{"id":18783,"date":"2019-02-26T22:30:43","date_gmt":"2019-02-26T21:30:43","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=18783"},"modified":"2019-02-26T22:30:43","modified_gmt":"2019-02-26T21:30:43","slug":"falses-pandemies","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2019\/02\/26\/falses-pandemies\/","title":{"rendered":"Falses pand\u00e8mies"},"content":{"rendered":"<p>Van morir els dinosaures d&#8217;osteomal\u00e0cia, un fatal afebliment dels ossos causat per falta de vitamina D? El gegantesc n\u00favol de pols creada per l&#8217;impacte d&#8217;un asteroide en la Terra fa 65 milions va poder haver impedit l&#8217;arribada de la radiaci\u00f3 solar responsable de la s\u00edntesi de vitamina D en la pell, provocant l&#8217;extinci\u00f3 dels dinosaures i moltes altres esp\u00e8cies animals. Aquesta <a href=\"https:\/\/www.doi.org\/10.1359\/jbmr.07s211\">especulaci\u00f3 t\u00e9 entre els seus adeptes a Michael Holick<\/a>, l&#8217;eminent endocrin\u00f2leg estatunidenc que amb m\u00e9s fervor, influ\u00e8ncia i conflictes d&#8217;interessos ha defensat l&#8217;\u00fas de suplements de vitamina D per a prevenir les fractures, segons una <a href=\"https:\/\/www.nytimes.com\/2018\/08\/18\/business\/vitamin-d-michael-holick.html\">recerca period\u00edstica de Liz Szabo<\/a> publicada en 2018 pel New York Times.<\/p>\n<p>La recerca reflecteix que la venda d&#8217;aquests suplements s&#8217;ha multiplicat per nou en una d\u00e8cada, convertint-se en un negoci\u00a0mil milionari: 936 milions de d\u00f2lars de vendes en 2017, nom\u00e9s als Estats Units, als quals cal afegir altres 365 milions per les an\u00e0lisis de nivells d&#8217;aquesta vitamina. Bona part d&#8217;aquest negoci se sustenta en un suposat d\u00e8ficit de vitamina D en la poblaci\u00f3 general i, en conseq\u00fc\u00e8ncia, en la necessitat de prendre suplements per a reduir el risc de fractures. Per\u00f2 la creen\u00e7a que els suplements de vitamina D poden prevenir les fractures ha resultat ser falsa, com demostren les millors i m\u00e9s recents <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/S2213-8587(18)30265-1\">revisions sistem\u00e0tiques amb\u00a0metan\u00e0lisis<\/a>, i confirma una <a href=\"https:\/\/www.upf.edu\/web\/nutrimedia\/-\/es-un-mito-que-los-suplementos-de-vitamina-d-prevengan-las-fracturas-en-la-poblacion-general\">avaluaci\u00f3 de Nutrimedia<\/a>. El grau de certesa dels resultats actuals \u00e9s alt, la qual cosa implica que \u00e9s molt improbable que nous estudis vagin a canviar aquesta consideraci\u00f3. Aix\u00ed doncs, l&#8217;efecte benefici\u00f3s dels suplements ha estat mitificat i el suposat problema de salut p\u00fablica que pretenen solucionar \u00e9s una falsa pand\u00e8mia.<\/p>\n<p>Com ocorre en tots els problemes de salut definits per un llindar num\u00e8ric (per exemple, la hipertensi\u00f3 o la diabetis) que separa els valors normals dels patol\u00f2gics, el d\u00e8ficit de vitamina D \u00e9s arbitrari. Com m\u00e9s exigent se sigui amb aquest llindar, m\u00e9s malaltia hi haur\u00e0. El llindar de normalitat per als nivells de vitamina D va ser fixat per la Societat Americana d&#8217;Endocrinologia, a inst\u00e0ncies d&#8217;Holick, de forma massa estricta, en 30 ng\/ml. Amb semblant llindar, no \u00e9s d&#8217;estranyar que m\u00e9s del 80% de la poblaci\u00f3 necessit\u00e9s suplements per a pal\u00b7liar aquest d\u00e8ficit. No obstant aix\u00f2, una instituci\u00f3 m\u00e9s rigorosa, com l&#8217;Acad\u00e8mia Nacional de Medicina dels EUA, fixa ara aquest llindar en 20 ng\/ml, la qual cosa implica que el 97,5% de la poblaci\u00f3 t\u00e9 nivells normals i no precisa suplements. En la bretxa entre aquests dos llindars \u00e9s on resideix el n\u00ednxol de mercat.<\/p>\n<p>El\u00a0cas de la falsa pand\u00e8mia d&#8217;insufici\u00e8ncia de vitamina D i les falses solucions (el 2010,\u00a0l&#8217;Holick\u00a0va escriure un llibre titulat precisament\u00a0The\u00a0vitamin\u00a0D\u00a0solution) \u00e9s un exemple m\u00e9s de mala ci\u00e8ncia, amb deficients\u00a0metan\u00e0lisis\u00a0pel mig. Com s&#8217;explica en un esclaridor editorial de la revista Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria (<a href=\"https:\/\/www.doi.org\/10.1016\/j.aprim.2019.01.002\"><em>Vitamina D: el vestit nou el Rei Sol<\/em><\/a>), el primer autor del qual \u00e9s el metge de fam\u00edlia Alberto L\u00f3pez, el ranci consens d&#8217;experts ha donat pas a una \u00abind\u00fastria del metan\u00e0lisis\u00bb encarregada de produir resultats a mesura. La mala ci\u00e8ncia, en aquest cas, resideix en reanalitzar subgrups i extrapolar a la poblaci\u00f3 general els resultats d&#8217;ancians institucionalitzats. I el seu pernici\u00f3s efecte ha estat la creaci\u00f3 d&#8217;una moda i un mite que no ser\u00e0 f\u00e0cil desmuntar. De fet, moltes organitzacions recomanen encara suplements de vitamina D en la poblaci\u00f3 general, malgrat les evid\u00e8ncies cient\u00edfiques en contra i del creixent nombre de casos d&#8217;intoxicaci\u00f3 per aquesta vitamina. Les sospites de conflictes d&#8217;interessos amb la ind\u00fastria farmac\u00e8utica, l&#8217;aliment\u00e0ria i la del broncejat, com apunten els editorialistes, s\u00f3n inevitables.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Van morir els dinosaures d&#8217;osteomal\u00e0cia, un fatal afebliment dels ossos causat per falta de vitamina D? El gegantesc n\u00favol de pols creada per l&#8217;impacte d&#8217;un asteroide en la Terra fa 65 milions va poder haver impedit l&#8217;arribada de la radiaci\u00f3 solar responsable de la s\u00edntesi de vitamina D en la pell, provocant l&#8217;extinci\u00f3 dels dinosaures [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":19,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[2672,194,2673,2674],"class_list":["post-18783","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-altres","tag-falses-pandemies","tag-recerca","tag-suplements","tag-vitamina-d"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18783","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/19"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=18783"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18783\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=18783"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=18783"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=18783"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}