{"id":17079,"date":"2018-06-25T07:41:29","date_gmt":"2018-06-25T06:41:29","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=17079"},"modified":"2018-06-25T07:41:29","modified_gmt":"2018-06-25T06:41:29","slug":"les-infermeres-datencio-primaria-les-grans-invisibles","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2018\/06\/25\/les-infermeres-datencio-primaria-les-grans-invisibles\/","title":{"rendered":"Les infermeres d\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria, les grans invisibles"},"content":{"rendered":"

Article publicat originalment al\u00a0blog del FoCAP (F\u00f2rum Catal\u00e0 d’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria)<\/a><\/p>\n

Les infermeres que treballen a l\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria (AP) han fet un gran esfor\u00e7 per adaptar-se als nous temps i a les necessitats de la ciutadania (envelliment de la poblaci\u00f3, augment de patologies cr\u00f2niques, immigraci\u00f3, cures centrades en els pacients, treball en equip, etc). Ho han fet a trav\u00e9s de la pr\u00e0ctica de cures de qualitat dirigides a les persones malaltes i els seus cuidadors per ajudar-les a mantenir la seva qualitat de vida (estimulant la seva autonomia per satisfer les necessitats b\u00e0siques, i reduir la depend\u00e8ncia), o acompanyant en el proc\u00e9s de malaltia cr\u00f2nica i\/o de final de vida.<\/p>\n

Per\u00f2 el desenvolupament de totes les compet\u00e8ncies infermeres no ha millorat la seva visibilitat dins del sistema, i a m\u00e9s moltes professionals han hagut d\u2019emigrar a altres pa\u00efsos perqu\u00e8 aqu\u00ed no hi troben m\u00e9s que inestabilitat i contractes en p\u00e8ssimes condicions.<\/p>\n

Fa m\u00e9s de 12 anys que es va publicar el Real decret que va regular les especialitats d\u2019Infermeria i, ara per ara, encara l\u2019\u00fanica via d\u2019acc\u00e9s a l\u2019especialitat d\u2019Infermeria Familiar i Comunit\u00e0ria (IFiC) \u00e9s la via EIR (Enfermera Interna y Residente) que oferta un n\u00famero molt redu\u00eft de places, i sense que es mostri cap inter\u00e8s en agilitzar el proc\u00e9s per a la prova de la compet\u00e8ncia de l\u2019especialitat. S\u00f3n\u00a0<\/span>m\u00e9s de 5.770 infermeres d\u2019AP a Catalunya<\/span><\/a><\/u>\u00a0que esperen poder accedir a la convocat\u00f2ria per la via excepcional, tal i com s\u2019indica en el<\/span>\u00a0Reial Decret 450\/2005 de 22 d\u2019abril sobre especialitats d\u2019Infermeria<\/span><\/a><\/u>.<\/span>\u00a0En ell s\u2019especifica que per aquesta via\u00a0<\/span>e<\/span>s pot obtenir l\u2019especialitat, superant una prova objectiva i acreditant l\u2019exercici professional en alguna de les situacions descrites en el Decret. Infermeres que porten molts anys treballant a l\u2019AP i que han demostrat sobradament la seva bona formaci\u00f3 i v\u00e0lua. De fet, molts pa\u00efsos d\u2019Europa com el Regne Unit, fan cada any demanda d\u2019infermeres a les Universitats espanyoles per la seva excel\u00b7lent formaci\u00f3 de grau.<\/span><\/p>\n

En aquest context tan poc esperan\u00e7ador respecte a l\u2019especialitat, es comen\u00e7a a parlar de la infermera de pr\u00e0ctica avan\u00e7ada en les institucions sanit\u00e0ries, quan encara no ha estat reconeguda l\u2019especialitat al cent per cent, \u00e9s a dir, el fet de tenir l\u2019especialitat no proporciona cap avantat<\/span>ge<\/span>\u00a0ni en les borses de treball ni\u00a0<\/span>per a les<\/span>\u00a0oposicions i a tots els nivells nom\u00e9s es parla d\u2019infermera en general. \u00c9s ir\u00f2nic intentar copiar models d\u2019altres pa\u00efsos, quan el nostre context \u00e9s tan diferent en la realitat del dia a dia aix\u00ed com en la planificaci\u00f3 i la gesti\u00f3 de les organitzacions sanit\u00e0ries. Copiar models aliens pot derivar al frac\u00e0s. El\u00a0<\/span>n\u00famero d\u2019infermeres per habitants a l\u2019estat espanyol est\u00e0 a la cua d\u2019Europa<\/span><\/a><\/u>: 5,2 infermeres per mil habitants quan la mitjana era de 8,4 al 2014.<\/span><\/p>\n

Es parla d\u2019infermera de pr\u00e0ctica avan\u00e7ada (a vegades donen un significat sin\u00f2nim a la figura gestora de casos), sense tenir en compte l\u2019expertesa de les infermeres d\u2019AP que han mantingut una formaci\u00f3 continuada, un comprom\u00eds amb la professi\u00f3 i la ciutadania i una responsabilitat i \u00e8tica impecables. Est\u00e0 de moda entre els gestors posar cognoms que subespecialitzen a les infermeres quan no existeix una acreditaci\u00f3 de compet\u00e8ncies que avali aquestes figures i quan encara l\u2019especialitat d\u2019IFiC no ha estat desenvolupada suficientment a nivell pr\u00e0ctic. Aquesta tend\u00e8ncia est\u00e0 en conson\u00e0ncia amb el qu\u00e8 est\u00e0 passant tamb\u00e9 en l\u2019\u00e0mbit de la medicina familiar i comunit\u00e0ria, que s\u2019intenta segmentar per a la realitzaci\u00f3 de t\u00e8cniques o d\u2019aspectes parcials de l\u2019atenci\u00f3. M\u00e9s que decidir certs canvis sobre una professi\u00f3 que ha demostrat ser cost-efectiva en l\u2019AP, seria m\u00e9s oport\u00fa augmentar les places d\u2019EIR, avan\u00e7ar en la incorporaci\u00f3 d\u2019IFiC als equips d\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria, desbloquejar la via excepcional i, per descomptat, exigir formaci\u00f3 espec\u00edfica en AP en el concurs-oposici\u00f3 de l\u2019ICS que es convocar\u00e0 aviat a Catalunya, donant prioritat a l\u2019especialitat.<\/p>\n

Encara hi ha grans reptes de lluita per les infermeres d\u2019AP, entre d\u2019altres destaquem:<\/p>\n