes sanitaris dels pa\u00efsos desenvolupats en un context sociodemogr\u00e0fic, epidemiol\u00f2gic i econ\u00f2mic marcat per l’envelliment poblacional, la cronicitat i unes necessitats financeres en progressi\u00f3 geom\u00e8trica pel consumisme sanitari i els costos de les estructures i la tecnologia. Com sempre, les lleis caminen darrere de la realitat. En aquests moments s’han vist clarament superades per una r\u00e0pida acceleraci\u00f3 dels canvis de context, que fan insuficients els abordatges parcials dels problemes i els converteixen en simples pegats.<\/p>\n
Tal com he senyalat, una de les primeres reflexions pol\u00edtiques sobre el canvi global del model que caldria realitzar \u00e9s la referent al marc legislatiu. La Llei General de Sanitat de 1986 hauria de ser substitu\u00efda per una Llei General de Salut i Benestar que promogui la integraci\u00f3 dels sistemes d’atenci\u00f3 sanit\u00e0ria i social. Aquesta hauria de donar d’una mateixa orientaci\u00f3 estrat\u00e8gica i de mecanismes de planificaci\u00f3, organitzatius i de gesti\u00f3 de recursos humans, f\u00edsics, i instrumentals molt m\u00e9s compatibles que els que proporcionen els marcs legislatius actuals. La LOSC hauria de seguir un cam\u00ed paral\u00b7lel.<\/p>\n
La segona reflexi\u00f3 s’ha de centrar en la formulaci\u00f3 de l’estrat\u00e8gia m\u00e9s adient per corregir els desequilibris del sistema sanitari actual. Un sistema marcat pels paradigmes de l’hospitalocentrisme, la sofisticaci\u00f3 tecnol\u00f2gica i la super especialitzaci\u00f3. \u00c9s evident que aquesta reorientaci\u00f3 de model i sistema s’ha d’operativitzar amb una perspectiva temporal de mig termini, sense canvis sobtats que posin en risc els recursos i la qualitat i seguretat dels processos assistencials, per\u00f2 amb una clara determinaci\u00f3 pol\u00edtica i per tant pressupost\u00e0ria. Aquesta reflexi\u00f3 estrat\u00e8gica s’hauria de traduir en la generaci\u00f3 de programes globals i sectorials d’innovaci\u00f3 i desenvolupament en qu\u00e8 participin les institucions i l\u00edders dels diferents \u00e0mbits involucrats per dissenyar els instruments necessaris per a la transici\u00f3 en un marc participatiu i transparent.<\/p>\n
En qualsevol cas, els canvis concrets que necessita el nostre model i sistema sanitari no poden ser una c\u00f2pia m\u00e9s o menys literal dels introdu\u00efts en altres indrets. Cal que responguin de la forma m\u00e9s fidedigna possible a les caracter\u00edstiques i necessitats del nostre pa\u00eds. Aquest objectiu, per\u00f2, no es pot assolir sense la participaci\u00f3 protagonista de la ciutadania i els professionals.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
El nostre model sanitari p\u00fablic precisa una profunda transformaci\u00f3 per poder donar una resposta m\u00e9s efectiva, eficient i equitativa a les necessitats de salut individuals i col\u00b7lectives de la poblaci\u00f3. En un context de sostenibilitat financera, estructural i organitzativa, s’han de preservar els principis d’universalitat, accessibilitat suficient, equitat, finan\u00e7ament majoritari a partir d’impostos i gratu\u00eftat […]<\/p>\n","protected":false},"author":42,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[1923,541,19,397],"class_list":["post-11423","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-politica-i-gestio","tag-general","tag-llei","tag-salut","tag-sanitat"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11423","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/42"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11423"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11423\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11423"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11423"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11423"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}