{"id":19002,"date":"2019-03-21T22:52:53","date_gmt":"2019-03-21T21:52:53","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=19002"},"modified":"2019-03-21T22:52:53","modified_gmt":"2019-03-21T21:52:53","slug":"lassistencia-a-la-salut-mental-es-perpetua-com-a-luxe-a-espanya-davant-els-escassos-recursos-del-sistema-public","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2019\/03\/21\/lassistencia-a-la-salut-mental-es-perpetua-com-a-luxe-a-espanya-davant-els-escassos-recursos-del-sistema-public\/","title":{"rendered":"L’assist\u00e8ncia a la salut mental es perpetua com a luxe a Espanya davant els escassos recursos del sistema p\u00fablic"},"content":{"rendered":"

L’atenci\u00f3 a la salut mental a Espanya ha estat i continua sent oblidada. La mitjana europea est\u00e0 en 18 professionals de salut mental per cada 100.000 habitants. Les mitjanes espanyoles estan en 2,19 psic\u00f2legs cl\u00ednics o 1,96 infermers especialitzats, segons les dades que maneja l’Associaci\u00f3 Espanyola de\u00a0Neuropsiquiatr\u00eda<\/span>\u00a0(AEN<\/span>) i la Societat Espanyola de Psiquiatria (SEP<\/span>) que s\u00f3n de 2011. Els recursos varien per comunitats, per\u00f2 totes quedaven lluny de la r\u00e0tio comunit\u00e0ria. Al seu torn, la Organitzaci\u00f3 Mundial de la Salut recomana 8 psiquiatres per 100.000 habitants.<\/p>\n

Aquest panorama deriva en problemes concrets d’assist\u00e8ncia sanit\u00e0ria com les llargues esperes per a obtenir una cita en el sistema p\u00fablic el que redunda en un transvasament de pacients als serveis privats dels pacients que tingui renda suficient per a afrontar-lo.<\/p>\n

La situaci\u00f3 actual \u00e9s \u00abgreu no, molt greu\u00bb, qualifica\u00a0Fernando<\/span>\u00a0Chac\u00f3n<\/span>, Deg\u00e0 del Col\u00b7legi de Psic\u00f2legs de Madrid. No ha canviat \u2013les places\u00a0PIR<\/span>\u00a0i\u00a0MIR<\/span>\u00a0per a psiquiatria romanen estables\u2013 i \u00e9s \u00abde sempre. La salut mental ha estat la germana pobra de la sanitat, entre algunes raons hist\u00f2riques, per l’estigma. Despr\u00e9s de la crisi no s’ha fet cap esfor\u00e7 per revertir el que es va retallar en sanitat. Tot revela una profunda injust\u00edcia social: qui t\u00e9 recursos per a un tractament continuat per a trastorns com l’ansietat o depressi\u00f3, li ho paga en el privat. Qui no els t\u00e9, no. Tenint en compte, a m\u00e9s, que molts problemes de salut mental estan relacionats amb aspectes socioecon\u00f2mics\u00bb.<\/p>\n

La falta de dades accessibles i actualitzades \u00e9s un dels motius pels quals es va crear un Observatori en\u00a0la AEN<\/span>, que ara es troba en proc\u00e9s d’actualitzaci\u00f3. El Defensor del Poble tamb\u00e9 va demanar el juny de 2018 xifres a les comunitats aut\u00f2nomes per a con\u00e8ixer al detall la falta de recursos en la mat\u00e8ria, per\u00f2 continuen \u00abrecaptant dades\u00bb. \u00abS’haurien de con\u00e8ixer, per\u00f2 \u00e9s un treball molt dif\u00edcil i la difer\u00e8ncia estructural entre comunitats el dificulta molt\u00bb, explica\u00a0Mikel<\/span>\u00a0Munarriz<\/span>\u00a0membre de\u00a0la AEN<\/span>.<\/p>\n

Tant ell com\u00a0Nel<\/span> Gonz\u00e1lez, president de la Confederaci\u00f3 de Salut Mental Espanya, assenyalen aquesta falta de transpar\u00e8ncia com un problema en si mateix: \u00abNi tan sols sabem b\u00e9 quines s\u00f3n les necessitats de la poblaci\u00f3, on hi ha m\u00e9s i en qu\u00e8\u00bb. Mentrestant, l’Estrat\u00e8gia de Salut Mental continua sense ser renovada des de 2013.<\/p>\n

\u00abAmb un trastorn, comen\u00e7a un pelegrinatge\u00bb<\/h3>\n

La falta de recursos humans opera directament sobre el calendari de cites: fa unes setmanes, El Pa\u00eds es feia ress\u00f2 d’una resposta parlament\u00e0ria del Govern de la Comunitat de Madrid en el qual es reconeixia que la mitjana per a la primera consulta en els centres de salut del territori estava en els tres mesos. Centenars d’adults havien arribat a esperar un any per a ser atesos i en nens i adolescents la situaci\u00f3 \u00e9s encara pitjor, entre altres motius perqu\u00e8 encara no existeixen especialistes.<\/p>\n

\u00abEl problema no \u00e9s sol que trigui la primera visita des de la derivaci\u00f3 en Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria, \u00e9s que, per a una segona, el normal \u00e9s esperar entre dos o tres mesos. Tot professional sap que perqu\u00e8 un tractament psicol\u00f2gic sigui efica\u00e7 s’ha de produir<\/span>\u00a0una visita per setmana. En els casos m\u00e9s greus, dos. Amb aquests temps d’espera, l’ansietat, la depressi\u00f3 i altres trastorns\u00a0es<\/span>\u00a0cronifiquen<\/span>\u00a0o aguditzen\u00bb, explica\u00a0Chac\u00f3n<\/span>.<\/p>\n

Ho il\u00b7lustra\u00a0Nel<\/span>\u00a0Gonz\u00e1lez, que des de la Confederaci\u00f3 rep a pacients i fam\u00edlies: \u00abQuan un trastorn mental entra en una casa, en una fam\u00edlia, s’inicia un pelegrinatge. Falta d’informaci\u00f3, derivacions, cridar a milers de portes… Sembla que aix\u00f2 no existeix fins que et passa a tu\u00bb.<\/p>\n

I, no obstant aix\u00f2, l’Organitzaci\u00f3 Mundial de la Salut calcula que una de cada quatre persones sofrir\u00e0 un problema de salut mental al llarg de la seva vida. \u00abQuan ho vivim, ens adonem que a Espanya no hi ha cultura ni de la prevenci\u00f3, ni de l’atenci\u00f3, ni mitjans. Pensem que la salut mental \u00e9s alguna cosa que es resol en un despatx d’un metge i no: requereix\u00a0d’una\u00a0atenci\u00f3 continuada, que moltes vegades comen\u00e7a en etapes primerenques de la vida\u00bb, remata Gonz\u00e1lez.<\/p>\n

\u00abVeiem un consum desorbitat de psicof\u00e0rmacs\u00bb<\/h3>\n

En l’informe de 2017 de la Confederaci\u00f3 sobre els Drets Humans de les persones amb trastorn de Salut Mental a Espanya destacaven que Espanya incompleix la Declaraci\u00f3 Europea que va signar en 2005 i deixa \u00abdesprove\u00efts de drets a un dels col\u00b7lectius m\u00e9s vulnerables de la nostra societat\u00bb. En aquest document es posa de manifest que la falta de recursos generals es tradueix en problemes espec\u00edfics: falta, per exemple, perspectiva de g\u00e8nere en v\u00edctimes d’abusos sexuals, o tractaments per a salut maternoinfantil. \u00abEl creixement que s’ha donat en demanda d’assist\u00e8ncia en salut mental no s’ha acompanyat en la dotaci\u00f3 de plantilla, ni en psiquiatres ni en psic\u00f2legs cl\u00ednics ni en infermeria de salut mental\u00bb, reprodu\u00efen de paraules de la Societat Espanyola de Psiquiatria.<\/p>\n

\u00abLa incid\u00e8ncia de la depressi\u00f3, de l’ansietat, dels trastorns de somni, ha anat augmentant els \u00faltims anys per aspectes com que les xarxes de suports familiars s\u00f3n m\u00e9s febles o per la pressi\u00f3 laboral\u00bb, explica sobre aix\u00f2\u00a0Chac\u00f3n<\/span>, \u00abi estem veient l’augment de su\u00efcidis, tamb\u00e9 entre adolescents. No podem\u00a0donar<\/span>-li l’esquena: cal prendre-li-ho com a salut p\u00fablica\u00bb. Una altra anotaci\u00f3 que donava\u00a0Mikel<\/span>\u00a0Munarriz<\/span>, de\u00a0l’AEN<\/span>, \u00e9s que els pocs mitjans \u00abno es reparteixen equitativament. On hi ha m\u00e9s precarietat tamb\u00e9 augmenta la incid\u00e8ncia i el nombre de persones que necessiten atenci\u00f3 i que no tenen recursos, i aix\u00f2 no se sol tenir en compte\u00bb.<\/p>\n

L’ideal, recalquen des del Col\u00b7legi de Psic\u00f2legs i coincideixen des de la Federaci\u00f3, \u00e9s que es posin esfor\u00e7os en qu\u00e8 es pugui combinar el tractament psiqui\u00e0tric i les consultes psicol\u00f2giques: \u00abI el que estem veient \u00e9s que una conseq\u00fc\u00e8ncia \u00e9s el consum desorbitat de\u00a0psicof\u00e0rmarcs<\/span>\u00a0a Espanya. \u00c9s l\u00f2gic: si un metge de cap\u00e7alera no t\u00e9 recursos per a remetre’t a l’especialista de salut mental, o trigar\u00e0 molt, l’\u00fanica cosa que t\u00e9 al seu abast per a remetre alguns s\u00edmptomes \u00e9s receptar, per exemple, un ansiol\u00edtic\u00bb.<\/p>\n

\u00abQue no existeixin recursos suficients implica, clar, que no existeixin un altre tipus de tractaments que es podrien provar i alternar amb l’atenci\u00f3 farmacol\u00f2gica i cl\u00ednica habitual\u00bb, afegeix\u00a0Nel<\/span>\u00a0Gonz\u00e1lez. Per exemple: que s’integri la psicoter\u00e0pia en atenci\u00f3 prim\u00e0ria perqu\u00e8 \u00abmoltes malalties que arriben aqu\u00ed tenen tints mentals\u00bb. En la mateixa l\u00ednia opina\u00a0Chac\u00f3n<\/span>: \u00abA m\u00e9s d’augmentar recursos, hi ha f\u00f3rmules que es podrien incorporar ja mateix i que s\u00f3n eficients, que \u00e9s alguna cosa que als economistes els agrada molt. Els tractaments grupals en segons quins processos poden ser molt beneficiosos. La reflexi\u00f3 \u00e9s que incrementem els mitjans, per\u00f2, encara que no fos possible, que revisem les nostres prioritats i a on va els diners\u00bb.<\/p>\n

Aquest \u00e9s un article de eldiario.es<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

L’atenci\u00f3 a la salut mental a Espanya ha estat i continua sent oblidada. La mitjana europea est\u00e0 en 18 professionals de salut mental per cada 100.000 habitants. Les mitjanes espanyoles estan en 2,19 psic\u00f2legs cl\u00ednics o 1,96 infermers especialitzats, segons les dades que maneja l’Associaci\u00f3 Espanyola de\u00a0Neuropsiquiatr\u00eda\u00a0(AEN) i la Societat Espanyola de Psiquiatria (SEP) que […]<\/p>\n","protected":false},"author":10,"featured_media":19005,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[4,16],"tags":[1240,53],"class_list":["post-19002","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-determinants","category-dret-a-la-salut","tag-collegi-de-psicolegs","tag-salut-mental"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19002","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/10"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=19002"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19002\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=19002"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=19002"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=19002"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}