L\u2019endometriosi es defineix com la pres\u00e8ncia de c\u00e8l\u00b7lules endometrials fora de la cavitat uterina. Es tracta d\u2019un proc\u00e9s benigne, cr\u00f2nic i d\u2019evoluci\u00f3 incerta, que pot arribar a causar un dolor incapacitant per a la dona que la pateix. Actualment, en desconeixem la causa, tot i que hi ha diverses teories. Sabem que tenir antecedents familiars afavoreix l\u2019aparici\u00f3 de la malaltia i tamb\u00e9 s\u2019est\u00e0 especulant en el paper que podrien jugar altres factors externs (dieta, subst\u00e0ncies ambientals, etc.) en el seu desenvolupament.<\/p>\n
Es tracta d\u2019una malaltia hormono-dependent que, en general, empitjora amb els cicles menstruals: la pres\u00e8ncia de c\u00e8l\u00b7lules de l\u2019endometri fora de l\u2019\u00fater provoca que, quan la pacient t\u00e9 una menstruaci\u00f3, de la mateixa manera que es produeix un sagnat vaginal, els focus d\u2019endometriosi que s\u00f3n fora de l\u2019\u00fater pateixin les mateixes conseq\u00fc\u00e8ncies. El sagnat acaba produint la formaci\u00f3 d\u2019un teixit cicatricial i una fibrosi que sol ser la causa del dolor. D\u2019aquesta manera, s\u2019explica per qu\u00e8 en l\u2019embar\u00e0s les pacients milloren la simptomatologia, donat que el cicle menstrual queda anul\u00b7lat.<\/p>\n
Tot i que es calcula que l\u2019endometriosi afecta aproximadament al 10% de les dones en edat f\u00e8rtil, \u00e9s probable que aquest percentatge sigui major, ja que es tracta d\u2019una malaltia sovint infradiagnosticada. A m\u00e9s, en els casos en qu\u00e8 la pacient pateix una esterilitat o un dolor p\u00e8lvic cr\u00f2nic associat, les xifres se situen al voltant d\u2019un 70%. El nostre centre t\u00e9 una Unitat d’endometriosi que es va crear ara fa 10 anys, i cada any diagnostiquem i operem m\u00e9s casos. Del 2012 al 2016 s\u2019ha doblat el nombre de visites de pacients afectades per aquesta malaltia que ha rebut el nostre equip, i nom\u00e9s l\u2019any 2016 en vam rebre m\u00e9s de 1.300.<\/p>\n
Actualment, ens trobem amb un doble problema: amb el retard de l\u2019edat en la maternitat, la pacient amb endometriosi consulta tamb\u00e9 per esterilitat. Si cal retardar la maternitat, per motius personals, recomanem fer alguna t\u00e8cnica de preservaci\u00f3 de fertilitat.<\/p>\n
Un altre problema, \u00e9s el retr\u00e0s en el diagn\u00f2stic de les pacients: entre 6 i 8 anys aproximadament. Els especialistes sovint ens trobem amb pacients que han anat voltant de consultori en consultori, visitades per tot tipus d\u2019especialistes: ginec\u00f2legs, digest\u00f2legs, cirurgians generals, psiquiatres, metges internistes, de fam\u00edlia, etc. S\u00f3n pacients que ja pateixen les conseq\u00fc\u00e8ncies psicol\u00f2giques de conviure dia rere dia amb un dolor cr\u00f2nic que ha estat catalogat com a \u201cnormal\u201d.<\/p>\n
En ser una malaltia que tamb\u00e9 pot afectar \u00f2rgans extra ginecol\u00f2gics, com s\u00f3n l\u2019intest\u00ed, els ur\u00e8ters o la bufeta, \u00e9s important comptar amb un equip multidisciplinari i especialitzat en la malaltia, des de les persones involucrades en el diagn\u00f2stic fins a ginec\u00f2legs especialistes en laparosc\u00f2pia avan\u00e7ada, ur\u00f2legs i cirurgians generals. El diagn\u00f2stic \u00e9s fonamental: l\u2019objectiu \u00e9s arribar a aconseguir la m\u00e0xima informaci\u00f3 possible de l\u2019extensi\u00f3 de la malaltia, evitant sorpreses quan s\u2019hagi indicat una cirurgia. Per\u00f2 no totes les pacients s\u00f3n candidates a un tractament quir\u00fargic. A grans trets, la tend\u00e8ncia actual \u00e9s la de reservar la cirurgia a pacients que no millorin amb tractament m\u00e8dic o tinguin una important afectaci\u00f3 ov\u00e0rica, intestinal o de vies urin\u00e0ries i bufeta.<\/p>\n
Avui en dia no disposem de cap medicament que faci desapar\u00e8ixer els focus de la malaltia, per\u00f2 moltes pacients es poden beneficiar dels anticonceptius hormonals combinats quant a qu\u00e8, en molts casos, frenen la progressi\u00f3 de la malaltia. Al final, a la consulta, el que farem \u00e9s individualitzar en cada cas. S\u2019han de tenir en compte les caracter\u00edstiques i els desitjos de la pacient, el grau de simptomatologia i l\u2019extensi\u00f3 de la malaltia i establir en cada cas la millor estrat\u00e8gia terap\u00e8utica de la qual se\u2019n pugui beneficiar la pacient. La nostra feina a la consulta implica empatitzar amb elles, escoltar-les, tranquil\u00b7litzar-les i trobar-hi una soluci\u00f3. No nom\u00e9s es tracta de fer un correcte diagn\u00f2stic, sin\u00f3 de cercar la manera de millorar la qualitat de vida d\u2019aquestes pacients.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
L\u2019endometriosi es defineix com la pres\u00e8ncia de c\u00e8l\u00b7lules endometrials fora de la cavitat uterina. Es tracta d\u2019un proc\u00e9s benigne, cr\u00f2nic i d\u2019evoluci\u00f3 incerta, que pot arribar a causar un dolor incapacitant per a la dona que la pateix. Actualment, en desconeixem la causa, tot i que hi ha diverses teories. Sabem que tenir antecedents familiars […]<\/p>\n","protected":false},"author":165,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[714,52,1016,43],"class_list":["post-12807","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-altres","tag-diagnostic","tag-dones","tag-endometriosi","tag-malaltia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12807","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/165"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12807"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12807\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12807"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12807"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12807"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}