El dia 23 est\u00e0 prevista l’obertura de la primera fase d’ampliaci\u00f3 de l’Hospital del Mar. Aquesta inclou, les citades noves urg\u00e8ncies, Radioter\u00e0pia, Hospital de dia, Obstetr\u00edcia-Ginecologia i dos quir\u00f2fans, l’activitat principal dels quals ser\u00e0 per parts.<\/p>\n
Aquesta ampliaci\u00f3 era m\u00e9s que necess\u00e0ria, sobretot per les \u00e0rees d\u2019Urg\u00e8ncies i Gine-Obstetr\u00edcia. M\u2019alegro que per fi, despr\u00e9s de diversos anys de retard, s’hagi pogut dur a terme. Resultava del tot inadmissible la indigna situaci\u00f3 en la qual eren atesos els pacients que per desgr\u00e0cia es veien en la necessitat d’acudir a les Urg\u00e8ncies d’un dels Hospitals m\u00e9s importants de Barcelona. Hospitals de Campanya al segle XXI<\/a>, hem pogut llegir recentment en una carta del lector a El Peri\u00f3dico. Cal destacar l\u2019encomiable esfor\u00e7 que tot l’equip d\u2019infermeria, auxiliars, portalliteres, metges, ha realitzat durant un munt de temps per intentar pal\u00b7liar totes les defici\u00e8ncies i manques que el servei oferia, per tal de fer l\u2019estada del pacient menys inc\u00f2mode.<\/p>\n Imprescindible s\u00ed, insuficient tamb\u00e9<\/strong><\/p>\n Soluciona aix\u00f2 la delicada situaci\u00f3 del servei d’Urg\u00e8ncies de l’Hospital del Mar? No, clar que no. No deixa de ser un pegat en un sistema totalment foradat. Forats provocats molts d’ells de forma volunt\u00e0ria per decisions pol\u00edtiques. Decisions que en molts dels casos han estat dissenyades perqu\u00e8 succeeixi el que est\u00e0 succeint: deteriorar el que \u00e9s p\u00fablic pel que \u00e9s privat.<\/p>\n En un inici servir\u00e0 perqu\u00e8 els pacients estiguin ingressats de forma digna, cadascun al seu box, amb la intimitat necess\u00e0ria per a totes les seves necessitats. Poc m\u00e9s s\u2019aconsegueix. El col\u00b7lapse a Urg\u00e8ncies no \u00e9s un problema individual del nostre centre, \u00e9s un problema estructural.<\/a> Solucionar un problema de tal magnitud, requereix altres mesures molt m\u00e9s ambicioses, mesures radicals, que vagin a l’arrel del problema. Mesures que han de q\u00fcestionar el propi model sanitari que impera a la nostra casa. Els seus ide\u00f2legs mercantilitzen la nostra salut, tracten els nostres cossos com a mercaderia d\u2019un sol \u00fas, i avantposen r\u00e8dits econ\u00f2mics a benefici social i de salut de la comunitat. Ells, amants del sistema mixt, lloen el que anomenen \u201ccol\u00b7laboraci\u00f3 p\u00fablic-privada\u201d, \u2013per nosaltres, parasitaci\u00f3 de privada dins la p\u00fablica\u2013, no entenen (o no els interessa entendre) que un sistema de salut de titularitat, gesti\u00f3 i provisi\u00f3 100% p\u00fablica \u00e9s, a la llarga, una inversi\u00f3 que acabar\u00e0 reportant beneficis al conjunt de la societat.<\/p>\n Q\u00fcestionar el model<\/strong><\/p>\n Comen\u00e7ar\u00e9 per l’\u00e0mbit m\u00e9s dom\u00e8stic. Ampliar un servei de manera notable com s’ha fet, sense augmentar la dotaci\u00f3 de personal, acabar\u00e0 augmentant c\u00e0rregues de treball, disminuint efici\u00e8ncia d\u2019aquest, augmentant (el tan temut per ells) absentisme i una atenci\u00f3, potser deficit\u00e0ria.<\/p>\n Si segueixen sense obrir el 18% de llits tancats al Consorci, ser\u00e0 impossible derivar als pacients d’Urg\u00e8ncies, provocant el conegut col\u00b7lapse i molt probablement tornant a ocupar amb lliteres i pacients, espais en principi no pensats ni habilitats per a aix\u00f2. I recordem que ser\u00e0 amb el mateix personal.<\/p>\n Des d\u2019un punt de vista m\u00e9s global, i crec\u00a0que m\u00e9s intel\u00b7ligent, si volem resoldre el col\u00b7lapse perpetu a les Urg\u00e8ncies de tot el pa\u00eds, ja no nom\u00e9s del Mar, hem de trobar f\u00f3rmules per reduir el nombre de persones que acudeixen a aquest servei. Per assolir aquest objectiu, cal potenciar l\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria (AP). Les retallades dels darrers anys en l\u2019\u00e0mbit sanitari, han estat liderades per la prim\u00e0ria, arribant a perdre un 20% del seu pressupost<\/a>. Hi ha multitud d\u2019estudis que demostren que una AP enfortida millora la qualitat i els resultats en salut, disminueix la iatrog\u00e8nia, acaba reduint la factura farmac\u00e8utica, la sobre exposici\u00f3 a diagn\u00f2stic per imatge… \u00c9s m\u00e9s, si ens ho plantegem exclusivament des de la l\u00f2gica neoliberal, que nom\u00e9s ent\u00e9n d\u2019efici\u00e8ncia, resultats, estalvi… potenciar l\u2019AP acaba per reduir costos. Win-Win. En aquest sentit, m’alegra enormement l\u2019aparici\u00f3 les darreres setmanes del moviment \u201cRebel\u00b7li\u00f3 Prim\u00e0ria\u201d<\/a>, una organitzaci\u00f3 de treballadores que lluita perqu\u00e8 es doni a l\u2019AP el protagonisme i la dotaci\u00f3 pressupost\u00e0ria que es mereix.<\/a><\/p>\n En definitiva podem assegurar que una AP empoderada pot ser una important eina de prevenci\u00f3 de la malaltia i estalvi per les arques p\u00fabliques. Aix\u00f2 per\u00f2, afecta directament als interessos de la tot poderosa ind\u00fastria farmac\u00e8utica i de la Tecnologia Sanit\u00e0ria. Lobbys de pressi\u00f3 que faran tot el possible per no permetre grans canvis de model. No ser\u00e0 f\u00e0cil, per\u00f2 ens hi hem de posar. L\u2019altre gran canvi que hem d\u2019afrontar i al que tamb\u00e9 s\u2019oposaran part de les elits, \u00e9s abordar un ambici\u00f3s pla per fer front als determinants socials de la salut. Deia Rudolph Virchow<\/a> \u201cLa medicina \u00e9s una ci\u00e8ncia social i la pol\u00edtica no \u00e9s m\u00e9s que medicina en una escala m\u00e9s amplia\u201d <\/em>\u00e9s a dir \u201cla pol\u00edtica ha de ser el primer instrument m\u00e8dic i la seva principal eina de prevenci\u00f3\u201d. <\/em>Les decisions pol\u00edtiques haurien d\u2019anar encaminades en reduir desigualtats.<\/p>\n A Barcelona, l\u2019esperan\u00e7a de vida dels ve\u00efns dels barris m\u00e9s pobres<\/a> \u00e9s fins a onze anys inferior a la dels barris m\u00e9s rics. Si aconseguim una redistribuci\u00f3 dels recursos m\u00e9s justa i equitativa, sens dubte la nostra salut sortiria ben parada. \u00c9s moment de ser valentes i abordar el debat de la Renda B\u00e0sica<\/a>, que amb uns serveis p\u00fablics forts, formen, a parer nostre, el millor equip per reduir desigualtat, distribuir la riquesa i millorar la salut de la poblaci\u00f3. Aprofitant que est\u00e0 a l\u2019agenda pol\u00edtica la Renda Garantida, hem de ser ambiciosos i for\u00e7ar un debat m\u00e9s ampli per tractar aquesta \u201cUtopia per a realistes\u201d<\/a> que \u00e9s la Renda B\u00e0sica. Hi ha estudis que parlen tamb\u00e9, d\u2019una reducci\u00f3 significativa de la factura sanit\u00e0ria quan s\u2019introdueixen mecanismes com la RB. Novament, Win-Win.<\/p>\n Malauradament, la nostra classe pol\u00edtica no sembla estar disposada a afrontar aquests reptes amb coratge. Per molts titulars d\u2019artifici que faci l\u2019actual Conseller de Sanitat, no ens enreda. Les seves decisions no fan m\u00e9s que consolidar l\u2019actual model mercantilista. Perpetua la divisi\u00f3 entre comprador i prove\u00efdor. Permet que el prove\u00efdor sigui privat amb \u00e0nim de lucre. Potencia l\u2019hospitalocentrisme. Menysprea la gesti\u00f3 p\u00fablica. Reconeix els determinants socials per\u00f2 no ataca els motius que provoquen les desigualtats. Tot \u00e9s propaganda artificial que nom\u00e9s serveix perqu\u00e8 els \u201cvoltors fent cercles\u201d<\/a> posin el crit al cel.<\/p>\n Volem\u00a0un servei d\u2019Urg\u00e8ncies a l\u2019Hospital del Mar (i arreu) fluid, eficient, de qualitat, sense col\u00b7lapse sist\u00e8mic, amb c\u00e0rregues de feina adequades? Volem un model de salut realment p\u00fablic tant en la gesti\u00f3 com en la provisi\u00f3? Volem reduir desigualtats i repartir de manera justa la riquesa? Demostrem doncs que som una societat compromesa, conscienciada, responsable, abordem aquests grans reptes i fem nosaltres pol\u00edtica per aconseguir que sigui \u201cel primer instrument m\u00e8dic i la seva principal eina de prevenci\u00f3\u201d.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" El dia 23 est\u00e0 prevista l’obertura de la primera fase d’ampliaci\u00f3 de l’Hospital del Mar. Aquesta inclou, les citades noves urg\u00e8ncies, Radioter\u00e0pia, Hospital de dia, Obstetr\u00edcia-Ginecologia i dos quir\u00f2fans, l’activitat principal dels quals ser\u00e0 per parts. Aquesta ampliaci\u00f3 era m\u00e9s que necess\u00e0ria, sobretot per les \u00e0rees d\u2019Urg\u00e8ncies i Gine-Obstetr\u00edcia. M\u2019alegro que per fi, despr\u00e9s de […]<\/p>\n","protected":false},"author":70,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[116,298,1320,182],"class_list":["post-13604","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-altres","tag-atencio-primaria","tag-hospital-del-mar","tag-renda-basica","tag-urgencies"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13604","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/70"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13604"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13604\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13604"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13604"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13604"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}