{"id":13422,"date":"2017-04-27T06:00:58","date_gmt":"2017-04-27T05:00:58","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=13422"},"modified":"2017-04-27T06:00:58","modified_gmt":"2017-04-27T05:00:58","slug":"la-rebellio-de-la-primaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2017\/04\/27\/la-rebellio-de-la-primaria\/","title":{"rendered":"La rebel\u00b7li\u00f3 de la prim\u00e0ria"},"content":{"rendered":"

L\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria est\u00e0 en peu de guerra. Els companys de Can Vidalet van posar sobre la taula el problema<\/a> que patim a diari a les consultes. Per aix\u00f2 milers de professionals donem suport al seu manifest, aix\u00ed com ho fan molts equips d\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria en bloc i moltes associacions com el FOCAP, COMB TU, la Marea Blanca o la CAMFiC<\/a>. Malauradament des dels anys vuitanta l\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria catalana no ha parat de lluitar per defensar el seu paper dins del sistema sanitari. Es va batallar per reformar els antics ambulatoris, per defensar la disciplina dins la formaci\u00f3 pre i post-graduada, per aconseguir fons i recursos per fer recerca pr\u00f2pia, per crear l\u2019especialitat d\u2019infermeria de fam\u00edlia i per ser respectats pels companys hospitalaris, el Departament de Salut i la poblaci\u00f3. Malgrat que moltes d\u2019aquestes lluites no estan acabades, la crisi actual les ha deixat en segon terme.<\/p>\n

Per qu\u00e8 est\u00e0 disgustada l’atenci\u00f3 prim\u00e0ria? \u00c9s molt senzill: L’atenci\u00f3 prim\u00e0ria ha rebut, m\u00e9s que ning\u00fa les conseq\u00fc\u00e8ncies de l’actual crisi econ\u00f2mica. El manifest de Can Vidalet ho deixa ben clar, s’ha convertit en l’embornal de les defici\u00e8ncies del sistema. Visitem els que no tenen dret d’assist\u00e8ncia, els que esperen ser atesos per un especialista o ser operats en un hospital. Consolem a un nombre creixent de pacients amb problemes depressius i trastorns adaptatius i cuidem a pacients envellits amb malalties cr\u00f2niques que tenen poc suport social. Apliquem les mesures de reducci\u00f3 de la cartera de serveis que va introduir el Decret de mesures extraordin\u00e0ries del 2012 i les estrictes directrius de prescripci\u00f3 farmac\u00e8utica que fixa el CatSalut. En definitiva, som la interfase entre la poblaci\u00f3 amb m\u00e9s necessitats i un sistema social i de salut que no els pot atendre plenament.<\/p>\n

La situaci\u00f3 afecta especialment als professionals. Tenim un present molt dur i poques expectatives de qu\u00e8 el futur sigui millor. Com els nostres companys hospitalaris hem patit les retallades de n\u00f2mina, plantilla i recursos, per\u00f2 sabem que nosaltres ens jubilarem en la mateixa situaci\u00f3. No hi ha carrera directiva, ja que els directius s’anomenen arbitr\u00e0riament. Tampoc farem una carrera acad\u00e8mica, ja que la universitat catalana no considera a la medicina de fam\u00edlia com una disciplina acad\u00e8mica. Ni tan sols podem aspirar formalment a revertir el caos organitzatiu, ja que no existeixen mecanismes efectius de participaci\u00f3 en la gesti\u00f3 i el govern dels nostres centres.<\/p>\n

Els diferents manifestos reclamen millores en la n\u00f2mina, recursos i reconeixement, per\u00f2 jo em queixo de qu\u00e8 el Departament de Salut no t\u00e9 un projecte assistencial d’atenci\u00f3 prim\u00e0ria. L’abs\u00e8ncia d’un lideratge clar en aquest \u00e0mbit ha fet emergir els l\u00edders naturals del col\u00b7lectiu. Quin paper ha de fer l’atenci\u00f3 prim\u00e0ria dins del sistema sanitari? Ha de limitar-se a ser accessible i seguir atenent el que no pot absorbir l’hospital? Ha de ser una contenci\u00f3 de la demanda de serveis socials i sanitaris? O b\u00e9 es vol aprofitar la seva proximitat a la poblaci\u00f3 i el seu coneixement de les necessitats espec\u00edfiques de cada ciutad\u00e0 per atorgar-li un paper central d’atenci\u00f3 a les necessitats b\u00e0siques de les persones i una funci\u00f3 de coordinaci\u00f3 assistencial de la resta de serveis? L’atenci\u00f3 prim\u00e0ria dels pa\u00efsos desenvolupats avan\u00e7a en aquesta darrera l\u00ednia i pret\u00e9n implantar un model que es coneix com l’atenci\u00f3 centrada en la persona perqu\u00e8 a m\u00e9s de reportar m\u00e9s salut i satisfacci\u00f3 \u00e9s m\u00e9s cost-efectiu. Penso que caldria pensar en com podem avan\u00e7ar en aquesta l\u00ednia.<\/p>\n

Cal definir clarament un projecte engrescador escoltant als que coneixen de deb\u00f2 l’\u00e0mbit d’atenci\u00f3 prim\u00e0ria. Potser es podria comen\u00e7ar anomenant l\u00edders\u00a0formals d’atenci\u00f3 prim\u00e0ria a les c\u00fapules del CatSalut i de l’Institut Catal\u00e0 de la Salut. L’experi\u00e8ncia recent ens diu que millorar l’atenci\u00f3 prim\u00e0ria pot servir per modernitzar un Sistema Sanitari en crisi que ha comen\u00e7at a grinyolar precisament per la mateixa atenci\u00f3 prim\u00e0ria.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

L\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria est\u00e0 en peu de guerra. Els companys de Can Vidalet van posar sobre la taula el problema que patim a diari a les consultes. Per aix\u00f2 milers de professionals donem suport al seu manifest, aix\u00ed com ho fan molts equips d\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria en bloc i moltes associacions com el FOCAP, COMB TU, la […]<\/p>\n","protected":false},"author":80,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[116,1073],"class_list":["post-13422","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-altres","tag-atencio-primaria","tag-rebellio"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13422","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/80"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13422"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13422\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13422"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13422"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13422"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}