{"id":18661,"date":"2019-02-06T22:08:38","date_gmt":"2019-02-06T21:08:38","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=18661"},"modified":"2019-02-06T22:08:38","modified_gmt":"2019-02-06T21:08:38","slug":"aixi-actuen-enfront-de-lablacio-els-professionals-sanitaris-a-espanya","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2019\/02\/06\/aixi-actuen-enfront-de-lablacio-els-professionals-sanitaris-a-espanya\/","title":{"rendered":"Aix\u00ed actuen enfront de l’ablaci\u00f3 els professionals sanitaris a Espanya"},"content":{"rendered":"

Asha<\/span>\u00a0Ismail<\/span>\u00a0tenia nom\u00e9s cinc anys quan li van practicar la mutilaci\u00f3 genital femenina (MGF<\/span>). Va oc\u00f3rrer a\u00a0Moyale<\/span>, un poble a la frontera entre Eti\u00f2pia i Kenya. Va ser la seva pr\u00f2pia mare qui la va acompanyar a casa de la seva \u00e0via, on els esperava una remeiera. Entre les dones havien cavat un clot en el s\u00f2l de fang de la cuina perqu\u00e8 s’estir\u00e9s dins i all\u00ed li ho van fer, sense personal m\u00e8dic ni anest\u00e8sia.<\/p>\n

\u00abCom havia nascut nena, en la meva comunitat no m’anaven a considerar neta i pura fins que em llevessin aquesta part del meu cos\u00bb, declara a\u00a0Sinc<\/span>\u00a0Ismail<\/span>, presidenta de l’ONG\u00a0Save<\/span>\u00a0a\u00a0Girl<\/span>\u00a0Save<\/span>\u00a0a\u00a0Generation<\/span>. La seva fam\u00edlia estava conven\u00e7uda que era el correcte, per aix\u00f2, durant anys no es va atrevir a parlar amb ells de les seq\u00fceles i els dolors que sofria a causa d’aquesta agressi\u00f3, que consisteix en l’amputaci\u00f3 parcial o total dels \u00f2rgans genitals femenins.<\/p>\n

El 2001, quan va migrar a Espanya,\u00a0Ismail<\/span>\u00a0pensava que per fi anava a tenir l’oportunitat de compartir la pesada c\u00e0rrega que arrossegava des de Kenya amb especialistes. No obstant aix\u00f2, la seva primera visita al ginec\u00f2leg no va ser el que esperava.<\/p>\n

\u00abEn el centre de salut ning\u00fa havia vist a una dona mutilada. Es va c\u00f3rrer la veu\u00a0i\u00a0<\/span>en q\u00fcesti\u00f3 de minuts estava envoltada d’infermeres que m’observaven sense dirigir-me la paraula mentre jo seguia oberta de cames. Vaig passar vergonya i por i crec que la situaci\u00f3 hagu\u00e9s estat diferent si haguessin estat m\u00e9s sensibilitzats\u00bb, explica.<\/p>\n

\"\"<\/a>
Asha Ismail, presidenta de la ONG Save a Girl Save a Generation \/ SINC<\/figcaption><\/figure>\n

Segons l’Organitzaci\u00f3 Mundial (OMS), encara que els professionals sanitaris del m\u00f3n han d’estar preparats per a atendre dones i nenes amb\u00a0MGF<\/span>, \u00absovint no estan prou capacitats per a recon\u00e8ixer i tractar les conseq\u00fc\u00e8ncies negatives que ocasiona aquesta pr\u00e0ctica sobre la salut\u00bb.<\/p>\n

En una recerca publicada el 2018, un equip de recerca liderat per la professora associada de la Facultat d’Infermeria i Podologia en la Universitat de Val\u00e8ncia Alba Gonz\u00e1lez-Timoneda va analitzar el grau de coneixement, les actituds i les pr\u00e0ctiques dels professionals d’atenci\u00f3 prim\u00e0ria del departament\u00a0Cl\u00ednico-Malvarrosa\u00a0de l’Hospital Cl\u00ednic de Val\u00e8ncia. En total, van entrevistar 321 professionals sociosanitaris (metges d’atenci\u00f3 prim\u00e0ria, infermers, matrones, pediatres, ginec\u00f2legs, psic\u00f2legs i treballadors socials).<\/p>\n

Segons els resultats, d’ells nom\u00e9s un 22% era capa\u00e7 d’identificar correctament els diferents tipus de mutilaci\u00f3 i \u00fanicament un 5% sabien en quines zones geogr\u00e0fiques segueix viva aquesta pr\u00e0ctica. Menys d’un 10% coneixia algun protocol d’actuaci\u00f3 i solo un 15% va contestar haver rebut formaci\u00f3. La detecci\u00f3 de casos va ser fonamentalment realitzada per professionals majors de 35 anys, majorit\u00e0riament les matrones, pediatres i treballadors socials.<\/p>\n

Per a Gonz\u00e1lez-Timoneda, \u00abcal continuar investigant per a saber amb certesa si aquests resultats s\u00f3n extrapolables a la resta d’Espanya\u00bb. No obstant aix\u00f2, el seu estudi \u00e9s rellevant perqu\u00e8 indica que no tots els professionals sociosanitaris d’atenci\u00f3 prim\u00e0ria han rebut la formaci\u00f3 adequada per a tractar aquest problema en tota la seva dimensi\u00f3.<\/p>\n

\"\"<\/a>
Asha (tercera per la dreta) en un acte de l’ONG<\/figcaption><\/figure>\n

Protocols d’actuaci\u00f3<\/h3>\n

La mutilaci\u00f3 genital femenina \u00e9s una pr\u00e0ctica tradicional amb fortes i ancestrals arrels socioculturals. UNICEF adverteix que m\u00e9s de 200 milions de dones han estat sotmeses a aquesta vulneraci\u00f3 de drets. Encara que en els \u00faltims anys la prevalen\u00e7a en nenes de fins a 14 anys s’ha redu\u00eft en la majoria de les regions africanes, cada any tres milions de menors s\u00f3n mutilades a tot el m\u00f3n per motius culturals, religiosos o socials.<\/p>\n

A Espanya, hi ha 69.086 dones que provenen de pa\u00efsos on es realitza, segons les \u00faltimes dades del 2016 de la Fundaci\u00f3\u00a0Wassu<\/span>\u00a0de la Universitat Aut\u00f2noma de Barcelona (UAB), que realitza cada quatre anys un informe sobre la situaci\u00f3 de les v\u00edctimes potencials. D’elles, unes 17.000 nenes estan en risc de sofrir-la<\/p>\n

Enfront d’aquesta situaci\u00f3, les administracions \u00abhan de fomentar la intervenci\u00f3 preventiva de la\u00a0MGF<\/span>, la qual cosa es materialitza en accions d’educaci\u00f3 per a la salut que els professionals puguin emprendre amb el prop\u00f2sit de generar actituds positives que fomentin l’aband\u00f3 de la pr\u00e0ctica\u00bb, destaca Adriana\u00a0Kapl\u00e1n<\/span>, directora de la Fundaci\u00f3\u00a0Wassu<\/span>-UAB.<\/p>\n

L’any 2015, el Ministeri de Sanitat va presentar el Protocol com\u00fa d’actuaci\u00f3 sanit\u00e0ria davant la mutilaci\u00f3 genital femenina en el Sistema Nacional de Salut, una eina on s’unifiquen les instruccions que rep el personal sanitari si sospiten que una pacient ha estat mutilada o pot arribar a ser-ho.<\/p>\n

En mat\u00e8ria de prevenci\u00f3, una de les mesures m\u00e9s importants que recull el document t\u00e9 a veure amb la reacci\u00f3 del pediatre davant la sospita que en un viatge familiar al pa\u00eds d’origen una nena pugui ser mutilada. En aquest cas, el metge proposar\u00e0 als pares que signin un document en el qual es comprometen a \u00abcuidar la salut de la menor, evitar la seva mutilaci\u00f3 i acudir a revisi\u00f3 a la volta del viatge\u00bb. A m\u00e9s, advertir\u00e0 a la fam\u00edlia que \u00e9s delicte al nostre pa\u00eds.<\/p>\n

\u00abNo es tracta nom\u00e9s de transmetre informaci\u00f3, sin\u00f3 que s’ha de realitzar una entrevista motivacional com es realitza per a canviar altres conductes, ajudant-los a reflexionar sobre el tema perqu\u00e8 siguin ells els que identifiquin la necessitat de protegir a les nenes\u00bb, sost\u00e9 Teresa\u00a0Garc\u00eda<\/span>\u00a0de\u00a0Herreros<\/span>, membre de Metges del M\u00f3n i coordinadora de la Guia de Prevenci\u00f3 de la Mutilaci\u00f3 Genital Femenina de la Comunitat de Madrid. El m\u00e9s important \u00e9s deixar clar que, lluny d’aportar cap benefici, pot ocasionar complicacions m\u00e8diques greus.<\/p>\n

\u00abInfeccions, hemorr\u00e0gies, dolor, ansietat, problemes urinaris o lesions en altres \u00f2rgans ve\u00efns s\u00f3n les conseq\u00fc\u00e8ncies m\u00e9s immediates. A llarg termini poden sofrir infertilitat, infeccions cr\u00f2niques, trastorns\u00a0psicosexuals\u00a0i problemes durant l’embar\u00e0s i el part\u00bb, precisa.<\/p>\n

Reconstrucci\u00f3 del cl\u00edtoris<\/h3>\n

A Catalunya, on resideixen gaireb\u00e9 un ter\u00e7 de les dones procedents dels 30 pa\u00efsos africans en els quals est\u00e0 arrelada aquesta pr\u00e0ctica i empadronades a Espanya, la Seguretat Social cobreix els costos de la reconstrucci\u00f3 del cl\u00edtoris de les v\u00edctimes.<\/p>\n

\u00abLa reconstrucci\u00f3 consisteix a anar a buscar el que queda de cl\u00edtoris i exposar-ho el m\u00e9s externament possible, en el seu lloc original. D’aquesta manera aconseguim recuperar un aspecte est\u00e8tic normal en gaireb\u00e9 un 90% dels casos i la capacitat sensitiva en m\u00e9s d’un 70% de les intervencions\u00bb, explica Pere N. Barri Soldevila, coordinador de la Secci\u00f3 Quir\u00fargica de la Fundaci\u00f3 Dexeus Dona de Barcelona i primer metge a Espanya a realitzar la intervenci\u00f3.<\/p>\n

El perfil de la pacient \u00e9s el\u00a0d'\u00bbuna\u00a0jove d’origen afric\u00e0, d’uns 27\u00a0anys d’edat<\/span>, que ha viscut la seva inf\u00e0ncia i adolesc\u00e8ncia al nostre pa\u00eds i sent la necessitat d’integrar-se i ser com qualsevol altra de les quals conformen els seus respectius grups d’amics\u00bb, sost\u00e9 Barri Soldevila.<\/p>\n

El Programa de reconstrucci\u00f3 genital\u00a0post-ablaci\u00f3\u00a0de la Fundaci\u00f3 Dexeus ja ha at\u00e8s 97 dones entre els anys 2007 i 2018. L’operaci\u00f3 tamb\u00e9 es realitza a Madrid i a la Comunitat Valenciana, que compta des de 2016 amb una Unitat de Refer\u00e8ncia per a la Cirurgia Reconstructiva a l’Hospital Universitari Doctor\u00a0Peset<\/span>\u00a0de Val\u00e8ncia a la qual poden ser remeses dones i nenes des d’altres centres de salut.<\/p>\n

\"\"<\/a>
El Dr. Barri en una de les intervencions de reconstrucci\u00f3 genital postablaci\u00f3 \/ Fundaci\u00f3 Dexeus Mujer<\/figcaption><\/figure>\n

Si danya la salut, per qu\u00e8 es practica?<\/h3>\n

Mentre que la pressi\u00f3 social i la por a la marginaci\u00f3 perpetuen la tradici\u00f3, la falta d’informaci\u00f3 i educaci\u00f3 empara aquestes conductes en pa\u00efsos africans. Segons l’OMS, amb freq\u00fc\u00e8ncia, l’escissi\u00f3 \u00e9s considerada part important de la bona crian\u00e7a de les joves i de la seva preparaci\u00f3 per a la vida adulta i el matrimoni. Tot gira entorn de les creences sobre el comportament sexual, la virginitat prematrimonial i la fidelitat matrimonial.<\/p>\n

Moltes comunitats creuen que redueix la libido femenina i ‘ajuda’ a la dona a resistir-se als actes sexuals ‘il\u00b7l\u00edcits’, per la qual cosa algunes fam\u00edlies que arriben a Espanya ho fan amb el convenciment que l’ablaci\u00f3 \u00e9s un proc\u00e9s necessari i benefici\u00f3s.<\/p>\n

\u00abAt\u00e8s que els motius pels quals es realitza la mutilaci\u00f3 tenen molt a veure amb la identitat cultural, per a prevenir i evitar nous casos no nom\u00e9s n’hi ha prou amb actuar en l’\u00e0mbit de la salut. \u00c9s imprescindible el treball comunitari, que s’ha de realitzar de forma coordinada amb altres professionals i sectors com a educaci\u00f3, serveis socials, associacions, l\u00edders comunitaris, fam\u00edlies i mediadors\u00bb, precisa\u00a0Garc\u00eda<\/span>\u00a0de\u00a0Herreros<\/span>.<\/p>\n

A Espanya, associacions com\u00a0Save<\/span>\u00a0a\u00a0Girl<\/span>\u00a0Save<\/span>\u00a0a\u00a0Generation<\/span>\u00a0duen a terme una labor de sensibilitzaci\u00f3 i educaci\u00f3 amb els col\u00b7lectius de risc tant a \u00c0frica com a Europa a trav\u00e9s de xerrades, cursos, esdeveniments i entrevistes personals. El pr\u00f2xim projecte de l’ONG, que comen\u00e7ar\u00e0 aquest any, ser\u00e0 obrir una casa d’acolliment per a nenes a Kenya. Aquest pa\u00eds afric\u00e0 va prohibir la\u00a0MGF<\/span>\u00a0el 2011, per\u00f2 algunes fam\u00edlies continuen practicant-la perqu\u00e8 creuen que augmenta la probabilitat de la nena de contreure matrimoni.<\/p>\n

El mateix passa a G\u00e0mbia que, encara que va aprovar el 2016 la seva primera llei contra l’ablaci\u00f3 genital femenina, continua apareixent en la llista de les v\u00edctimes menors de 14 anys, segons Nacions Unides. Ara, Sierra Leone ha estat l’\u00faltim pa\u00eds a il\u00b7legalitzar-la.<\/p>\n

\u00abAmb prohibir nom\u00e9s no basta. Si una fam\u00edlia est\u00e0 conven\u00e7uda que ha de fer-ho, buscar\u00e0 la forma per a aix\u00f2\u00bb, afirma\u00a0Ismail<\/span>. Per aix\u00f2, l’activista est\u00e0 segura que la via penal ha de ser un suport a l’educaci\u00f3, que pot suposar una veritable oportunitat de futur per a les dones.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Asha\u00a0Ismail\u00a0tenia nom\u00e9s cinc anys quan li van practicar la mutilaci\u00f3 genital femenina (MGF). Va oc\u00f3rrer a\u00a0Moyale, un poble a la frontera entre Eti\u00f2pia i Kenya. Va ser la seva pr\u00f2pia mare qui la va acompanyar a casa de la seva \u00e0via, on els esperava una remeiera. Entre les dones havien cavat un clot en el […]<\/p>\n","protected":false},"author":574,"featured_media":18664,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[847,731,52,849,2661],"class_list":["post-18661","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-altres","tag-ablacio","tag-dexeus","tag-dones","tag-mutilacio-genital-femenina","tag-nenes"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18661","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/574"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=18661"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18661\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=18661"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=18661"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=18661"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}