La medicina de fam\u00edlia viu moments de crisi, manifesta per diversos indicadors, alguns dels quals vull enumerar i reflexionar. I vull comen\u00e7ar per on es crea el coneixement: les facultats. All\u00e0, la pres\u00e8ncia de la Medicina de Fam\u00edlia, des d’una perspectiva transversal, continua sent testimonial, i nom\u00e9s representa, en el millor dels casos, el 5% de la c\u00e0rrega docent universit\u00e0ria.<\/p>\n
D’altra banda, s’ha descapitalitzat la nostra especialitat, amb la p\u00e8rdua de places\u00a0MIR. L’any 1996 el 42% del total de places\u00a0MIR\u00a0a l’estat espanyol era per a Metges de Medicina Familiar i Comunit\u00e0ria. Vint-i-dos anys despr\u00e9s, aquest febrer del 2018, aquest percentatge \u00e9s del 27%.<\/p>\n
Tamb\u00e9 ens cal consolidar llocs de treball i\u00a0acabar amb\u00a0la precarietat. Molts metges de fam\u00edlia joves conviuen dia a dia amb contractes laborals precaris (de dies o de setmanes) que contribueixen a un desencant professional creixent, per\u00f2 tamb\u00e9 a la generaci\u00f3 de\u00a0burn\u00a0out. En el 2007 el pressupost destinat als Equips d’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria era del 17,5% del total de pressupost del Departament; en el 2017 era del 14%. Una tend\u00e8ncia que cal invertir: necessitem bones not\u00edcies.<\/p>\n
A m\u00e9s, ens trobem que Espanya \u00e9s el pa\u00eds europeu amb una de\u00a0les\u00a0taxes m\u00e9s baixes de metges de fam\u00edlia per habitant: 9,7 metges de fam\u00edlia\/10.000 habitants a la Uni\u00f3 Europea; 7,6\/10.000 a Espanya; 7,2\/10.000 a Catalunya. Com podem afrontar la manca de professionals, especialment metges de fam\u00edlia, que tenim a tocar? Els canvis en l’organitzaci\u00f3 dels mateixos equips, adoptant una funci\u00f3 aut\u00f2noma real, poden ser una part de la soluci\u00f3. Una altra part ha de venir necess\u00e0riament en una inversi\u00f3 de major nombre de metges de fam\u00edlia dins del Sistema de Salut.<\/p>\n
En\u00a0aquests moments\u00a0per\u00f2, a Catalunya assistim a un possible canvi de model de l’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria amb l’ENAPISC\u00a0(Estrat\u00e8gia Nacional\u00a0d’Atenci\u00f3\u00a0Prim\u00e0ria i Salut Comunit\u00e0ria). Una estrat\u00e8gia\u00a0de la que\u00a0estem expectants i que planteja reptes i oportunitats. L’oportunitat principal: que els Equips d’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria recuperin la centralitat del Sistema Nacional de Salut.<\/p>\n
Davant d’aquesta sobredosi\u00a0de realisme, tenim futur els metges de fam\u00edlia? T\u00e9 futur l’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria? I tant que en t\u00e9. Un exemple ho il\u00b7lustra: la rob\u00f2tica. A qui substituir\u00e0 abans un robot, a un cirurgi\u00e0 dins del quir\u00f2fan, o a un metge de fam\u00edlia? Segurament a un cirurgi\u00e0. I de fet ja est\u00e0 succeint. Encara falta molt temps perqu\u00e8 un robot pugui processar respostes davant la incertesa, o adoptar actituds emp\u00e0tiques, ser assertiu, o simplement consolar, mirar als ulls, o emocionar-se amb el pacient. Per altra banda, tenim experi\u00e8ncies innovadores en alguns equips sobre la reorganitzaci\u00f3 de l’atenci\u00f3 domicili\u00e0ria dins dels propis Equips\u00a0d’AP; o centres on l’autonomia de gesti\u00f3 ha repercutit de manera molt positiva en l’efici\u00e8ncia, ha contribu\u00eft a la sostenibilitat, i ha incrementat la qualitat de vida professional. L’administraci\u00f3 disposa de dades per avaluar quins s\u00f3n els centres amb les millors pr\u00e0ctiques i els millors resultats, i fer els canvis que siguin necessaris, fins i tot\u00a0a nivell legislatiu.<\/p>\n
La societat experimenta canvis sociodemogr\u00e0fics molt profunds, com l’increment de l’esperan\u00e7a de vida, l’envelliment de la poblaci\u00f3 o la generalitzaci\u00f3 digital. Davant aquesta situaci\u00f3 cal un consens pol\u00edtic i social que permeti un gran pacte que mantingui la qualitat i l’equitat en la prestaci\u00f3 de serveis. La generalitzaci\u00f3 de les tecnologies de la comunicaci\u00f3 ha\u00a0condu\u00eft\u00a0a tenir pacients disposats a participar activament en la presa de decisions. S\u00f3n pacients que reclamen que el sistema sigui accessible i estigui connectat. Davant aquesta tend\u00e8ncia cal que els professionals vetllin per la seva pr\u00f2pia formaci\u00f3, que aquesta sigui d’excel\u00b7l\u00e8ncia i orientada a les habilitats, a les actituds, rigorosa i independent. Els metges i metgesses de fam\u00edlia afrontem aquests reptes amb els nostres valors d’honestedat, integritat, autoexig\u00e8ncia, prud\u00e8ncia, proximitat, respecte, dedicaci\u00f3, lideratge, treball en equip i capacitat de gesti\u00f3. I cal que ho fem defensant models organitzatius que garanteixin la qualitat i la seguretat dels pacients, i que contribueixin a la investigaci\u00f3, la innovaci\u00f3 i la generaci\u00f3 de coneixement. Perqu\u00e8 efectivament, fora\u00a0de l’Hospital\u00a0existeix vida intel\u00b7ligent capa\u00e7 de generar nou coneixement tant cl\u00ednic, com organitzatiu i de gesti\u00f3. I aix\u00f2 cal cuidar-ho i incentivar-ho.<\/p>\n
Finalment, les metgesses i metges de fam\u00edlia volem decidir. Exigim autonomia professional participant de manera efectiva en la gesti\u00f3 dels centres i amb els recursos necessaris per mantenir un sistema nacional de salut sostenible. Aquest \u00e9s el nostre comprom\u00eds: estar al servei de les persones. La\u00a0CAMFiC\u00a0estar\u00e0 sempre al costat dels seus socis i de les institucions que defensen un sistema de salut per tothom, universal, p\u00fablic i gratu\u00eft.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
La medicina de fam\u00edlia viu moments de crisi, manifesta per diversos indicadors, alguns dels quals vull enumerar i reflexionar. I vull comen\u00e7ar per on es crea el coneixement: les facultats. All\u00e0, la pres\u00e8ncia de la Medicina de Fam\u00edlia, des d’una perspectiva transversal, continua sent testimonial, i nom\u00e9s representa, en el millor dels casos, el 5% […]<\/p>\n","protected":false},"author":234,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[116,132,583],"class_list":["post-17352","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-altres","tag-atencio-primaria","tag-camfic","tag-metge-de-familia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17352","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/234"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17352"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17352\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17352"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17352"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17352"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}