{"id":16683,"date":"2018-05-11T07:00:45","date_gmt":"2018-05-11T06:00:45","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=16683"},"modified":"2018-05-11T07:00:45","modified_gmt":"2018-05-11T06:00:45","slug":"contractacio-publica-socialment-responsable-la-mes-responsable-la-gestio-directa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2018\/05\/11\/contractacio-publica-socialment-responsable-la-mes-responsable-la-gestio-directa\/","title":{"rendered":"Contractaci\u00f3 P\u00fablica Socialment Responsable? La m\u00e9s responsable, la Gesti\u00f3 Directa"},"content":{"rendered":"

El mat\u00ed del passat dimarts 8 de Maig es va presentar al Pati Llimona, la Guia de Contractaci\u00f3 P\u00fablica Socialment Responsable<\/a>, un Projecte fet en col\u00b7laboraci\u00f3 entre el Consorci de Salut i Social de Catalunya i l’Ajuntament de Barcelona per tal \u00abd’adaptar les noves cl\u00e0usules de contractaci\u00f3 social i ambiental en les entitats prove\u00efdores de salut a la ciutat\u00bb, amb la col\u00b7laboraci\u00f3 de representants de tots els prove\u00efdors sanitaris p\u00fablics del Consorci Sanitari de Barcelona a excepci\u00f3 de l\u2019ICS. Xoca veure dins del grup promotor empreses amb una gesti\u00f3 d’\u00e8tica dubtosa i on algun dels seus gerents s\u00f3n fundadors d’un lobby que anomenem #VoltorsFentCercles<\/a> i deixebles d’un tal Josep Maria Via, que va arribar a dir \u00abEls controls contra la corrupci\u00f3 provoquen unes administracions ineficients\u00bb<\/a>. Tot i aix\u00f2, vaig assistir a la presentaci\u00f3, per la confian\u00e7a que encara vull esfor\u00e7ar-me a mantenir en algunes persones de l\u2019Ajuntament de Barcelona.<\/p>\n

El projecte el \u00abva vendre\u00bb Francisco Blanco, Director de Coordinaci\u00f3 de Contractaci\u00f3 Administrativa de l’Ajuntament de Barcelona, com a un ambici\u00f3s repte sobre el canvi de model en la compra i\/o contractaci\u00f3 de serveis. La Nova Llei de Contractaci\u00f3 P\u00fablica que va entrar en vigor el 9 de mar\u00e7 de 2018 ja parla de la necessitat d’inclusi\u00f3 de cl\u00e0usules socials i ambientals \u00abamb l’objectiu de fomentar la compra p\u00fablica amb responsabilitat social i ambiental\u00bb.<\/p>\n

No entrar\u00e9 a avaluar massa a fons el contingut de la Guia, per\u00f2 s\u00ed a assenyalar aquells punts que em semblen positius.<\/p>\n

Les cl\u00e0usules que valoren l’estabilitat de la plantilla en forma de contractes indefinits o que premien les empreses que ofereixen salaris superiors als marcats pel conveni sectorial, la condici\u00f3 de contractaci\u00f3 de persones en atur o en risc d’exclusi\u00f3 social, s\u00f3n aspectes que sens dubte han de millorar el tarann\u00e0 social dels plecs de condicions.<\/p>\n

Sembla tamb\u00e9 una bona not\u00edcia l’intent que es far\u00e0 de restar import\u00e0ncia al preu del servei. El preu no superar\u00e0 en cap cas el 35% en la ponderaci\u00f3. \u00c9s a dir, es valora m\u00e9s la relaci\u00f3 qualitat-preu.<\/p>\n

Per descomptat, totes aquelles mesures amb sensibilitat cap a la igualtat de g\u00e8nere, la no discriminaci\u00f3 del col\u00b7lectiu LGTBI, la contractaci\u00f3 de persones amb discapacitat (encara que solament es parli d’un rid\u00edcul 2%) i el respecte cap al medi ambient em semblen indispensables. Qui amb un m\u00ednim de consci\u00e8ncia progressista pot oposar-s’hi?<\/p>\n

Ara b\u00e9, \u00e9s aix\u00f2 el m\u00e9s apropiat? O fins i tot el m\u00e9s econ\u00f2mic? Sobre la primera pregunta, estic segur que no. Sobre la segona, segurament tampoc. O, com a m\u00ednim, no pel que fa a la relaci\u00f3 qualitat-preu.<\/p>\n

Per qu\u00e8 no la gesti\u00f3 directa?<\/h3>\n

Aquesta em sembla una q\u00fcesti\u00f3 clau. Les pol\u00edtiques aplicades des del trasp\u00e0s de les compet\u00e8ncies sanit\u00e0ries a la generalitat, v\u00e9nen implantades amb criteris fortament ideol\u00f2gics. Criteris marcats pel credo neoliberal dominant els darrers anys. Tot \u00e9s mercat, guanys, marges, beneficis, super\u00e0vit, rendiment… terminologia imposada per la doctrina ESADE i escoles germanes. Per\u00f2, i si oferim una \u201cAlian\u00e7a Estrat\u00e8gica\u201d d\u2019aquestes que tant agraden als gestors sanitaris. Si fem una Alian\u00e7a entre els seus valors d\u2019economia de mercat amb el nostre ideari \u00abUna Sanitat, un Conveni\u00bb es poden aconseguir millores significatives. Ens expliquem. A finals del 2017 l’ICS informava<\/a> sobre les \u201cbondats\u201d de les compres agregades.<\/p>\n

\u201cL\u2019Institut Catal\u00e0 de la Salut (ICS) va estalviar 30,5 milions d\u2019euros amb els expedients de contractaci\u00f3 de subministraments i de serveis realitzats de forma agregada durant l\u2019any 2017. D\u2019aquesta manera, l\u2019empresa p\u00fablica m\u00e9s gran de Catalunya aprofit\u00e0 les economies d\u2019escala per estalviar recursos p\u00fablics. Actualment, m\u00e9s del 85% dels expedients de contractaci\u00f3 de l\u2019ICS es fan de forma agregada\u201d.<\/em><\/p>\n

Sabem que, de tot el Sistema Sanitari Catal\u00e0, l\u2019Atenci\u00f3 Hospital\u00e0ria \u00e9s la que m\u00e9s gruix pressupostari s\u2019emporta amb difer\u00e8ncia. Sabem tamb\u00e9 que els llits hospitalaris de l’ICS no arriben ni al 20% de la xarxa hospital\u00e0ria d’aguts del SISCAT. Imagineu quants milions d\u2019euros es podrien estalviar mitjan\u00e7ant la compra agregada de tot el Sistema Catal\u00e0 de Salut? Si amb el 85% de l’ICS es van estalviar uns 30 milions d\u2019euros, amb el 100% del Sistema sanitari utilitzant l\u2019economia d\u2019escala, es podrien superar els 150 milions d\u2019euros d\u2019estalvi.<\/p>\n

Direu s\u00ed, s\u00ed, per\u00f2 aix\u00f2 no t\u00e9 res a veure amb la Gesti\u00f3 Directa. Home doncs penso que s\u00ed. Amb \u201cUna sanitat, un conveni\u201d acabar\u00edem amb el principi mercantil de la LOSC que diferencia entre Prove\u00efdors i Compradors. \u00c9s a dir, el Departament de Salut ofereix sanitat a tots els ciutadans que el sistema considera legals i exclou a molts altres. Si no, pregunteu a Jo S\u00ed Sanitat Universal<\/a> o a Pasuca<\/a>t. Per\u00f2 b\u00e9, aquesta \u00e9s una nova perversi\u00f3 que ja tractarem un altre dia. Deia que el CatSalut ofereix assist\u00e8ncia sanit\u00e0ria als ciutadans. Aquests serveis \u201cels va a comprar al mercat\u201d on troba diferents \u201cbotiguers\u201d amb diferents ofertes de Serveis Sanitaris. Uns s\u00f3n propis de l\u2019Administraci\u00f3 Catalana, el que coneixem com ICS. I despr\u00e9s hi ha un galimaties de \u201cbotiguers\u201d que cadasc\u00fa t\u00e9 un \u00d2rgan Jur\u00eddic particular. Simplificant, d\u2019aquests n\u2019hi ha que s\u00f3n 100% p\u00fablics pel que fa a la propietat, per\u00f2 amb una Gesti\u00f3 com a la privada, com s\u00f3n la majoria de Consorcis, que s\u2019aprofiten d\u2019una cosa anomenada \u201cAutonomia de Gesti\u00f3\u201d per fer una mica el que els hi rota, d\u2019altres que s\u00f3n participats entre empreses p\u00fabliques i privades, alguns s\u00f3n privats \u201csense \u00e0nim de lucre\u201d i finalment els privats amb molt \u00e0nim de lucre. Per entendre-ho una mica millor, us recomano la lectura d\u2019un llibret<\/a> que condensa for\u00e7a b\u00e9 tot aquest embolic<\/a>.<\/p>\n

La Sanitat P\u00fablica \u00e9s un Dret B\u00e0sic, no podem deixar que la l\u00f2gica de mercat sigui la que regeixi els designis de la salut de la poblaci\u00f3<\/strong>. Aix\u00ed doncs, un cop ha quedat clar que cal simplificar el Model, per tal que provisi\u00f3, gesti\u00f3 i titularitat siguin 100% p\u00fabliques, anem a parlar sobre all\u00f2 que en la Jornada de presentaci\u00f3 anomenaven Bates Blaves. Tots aquells serveis que, tot i no ser directament assistencials, s\u00f3n molt importants pel bon funcionament de qualsevol centre del sistema sanitari. Aquells com el servei de neteja, de cuina, de bugaderia, manteniment, facturaci\u00f3 a estrangers, seguretat…<\/p>\n

A simple vista, sembla dif\u00edcil creure que contractar una altra empresa pugui ser m\u00e9s barat que mantenir el servei propi, per dos motius molt senzills. Un, en contractar un servei a un tercer, s\u2019ha de pagar el 21% d’IVA. I dos, l\u2019empresa contractada, a part de pagar als seus treballadors i treballadores ha de treure uns beneficis, i aquests acostumen a ser importants. Aix\u00ed doncs, com es pot entendre que surti m\u00e9s econ\u00f2mic contractar serveis externs que mantenir la gesti\u00f3 directa del servei? A mi se m\u2019acudeixen dos motius. El primer, que els nostres gestors son uns incompetents i no s\u00f3n capa\u00e7os de fer la feina que fan els gestors de les empreses privades a un preu molt inferior. El segon, que els treballadors i treballadores de les empreses contractades, tenen unes c\u00e0rregues de feina molt superiors,<\/a> jornades laborals anuals molt m\u00e9s elevades i uns sous significativament inferiors.<\/p>\n

D’altra banda, en la sessi\u00f3 de presentaci\u00f3 tamb\u00e9 es va parlar de la necessitat de fer un seguiment de totes les empreses contractades, per comprovar que realment es van complint totes les \u00abexigents\u00bb cl\u00e0usules imposades. Si realment es vol fer un control i seguiment efectiu de compliment dels compromisos socials, laborals i mediambientals adquirits per les contractades, sent conscients de tots els mecanismes que disposen les empreses, es requerir\u00e0 d’un notable esfor\u00e7 hum\u00e0 i econ\u00f2mic. (Diners i diners). Tret que solament siguin boniques paraules de comprom\u00eds i poc m\u00e9s.<\/p>\n

Per contra, amb la gesti\u00f3 directa aconseguir\u00edem transvasar recursos dels despatxos a la trinxera. Veur\u00edem reduir activitat i mitjans dels serveis encarregats de les licitacions, plecs de condicions, control de normatives… que es podrien emprar per ampliar plantilla a plantes d\u2019hospitalitzaci\u00f3, urg\u00e8ncies, CAPS, sociosanitaris. Imprescindible.<\/a><\/p>\n

Conclusi\u00f3, si volem respectar drets socials, laborals i mediambientals, pensem que la Gesti\u00f3 Directa \u00e9s la millor eina. Aix\u00ed mateix, crec que existeixen elements de pes per, com a m\u00ednim, plantejar dubtes raonables sobre quin model pot resultar m\u00e9s econ\u00f2mic. Tota la resta em semblen criteris ideol\u00f2gics imposats pel liberalisme i el capitalisme d\u2019amiguets.<\/p>\n

 <\/p>\n

PD: Si aconseguim trobar instruments mitjan\u00e7ant els quals les empreses contractades puguin demostrar que s\u00f3n capaces d\u2019abaratir el cost final del servei, mantenint condicions laborals de l\u2019empresa p\u00fablica contractant, i sense escatimar en material i altres recursos, podrem concloure que els gerents de centres p\u00fablics no fan b\u00e9 la seva feina<\/a> i els haurem de substituir.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

El mat\u00ed del passat dimarts 8 de Maig es va presentar al Pati Llimona, la Guia de Contractaci\u00f3 P\u00fablica Socialment Responsable, un Projecte fet en col\u00b7laboraci\u00f3 entre el Consorci de Salut i Social de Catalunya i l’Ajuntament de Barcelona per tal \u00abd’adaptar les noves cl\u00e0usules de contractaci\u00f3 social i ambiental en les entitats prove\u00efdores de […]<\/p>\n","protected":false},"author":70,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[102,1161,161,1182,28],"class_list":["post-16683","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-altres","tag-ajuntament-de-barcelona","tag-consorci-de-salut-i-social-de-catalunya","tag-gestio","tag-guia","tag-ics"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16683","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/70"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16683"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16683\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16683"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16683"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16683"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}