Molts dels que als anys vuitanta\u00a0v\u00e0rem\u00a0impulsar la reforma de l’atenci\u00f3 prim\u00e0ria i que actualment ens trobem al tram final de la vida professional hem experimentat una carrera que podria batejar-se com la S\u00edndrome de\u00a0Benjamin\u00a0Button\u00a0pel paral\u00b7lelisme amb la pel\u00b7l\u00edcula protagonitzada per\u00a0Brat\u00a0Pitt: \u00abEl\u00a0Curioso\u00a0Caso de\u00a0Benjamin\u00a0Button\u00bb. \u00c9s una obra basada en un relat de\u00a0Scott\u00a0Fitzgerald\u00a0que descriu la vida d’un home que neix amb cos de persona de 80 anys i que es va rejovenint al llarg del temps.<\/p>\n
Els de la meva generaci\u00f3 vam caure a la resid\u00e8ncia de medicina de fam\u00edlia quan nom\u00e9s hi havia el nom. Vam\u00a0haver de\u00a0lluitar\u00a0perqu\u00e8\u00a0exist\u00eds un decret de les unitats docents, un programa docent i uns centres docents d’atenci\u00f3 prim\u00e0ria. En acabar vam seguir batallant\u00a0perqu\u00e8\u00a0es reconegu\u00e9s\u00a0cient\u00edficament\u00a0i acad\u00e8micament la disciplina i perqu\u00e8 es creessin uns centres on poder desenvolupar adequadament l’activitat professional.<\/p>\n
En aquest proc\u00e9s de transformaci\u00f3 i de creaci\u00f3 vam liderar el canvi. Quan \u00e9rem residents est\u00e0vem cada dia al ministeri i a la generalitat negociant la reforma amb els alts c\u00e0rrecs. Molt joves vam ser membres de les juntes de les societats cient\u00edfiques nacionals i internacions que acab\u00e0vem de crear. L’any 1989, per exemple vam organitzar a Barcelona el primer congr\u00e9s europeu de\u00a0WONCA\u00a0(la societat internacional de metges de fam\u00edlia). Molts vam assumir alts c\u00e0rrecs dins de l’administraci\u00f3. Es van produir casos\u00a0tan\u00a0sonats com el d’uns companys que l’arribada del PSOE els va catapultar de residents a directors dels serveis de salut del Pa\u00eds Basc, Navarra o Andalusia. Fins i tot l’OMS va aprofitar la nostra experi\u00e8ncia transformadora per impulsar reformes d’atenci\u00f3 prim\u00e0ria als pa\u00efsos del Centre i l’Est d’Europa que acabaven d’independitzar-se de l’antiga Uni\u00f3 Sovi\u00e8tica.<\/p>\n
Per\u00f2 en els darrers anys la situaci\u00f3 ha canviat radicalment. Hem desaparegut d’aquests\u00a0entorns d’influ\u00e8ncia i la majoria estem tancats a la consulta visitant\u00a0pacients\u00a0com si f\u00f3ssim residents. Els especialistes hospitalaris que acaben d’arribar a l’atenci\u00f3 prim\u00e0ria ens diuen paternalistament com hem de tractar els pacients aprofitant els\u00a0Powerpoints\u00a0que passen als estudiants de medicina. Podem atribuir aquest fet a moltes raons, sovint vinculades a nosaltres mateixos i als valors del nostre projecte transformador.<\/p>\n
Com que vol\u00edem uns serveis d’atenci\u00f3 prim\u00e0ria democr\u00e0tics i din\u00e0mics vam crear un sistema \u00e0gil i igualitari. No desitj\u00e0vem reproduir la gerontocr\u00e0cia conservadora que existia en els comandaments hospitalaris. El menyspreu a l’experi\u00e8ncia el vam comen\u00e7ar nosaltres mateixos vencent les resist\u00e8ncies dels companys de m\u00e9s edat que no volien reformar-se. Per tant, \u00e9s l\u00f2gic que els joves metges de fam\u00edlia d’avui actu\u00efn de la mateixa manera.<\/p>\n
La progressiva acceptaci\u00f3 social de la medicina de fam\u00edlia tamb\u00e9 ha portat a una normalitzaci\u00f3 de l’especialitat. Les societats cient\u00edfiques d’atenci\u00f3 prim\u00e0ria s’han tornat m\u00e9s conservadores i han acabat adoptant un rol m\u00e9s similar al de la resta d’especialitats m\u00e8diques. Ja no\u00a0s\u00f3n\u00a0tan\u00a0combatives\u00a0en la defensa del canvi del sistema sanitari. De la mateixa manera, els metges de fam\u00edlia que avui ocupen llocs de responsabilitat\u00a0es\u00a0senten m\u00e9s interessats\u00a0a\u00a0desenvolupar la seva funci\u00f3 buscant una promoci\u00f3 que en tirar endavant projectes de canvi basats en els valors de l’atenci\u00f3 prim\u00e0ria.<\/p>\n
Tamb\u00e9 \u00e9s possible que es produeixi la s\u00edndrome de\u00a0Benjamin\u00a0Button\u00a0perqu\u00e8 els grups que avui governen oficialment i extraoficialment el sistema sanitari no volen reformes. Ja no els cal aprofitar\u00a0l’entusiasme\u00a0d’uns professionals per tirar endavant un canvi que als anys vuitanta i noranta va beneficiar la ciutadania.<\/p>\n
Potser no som m\u00e9s que uns vells rockers que segueixen tocant una m\u00fasica passada de moda o uns nost\u00e0lgics que enyoren els dies\u00a0que\u00a0surfej\u00e0vem\u00a0a la cresta de l’ona. Per\u00f2 al meu entendre, com en\u00a0Benjamin\u00a0Button, tot i els\u00a0anys\u00a0transcorreguts estem amb molta energia, no hem perdut l’entusiasme ni les ganes de canvi i amb l’experi\u00e8ncia hem adquirit un coneixement molt valu\u00f3s. Veiem amb sorpresa com el sistema reinventa\u00a0di\u00e0riament\u00a0la roda i penso que el\u00a0pa\u00eds\u00a0no s’ho pot permetre. No volem c\u00e0rrecs directius perqu\u00e8 gaudim visitant els nostres pacients i valorem molt el temps personal que ara disposem, per\u00f2 sembla un malbaratament de recursos que el sistema desaprofiti aquest coneixement i experi\u00e8ncia.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Molts dels que als anys vuitanta\u00a0v\u00e0rem\u00a0impulsar la reforma de l’atenci\u00f3 prim\u00e0ria i que actualment ens trobem al tram final de la vida professional hem experimentat una carrera que podria batejar-se com la S\u00edndrome de\u00a0Benjamin\u00a0Button\u00a0pel paral\u00b7lelisme amb la pel\u00b7l\u00edcula protagonitzada per\u00a0Brat\u00a0Pitt: \u00abEl\u00a0Curioso\u00a0Caso de\u00a0Benjamin\u00a0Button\u00bb. \u00c9s una obra basada en un relat de\u00a0Scott\u00a0Fitzgerald\u00a0que descriu la vida d’un home […]<\/p>\n","protected":false},"author":80,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[116,46],"class_list":["post-17228","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-altres","tag-atencio-primaria","tag-professionals"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17228","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/80"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17228"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17228\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17228"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17228"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17228"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}