Espanya, igual que la resta de les societats occidentals, est\u00e0 experimentant un profund canvi en la seva estructura d’edats, la qual cosa s’ha tradu\u00eft fonamentalment en l’increment del nombre de persones grans. Actualment, les persones de 65 i m\u00e9s anys representen una mica m\u00e9s del 20% de la poblaci\u00f3, i aquest percentatge es doblar\u00e0 en les pr\u00f2ximes quatre d\u00e8cades.<\/p>\n
Aquest proc\u00e9s d’envelliment demogr\u00e0fic \u00e9s fruit d’un dels majors assoliments socials del nostre temps: la reducci\u00f3 generalitzada de la mortalitat que permet que la major part de les persones arribin a complir 65 o m\u00e9s anys.<\/p>\n
No obstant aix\u00f2, des de determinats discursos pol\u00edtics i medi\u00e0tics s’ha arribat a presentar aquest \u00e8xit social com un llast o la principal amena\u00e7a per al futur de les nostres societats.<\/p>\n
En algunes ocasions aquestes prediccions alarmistes amaguen un clar inter\u00e8s, ja que estan fomentades i finan\u00e7ades des de determinats grups financers, empresarials i fins i tot ideol\u00f2gics. En unes altres, no obstant aix\u00f2, s\u00f3n fruit del desconeixement o d’una mala interpretaci\u00f3 dels fen\u00f2mens demogr\u00e0fics i socials.<\/p>\n
Un dels principals arguments d’aquests discursos sorgeix de la idea que l’augment de la poblaci\u00f3 major de 65 anys implica un augment dr\u00e0stic de la c\u00e0rrega de malaltia, la discapacitat i, per tant, una enorme pressi\u00f3 assistencial sobre els sistemes sanitaris que seran, per tant, insostenibles, tal com els coneixem en l’actualitat. Algunes d’aquestes veus proposen com a soluci\u00f3 a aquest important repte la privatitzaci\u00f3 progressiva dels sistemes sanitaris.<\/p>\n
No obstant aix\u00f2, s’ha mostrat que l’impacte que l’envelliment t\u00e9 sobre l’augment de la despesa sanit\u00e0ria no \u00e9s tan elevat i no \u00e9s, en cap cas, el principal responsable del seu creixement, que cal buscar en altres processos socials i sobretot, econ\u00f2mics, que afecten l’assist\u00e8ncia sanit\u00e0ria actual.<\/p>\n
Efectivament, interpretar l’augment de les persones grans com un increment de les persones malaltes \u00e9s una interpretaci\u00f3 simplista i equivocada. Una persona de 65 anys l’any 2018 poc t\u00e9 a veure amb aquella de 65 anys de principis de segle tant en termes socials com de salut. Aquesta persona de 65 anys a l’actualitat t\u00e9 major similitud en termes de salut a una persona potser de 60 anys d’aquella \u00e8poca. Comptem ja amb certa evid\u00e8ncia sobre aquest tema.<\/p>\n
El descens de la mortalitat de les \u00faltimes d\u00e8cades sembla haver vingut acompanyat en el nostre context d’un descens dels anys que es viuen en mala salut i un augment dels anys en bona salut.<\/p>\n
Per exemple, dades per al Pa\u00eds Basc mostren com el nombre d’anys que una persona espera viure amb discapacitat o amb mal estat de salut s\u00f3n menys que fa vint anys, situaci\u00f3 que contrasta amb la imatge present en l’imaginari col\u00b7lectiu.<\/p>\n
Aix\u00ed mateix, contradiu el principal argument font d’aquestes visions alarmistes de l’envelliment com a perill per al sosteniment del sistema sanitari.<\/p>\n
El canvi en l’estructura d’edats \u2013no solament l’augment de la poblaci\u00f3 gran\u2013 genera importants desafiaments en les nostres societats, alguns dels quals estan directament relacionats amb la salut i l’acompliment dels serveis sanitaris.<\/p>\n
Sense anar m\u00e9s lluny, l’increment de les malalties cr\u00f2niques, fruit del canvi en el patr\u00f3 epidemiol\u00f2gic, est\u00e0 obligant als nostres sistemes sanitaris a profundes transformacions en la seva gesti\u00f3.<\/p>\n
L’envelliment per se no posa en q\u00fcesti\u00f3 el sosteniment dels sistemes sanitaris p\u00fablics, ja que aquest dep\u00e8n fonamentalment de la legitimitat social que gaudeixin.<\/p>\n
La principal amena\u00e7a, per tant, no \u00e9s una altra que l’esfor\u00e7 medi\u00e0tic, ideol\u00f2gic i fins i tot acad\u00e8mic que s’est\u00e0 fent per convertir a la salut i la seva atenci\u00f3 en una eina de negoci i lucre. L’assumpte \u00e9s important, ja que la salut de les persones grans (i tard o d’hora tots ho serem) va en aix\u00f2.<\/p>\n