{"id":13016,"date":"2017-03-29T08:48:30","date_gmt":"2017-03-29T07:48:30","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=13016"},"modified":"2017-03-29T08:48:30","modified_gmt":"2017-03-29T07:48:30","slug":"es-la-pobresa-estupid","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2017\/03\/29\/es-la-pobresa-estupid\/","title":{"rendered":"\u00c9s la pobresa, est\u00fapid!"},"content":{"rendered":"<p>La distinci\u00f3 entre malalties transmissibles i no transmissibles (en angl\u00e8s es parla de <em>Communicable and non comunicable diseases<\/em>) explica moltes coses i resulta clau per dissenyar les estrat\u00e8gies de control i prevenci\u00f3. Tot i que la separaci\u00f3 no \u00e9s n\u00edtida, en un costat hi ha les malalties contagioses o infeccioses, que solen ser agudes, i a l&#8217;altre, les no contagioses, que tendeixen a ser cr\u00f2niques. Aquestes \u00faltimes s\u00f3n ja responsables del 71% de la mortalitat prematura a nivell global. La seva import\u00e0ncia va en augment a mesura que es van controlant les infeccions.<\/p>\n<p>Els quatre grups principals de <a href=\"http:\/\/www.who.int\/mediacentre\/factsheets\/fs355\/es\/\">malalties no transmissibles<\/a> s\u00f3n les cardiovasculars, les respirat\u00f2ries, el c\u00e0ncer i la diabetis. En elles es concentren les principals estrat\u00e8gies de prevenci\u00f3, orientades sobretot\u00a0a canviar l&#8217;estil de vida. L&#8217;any 2013, <a href=\"http:\/\/www.who.int\/nmh\/global_monitoring_framework\/es\/\">l&#8217;OMS va plantejar l&#8217;objectiu global 25 x 25<\/a> per reduir la mortalitat prematura per malalties no transmissibles el 25% l&#8217;any\u00a02025, posant el focus en set factors de risc: consum d&#8217;alcohol, inactivitat f\u00edsica, tabaquisme, hipertensi\u00f3 arterial, ingesta de sal, diabetis i obesitat. Molts epidemi\u00f2legs van trobar a faltar en aquesta iniciativa un vuit\u00e8 factor de risc: la pobresa. En el debat sobre la seva abs\u00e8ncia es poden invocar consideracions ideol\u00f2giques i d&#8217;una altra \u00edndole, per\u00f2 no les cient\u00edfiques, ja que la pobresa \u00e9s, sens dubte, un dels principals determinants socials de la salut i un factor de risc equiparable als altres set, com mostra un recent estudi.<\/p>\n<p>La pobresa escur\u00e7a la vida i perjudica greument la salut, per\u00f2 la q\u00fcesti\u00f3 \u00e9s determinar fins a quin punt la precarietat socioecon\u00f2mica es relaciona amb els altres set factors de risc i val la pena incloure la pobresa en les estrat\u00e8gies preventives. <a href=\"http:\/\/www.thelancet.com\/pdfs\/journals\/lancet\/PIIS0140-6736(16)32380-7.pdf\">L&#8217;estudi publicat per The Lancet<\/a> en el n\u00famero del 25 de mar\u00e7 (i tamb\u00e9 on-line\u00a0unes setmanes abans), confirma que l&#8217;efecte de la precarietat socioecon\u00f2mica sobre la mortalitat prematura \u00e9s comparable al dels altres sis factors analitzats (els set de l&#8217;OMS excepte la ingesta de sal). Aquesta metan\u00e0lisi, que analitza les dades d&#8217;1.751.479 persones durant una mitjana de 13 anys, revela que la pobresa escur\u00e7a la vida de les persones fins i tot m\u00e9s que l&#8217;obesitat, el consum elevat d&#8217;alcohol i la hipertensi\u00f3, encara que no tant com el tabaquisme, la diabetis i el sedentarisme.<\/p>\n<p>Encara que molts dels factors de risc relacionats amb les malalties cr\u00f2niques estan interconnectats i \u00e9s dif\u00edcil establir la seva contribuci\u00f3 a\u00efllada, la pobresa resulta ser un determinant clau de la mortalitat prematura. El nivell socioecon\u00f2mic empitjora alguns d&#8217;aquests factors i alhora es veu empitjorat per ells, en una mena de cercle vici\u00f3s. A m\u00e9s, com escriuen els autors, la troballa que l&#8217;estatus socioecon\u00f2mic s&#8217;associa amb la mortalitat prematura de forma independent dels altres factors de risc suggereix que hauria de ser incl\u00f2s en l&#8217;objectiu 25 x 25.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">L&#8217;abs\u00e8ncia de la pobresa en aquesta iniciativa de l&#8217;OMS subscrita pels estats membres sembla indicar que les circumst\u00e0ncies socioecon\u00f2miques no es consideren un factor de risc modificable. Per descomptat, excedeix les possibilitats dels metges i del conjunt del personal sanitari que treballa per la prevenci\u00f3 de les malalties no transmissibles. Per\u00f2 aix\u00f2 no vol dir que hagi d&#8217;estar absent de l&#8217;agenda oficial de les ag\u00e8ncies de salut internacionals i dels governs. La gran majoria dels determinants de la salut s\u00f3n socials. La reducci\u00f3 de la desigualtat \u00e9s una via directa i indirecta per reduir la mortalitat prematura causada per les malalties cr\u00f2niques i millorar aix\u00ed la salut de la poblaci\u00f3 i la seva esperan\u00e7a de vida, com confirma l&#8217;estudi de <span class=\"hiddenSpellError\">The<\/span> <span class=\"hiddenSpellError\">Lancet<\/span>. I aix\u00f2 no \u00e9s ideologia. Est\u00e0 cient\u00edficament comprovat.<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\"><em>Aquest text \u00e9s una columna publicada originalment als webs d\u2019<a href=\"http:\/\/www.intramed.net\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">IntraMed<\/a>\u00a0i la\u00a0<a href=\"http:\/\/www.esteve.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Fundaci\u00f3 Esteve<\/a>.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La distinci\u00f3 entre malalties transmissibles i no transmissibles (en angl\u00e8s es parla de Communicable and non comunicable diseases) explica moltes coses i resulta clau per dissenyar les estrat\u00e8gies de control i prevenci\u00f3. Tot i que la separaci\u00f3 no \u00e9s n\u00edtida, en un costat hi ha les malalties contagioses o infeccioses, que solen ser agudes, i [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":19,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[1053,5,260,6,19],"class_list":["post-13016","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-altres","tag-factor-de-risc","tag-obesitat","tag-oms","tag-pobresa","tag-salut"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13016","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/19"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13016"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13016\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13016"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13016"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13016"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}