{"id":11875,"date":"2017-01-09T10:15:50","date_gmt":"2017-01-09T09:15:50","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=11875"},"modified":"2017-01-09T10:15:50","modified_gmt":"2017-01-09T09:15:50","slug":"obama-el-futur-de-la-seva-reforma-sanitaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2017\/01\/09\/obama-el-futur-de-la-seva-reforma-sanitaria\/","title":{"rendered":"Obama i el futur de la seva reforma sanit\u00e0ria"},"content":{"rendered":"

Fa unes setmanes \u2013i amb anterioritat al desenlla\u00e7 de les eleccions presidencials d’Estats Units- escrivia en aquesta mateixa columna<\/a> sobre la posici\u00f3 dem\u00f2crata en relaci\u00f3 a\u00a0la reforma sanit\u00e0ria de Barack Obama. La candidata Hilary Clinton, que no Donald Trump, es va avenir a publicar al New England Journal of Medicine<\/a> una s\u00edntesi de la seva visi\u00f3 de futur per a la sanitat nord-americana que, per descomptat partia, per millorar-la, de la iniciativa presa per Obama d’expandir la cobertura sanit\u00e0ria.<\/p>\n

En aquesta ocasi\u00f3 vull fer-me ress\u00f2 d’un editorial que en aquesta mateixa revista ha publicat el mateix Obama en un intent m\u00e9s de frenar les tesis abolicionistes dels republicans, que veuen en la seva reforma un atac als interessos de les companyies d’assegurances i, probablement tamb\u00e9, un atac als interessos de la poderosa i rica classe m\u00e8dica nord-americana.<\/p>\n

Quin \u00e9s la posici\u00f3 de l’encara president sobre el futur de la seva reforma? Tal com ell mateix escriu: \u00e9s simple, els republicans no tenen pla B. Efectivament, el nucli de la cr\u00edtica d’Obama als plans republicans \u00e9s que la seva campanya en contra de la reforma dem\u00f2crata coneguda com a ACA (Affordable Care Act<\/a>) no se sost\u00e9 sobre un pla alternatiu per aquests 20 milions de nord-americans que han sortit guanyant amb ella, sin\u00f3 que es tracta d’una oposici\u00f3 fortament ideol\u00f2gica que no s’acompanya de cap iniciativa perqu\u00e8 els nous assegurats a preus assequibles romanguin sota una suficient cobertura sanit\u00e0ria. Per dir-ho de forma vulgar, Obama els diu: si funciona, no ho toqueu.<\/p>\n

En el seu\u00a0editorial, Obama es manifesta en primer lloc orgull\u00f3s que la seva administraci\u00f3 hagi millorat l’acc\u00e9s a la sanitat i a la medicina preventiva de milions d’americans. Suggereix que, si no ha pogut anar m\u00e9s lluny en les seves reformes i al pressupost destinat a les mateixes, ha estat a causa dels interessos partidistes dels seus oponents pol\u00edtics. En resum, doncs, Obama est\u00e0 conven\u00e7ut que l’oposici\u00f3 republicana a la seva ACA no se sost\u00e9 sobre arguments s\u00f2lids, sin\u00f3 en la utilitzaci\u00f3 de la sanitat com a arma pol\u00edtica.<\/p>\n

M\u00e9s endavant Obama \u00e9s molt cr\u00edtic amb l’estrat\u00e8gia i el calendari que els republicans han proposat per abolir l’ACA i, suposadament, reempla\u00e7ar-la amb una proposta que, ara per\u00a0ara, \u00e9s pura ficci\u00f3. Concretament, l’encara president els censura que en el fons no tan solament preparen una devaluaci\u00f3 o eliminaci\u00f3 de la reforma dem\u00f2crata, sin\u00f3 que es proposen res m\u00e9s\u00a0que retallar l’aportaci\u00f3 federal als programes Medicare i Medicaid que atenen als ciutadans m\u00e9s desfavorits per edat i salari. Tot aix\u00f2 es duria a terme durant el primer mandat de Trump i mantindria en suspens el sistema sanitari nord-americ\u00e0 per dos o tres anys durant els quals es paralitzaria el mercat sanitari i les asseguradores especularien amb la m\u00e9s que probable pujada de p\u00f2lisses que resultaria de l’aplicaci\u00f3 de les pol\u00edtiques conservadores. Obama, recolzant-se en un exhaustiu estudi del Urban Institute<\/a>, sost\u00e9 que si es deroga la ACA, no solament es perdran els beneficis obtinguts fins ara, sin\u00f3 que deixar\u00e0 a m\u00e9s americans sense cobertura sanit\u00e0ria dels quals hi havia abans d’implementar-se el Obamacare. Les iniciatives republicanes impedirien \u201cmillorar el que ja existeix i arreglar el que no funciona\u201d.<\/p>\n

Obama acaba el seu article reptant als republicans al fet que exposin responsablement els seus plans i, espec\u00edficament, al fet que expliquin quines estrat\u00e8gies tenen al cap per millorar la cobertura sanit\u00e0ria tal com aquesta vagi a quedar despr\u00e9s de l’administraci\u00f3 dem\u00f2crata. Si aquestes convencen als ciutadans, avanci, i si no que, per favor, no destrueixin el seu llegat. Tradueixo literalment l’\u00faltim par\u00e0graf del seu article que resumeix b\u00e9 el seu ideari:<\/p>\n

\u00abLa reforma sanit\u00e0ria no\u00a0concerneix\u00a0un sistema sense cara ni noms, es tracta del que va succeir-los a milions de vides el futur de les quals dep\u00e8n d’un fil \u2013des de la persona que ha sobreviscut a un c\u00e0ncer i que pot canviar de treball sense por a perdre la seva asseguran\u00e7a, des del jove que pot seguir incl\u00f2s en la p\u00f2lissa dels seus pasres mentre estudia a la universitat, fins als incomptables nord-americans que ara viuen de forma m\u00e9s saludable gr\u00e0cies a la protecci\u00f3 que els brinda la nova llei. Els futurs responsables de les pol\u00edtiques sanit\u00e0ries han d’adoptar el jurament que fan els metges: el primer no fer mal\u00bb.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Fa unes setmanes \u2013i amb anterioritat al desenlla\u00e7 de les eleccions presidencials d’Estats Units- escrivia en aquesta mateixa columna sobre la posici\u00f3 dem\u00f2crata en relaci\u00f3 a\u00a0la reforma sanit\u00e0ria de Barack Obama. La candidata Hilary Clinton, que no Donald Trump, es va avenir a publicar al New England Journal of Medicine una s\u00edntesi de la seva […]<\/p>\n","protected":false},"author":131,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[16],"tags":[734,735,736,737,738],"class_list":["post-11875","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-dret-a-la-salut","tag-aca","tag-estats-units","tag-hilary-clinton","tag-obama","tag-trump"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11875","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/131"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11875"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11875\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11875"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11875"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11875"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}