{"id":15973,"date":"2018-02-23T06:00:11","date_gmt":"2018-02-23T05:00:11","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=15973"},"modified":"2018-02-23T06:00:11","modified_gmt":"2018-02-23T05:00:11","slug":"reforcament-salut-mental-latencio-primaria-dels-centres-clau-desenvolupar-nou-model-basat-latencio-comunitaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2018\/02\/23\/reforcament-salut-mental-latencio-primaria-dels-centres-clau-desenvolupar-nou-model-basat-latencio-comunitaria\/","title":{"rendered":"El refor\u00e7ament en salut mental de l&#8217;Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria i dels Centres: clau per desenvolupar el nou model basat en l&#8217;atenci\u00f3 comunit\u00e0ria"},"content":{"rendered":"<p>Les\u00a0<a href=\"http:\/\/salutweb.gencat.cat\/ca\/ambits_tematics\/linies_dactuacio\/estrategies_salut\/salut_mental_i_addiccions\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" data-saferedirecturl=\"https:\/\/www.google.com\/url?hl=ca&amp;q=http:\/\/salutweb.gencat.cat\/ca\/ambits_tematics\/linies_dactuacio\/estrategies_salut\/salut_mental_i_addiccions\/&amp;source=gmail&amp;ust=1519390875258000&amp;usg=AFQjCNEUiXPmdrvjtxz46zt8XPQhSg05ww\">Estrat\u00e8gies de salut mental i addiccions 2017-2020<\/a>\u00a0aprovades el mar\u00e7 del 2017 s&#8217;han comen\u00e7at a desenvolupar en base a dues l\u00ednies principals: refor\u00e7ar els equips d&#8217;Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria amb especialistes en salut mental i enfocar els serveis especialitzats a la recuperaci\u00f3 i inserci\u00f3 social de les persones amb trastorns mentals greus.<\/p>\n<p>Degut a un increment pressupostari addicional de 70 milions l\u2019any 2017, el Departament de Salut ha contractat a trav\u00e9s dels prove\u00efdors de serveis p\u00fablics a 650 professionals dedicats a l\u2019atenci\u00f3 a la salut mental i addiccions. D&#8217;aquests, 300 professionals passen a l&#8217;extensi\u00f3 del programa d&#8217;Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria, 175 al seguiment dels pacients amb trastons mentals greus als centres espec\u00edfics i la resta de professionals s&#8217;integren a la resta de programes. Aix\u00ed, en Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria s\u2019ha passat de 100 a 300 professionals. Ara mateix s\u00f3n 240 els qui ja treballen i es calcula que en els propers mesos s&#8217;incorporaran els 60 restants. D\u2019aquesta manera, tots els centres d\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria de Catalunya disposaran d\u2019un equip de professionals especialistes en salut mental i addiccions format per psiquiatres, psic\u00f2legs cl\u00ednics i infermers dels centres de salut mental, tant d\u2019adults com d\u2019infantil, que treballen conjuntament amb els professionals de la prim\u00e0ria.<\/p>\n<div>\n<p>David Elvira, director del CatSalut, ha constatat en roda de premsa que \u00aben els darrers anys estem davant d&#8217;una societat m\u00e9s fr\u00e0gil, m\u00e9s envellida, amb m\u00e9s patologia cr\u00f2nica i que s&#8217;ha vist perjudicada per una crisi social i econ\u00f2mica molt greu\u00bb. Donat el gradient socioecon\u00f2mic de la salut mental (les persones amb ingressos molt baixos consulten l&#8217;Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria per un problema de salut mental 2,2 vegades m\u00e9s que la resta de la poblaci\u00f3 i la taxa d&#8217;hospitalitzaci\u00f3 psiqui\u00e0trica i el consum d&#8217;antipsic\u00f2tics \u00e9s superior en persones amb un nivell socioecon\u00f2mic baix) des de Salut, ha dit Elvira, s&#8217;havia de \u00abprioritzar una estrat\u00e8gia de pol\u00edtiques p\u00fabliques en salut mental\u00bb.<\/p>\n<p>Per revertir aquesta situaci\u00f3 s&#8217;han generat nous contractes, que s\u00f3n estables i que responen a un projecte i una estrat\u00e8gia a llarg termini. El volum de contractacions, ha dit, ha fet que professionals d&#8217;altres comunitats aut\u00f2nomes es traslladessin a Catalunya per donar resposta a la demanda. Una demanda que aconseguir\u00e0 durant aquest 2018 un objectiu que el Pla fixava per 2020. El 62% del pressupost en salut mental total, que s&#8217;eleva a 440 milions d&#8217;euros, es destina a programes d\u2019atenci\u00f3 comunit\u00e0ria i supera aix\u00ed l\u2019objectiu fixat per a l\u2019any 2020 que s&#8217;havia establert en un 60%. El 40% restant va destinat a l&#8217;atenci\u00f3 hospital\u00e0ria.<\/p>\n<\/div>\n<div>\n<h3>\u201cLa salut mental t\u00e9 edat, t\u00e9 g\u00e8nere i t\u00e9 classe\u201d<\/h3>\n<p>A Catalunya, els trastorns mentals estan entre les primeres malalties cr\u00f2niques que declara patir la poblaci\u00f3. El 6,2% de la poblaci\u00f3 major de 14 anys presenta risc de patir ansietat o depressi\u00f3. En adults, per classe social i g\u00e8nere, s&#8217;observen difer\u00e8ncies rellevants: les persones de classe baixa tenen major probabilitat de patir ansietat o depressi\u00f3, especialment les dones.<\/p>\n<p>\u00abEl gradient socioecon\u00f2mic que impacta en la salut mental no nom\u00e9s ho fa en l&#8217;\u00fas dels serveis sanitaris si no en alguns resultats com ara la taxa de su\u00efcidi\u00bb, ha dit Elvira per explicar que aquesta taxa \u00e9s m\u00e9s alta en homes de menys de 65 anys que no treballen que en homes que treballen i amb rendes anuals superiors a 18.000\u20ac.<\/p>\n<p>El 5,1% de la poblaci\u00f3 de 4 a 14 anys, pot patir un problema de salut mental. Els nens amb pares amb estudis primaris o sense estudis tenen 3 vegades m\u00e9s probabilitat de patir trastorn mental que els que tenen pares universitaris, en el cas de les nenes la probabilitat \u00e9s de 4 vegades m\u00e9s.<\/p>\n<p>Aix\u00ed, des de Salut han volgut transmetre que el nou model d&#8217;atenci\u00f3 a la salut mental t\u00e9 una clara vocaci\u00f3 comunit\u00e0ria, amb un abordatge des de la perspectiva de la salut p\u00fablica, ja que \u00abla salut mental no ve marcada per les condicions individuals si no per formar part d&#8217;un col\u00b7lectiu\u00bb, ha ressaltat Elvira.<\/p>\n<\/div>\n<h3>Intervenci\u00f3 comunit\u00e0ria: Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria, clau pels problemes de salut mental<\/h3>\n<div>\n<p>Cristina Molina, Directora del Pla Director sobre salut mental i addiccions, ha volgut transmetre la import\u00e0ncia de refor\u00e7ar l&#8217;Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria i els equips amb personal especialitzat en salut mental per \u00abdonar una millor resposta als trastorns mentals lleus per\u00f2 tamb\u00e9 en l&#8217;atenci\u00f3 de la salut integral i f\u00edsica, ja que les persones amb problemes de salut mental greus viuen un promig de 15 anys menys\u00bb.<\/p>\n<p>Els problemes de salut mental atesos a l\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria es concentren en la franja de 40 a 65 anys i s\u00f3n m\u00e9s freq\u00fcents en dones. Durant l\u2019any 2016, prop d\u20191,4 milions de persones van ser ateses a la prim\u00e0ria per un problema de salut mental, la qual cosa representa el 24% del total de persones que van visitar-se aquell any. Entre l&#8217;any 2013 i el 2016 el nombre de persones ateses han augmentat un 12,5% i el nombre de visites un 18,3%. El trastorn mental m\u00e9s freq\u00fcent a la prim\u00e0ria \u00e9s l\u2019ansietat, seguit del depressiu i de les situacions relacionades amb el malestar emocional.<\/p>\n<p>Cristina Molina justifica aquest augment en base en diverses raons com ara que hi ha m\u00e9s professionals i per tant m\u00e9s atenci\u00f3 i s&#8217;arriba a m\u00e9s gent o que les campanyes contra l&#8217;estigma han fet que m\u00e9s gent acudeixi a visitar-se.<\/p>\n<\/div>\n<p>En aquest sentit, per seguir augmentant les visites d&#8217;aquell qui ho necessiti, l&#8217;atenci\u00f3 domicili\u00e0ria no \u00e9s nom\u00e9s pels pacients cr\u00f2nics sin\u00f3 tamb\u00e9 \u00abper no volen o no poden sortir de casa per diversos motius\u00bb. Aix\u00ed, per Maite Pe\u00f1arrubia, Coordinadora Cl\u00ednica del grup de treball de Salut Mental i Addiccions a l&#8217;Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria, \u00abrebre una atenci\u00f3 domicili\u00e0ria compartida integrada a la salut f\u00edsica i mental per professionals de salut mental i de la prim\u00e0ria far\u00e0 que puguin rebre una atenci\u00f3 m\u00e9s especialitzada\u00bb. Pe\u00f1arrubia ha remarcat la necessitat d&#8217;evitar la medicalitzaci\u00f3 dels problemes de la vida, reduir la prescripci\u00f3 de psicof\u00e0rmacs i incrementar la recomanaci\u00f3 de recursos comunitaris.<\/p>\n<p>Aix\u00f2 es podr\u00e0 realitzar mitjan\u00e7ant la identificaci\u00f3 d&#8217;actius comunitaris per millorar la prescripci\u00f3 social a trav\u00e9s d&#8217;equips integrats, formats per professionals d&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria i professionals especialistes en salut mental i addiccions.<\/p>\n<h3>Intervenci\u00f3 comunit\u00e0ria amb un model preventiu, participatiu i de recuperaci\u00f3: l&#8217;\u00fas dels serveis de rehabilitaci\u00f3<\/h3>\n<p>Un 4,5% dels infants i joves s\u00f3n atesos als centres de salut mental infantil i juvenil i d&#8217;aquests, un 14,7% tenen un diagn\u00f2stic de trastorn mental greu.\u00a0Tamb\u00e9 les noves addiccions entre joves serien una causa de l&#8217;augment de visites.<\/p>\n<div>\n<p>En adults, un 2,8% dels adults s\u00f3n atesos als centres de salut mental d&#8217;adults i d&#8217;aquests, el 36,8% tenen un diagn\u00f2stic de trastorn mental greu.<\/p>\n<p>Davant d&#8217;aix\u00f2, el Departament de Salut veu que els problemes lleus de salut mental i addiccions han de ser atesos, priorit\u00e0riament, a la prim\u00e0ria i els greus derivats als centres de salut mental. El nou model enfoca els serveis especialitzats a la \u00abrecuperaci\u00f3, l\u2019autonomia, l\u2019apoderament i la inserci\u00f3 social de les persones amb trastorns mentals greus\u00bb. Per aix\u00f2, en aquests serveis s\u2019han contractat 175 nous professionals, fet que suposa doblar en un any els professionals que fan acompanyament als pacients m\u00e9s greus i en situaci\u00f3 de m\u00e9s vulnerabilitat. Aix\u00ed, volen\u00a0millorar l\u2019accessibilitat dels pacients a aquests serveis i assegurar l\u2019equitat territorial.<\/p>\n<p>L&#8217;objectiu \u00e9s que, a trav\u00e9s d&#8217;aquesta planificaci\u00f3 integral, es millori la funcionalitat i es faciliti la recuperaci\u00f3 de les persones per afavorir la seva integraci\u00f3 comunit\u00e0ria i social. Tamb\u00e9 promoure l&#8217;autonomia i l&#8217;apoderament proporcionant suport i eines tamb\u00e9 a les fam\u00edlies. Amb aquesta extensi\u00f3 dels serveis de rehabilitaci\u00f3 comunit\u00e0ria es vol permetre millorar la qualitat de vida i poder recuperar el projecte vital, a trav\u00e9s de la inserci\u00f3 laboral i social.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les\u00a0Estrat\u00e8gies de salut mental i addiccions 2017-2020\u00a0aprovades el mar\u00e7 del 2017 s&#8217;han comen\u00e7at a desenvolupar en base a dues l\u00ednies principals: refor\u00e7ar els equips d&#8217;Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria amb especialistes en salut mental i enfocar els serveis especialitzats a la recuperaci\u00f3 i inserci\u00f3 social de les persones amb trastorns mentals greus. Degut a un increment pressupostari addicional [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":15971,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[969,970,602,19,53,971],"class_list":["post-15973","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-politica-i-gestio","tag-atencio-comunitaria","tag-equips-datencio-primaria","tag-generalitat","tag-salut","tag-salut-mental","tag-servei-nacional-de-salut"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15973","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15973"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15973\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15973"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15973"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15973"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}