El curs acad\u00e8mic 1969-70 jo estudiava tercer curs d’infermeria i segon de medicina. Els diumenges era l’\u00fanica persona que, durant 16 hores, sense titulaci\u00f3 i amb un contracte que no cotitzava a la Seguretat Social, exercia les feines d’infermeria en una unitat de medicina interna de l’Hospital Cl\u00ednic. A primera hora, una monja m’obria l’armari de la medicaci\u00f3, marxava a fer les seves oracions i despr\u00e9s tornava a realitzar serveis log\u00edstics i auxiliars. Als hospitals de la Seguretat Social constru\u00efts a partir dels 70 ja no s’hi posaven monges, i als m\u00e9s antics s’hi estaven fins que es donava per liquidat el conveni amb l’orde religi\u00f3s. Paral\u00b7lelament, anaven desapareixent els s\u00edmbols religiosos. No sempre de manera oficial o pactada. Sovint era el personal qui feia desapar\u00e8ixer d’amagat les creus de les cap\u00e7aleres dels llits.<\/p>\n
Les coses canvien quan toca i perqu\u00e8 toca, acaben caient pel seu pes per molt que es donin resist\u00e8ncies al canvi, entre les quals la por. I ara ens toca canviar el model sanitari. Perqu\u00e8 ja en tenim ganes i perqu\u00e8 es presenta una oportunitat cabdal. Aquesta \u00e9s la idea que intento donar en el meu cap\u00edtol ‘Catalunya en proc\u00e9s de desprivatitzaci\u00f3’ del llibre ‘Se vende sanidad p\u00fablica’. El capitol es pot trobar \u00a0en versi\u00f3 digital<\/a>, en catal\u00e0 i amb m\u00faltiples enlla\u00e7os que complementen el contingut. Les raons que hi exposo s\u00f3n aclaparadores.<\/p>\n El Cercle de Salut, aquesta colla de (majorit\u00e0riament) homes encorbatats que pretenen perpetuar-lo d’acord amb el Departament de Salut, malgrat les discrep\u00e0ncies amb les t\u00edmides variacions que est\u00e0 introduint el conseller Toni\u00a0Com\u00edn<\/span> (en el fons) no fan m\u00e9s que confirmar-les. Ricard Bosch i Amat<\/a>, un dels personatges m\u00e9s carques<\/em> del Cercle, que identifica sistem\u00e0ticament amb burocr\u00e0cia tot el que \u00e9s p\u00fablic, ha publicat un article pat\u00e8tic sobre un assaig de contractaci\u00f3 conjunta de medicaments per tractar l’Hepatitis C, fet per l’ICS i 12 hospitals concertats. Pat\u00e8tic perqu\u00e8 ens mostra que el model de governan\u00e7a que defensen, catalogat com a eficient, ha trigat 36 anys a descobrir que la contractaci\u00f3 conjunta pot estalviar un 20% del pressupost. Tamb\u00e9, que l’autonomia de gesti\u00f3, expressi\u00f3 que aplica el model per pervertir els valors del terme autonomia, permet als gestors adherir-se o no a aquesta f\u00f3rmula de contractaci\u00f3. Quina empresa privada permetria que l’encarregat d’una secci\u00f3 es negu\u00e9s a aplicar una f\u00f3rmula que proporciona un estalvi tan important?<\/p>\n Molt poc agosarats es mostren Gemma Tarafa<\/span> i Gerardo\u00a0Pisarello<\/span> en un\u00a0recent article<\/a> sobre el canvi de model. Fins al punt de justificar el fet que no arribi la gesti\u00f3 p\u00fablica all\u00e0 on arriben els diners p\u00fablics i ni tan sols esmentar l’activitat privada a centres p\u00fablics quan parlen del projecte de llei de f\u00f3rmules de gesti\u00f3, pendent de debat parlamentari. Qu\u00e8 fa que els Comuns, en arribar al poder, es desvinculin dels objectius dels moviments socials?<\/p>\n Hem dit que toca canviar el model, ja n’hi ha prou d’experiments, ja tenim prou experi\u00e8ncia. Un proc\u00e9s constituent, democr\u00e0tic com el que volem i podem fer, no pot acabar d’altra manera que amb una Constituci\u00f3 que blindi el car\u00e0cter 100% p\u00fablic de la sanitat p\u00fablica. El tr\u00e0nsit d’un model a l’altre no \u00e9s tan complicat. Els casos en qu\u00e8 la titularitat i\/o la gesti\u00f3 \u00e9s compartida per la Generalitat i els ens locals s\u00f3n de soluci\u00f3 f\u00e0cil: un tracte entre administracions que posi tots els municipis al mateix nivell. Moltes viles que gestionen el seu centre sanitari respiraran quan vegin que el seu alcalde no t\u00e9 per qu\u00e8 ser un metge, mentre que altres municipis que ara no tenen veu ni vot en la gesti\u00f3 sanit\u00e0ria s’hauran d’ocupar de gestionar la participaci\u00f3. A l’Esgl\u00e9sia, com ja vam fer amb les monges, els\u00a0direm que s’ocupin de la salut de l’\u00e0nima i que deixi la del cos en mans p\u00fabliques.<\/p>\n Caldr\u00e0 aclarir a totes aquelles persones que s’han deixat influenciar pels postulats neoliberals que la funci\u00f3 p\u00fablica no \u00e9s sin\u00f2nim de burocr\u00e0cia ni d’una direcci\u00f3 centralitzada i dictatorial, sin\u00f3 que pot ser m\u00e9s \u00e0gil, descentralitzada, i per descomptat participativa, que l’exercici privat de les mateixes funcions. Qui s’atreveix a negar que el personal de l’ICS es desviu en l’exercici de les seves funcions? Quins privilegis t\u00e9 el personal estatutari quan ni tan sols t\u00e9 acc\u00e9s a la jubilaci\u00f3 parcial? I el personal no fix quan encara es pot prescindir de la seva feina sense cap mena d’indemnitzaci\u00f3 despr\u00e9s de molts anys treballats? Les difer\u00e8ncies substancials en les condicions de treball en la xarxa p\u00fablica s\u00f3n totalment anacr\u00f2niques.<\/p>\n L’objectiu \u00abuna sanitat, un sol conveni<\/a>\u00bb s’ha convertit en una reivindicaci\u00f3 irrenunciable i l’ICS i la concertada han de negociar les condicions de treball de manera conjunta, recuperant el 20% que han perdut, amb l’aut\u00e8ntic patr\u00f3 que no \u00e9s altre que el CatSalut. Ja n’hi ha prou d’intermediaris del tot innecessaris. Crearem una nova categoria de treballador\/a p\u00fablic\/a que<\/span> inclour\u00e0 l’actual personal de l’ICS i el de les diferents entitats ara concertades que passaran a ser plenament p\u00fabliques… o sortiran del sistema. Fins i tot m’atreveixo a dir que la convocat\u00f2ria de 2.400 places de l’ICS, a m\u00e9s de ser descaradament insuficient, \u00e9s un inconvenient, perqu\u00e8 el seu efecte principal \u00e9s perpetuar la situaci\u00f3 actual. Quin sentit t\u00e9 si abans que es resolgui podem canviar el sistema d’acc\u00e9s?<\/p>\n La por als canvis \u00e9s sovint patol\u00f2gica. El remei \u00e9s la confian\u00e7a en les pr\u00f2pies possibilitats. El rescat de l’hospital d’Alzira<\/a> est\u00e0 posant en evid\u00e8ncia recels entre el personal amb un r\u00e8gim laboral o altre, per\u00f2 les perspectives a Catalunya, la possibilitat d’anar a l’arrel del problema, s\u00f3n for\u00e7a millors que les del Pa\u00eds Valenci\u00e0. L’actual pol\u00e8mica sobre la ubicaci\u00f3 del nou Hospital Universitari Josep Trueta<\/a>, si a Salt, als terrenys de l’hospital de l’IAS<\/span>\u00a0o a Girona, est\u00e0 plena d’arguments que desvirtuen la que hauria de ser la principal preocupaci\u00f3: Com organitzar el servei, en aquest cas l’hospital regional de refer\u00e8ncia, de la manera m\u00e9s eficient. Les pors del personal de l’IAS<\/span> i de l’ICS a ajuntar-se decaurien en la perspectiva laboral exposada i la compet\u00e8ncia entre ajuntaments per albergar el nou centre perdria el seu sentit amb plantejaments col\u00b7laboratius, que s\u00f3n els que ens calen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" El curs acad\u00e8mic 1969-70 jo estudiava tercer curs d’infermeria i segon de medicina. Els diumenges era l’\u00fanica persona que, durant 16 hores, sense titulaci\u00f3 i amb un contracte que no cotitzava a la Seguretat Social, exercia les feines d’infermeria en una unitat de medicina interna de l’Hospital Cl\u00ednic. A primera hora, una monja m’obria l’armari […]<\/p>\n","protected":false},"author":135,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[1097,1098,1099],"class_list":["post-13381","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-altres","tag-comuns","tag-hospital-trueta","tag-una-sanitat-un-sol-conveni"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13381","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/135"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13381"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13381\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13381"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13381"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13381"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}