{"id":13161,"date":"2017-04-06T06:00:04","date_gmt":"2017-04-06T05:00:04","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=13161"},"modified":"2017-04-06T06:00:04","modified_gmt":"2017-04-06T05:00:04","slug":"tristesa-metge-familia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2017\/04\/06\/tristesa-metge-familia\/","title":{"rendered":"La tristesa del metge de fam\u00edlia"},"content":{"rendered":"<p>Molts dels meus companys creuen, com jo, que no hi ha especialitat tan propera a les persones com la de Metge de Fam\u00edlia. Una especialitat que ent\u00e9n l&#8217;individu en la seva globalitat i on el conjunt de circumst\u00e0ncies bio-<span class=\"hiddenSpellError\">psico<\/span>-socials determinen l&#8217;estat de salut, malaltia, malestar o satisfacci\u00f3 d&#8217;una persona.<\/p>\n<p>Els metges de fam\u00edlia estem a les trinxeres, cavalcant entre la medicina hospital\u00e0ria, els especialistes i el carrer. I aix\u00f2 ens porta a haver de remenar moltes variables. Hem de tenir habilitats cient\u00edfiques en constant actualitzaci\u00f3. Cal saber de tot (i molt) per poder ser responsables de pacients amb patologies cr\u00f2niques i molts d&#8217;alta complexitat que abans no assum\u00edem. I mai ens sobren les habilitats socials per entendre el context en qu\u00e8 es mou el pacient, la seva fam\u00edlia, feina, domicili i totes les emocions sempre subjectives per ambdues parts. El nostre treball, sens dubte, \u00e9s molt complex.<\/p>\n<p>Encara que no dominem moltes t\u00e8cniques hospital\u00e0ries i triguem\u00a0a manejar els f\u00e0rmacs d&#8217;\u00faltima generaci\u00f3, el fet de con\u00e8ixer b\u00e9 a les persones del nostre contingent ens permet abordar de manera\u00a0molt resolutiva les seves demandes, en molts dels casos sense haver de medicalitzar. Escoltar, entendre, comprendre, acompanyar i, sobretot, resoldre, \u00e9s el que tant la poblaci\u00f3 com els gestors ens exigeixen.<\/p>\n<p>No est\u00e0 en dubte que una correcta entrada al sistema sanitari \u00e9s una sana i forta Assist\u00e8ncia Prim\u00e0ria. Els pol\u00edtics no paren d&#8217;omplir-se la boca amb aix\u00f2. Per\u00f2 els temps que corren no afavoreixen precisament aquest cam\u00ed l\u00f2gic.<\/p>\n<p>L&#8217;Assist\u00e8ncia Prim\u00e0ria ha perdut en els \u00faltims 5 anys un 20% del seu pressupost. I aix\u00f2 es nota.<\/p>\n<p>Els professionals intentem mantenir el nivell i la qualitat en el nostre treball, per\u00f2 la pressi\u00f3 constant i la manca de recursos, a poc a poc van minvant la nostra <span class=\"hiddenSpellError\">resolutivitat<\/span> i la nostra satisfacci\u00f3 professional amb conseq\u00fc\u00e8ncies evidents, pacients insatisfets i professionals cansats.<\/p>\n<p>Podria enumerar molt\u00edssims exemples de les dificultats del nostre dia a dia. Les abs\u00e8ncies no s\u00f3n cobertes i produeixen una sobrec\u00e0rrega de treball per a la resta de la plantilla, comen\u00e7ant per l&#8217;administratiu, que ha de fer filigranes en reprogramacions. Moltes vegades fins i tot ens hem\u00a0arribat a sentir culpables d&#8217;emmalaltir i en m\u00e9s d&#8217;una ocasi\u00f3 treballarem en condicions penoses per evitar que augmentin\u00a0les llistes dels nostres companys.<\/p>\n<p>L&#8217;accessibilitat a una visita amb el metge de fam\u00edlia rarament s&#8217;obt\u00e9 abans de les 48 hores. El m\u00e9s habitual \u00e9s entre una i tres setmanes. Les visites a especialistes i les proves complement\u00e0ries que sol\u00b7licitem tenen demores inacceptables. I aix\u00f2 t\u00e9 conseq\u00fc\u00e8ncies.<\/p>\n<p>Moltes vegades ens veiem obligats a medicalitzar problemes que es podrien resoldre sense f\u00e0rmacs. Per exemple, necessitem m\u00e9s especialistes en psicologia o en rehabilitaci\u00f3. Al meu centre, la visita amb algun professional de rehabilitaci\u00f3\u00a0t\u00e9 una demora de 3 mesos. Si tinguessim m\u00e9s especialites no serien necess\u00e0ries tantes medicines, amb la despesa que aix\u00f2 suposa, i tamb\u00e9 del risc d&#8217;efectes secundaris que comporta.<\/p>\n<p>Algunes t\u00e8cniques que abans es realitzaven a l&#8217;hospital, com controls de tractaments anticoagulants, informe de retinografies, infiltracions, crioter\u00e0pia, <span class=\"hiddenSpellError\">doppler<\/span>, el mapa i moltes altres s&#8217;han traspassat a la prim\u00e0ria sense dotaci\u00f3 de personal. Ni de pressupost.<\/p>\n<p>Ens demanen excel\u00b7l\u00e8ncia, per\u00f2 la formaci\u00f3 va a c\u00e0rrec nostre. Aquells reciclatges per especialitats que pod\u00edem fer fa anys han\u00a0passat a la hist\u00f2ria. Es poden fer, per\u00f2 ja ning\u00fa ens substitueix.<\/p>\n<p>L&#8217;hospital Mois\u00e8s <span class=\"hiddenSpellError\">Broggi<\/span>, inaugurat l&#8217;any\u00a02010, arrenca amb un programa inform\u00e0tic d&#8217;hist\u00f2ria cl\u00ednica diferent del que fan servir els centres d&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria dels quals \u00e9s referent. A poc a poc s&#8217;han anat connectant. Per\u00f2, quant ens haur\u00e0 costat aix\u00f2?<\/p>\n<p>Mentrestant, els pediatres del meu centre, Can Vidalet i tots els de Costa de Ponent, encara no poden veure les hist\u00f2ries cl\u00edniques de l&#8217;Hospital Sant Joan de D\u00e9u, tan l\u00edquid i tan modern per a altres coses.<\/p>\n<p>La p\u00e8rdua de poder adquisitiu en els nostres salaris, la precarietat laboral \u2013sobretot dels joves\u2013 i la dificultat de conciliaci\u00f3 familiar van omplint\u00a0el got. La societat ens exigeix solucions i moltes vegades no les podem donar.<\/p>\n<p>I encara que a\u00a0vegades em sento com un salm\u00f3, nedant a contracorrent, desgastada i trista, em resisteixo a sobreviure en el meu lloc de treball. Em resisteixo i em rebel\u00b7lo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Molts dels meus companys creuen, com jo, que no hi ha especialitat tan propera a les persones com la de Metge de Fam\u00edlia. Una especialitat que ent\u00e9n l&#8217;individu en la seva globalitat i on el conjunt de circumst\u00e0ncies bio-psico-socials determinen l&#8217;estat de salut, malaltia, malestar o satisfacci\u00f3 d&#8217;una persona. Els metges de fam\u00edlia estem a [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":170,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[1057,294,1022,583,46,1073],"class_list":["post-13161","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-politica-i-gestio","tag-can-vidalet","tag-cap","tag-formacio","tag-metge-de-familia","tag-professionals","tag-rebellio"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13161","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/170"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13161"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13161\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13161"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13161"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13161"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}