{"id":13972,"date":"2017-06-12T14:53:37","date_gmt":"2017-06-12T13:53:37","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=13972"},"modified":"2017-06-12T14:53:37","modified_gmt":"2017-06-12T13:53:37","slug":"bones-practiques-etica-consulta-deures-als-metges-familia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2017\/06\/12\/bones-practiques-etica-consulta-deures-als-metges-familia\/","title":{"rendered":"Bones pr\u00e0ctiques i \u00e8tica a la consulta: deures per als metges de fam\u00edlia"},"content":{"rendered":"<p>Qu\u00e8 vol dir ser un metge de fam\u00edlia excel\u00b7lent? En certa manera aquesta pregunta \u00e9s la que ha motivat el grup d\u2019\u00e8tica de la Societat Catalana de Medicina de Fam\u00edlia i Comunit\u00e0ria (CAMFiC) a definir <a href=\"http:\/\/gestorweb.camfic.cat\/\/uploads\/ITEM_8082.pdf\">\u2018Les bones pr\u00e0ctiques del metge i de la metgessa de fam\u00edlia\u2019.<\/a> El document, fet p\u00fablic\u00a0aquest dilluns, ha comptat amb la participaci\u00f3 de m\u00e9s de 200 socis i vol servir com una eina per promoure un h\u00e0bit d&#8217;avaluaci\u00f3 i millora de les actituds i conductes en el dia a dia a les consultes, marcades per la pressi\u00f3 assistencial i la manca de temps d\u2019atenci\u00f3.<\/p>\n<p>Segons expliquen des de la CAMFiC, en les consultes hi ha molts costums \u201cinterioritzats\u201d per part dels metges i que cal modificar. \u201cSi \u00e9s \u2018normal\u2019 que jo no demani perm\u00eds al pacient per a sol\u00b7licitar una prova&#8230;, si \u00e9s \u2018normal\u2019 que es parli dels pacients en el bar o s\u2019usin innecess\u00e0riament els seus noms en una sessi\u00f3&#8230;el costum modela l\u2019actitud \u00e8tica\u201d, assegura el doctor Albert Planes, \u00a0coordinador del Grup d\u2019\u00c8tica. \u201cSovint no actuem millor perqu\u00e8 \u2018sempre ho hem fet aix\u00ed\u00bb, reconeix Planes.<\/p>\n<h3>Informar el pacient i respectar la seva decisi\u00f3<\/h3>\n<p>El grup ha pres com a referent la guia \u00e8tica <a href=\"http:\/\/www.gmc-uk.org\/guidance\/good_medical_practice\/contents.asp\"><em>Good Medical Practice<\/em><\/a> del Regne Unit, ja que en l\u2019\u00e0mbit estatal a Espanya no existeix cap guia similar. Bona part de les reflexions del document tenen a veure amb la informaci\u00f3 que es d\u00f3na al pacient, la seva participaci\u00f3, opini\u00f3 i la implicaci\u00f3 en les decisions. Donar-li informaci\u00f3 clara, completa i no esbiaixada; no parlar dels seus problemes sense la seva pres\u00e8ncia o a ajudar-lo a decidir entre les diferents opcions tenint en compte les seves prefer\u00e8ncies s\u00f3n pr\u00e0ctiques que demostren, per al grup d\u2019\u00e8tica, la lleialtat del metge o metgessa cap al pacient. Aix\u00ed mateix el bon metge de fam\u00edlia tamb\u00e9 ha de restar atent, recull el text, per con\u00e8ixer i respectar el l\u00edmit d\u2019informaci\u00f3 que el pacient desitja tenir i compartir.<\/p>\n<p>Tamb\u00e9 es proposa \u201cdemanar consentiment per realitzar exploracions f\u00edsiques i complement\u00e0ries\u201d despr\u00e9s d\u2019explicar la ra\u00f3 per la qual conv\u00e9 fer-les o fomentar que el pacient prengui decisions sobre la seva salut, anticipi les seves voluntats i respectar les decisions compartides. Tamb\u00e9 es recullen pr\u00e0ctiques per fer front a\u00a0la sobremedicaci\u00f3 o la depend\u00e8ncia dels serveis sanitaris. Segons el document de la CAMFiC el professional ha \u00a0d\u2019\u201cevitar medicalitzar la vida i treballar per retirar els f\u00e0rmacs f\u00fatils o que aportin m\u00e9s riscos que beneficis\u201d i afavorir l\u2019autonomia del pacient i l\u2019autogesti\u00f3 de la seva salut per evitar \u201cgenerar depend\u00e8ncia\u201d dels serveis sanitaris.<\/p>\n<h3>Excel\u00b7l\u00e8ncia tot i\u00a0el col\u00b7lapse de l\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria<\/h3>\n<p>Algunes de les recomanacions que defineix la guia i que persegueixen l\u2019excel\u00b7l\u00e8ncia professional xoquen amb la realitat que viu l\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria, rebel\u00b7lada des de fa mesos per la manca de recursos i la pressi\u00f3 assistencial. Aix\u00ed ho reconeixen des de la CAMFiC i tot i que no passen per alt la situaci\u00f3 esmenten bones pr\u00e0ctiques com \u201cdonar m\u00e9s temps a la situaci\u00f3 que m\u00e9s ho necessita, procurant gestionar l\u2019agenda per adequar el temps a cada pacient\u201d o \u201cprioritzar l\u2019atenci\u00f3 dels pacients per sobre de tots els altres objectius i tasques\u201d aix\u00ed com \u201cser capa\u00e7 de flexibilitzar l\u2019horari\u201d per a dedicar temps a l\u2019atenci\u00f3 directa.<\/p>\n<p>Sobre aquest punt Albert Planes conclou que la reflexi\u00f3 \u00e8tica tamb\u00e9 ha de servir per \u201cdenunciar aquelles situacions que limiten\u201d. \u201cEns fa responsables de denunciar la manca de temps que patim, causada per la manca de professionals\u201d, afegeix.\u00a0Segons dades del Col\u00b7legi de Metges de Barcelona (COMB), l\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria de Catalunya at\u00e9n m\u00e9s de 45 milions de visites cada any i aplega m\u00e9s de 15.000 professionals. Salut calcula que\u00a0els Centres d\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria (CAP) arreu del territori \u2013 gestionats en el 80% dels casos per l\u2019Institut Catal\u00e0 de la Salut- van perdre prop de 3.000 llocs de treball entre metges i infermeres durant els anys de retallades pressupost\u00e0ries i <a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/salut-preveu-5-000-nous-llocs-treball-latencio-primaria-propers-set-anys\/\">preveu ara que puguin incorporar-se 5.000 professionals <\/a>en els pr\u00f2xims set anys.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Qu\u00e8 vol dir ser un metge de fam\u00edlia excel\u00b7lent? En certa manera aquesta pregunta \u00e9s la que ha motivat el grup d\u2019\u00e8tica de la Societat Catalana de Medicina de Fam\u00edlia i Comunit\u00e0ria (CAMFiC) a definir \u2018Les bones pr\u00e0ctiques del metge i de la metgessa de fam\u00edlia\u2019. El document, fet p\u00fablic\u00a0aquest dilluns, ha comptat amb la [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":51,"featured_media":10169,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[47,7],"tags":[],"class_list":["post-13972","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-factor-huma","category-politica-i-gestio"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13972","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/51"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13972"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13972\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13972"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13972"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13972"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}