{"id":15746,"date":"2018-01-31T08:39:03","date_gmt":"2018-01-31T07:39:03","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=15746"},"modified":"2018-01-31T08:39:03","modified_gmt":"2018-01-31T07:39:03","slug":"estrategies-recursos-bon-servei-nacional-salut-centrat-latencio-primaria-salut-comunitaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2018\/01\/31\/estrategies-recursos-bon-servei-nacional-salut-centrat-latencio-primaria-salut-comunitaria\/","title":{"rendered":"Estrat\u00e8gies de recursos per un bon Servei Nacional de Salut centrat en l’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria i Salut Comunit\u00e0ria"},"content":{"rendered":"

Cal realitzar un Pla de regeneraci\u00f3 del Sistema sanitari que ha de ser global i radical, intervenint en tot el Sistema i d’una manera estructural profunda.\u00a0Per fer-lo possible i amb la complicitat dels professionals i ciutadania caldr\u00e0 primer arribar a un pacte de credibilitat, temporalitat i recursos amb els seg\u00fcents objectius:<\/p>\n

    \n
  1. Recuperar els 1.500 milions d’euros retallats els darrers anys i destinar-los a millorar les condicions laborals dels treballadors de la salut (eventualitats, treball precari, augment de sous, pagues i objectius, etc.).<\/li>\n
  2. Planificar, racionalitzar i avaluar el Sistema Sanitari segons els valors i prioritats que es vulguin aconseguir. Transpar\u00e8ncia i avaluaci\u00f3 dels resultats de les mesures del Pla, amb transpar\u00e8ncia i participaci\u00f3 de professional i ciutadania.<\/li>\n
  3. Reordenar\u00a0i fer a cada nivell del Sistema el que toca fer segons el seu nivell de complexitat i expertesa.<\/li>\n
  4. Un\u00a0cop augmentats els recursos, amb els 1.500 milions, redistribuir els recursos i aconseguir-ne m\u00e9s segons les missions i tasques de cada nivell. Segons la mem\u00f2ria del CatSalut del 2015 es van destinar a Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria (371 equips a Catalunya) un 13,7% dels pressupostos p\u00fablics de salut, a hospitals un\u00a056,6%\u00a0i a despesa\u00a0farmac\u00e8utica en\u00a0receptes un\u00a014,4%.<\/li>\n
  5. Els objectius\u00a0del Pla haurien de plantejar-se: reordenar la despesa hospital\u00e0ria en el territori (70\u00a0hospitals\u00a0amb diners p\u00fablics actualment a Catalunya) definint i dotant els territoris amb recursos per satisfer les necessitats d’especialistes segons hospitals b\u00e0sics, de\u00a0refer\u00e8ncia\u00a0i terciarisme (alta tecnologia). Racionalitzant l’atenci\u00f3 al terciarisme (cirurgia card\u00edaca,\u00a0trasplantament, oncol\u00f2gica complexa, grans politraumatismes, neurocirurgia complexa i altres). Concentrant aquests serveis d’alta tecnologia i complexitat en cada territori en pocs hospitals, a m\u00e9s de fer\u00a0m\u00e9s\u00a0eficient la despesa i rescatar recursos per altres \u00e0mbits, per aconseguir millorar l’expertesa i la qualitat dels\u00a0serveis.<\/li>\n
  6. Tamb\u00e9\u00a0en els hospitals cal deixar de fer tasques que corresponen a la Prim\u00e0ria com molts dels anomenats \u00abhospitals a domicili\u00bb, seguiment de pacients cr\u00f2nics, alguns \u00abhospitals de dia\u00bb, etc.<\/li>\n
  7. Un\u00a0altre sector que cal ordenar\u00a0\u00e9s\u00a0el de la despesa en farm\u00e0cia en receptes que suposa un 14,4% del pressupost de salut, sent una despesa major que la de la Prim\u00e0ria. Aqu\u00ed caldr\u00e0 molta for\u00e7a pol\u00edtica i de negociaci\u00f3 amb el sector (tot privat) per fer el Pla a\u00a0mitj\u00e0\u00a0termini. Cal una selecci\u00f3 centralitzada dels productes necessaris\u00a0per a\u00a0l’atenci\u00f3 de qualitat, amb\u00a0evid\u00e8ncia\u00a0cient\u00edfica i cost efectius (gen\u00e8rics). Una selecci\u00f3 per part de l’administraci\u00f3 amb participaci\u00f3 professional i ciutadana. Negociaci\u00f3 central de preus. Formaci\u00f3 continuada a c\u00e0rrec p\u00fablic. No activitat comercial en els centres. Incentius de qualitat i comissions\u00a0f\u00e0rmaco-terap\u00e8utiques en cada \u00e0rea de salut.<\/li>\n
  8. Aquesta\u00a0alliberaci\u00f3 de recursos, junt amb els increments,\u00a0fins a\u00a0passar de l’actual despesa p\u00fablica en relaci\u00f3 al PIB del\u00a05,2%\u00a0fins a la mitja dels pa\u00efsos europeus de 6,7%, s’haur\u00e0 de destinar a refor\u00e7ar l’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria i Comunit\u00e0ria passant del 13,7% actual fins al 25% del pressupost de salut. Tamb\u00e9 caldr\u00e0 posar al dia l’atenci\u00f3 a la salut mental comunit\u00e0ria i millorar la qualitat dels sociosanitaris.<\/li>\n
  9. L’actual Ag\u00e8ncia de Qualitat i Avaluaci\u00f3 Sanit\u00e0ries de Catalunya (AQUAS)\u00a0\u00e9s\u00a0un \u00f2rgan d’avaluaci\u00f3 del Sistema que dep\u00e8n del Departament de Salut.\u00a0Creiem que seria millor que la depend\u00e8ncia fos directament del Parlament de Catalunya\u00a0(no ser jutge i part com ara) amb transpar\u00e8ncia absoluta i significativa participaci\u00f3 de professionals i ciutadania per avaluar resultats en salut, els recursos, els processos i gesti\u00f3\u00a0d’aquests.<\/li>\n<\/ol>\n

    Aquest pot ser un cam\u00ed per millorar el nostre Sistema P\u00fablic de Salut, posant l’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria amb capacitat com a regidora del pacient, fent-la\u00a0m\u00e9s\u00a0eficient, de qualitat i sostenible. I evidentment no gastar recursos p\u00fablics assistencials per fer negocis\u00a0privats.<\/p>\n

    Aquest article ha\u00a0estat\u00a0fet en part amb la informaci\u00f3 i debat de la Jornada Reconstru\u00efm l’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria organitzada per la Marea Blanca de Catalunya el dia 27 de gener de 2018.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Cal realitzar un Pla de regeneraci\u00f3 del Sistema sanitari que ha de ser global i radical, intervenint en tot el Sistema i d’una manera estructural profunda.\u00a0Per fer-lo possible i amb la complicitat dels professionals i ciutadania caldr\u00e0 primer arribar a un pacte de credibilitat, temporalitat i recursos amb els seg\u00fcents objectius: Recuperar els 1.500 milions […]<\/p>\n","protected":false},"author":149,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[940,508,949],"class_list":["post-15746","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-altres","tag-atencio-familiar-i-comunitaria","tag-atencio-primaria-i-comunitaria","tag-estrategia-nacional-atencio-primaria-i-salut"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15746","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/149"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15746"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15746\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15746"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15746"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15746"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}