{"id":14579,"date":"2017-09-08T06:00:52","date_gmt":"2017-09-08T05:00:52","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=14579"},"modified":"2017-09-08T06:00:52","modified_gmt":"2017-09-08T05:00:52","slug":"iatrogenia-ciutats-poc-saludables-salut-publica-debat-tres-grans-reunions-barcelona","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2017\/09\/08\/iatrogenia-ciutats-poc-saludables-salut-publica-debat-tres-grans-reunions-barcelona\/","title":{"rendered":"Iatrog\u00e8nia, ciutats poc saludables i salut p\u00fablica a debat en tres grans reunions a Barcelona"},"content":{"rendered":"<p>Avui acaba la XXXVII Jornada d&#8217;Economia de la Salut que es celebra des de dimecres a Barcelona. Sota el lema \u201cCi\u00e8ncia per l&#8217;acci\u00f3\u201d, les jornades han acollit activitats, pon\u00e8ncies i debats de tres societats cient\u00edfiques diferents. Per una banda reuneix l&#8217;Associaci\u00f3 d&#8217;Economia de la Salut (AES), la XXXV reuni\u00f3 cient\u00edfica de la Societat Espanyola d&#8217;Epidemiologia (SEE) i el XVII Congr\u00e9s de la Societat Espanyola de Salut P\u00fablica i Administraci\u00f3 Sanit\u00e0ria (SESPAS). Aix\u00ed, Barcelona s&#8217;ha convertit en la \u201ccapital mundial de la salut\u201d segons Jos\u00e9 Mar\u00eda Abell\u00e1n, president de l&#8217;AES, en reunir a m\u00e9s de 1.100 experts d&#8217;arreu del m\u00f3n per la coincid\u00e8ncia de les tres trobades.<\/p>\n<p>L&#8217;AES afirma que \u201cels problemes de salut de les poblacions s\u00f3n complexes, amb m\u00faltiples causes i efectes, que requereixen feina multidisciplin\u00e0ria\u201d. Per aix\u00f2, \u201cl&#8217;epidemiologia, l&#8217;economia, la gesti\u00f3 sanit\u00e0ria, la ci\u00e8ncia jur\u00eddica i la sanitat ambiental\u201d han estat part d&#8217;aquest Congr\u00e9s per analitzar els \u201cproblemes de salut p\u00fablica i les seves solucions\u201d.<\/p>\n<p>Per la seva banda, la reuni\u00f3 cient\u00edfica anual de la Societat Espanyola d&#8217;Epidemiologia (SEE) ha centrat la seva tem\u00e0tica en el paper de la ci\u00e8ncia com a element transformador de la societat i tamb\u00e9 ha servit per proposar \u201cnoves formes de treballar perqu\u00e8 la ciutadania tingui una major qualitat de vida i salut\u201d. L&#8217;increment de morbiditat i mortalitat que suposa viure en ciutats poc saludables, el consum de begudes ensucrades i l&#8217;impacte de l&#8217;alcohol, sobretot en els joves, han estat els grans problemes que han tractat. Temes que s&#8217;han tingut en compte en estudiar les difer\u00e8ncies en mat\u00e8ria de sanitat que tamb\u00e9 es deuen a les desigualtats socio-econ\u00f2miques. Carmen Vives, presidenta de la SEE, ha explicat que s&#8217;ha de veure com canvia l&#8217;esperan\u00e7a de vida de la poblaci\u00f3 \u201cen funci\u00f3 del lloc en viu\u201d i, per tant, s&#8217;han de \u201ctreballar els determinants de salut com la nutrici\u00f3, el canvi clim\u00e0tic i l&#8217;escalfament global\u201d.<\/p>\n<h3>La iatrog\u00e8nia: el descobriment de la trobada<\/h3>\n<p>La SESPAS i l&#8217;OMC (Organitzaci\u00f3 M\u00e8dica Col\u00b7legial) han aprofitat la trobada per presentar un informe in\u00e8dit sobre iatrog\u00e8nia. La iatrog\u00e8nia s\u00f3n els \u201cdanys o resultats cl\u00ednics no desitjats causats per l&#8217;atenci\u00f3 sanit\u00e0ria en els processos de diagn\u00f2stic o tractament i no relacionats amb la malaltia que pateix la persona afectada\u201d. El document, anomenat \u201cIatrog\u00e8nia: an\u00e0lisis, control i prevenci\u00f3\u201d, defineix el concepte i repassa els seus \u00e0mbits, les estimacions de l&#8217;impacte potencial i els seus costs socials, considera prevenci\u00f3 i control a curt i mitj\u00e0 termini i estudia les seves possibles causes.<\/p>\n<p>La presidenta de SESPAS, Beatriz Gonz\u00e1lez L\u00f3pez-Valc\u00e1rcel, el president de l&#8217;OMC, Seraf\u00edn Romero i el representant del grup de treball, Andreu Segura, consideren que la iatrog\u00e8nia s&#8217;ha de tractar com un \u201cproblema important de salut p\u00fablica i que la seva prevenci\u00f3 i control han de ser una prioritat efectiva de la pol\u00edtica sanit\u00e0ria espanyola\u201d. Tamb\u00e9 han apel\u00b7lat a l&#8217;opini\u00f3 dels experts que aposten per \u201crefor\u00e7ar les estrat\u00e8gies de seguretat existents per tal de protegir els pacients i ciutadans, aix\u00ed com per una cultura sanit\u00e0ria que no promogui el sobrediagn\u00f2stic i el sobretractament perqu\u00e8, en comptes de millorar la salut, la posen en risc\u201d.<\/p>\n<p>La paraula iatrog\u00e8nia ajuda a recon\u00e8ixer, segons l&#8217;informe, que \u201ctotes les intervencions m\u00e8diques i sanit\u00e0ries tenen pros i contres, riscos i beneficis, i no \u00e9s possible garantir absolutament la seva innocu\u00eftat\u201d. El que volen demostrar s\u00f3n les causes i conseq\u00fc\u00e8ncies de la iatrog\u00e8nia m\u00e9s enll\u00e0 de creure que una intervenci\u00f3 inadequada o una omissi\u00f3 d&#8217;intervenci\u00f3 necess\u00e0ria sempre provoca dany perqu\u00e8, a vegades, \u201cuna intervenci\u00f3 pertinent procurada de manera adequada tamb\u00e9 pot provocar una reacci\u00f3 nociva com a conseq\u00fc\u00e8ncia de l&#8217;acci\u00f3 farmacol\u00f2gica prim\u00e0ria.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Podem trobar iatrog\u00e8nia en tots els nivells i \u00e0mbits de la sanitat i el sistema sanitari: en l&#8217;assist\u00e8ncia cl\u00ednica individual que inclouria la prevenci\u00f3 de malalties i la promoci\u00f3 de la salut i tamb\u00e9 en el poblacional, \u00e9s a dir, en el col\u00b7lectiu de salut p\u00fablica. La trobem tant a l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria com a l&#8217;especialitzada o la sociosanit\u00e0ria.<\/p>\n<p>Tot i que aquest \u00e9s el primer informe sobre el cas que surt a l&#8217;estat espanyol, el terme iatrog\u00e8nia s&#8217;utilitza des de 1924. Aix\u00ed, Estats Units considera que la iatrog\u00e8nia \u00e9s la tercera causa de mortalitat al seu territori.<\/p>\n<p>L&#8217;Organitzaci\u00f3 Mundial de la Salut proposa estudiar la iatrog\u00e8nia en diverses fases. Primer cal determinar la magnitud del dany i el n\u00famero i tipus d&#8217;adversitats i entendre les seves causes. Seguidament, trobar solucions per aconseguir que l&#8217;atenci\u00f3 sanit\u00e0ria sigui m\u00e9s segura i poder avaluar l&#8217;impacte de les solucions en situacions reals per tal de portar-les a la pr\u00e0ctica.<\/p>\n<p align=\"LEFT\">L&#8217;informe afirma que l&#8217;entorn sanitari t\u00e9 molta influ\u00e8ncia a l&#8217;hora de causar esdeveniments adversos. Aquests \u201cfactors latents\u201d tenen a veure amb \u201cl&#8217;organitzaci\u00f3 dels serveis, la idone\u00eftat, efectivitat, seguretat o l&#8217;adequaci\u00f3 dels serveis m\u00e8dics que es presten\u201d, entre altres factors com ara les comprovacions rutin\u00e0ries o la compet\u00e8ncia dels professionals. \u201cL&#8217;entusiasta disposici\u00f3 de la poblaci\u00f3 a sotmetre&#8217;s a tot tipus de proves, exploracions, intervencions, recomanacions i informacions sense (re)con\u00e8ixer els potencials efectes nocius\u201d tamb\u00e9 provoca aquesta \u201ccapacitat nociva de la medicina\u201d. Acusen doncs a la \u201csinergia entre la cultura m\u00e8dica intervencionista prevalent i la galopant cultura de la medicalitzaci\u00f3\u201d de l&#8217;actual exposici\u00f3 de la poblaci\u00f3 a la iatrog\u00e8nia.<\/p>\n<p align=\"LEFT\">SESPAS i OMC asseguren que algunes de les mesures a implantar per reduir la iatrog\u00e8nia i millorar la seguretat del pacient \u201cexigeixen realitzar canvis estructurals en el sistema de salut\u201d. L&#8217;informe finalitza amb un llistat de nou recomanacions on apel\u00b7len a qu\u00e8 autoritats sanit\u00e0ries reconeguin la iatrog\u00e8nia com problema de salut p\u00fablica i juntament amb professionals sanitaris realitzin canvis i apliquin mesures.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Avui acaba la XXXVII Jornada d&#8217;Economia de la Salut que es celebra des de dimecres a Barcelona. Sota el lema \u201cCi\u00e8ncia per l&#8217;acci\u00f3\u201d, les jornades han acollit activitats, pon\u00e8ncies i debats de tres societats cient\u00edfiques diferents. Per una banda reuneix l&#8217;Associaci\u00f3 d&#8217;Economia de la Salut (AES), la XXXV reuni\u00f3 cient\u00edfica de la Societat Espanyola d&#8217;Epidemiologia [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":14580,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[16],"tags":[502,800,1494,368],"class_list":["post-14579","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-dret-a-la-salut","tag-alcohol","tag-congres-medic","tag-iatrogenia","tag-salut-publica"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14579","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=14579"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14579\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14579"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=14579"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=14579"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}