{"id":15353,"date":"2017-12-22T06:00:04","date_gmt":"2017-12-22T05:00:04","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=15353"},"modified":"2017-12-22T06:00:04","modified_gmt":"2017-12-22T05:00:04","slug":"hi-ha-mes-infarts-provocats-contaminacio-que-cocaina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2017\/12\/22\/hi-ha-mes-infarts-provocats-contaminacio-que-cocaina\/","title":{"rendered":"\u00abHi ha m\u00e9s infarts provocats per contaminaci\u00f3 que per coca\u00efna\u00bb"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: right;\"><a href=\"http:\/\/www.eldiario.es\/sociedad\/contaminacion-infartos-salud-ciencia_0_712879600.html\">Aquesta \u00e9s una entrevista de eldiario.es<\/a><\/p>\n<p>Durant els \u00faltims anys diverses ciutats espanyoles han superat els l\u00edmits legals de contaminaci\u00f3 atmosf\u00e8rica en diverses ocasions. Institucions internacionals i europees han alertat en diverses ocasions dels riscos que l&#8217;empitjorament de la qualitat de l&#8217;aire t\u00e9 per a la salut dels ciutadans i s&#8217;ha observat que quan es donen aquests pics de contaminaci\u00f3 <a href=\"http:\/\/www.eldiario.es\/sociedad\/alta-contaminacion-afecta-pulmones-Madrid_0_711129163.html\">augmenten els ingressos dels hospitals<\/a>.<\/p>\n<p>L&#8217;Organitzaci\u00f3 Mundial de la Salut estima que la mala qualitat de l&#8217;aire provoca cada any tres milions de morts prematures i que la contaminaci\u00f3 est\u00e0 relacionada amb l&#8217;aparici\u00f3 de diversos tipus de c\u00e0ncer, amb malalties respirat\u00f2ries i fins i tot s&#8217;ha convertit en un dels<a href=\"http:\/\/www.eldiario.es\/sociedad\/contaminacion_del_aire-ictus-salud_0_524948271.html\"> principals factors de risc d&#8217;infart cerebral.<\/a> Ara, segons un estudi realitzat per investigadors espanyols a la ciutat de Barcelona i publicat a l&#8217;<a href=\"http:\/\/www.internationaljournalofcardiology.com\/article\/S0167-5273(17)34210-9\/fulltext\">International\u00a0Journal\u00a0of\u00a0Cardiology<\/a>, els contaminants de l&#8217;aire tamb\u00e9 actuen com a desencadenants dels infarts de miocardi m\u00e9s greus.<\/p>\n<p>\u00abHem tret dues conclusions principals, la primera, que en els dies que hi ha m\u00e9s contaminaci\u00f3 atmosf\u00e8rica ingressa m\u00e9s gent per infarts de miocardi i la segona, que durant aquests dies els infarts tamb\u00e9 s\u00f3n m\u00e9s greus\u00bb, explica a\u00a0eldiario.es\u00a0el principal autor d&#8217;aquest estudi, cardi\u00f2leg de l&#8217;Hospital Vall d&#8217;Hebron i investigador del Centre d&#8217;Investigaci\u00f3 Biom\u00e8dica en Xarxa de Malalties Cardiovasculars, Jordi Ba\u00f1eras.<\/p>\n<p><strong>Quina influ\u00e8ncia t\u00e9 la contaminaci\u00f3 en el nombre d&#8217;infarts?<\/strong><\/p>\n<p>L&#8217;associaci\u00f3 que hem trobat \u00e9s significativa i per tant existeix, per\u00f2 \u00e9s petita. La probabilitat de qui est\u00e0 exposat \u00e9s de\u00a01&#8217;05\u00a0vegades m\u00e9s que els que no ho estan.<\/p>\n<p><strong>No sembla una probabilitat molt alta<\/strong><\/p>\n<p>Jo sempre ho comparo amb la coca\u00efna. Quan alg\u00fa consumeix coca\u00efna t\u00e9 fins a 23 vegades m\u00e9s probabilitats de tenir un infart que qui no la presa. \u00d2bviament, la relaci\u00f3 amb la contaminaci\u00f3 no \u00e9s tan forta, per\u00f2 cal tenir en compte que hi ha molt poca gent exposada a la coca\u00efna, mentre que a la contaminaci\u00f3 estem tots exposats, de manera que\u00a0a nivell d&#8217;impacte hi ha m\u00e9s infarts provocats per contaminaci\u00f3 que per coca\u00efna, tot i que aquesta droga \u00e9s un factor molt m\u00e9s potent.<\/p>\n<p><strong>Com es produeix un infart?<\/strong><\/p>\n<p>Un infart es produeix quan hi ha una obstrucci\u00f3 en una art\u00e8ria que fa que arribi menys sang al cor, llavors el tros de cor que no rep reg es perd, el que nosaltres anomenem necrosi. Els infarts m\u00e9s greus s\u00f3n aquells en qu\u00e8 l&#8217;art\u00e8ria es tapa del tot i nosaltres ho identifiquem perqu\u00e8 en fer un electrocardiograma hi ha una ratlla, que nosaltres anomenem segment\u00a0ST, que puja. Per aix\u00f2 es diuen infarts de miocardi per elevaci\u00f3 de ST.<\/p>\n<p><strong>I com influeix la contaminaci\u00f3?<\/strong><\/p>\n<p>Cal diferenciar els factors de risc dels desencadenants. Els primers s\u00f3n ben coneguts per la poblaci\u00f3, com el tabaquisme, la hipercolesterol\u00e8mia, la hipertensi\u00f3 arterial, el sedentarisme, l&#8217;obesitat, etc. Tot aix\u00f2 fa que les art\u00e8ries es vagin estrenyent, perqu\u00e8 es van acumulant plaques de colesterol i va apareixent una obstrucci\u00f3 lentament. Aix\u00f2 \u00e9s el que nosaltres anomenem una placa d&#8217;ateroma.<\/p>\n<p>Si la placa \u00e9s petita, l&#8217;individu no s&#8217;assabenta, ja que passa suficient sang. El problema \u00e9s que la contaminaci\u00f3 pot fer que la placa\u00a0es\u00a0fissuri\u00a0o es trenqui, amb el que es pot produir un sagnat i la sang coagulada pot arribar a ocupar tot el di\u00e0metre de l&#8217;art\u00e8ria i tapar-per complet, produint l&#8217;infart.<\/p>\n<p><strong>Existeix una quantitat l\u00edmit per garantir la seguretat dels ciutadans?<\/strong><\/p>\n<p>No podem dir un nombre exacte, el que\u00a0s\u00ed que\u00a0podem dir \u00e9s que com m\u00e9s es redueixi la pol\u00b7luci\u00f3 m\u00e9s infarts s&#8217;eviten. Si redu\u00efm els nivells d&#8217;alguns contaminants en 10\u00a0micro grams\u00a0per metre c\u00fabic ens evitar\u00edem un m\u00ednim de 19 ingressos per infarts de miocardi a l&#8217;any nom\u00e9s a la ciutat de Barcelona i aquesta xifra no \u00e9s gens menyspreable.<\/p>\n<p><strong>Per\u00f2 la legislaci\u00f3 estableix uns valors l\u00edmit \u00bfs\u00f3n insuficients?<\/strong><\/p>\n<p>La major part dels dies complim els l\u00edmits de la Uni\u00f3 Europea, per\u00f2 est\u00e0 clar que haur\u00edem de marcar-nos l\u00edmits m\u00e9s baixos i tendir cap als valors que marca l&#8217;Organitzaci\u00f3 Mundial de la Salut, per\u00f2 no els estem assolint. Cal tenir en compte que nosaltres nom\u00e9s hem estudiat els infarts, per\u00f2 hi ha molta evid\u00e8ncia cient\u00edfica sobre els molts problemes de salut que genera la contaminaci\u00f3 de l&#8217;aire.<\/p>\n<p><strong>Quins s\u00f3n els contaminants m\u00e9s associats als infarts?<\/strong><\/p>\n<p>Els dos contaminants que tenen una associaci\u00f3 m\u00e9s forta amb l&#8217;aparici\u00f3 d&#8217;infarts de miocardi i amb la seva gravetat s\u00f3n el\u00a0PM\u00a02.5 i el\u00a0PM\u00a010, que provenen fonamentalment del tr\u00e0nsit rodat. S\u00f3n una esp\u00e8cie de boletes de contaminaci\u00f3 que hi ha en l&#8217;ambient i que es classifiquen segons la seva grand\u00e0ria. Les menors de\u00a02,5\u00a0micres es diuen\u00a0PM\u00a02.5 i provenen principalment dels tubs d&#8217;escapament dels vehicles di\u00e8sel, mentre que les d&#8217;entre\u00a02,5\u00a0i 10 micres es diuen\u00a0PM\u00a010 i es generen per la fricci\u00f3 de les rodes dels cotxes amb el terra, dels frens, etc.<\/p>\n<p><strong>Segons l&#8217;<a href=\"http:\/\/www.mapama.gob.es\/es\/calidad-y-evaluacion-ambiental\/temas\/atmosfera-y-calidad-del-aire\/informeevaluacioncalidadaireespana2016_tcm7-467179.pdf\">informe anual del Ministeri<\/a> els valors d&#8217;aquests contaminants a Barcelona estan per sota de les recomanacions de l&#8217;OMS<\/strong><\/p>\n<p>Per\u00f2 aquests valors es donen per a zones m\u00e9s \u00e0mplies, si barreges en un estudi zones de camp amb grans ciutats fent una simple mitjana, \u00e9s molt dif\u00edcil poder treure conclusions, ja que la situaci\u00f3 pot variar en pocs quil\u00f2metres. Per exemple, la contaminaci\u00f3 a la serra de Collserola \u00e9s molt m\u00e9s baixa que la que pot haver-hi en el centre de la ciutat.<\/p>\n<p>Nosaltres hem estat molt meticulosos i hem tingut en compte totes les estacions de mesurament de contaminaci\u00f3 de Barcelona, \u200b\u200bles van estudiar individualment i vam veure que hi havia dos patrons, unes mostraven valors alts de contaminaci\u00f3 i altres tenien valors molt baixos. Per aix\u00f2 apliquem dos models diferents.<\/p>\n<p><strong>En l&#8217;informe del Ministeri nom\u00e9s es mostren els valors de mitjana anual de\u00a0PM\u00a02.5, per\u00f2 vost\u00e8s han fet un estudi amb mesures di\u00e0ries, per qu\u00e8?<\/strong><\/p>\n<p>Els contaminants\u00a0afecten a\u00a0curt termini, de manera que no podem estar mirant la mitjana anual, perqu\u00e8 per a aquests\u00a0mals\u00a0aix\u00f2 no ens serveix, el que cal mirar s\u00f3n les dades di\u00e0ries i setmanals. Els dies de m\u00e9s contaminaci\u00f3 s\u00f3n els que tenen m\u00e9s risc, ja que s\u00f3n els dies en qu\u00e8 una persona vulnerable se li podria trencar una placa ateroma i tenir un infart.<\/p>\n<p>D&#8217;aquesta manera hem pogut veure que l&#8217;exposici\u00f3 a la contaminaci\u00f3 pot estar actuant\u00a0fins\u00a0cinc dies abans que es produeixi l&#8217;infart i fer que aquest sigui m\u00e9s greu. \u00c9s a dir, que si avui hi ha un pic de contaminaci\u00f3, d&#8217;aqu\u00ed a quatre dies una persona pot tenir un infart i, per haver estat exposat a aquesta contaminaci\u00f3, l&#8217;infart pot ser m\u00e9s greu. S\u00f3n pocs dies els que\u00a0es\u00a0superen els l\u00edmits marcats, per\u00f2, per exemple, aquests \u00faltims dies a Barcelona s&#8217;han superat els l\u00edmits i aqu\u00ed \u00e9s on cal estar m\u00e9s vigilants.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Aquesta \u00e9s una entrevista de eldiario.es Durant els \u00faltims anys diverses ciutats espanyoles han superat els l\u00edmits legals de contaminaci\u00f3 atmosf\u00e8rica en diverses ocasions. Institucions internacionals i europees han alertat en diverses ocasions dels riscos que l&#8217;empitjorament de la qualitat de l&#8217;aire t\u00e9 per a la salut dels ciutadans i s&#8217;ha observat que quan es [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":57,"featured_media":15357,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[8],"tags":[103,25,176,1476,1989,194],"class_list":["post-15353","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-recerca","tag-barcelona","tag-contaminacio","tag-estudi","tag-infart","tag-infart-de-miocardi","tag-recerca"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15353","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/57"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15353"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15353\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15353"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15353"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15353"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}