L\u2019obesitat infantil ha estat reconeguda des de fa anys com un dels problemes m\u00e9s importants de salut infantil. \u00c9s motiu de preocupaci\u00f3 de les autoritats sanit\u00e0ries i educatives, de les fam\u00edlies, i de la poblaci\u00f3 en general. Nombrosos articles cient\u00edfics i de premsa han abordat aquest tema, que es considera ja una epid\u00e8mia que cada vegada afecta m\u00e9s als m\u00e9s petits.<\/p>\n
Una not\u00edcia publicada al diari The Guardian<\/a><\/em> feia refer\u00e8ncia a l\u2019\u00e8xit d\u2019un programa dut a terme els darrers anys a Amsterdam, que ha aconseguit disminuir l\u2019obesitat i el sobrep\u00e8s de la poblaci\u00f3 escolar de prim\u00e0ria. En realitat es tracta d\u2019un programa que est\u00e0 implantat a m\u00e9s de 80 municipis holandesos des de l’any 2009. S\u2019ha anomenat Jongeren Op Gezond Gewicht<\/a> (JOGG, joves amb pes saludable), i \u00e9s una intervenci\u00f3 a nivell municipal que intenta encoratjar la participaci\u00f3 de tota la ciutat incorporant el menjar saludable i l\u2019exercici f\u00edsic com a opci\u00f3 atractiva per als joves de menys de 19 anys. Es coordina a nivell nacional i consisteix en cinc pilars: comprom\u00eds pol\u00edtic, la cooperaci\u00f3 entre el sector p\u00fablic i privat, el m\u00e0rqueting social, el suport cient\u00edfic i l’avaluaci\u00f3, aix\u00ed com vincular en els mateixos serveis sanitaris la prevenci\u00f3 i la cura de la salut.<\/p>\n Un dels punts m\u00e9s importants \u00e9s la campanya \u201cbeu aigua\u201d, que promou l\u2019aigua com la beguda b\u00e0sica i rebutja les begudes ensucrades. I ho fa amb la participaci\u00f3 activa de la fam\u00edlia, l\u2019escola i el seu entorn, i amb l\u2019abs\u00e8ncia d\u2019oferta d\u2019aquestes a l\u2019entorn escolar i familiar. El programa t\u00e9 suport pol\u00edtic dels municipis, que a m\u00e9s s\u2019han comprom\u00e8s a avaluar-ho i han comprovat descensos de l\u2019obesitat entre 5 i 20% en menors d\u2019escoles prim\u00e0ries. D\u2019altra banda alguns aspectes d\u2019aquest programa resulten molt controvertits com ara que afavoreixen tamb\u00e9 la participaci\u00f3 i col\u00b7laboraci\u00f3 d\u2019empreses multinacionals d\u2019alimentaci\u00f3 en la promoci\u00f3 del programa.<\/p>\n En realitat el JOGG est\u00e0 basat en un programa previ que s\u2019havia iniciat al comen\u00e7ament dels anys 90\u2019 a alguns municipis de Fran\u00e7a, anomenat Ensemble Pr\u00e9venons l\u2019Ob\u00e9sit\u00e9 Des Enfants <\/a>(EPODE, junts anem a prevenir l\u2019obesitat infantil), que s\u2019ha est\u00e8s no solament a Holanda, per\u00f2 tamb\u00e9 a d\u2019altres pa\u00efsos de la Uni\u00f3 Europea. D\u2019aquest programa s\u2019han dut a terme diverses avaluacions de la seva efectivitat comparant municipis on es fa la intervenci\u00f3 amb municipis on no es fa, que han mostrat una disminuci\u00f3 de l\u2019obesitat als municipis que tenen implantada la intervenci\u00f3.<\/p>\n Els programes que es fan a Catalunya, el Pla Integral per a la Promoci\u00f3 de la Salut mitjan\u00e7ant l\u2019Activitat F\u00edsica i l\u2019Alimentaci\u00f3 Saludable<\/a> (PAAS, implementat des de fa 10 anys) i d\u2019altres a l\u2019Estat espanyol i a nivell municipal com ara el Programa contra l\u2019Obesitat infantil de Barcelona<\/a> (POIBA), tenen aspectes semblants als esmentats i se centren a promoure canvis de conducta. Tamb\u00e9 han mostrat un cert impacte positiu a nivell escolar, de fet, aquests programes sembla que han aconseguit controlar l\u2019obesitat als escolars de prim\u00e0ria. Aix\u00ed, segons l\u2019estudi ALADINO<\/a> l\u2019obesitat i el sobrep\u00e8s infantil entre els 6 i 9 anys ha disminu\u00eft del 44% al 41% entre els anys 2011 i 2015 a l\u2019Estat espanyol.<\/p>\n Ara b\u00e9, l\u2019efecte positiu d\u2019aquests programes tamb\u00e9 es pot relativitzar i q\u00fcestionar si es t\u00e9 en compte que al nostre entorn, per exemple, un de cada 2-3 menors de 6-9 anys presenten exc\u00e9s de pes, i que una reducci\u00f3 del\u00a0 5-7% en 4 anys es podria considerar un \u00e8xit bastant relatiu. D\u2019altra banda, els resultats aconseguits se centren en poblaci\u00f3 escolar de prim\u00e0ria, i l\u2019obesitat est\u00e0 augmentant tamb\u00e9 a d\u2019altres edats, sobretot preescolar.<\/p>\n Les avaluacions han mostrat que les intervencions han de ser multidimensionals -incorporar la fam\u00edlia, l\u2019escola i la comunitat- i s\u2019han de mantenir en el temps. Si no es mantenen en el temps, els resultats deixen de tenir impacte. Com a exemple, quan s\u2019han fet intervencions d\u2019aquest tipus d\u2019un any de durada i s\u2019ha avaluat un any despr\u00e9s, la millora ha estat molt irrellevant. A m\u00e9s, tots els programes fan menci\u00f3 dels determinants socials de l\u2019obesitat (les condicions de vida i els ingressos econ\u00f2mics familiars, la classe social ocupacional dels pares, el nivell d\u2019estudis de la fam\u00edlia, les condicions de treball, el lloc de l\u2019habitatge, etc) com a factors determinants de l\u2019obesitat infantil, per\u00f2 en molt pocs casos s\u2019implementen intervencions concretes sobre aquests.<\/p>\n En general se centren solament en els canvis d\u2019h\u00e0bits i haurien de posar molta m\u00e9s \u00e8mfasi en els determinants socials de l\u2019obesitat infantil i centrar-ho en la disminuci\u00f3 de les desigualtats. Hi ha una probabilitat elevada que els missatges de canvis d\u2019h\u00e0bits i conductes arribi amb m\u00e9s facilitat als menors de fam\u00edlies amb millors condicions de vida, que habitualment s\u00f3n els qui menys el necessiten (l\u2019anomenada llei de cures inverses).<\/p>\n Segon l\u2019estudi ALADINO mencionat anteriorment, la proporci\u00f3 de menors amb sobrep\u00e8s ha estat del 50% entre els menors de fam\u00edlies que declaraven ingressos de menys de 18.000 euros l\u2019any, i del 38% als qui declaraven m\u00e9s de 30.000 euros. En menors de fam\u00edlies amb nivell d\u2019estudis universitari, un 10% m\u00e9s baix respecte de la resta de nivells d\u2019estudis.<\/p>\n En resum, la implementaci\u00f3 de programes de prevenci\u00f3 de l\u2019obesitat infantil ha de comen\u00e7ar des de ben aviat en el moment del naixement, i fins i tot abans. Han de ser impulsats i implantats des de la pol\u00edtica i incorporar tots els agents socials. Els programes s\u2019haurien d\u2019implementar tenint en compte els determinants socials de l\u2019obesitat infantil i, sobretot, s\u2019hauria d\u2019evitar la participaci\u00f3 de la ind\u00fastria de l\u2019alimentaci\u00f3 en la promoci\u00f3 dels programes. Ben al contrari, pel conflicte d\u2019interessos s\u2019hauria de legislar i evitar la participaci\u00f3 de les empreses que produeixen i promocionen les begudes i aliments no saludables en les intervencions dirigides a evitar-ne el consum. No podem posar la guineu a cuidar de les gallines.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" L\u2019obesitat infantil ha estat reconeguda des de fa anys com un dels problemes m\u00e9s importants de salut infantil. \u00c9s motiu de preocupaci\u00f3 de les autoritats sanit\u00e0ries i educatives, de les fam\u00edlies, i de la poblaci\u00f3 en general. Nombrosos articles cient\u00edfics i de premsa han abordat aquest tema, que es considera ja una epid\u00e8mia que cada […]<\/p>\n","protected":false},"author":133,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[4,8],"tags":[787,401,1498,1499,710],"class_list":["post-14212","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-determinants","category-recerca","tag-desigualtat","tag-determinants-socials","tag-industria-alimentaria","tag-obesitat-infantil","tag-prevencio"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14212","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/133"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=14212"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14212\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14212"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=14212"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=14212"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}