{"id":17691,"date":"2018-10-16T07:39:15","date_gmt":"2018-10-16T06:39:15","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=17691"},"modified":"2018-10-16T07:39:15","modified_gmt":"2018-10-16T06:39:15","slug":"cercol-a-la-grip","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2018\/10\/16\/cercol-a-la-grip\/","title":{"rendered":"C\u00e8rcol a la grip"},"content":{"rendered":"<p>Aquesta tardor de 2018 es compleixen 100 anys de la mal\u00a0anomenada\u00a0grip espanyola. Aquesta pand\u00e8mia va causar uns 50-100 milions de morts (el 3-6% de la poblaci\u00f3 mundial), potser tants o m\u00e9s que la Primera i la Segona Guerra Mundial juntes (17 i 60 milions). Un segle despr\u00e9s, el virus de la grip \u00e9s l&#8217;agent infecci\u00f3s m\u00e9s estudiat, per\u00f2 dista molt de ser el millor conegut. Molts dels factors que influeixen en la seva virul\u00e8ncia i en l&#8217;extensi\u00f3 de les epid\u00e8mies anuals segueixen sense ser compresos. Prova d&#8217;aix\u00f2 \u00e9s que la capacitat preventiva \u00e9s molt limitada i que hi ha un ampli marge d&#8217;incertesa per anticipar com ser\u00e0 la\u00a0pr\u00f2xima temporada\u00a0gripal i quan pot arribar una gran pand\u00e8mia\u00a0com les que\u00a0ocorren tres o quatre vegades cada segle. Amb tot, hi ha obertes\u00a0algunes prometedores\u00a0vies per posar c\u00e8rcol a aquesta infecci\u00f3, tant\u00a0a nivell immunol\u00f2gic\u00a0com a epidemiol\u00f2gic.<\/p>\n<p>Una de les claus sembla estar en con\u00e8ixer com es produeix la petjada immunol\u00f2gica que deixa el primer contacte amb el virus, normalment abans dels tres anys de vida. Aquesta petjada (imprinting) capacita al sistema immune per respondre al primer tipus de virus que va entrar en l&#8217;organisme, per\u00f2 no tant a altres varietats (l&#8217;elevada\u00a0mortaldat\u00a0de la grip espanyola es va deure, entre altres factors, al fet que era un virus nou per als joves soldats). Quan el virus de la grip es replica en les c\u00e8l\u00b7lules que infecta no surten c\u00f2pies exactament iguals, i aquesta capacitat\u00a0mutag\u00e8nica\u00a0\u00e9s el que ho fa tan esmunyed\u00eds i agressiu. Aix\u00f2 explica en part que no hi hagi una vacuna universal per a la grip com\u00a0n&#8217;hi ha\u00a0per a altres infeccions i que les vacunes anuals tinguin una efic\u00e0cia redu\u00efda i minvant amb el temps. Per superar aquests esculls, els cient\u00edfics creuen que cal con\u00e8ixer\u00a0a nivell molecular\u00a0com respon el sistema immune a la primera infecci\u00f3. I per a aix\u00f2 es\u00a0va a iniciar\u00a0als EUA\u00a0un gran <a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/d41586-018-05889-1\">estudi de\u00a0cohorts\u00a0amb nounats<\/a> per saber com s&#8217;enfronten al virus almenys durant els seus tres primers anys de vida.<\/p>\n<p>El millor coneixement dels factors externs que influeixen en la virul\u00e8ncia i caracter\u00edstiques de l&#8217;epid\u00e8mia anual, des del clima a la manera de vida de la gent, \u00e9s tamb\u00e9 una via per millorar el seu control. En aquesta l\u00ednia, s&#8217;ha publicat recentment un <a href=\"http:\/\/science.sciencemag.org\/content\/362\/6410\/75\">estudi a\u00a0<em>Science<\/em><\/a>\u00a0que mostra que a les ciutats de major grand\u00e0ria i amb major mobilitat humana la temporada de grip \u00e9s m\u00e9s extensa, perllongant-se m\u00e9s enll\u00e0 dels mesos de tardor, que s\u00f3n els m\u00e9s favorables per a la transmissi\u00f3 del virus. En canvi, en els nuclis menys poblats, la temporada es concentra en unes quantes setmanes, aconseguint pics de gran intensitat quan les condicions de baixa humitat afavoreixen el contagi. Els resultats d&#8217;aquest estudi impliquen que <a href=\"http:\/\/science.sciencemag.org\/content\/362\/6410\/29\">les mesures de control haurien de variar en funci\u00f3 de la grand\u00e0ria poblacional<\/a>: en les grans urbs caldria posar \u00e8mfasis a prevenir el contagi, i en les petites a garantir que els serveis sanitaris no es desbordin i puguin donar una atenci\u00f3 de qualitat durant el pic de l&#8217;epid\u00e8mia.<\/p>\n<p>De moment, no obstant, res d&#8217;aix\u00f2\u00a0permet anticipar com ser\u00e0 la\u00a0pr\u00f2xima temporada\u00a0gripal i quan hi haur\u00e0 una nova pand\u00e8mia. L&#8217;\u00faltima va ser la de 2009, que va causar uns 575.000 morts, i l&#8217;anterior es remunta a 1968, amb un balan\u00e7 d&#8217;entre mig mili\u00f3 i dos milions. Amb les l\u00ednies de recerca comentades i amb unes altres es pret\u00e9n reduir l&#8217;impacte d&#8217;aquesta infecci\u00f3 en la salut, alhora que espantar el fantasma de la grip espanyola, una pand\u00e8mia que ni es va originar a Espanya ni va tenir aqu\u00ed el seu principal focus. Eren temps de guerra i, per no minar la moral de la tropa, els pa\u00efsos combatents van silenciar una epid\u00e8mia que estava sent m\u00e9s mort\u00edfera que la guerra mateixa. En canvi, a Espanya, que era un pa\u00eds neutral, es van airejar els casos. I d&#8217;aqu\u00ed el seu nom.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Aquesta tardor de 2018 es compleixen 100 anys de la mal\u00a0anomenada\u00a0grip espanyola. Aquesta pand\u00e8mia va causar uns 50-100 milions de morts (el 3-6% de la poblaci\u00f3 mundial), potser tants o m\u00e9s que la Primera i la Segona Guerra Mundial juntes (17 i 60 milions). Un segle despr\u00e9s, el virus de la grip \u00e9s l&#8217;agent infecci\u00f3s [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":19,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[909,769],"class_list":["post-17691","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-altres","tag-epidemia","tag-grip"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17691","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/19"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17691"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17691\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17691"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17691"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17691"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}