Els metges d’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria i els pediatres de Madrid pengen la bata aquest dimarts. Uns 4.000 facultatius del Servei Madrileny de Salut estan cridats a la vaga a cinc dies de les eleccions auton\u00f2miques seguint altres col\u00b7legues de Catalunya, Gal\u00edcia o Euskadi, que han aconseguit esgarrapar amb la mobilitzaci\u00f3 temps i pressupost per a la porta d’entrada del sistema sanitari.<\/p>\n
La vaga est\u00e0 convocada per la plataforma AP Se Mueve, una associaci\u00f3 de professionals sorgida a la fi de 2018 on es troba inserit el sindicat majoritari de metges i m\u00e8diques, Amyts, CSIT i AFEM. Aquests \u00faltims van aconseguir parar en els tribunals la privatitzaci\u00f3 sanit\u00e0ria el 2014.<\/p>\n
Cinc anys despr\u00e9s d’aquell intent que va tractar de deixar 27 centres de salut a l’atzar de la gesti\u00f3 privada, els facultatius madrilenys consideren que el got ha vessat: exigeixen almenys 12 minuts per a tractar a cada pacient \u00abamb seguretat i dignitat\u00bb i limitar l’agenda di\u00e0ria a no m\u00e9s de 30 malalts. Els aturs finalment han cristal\u00b7litzat en aquesta setmana de recta final electoral, expliquen els convocants, despr\u00e9s de dues reunions \u00abinfructuoses\u00bb amb la Conselleria, sense \u00absolucions ni gestos\u00bb.<\/p>\n
Posen sobre la taula les dades per a justificar la seva mobilitzaci\u00f3: Madrid \u00e9s la comunitat que menys percentatge del PIB destina a la sanitat (un 3,7%). El pressupost sanitari s’estira fins als 1.254 euros per habitant enfront dels 1.710 que es dediquen a Euskadi. Segons c\u00e0lculs de l’Observatori, a Madrid li farien falta 1.400 milions d’euros m\u00e9s de pressupost (un 15% extra) per a igualar-se en inversi\u00f3 a la mitjana de la resta de comunitats.<\/p>\n
La Conselleria de Sanitat defensa que el pressupost ha crescut un 18% en la legislatura. Les dades revelen que la partida ha escalat de 1.763 milions d’euros el 2015 a 1.979 en l’\u00faltim exercici. No obstant aix\u00f2, segons AFEM, el pes d’aquest pressupost sobre la despesa total en Sanitat s’ha redu\u00eft del 27,83% de 2011 al 24,42% vuit anys despr\u00e9s. Si es resta la partida de receptes, la proporci\u00f3 no arriba a l’11%.<\/p>\n
Les dades es conjuguen amb aquests altres: el 38% dels pacients madrilenys t\u00e9 contractat algun tipus de segur privat i el volum que va a consultes privades d’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria ha crescut un 45% des de l’any 2010: del 0,42% al 0,61%, segons l’\u00faltim informe de l’Observatori Madrileny de Salut. Mentrestant, CCOO calcula que m\u00e9s de la meitat de la poblaci\u00f3 ha d’esperar m\u00e9s de 48 hores per a obtenir una cita amb el metge de cap\u00e7alera en la sanitat p\u00fablica.<\/p>\n
L’amanida de n\u00fameros es tradueix, segons els professionals, en una \u00absobrec\u00e0rrega\u00bb dif\u00edcil de gestionar. Cada metge de fam\u00edlia a Madrid t\u00e9 assignades 200 targetes sanit\u00e0ries m\u00e9s que els seus col\u00b7legues d’altres comunitats (1.557 enfront de 1.357) i el mateix passa amb els pediatres (1.162 enfront de 1.062), segons les dades publicades per l’Observatori amb xifres de l’any 2017.<\/p>\n
Mar Noguerol, vicepresidenta d’AFEM, acaba d’acabar la seva jornada quan at\u00e9n a eldiario.es. S\u00f3n les quatre de la tarda encara que la seva agenda, en teoria, nom\u00e9s est\u00e0 oberta fins a les tres. \u00abA vegades tenim embussos de dues hores. Avui m’he vist a 65 pacients perqu\u00e8 han faltat tres companys i no hi ha suplents\u00bb, explica a l’altre costat del tel\u00e8fon. \u00abFins aqu\u00ed hem arribat. No es pot fer m\u00e9s. Damunt sentim que ens culpabilitzen, que emmarquen el problema en qu\u00e8 no ens sabem organitzar b\u00e9\u00bb, exposa.<\/p>\n
Per als facultatius madrilenys la mobilitzaci\u00f3 a Catalunya va ser un \u00abdetonant\u00bb essencial que explica tamb\u00e9 aquesta vaga. All\u00ed els metges van aconseguir un comprom\u00eds de la Generalitat per a garantir una atenci\u00f3 de 12 minuts per pacient amb la contractaci\u00f3 de 200 i 300 nous despr\u00e9s de quatre jornades de vaga amb un seguiment majoritari de milers de metges d’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria. El Govern va signar, a m\u00e9s, una rebaixa de la r\u00e0tio de pacients per metge a 1.300. A Gal\u00edcia van aconseguir compromisos similars.<\/p>\n
A Madrid el context llan\u00e7a altres matisos. El Govern del PP dirigit per \u00c1ngel Garrido fins a la seva fugida a Ciutadans va tractar cost\u00e9s el que cost\u00e9s evitar una vaga de metges en els mesos previs a les eleccions. Va admetre, en un document compartit en la mesa sectorial de Sanitat, que no t\u00e9 sanitaris per a cobrir el 40% de les baixes. I va proposar reduir les cites m\u00e8diques nom\u00e9s fins a dos quarts de set de la tarda per a concentrar, segons el seu argument, el major nombre de metges en les hores de m\u00e9s pressi\u00f3 assistencial. Ho va fer front a una gran contestaci\u00f3 social per\u00f2 amb el suport del sindicat Amyts, el mateix que lidera la vaga d’aquest dimarts.<\/p>\n
Amyts diu ara que aquesta mesura, basada a provar l’experi\u00e8ncia en 14 centres de salut, era una proposta \u00abd’inici\u00bb, per\u00f2 \u00abcap soluci\u00f3\u00bb. El mateix Executiu l’ha deixat en un calaix a l’espera que el pr\u00f2xim equip resolgui la situaci\u00f3. \u00abNecessitem m\u00e9s i aix\u00f2 \u00e9s un toc d’atenci\u00f3 sobre la urg\u00e8ncia per al govern pr\u00f2xim que vingui, ja es mantingui o canvi\u00ef\u00bb, expressa Alicia Mart\u00edn, responsable d’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria del sindicat. Tots els partits contemplen, almenys sobre el paper, un augment d’inversi\u00f3 en centres de salut en els seus programes electorals. Un dels pocs assumptes sobre els quals hi ha qu\u00f2rum entre els blocs.<\/p>\n
Un altre gran problema, segons els convocants, \u00e9s que les condicions laborals de l’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria no s\u00f3n atractives per als acabats de llicenciar. \u00abLa gent no vol quedar-se, els suplents no volen venir i els MIR marxen de Madrid o d’Espanya. Dels qu\u00e8 quedem, en quatre o cinc anys es jubilaran molts\u00bb, pronostica Mart\u00edn. Prim\u00e0ria \u00e9s una de les especialitats m\u00e9s tocades i ha acumulat una caiguda d’unes 1.000 places de MIR menys per a formaci\u00f3.<\/p>\n
Altres sindicats, com CCOO o UGT, consideren que no \u00e9s encertat fer una vaga nom\u00e9s de facultatius quan la infradotaci\u00f3 que es denuncia afecta tamb\u00e9 a personal administratiu i d’infermeria en la mateixa mesura.<\/p>\n
La Federaci\u00f3 d’Associacions en Defensa de la Sanitat P\u00fablica comparteix aquesta opini\u00f3. \u00abMotius hi ha sobrats per a qualsevol mobilitzaci\u00f3 en Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria. La situaci\u00f3 est\u00e0 molt malament. Per\u00f2 aquesta convocat\u00f2ria est\u00e0 restringida als metges i planteja, a m\u00e9s, reivindicacions salarials. Des del nostre punt de vista emmalalteix del defecte que no es planteja en conjunt. Els metges s\u00f3n importants per\u00f2 dins de l’equip s\u00f3n minoritaris\u00bb, opina Marciano S\u00e1nchez-Bayle.<\/p>\n
Cinc anys despr\u00e9s de l’intent fallit de privatitzaci\u00f3, la majoria dels sanitaris comparteix que es \u00abva aconseguir parar el cop\u00bb. \u00abPer\u00f2 la privatitzaci\u00f3 ha continuat avan\u00e7ant d’una manera silenciosa en el sistema p\u00fablic, que t\u00e9 un nivell de mobilitzaci\u00f3 molt menor\u00bb, considera S\u00e1nchez-Bayle.<\/p>\n
Madrid reviu aquest dimarts la imatge dels metges al carrer. De les bates blanques deixant per un dia les consultes per a manifestar-se. \u00abNo puc donar seguretat als meus pacients. Amb menys temps, m\u00e9s saturaci\u00f3, m\u00e9s possibilitat d’error i m\u00e9s d’accidents\u00bb, resumeix Mart\u00edn. \u00ab\u00c9s una vaga no nom\u00e9s per nosaltres sin\u00f3 per tots els pacients\u00bb, afirma Noguerol, que abans de penjar llan\u00e7a l’\u00faltim dard. \u00abDem\u00e0 en el meu centre de salut hi haur\u00e0 dos metges de fam\u00edlia i un pediatre; avui, sense suplents, \u00e9rem tres facultatius. La nostra activitat normal est\u00e0 de serveis m\u00ednims cada dia\u00bb.<\/p>\n