La primavera del 2009, els assistents a una reuni\u00f3 de socis d’honor de la Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunit\u00e0ria (CAMFIC) van expressar una opini\u00f3 majorit\u00e0ria: que aquella segona legislatura amb Marina Geli com a Consellera de Salut no estava sent bona per a l’atenci\u00f3 prim\u00e0ria (AP). Hi havia signes preocupants que el primer nivell assistencial cada cop era menys prioritari en les pol\u00edtiques del Departament de Salut, que s’interessava m\u00e9s\u00a0a\u00a0invertir en tecnologia i hospitals. La forta inversi\u00f3 en la construcci\u00f3 de nou hospitals empobria l’AP\u00a0i consolidava l’atenci\u00f3 especialitzada com a eix del sistema En aquella reuni\u00f3 a Portaferrissa es va concebre el projecte al qual un grup dels mateixos assistents donaria forma i s’anomenaria F\u00f2rum Catal\u00e0 d’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria (FoCAP).<\/p>\n
Un f\u00f2rum que havia de ser independent de les societats cient\u00edfiques, col\u00b7legis professionals i sindicats, que havia d’aplegar totes les categories de professionals que treballaven a l’AP i que volia exercir influ\u00e8ncia en les pol\u00edtiques de salut. En el seu ideari fundacional es proposava treballar per: 1. Promoure i millorar un sistema nacional de salut universal i equitatiu, sense \u00e0nim de lucre per part de les entitats que gestionen els serveis. 2. Evitar i disminuir la progressiva medicalitzaci\u00f3 de la salut. 3. Promoure els valors que impregnen la pr\u00e0ctica dels professionals d’AP. 4. Promoure el desenvolupament de l’AP i el seu rol preeminent en el sistema nacional de salut en benefici de la millora de la salut dels ciutadans. I 5. Promoure la gesti\u00f3 de l’AP de forma independent d’altres estructures sanit\u00e0ries.<\/p>\n
A aquest ideari s’hi van adherir en pocs dies unes quantes entitats (la Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunit\u00e0ria, l’Associaci\u00f3 d’Infermeria Familiar i Comunit\u00e0ria de Catalunya, el Col\u00b7legi de Fisioterapeutes de Catalunya, l’Associaci\u00f3 Catalana de Llevadores, Dempeus per la Salut, el Centre d’An\u00e0lisis i Programes) i m\u00e9s de 700 professionals. Quedava pal\u00e8s que els motius de preocupaci\u00f3 eren compartits, com tamb\u00e9 ho eren els punts de l’ideari.<\/p>\n
Despr\u00e9s de l’acte de presentaci\u00f3 a Montju\u00efc, en qu\u00e8 hi havia infermeres, treballadores socials, administratives, metgesses, llevadores, fisioterapeutes, auxiliars d’infermeria…, el tret de sortida a les activitats p\u00fabliques va ser la confer\u00e8ncia de la Dra. Barbara Starfield, el mes de novembre del 2009, titulada \u00abHospitals, Especialistes i Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria: Les responsabilitats de cadascuna en l’atenci\u00f3 a la salut poblacional\u00bb. Un bon comen\u00e7ament, que marcava el car\u00e0cter cient\u00edfic i la voluntat d’aportar rigor i el millor coneixement en totes les iniciatives del f\u00f2rum.<\/p>\n
Des de llavors, el FoCAP ha dut a terme una activitat continuada de den\u00fancia de les agressions m\u00e9s grolleres o m\u00e9s subtils que l’AP ha rebut dels diferents governs, conselleries i gestors. Les propostes, que han acompanyat a la cr\u00edtica, han estat sempre presents, des del convenciment que altres pol\u00edtiques de salut s\u00f3n possibles i desitjables. I aix\u00ed s’ha fet arribar a consellers (es va reunir amb Geli i Com\u00edn, no amb Ruiz), gestors (diferents directius de l’ICS i del CatSalut) i pol\u00edtics (partits, grups parlamentaris), que l’han rebut i escoltat amb desigual inter\u00e8s.<\/p>\n
La veu del FoCAP s’ha fet sentir davant la davallada de pressupostos de l’AP, molt superior a la dels hospitalaris, i ha demanat de manera insistent m\u00e9s recursos. Davant les m\u00faltiples formes de menyspreu dels professionals ha reclamat el seu reconeixement i la seva autonomia, la seva capacitat d’autoorganitzaci\u00f3 i la millora de les condicions laborals. Ha proclamat i demostrat que el coneixement, la relaci\u00f3, la bona identificaci\u00f3 de les necessitats i la tria adient de les intervencions al costat del pacient poden tenir m\u00e9s capacitat de curaci\u00f3 que la medicina freda i tecnificada. Ha aixecat l’orgull del saber i el bon treball de les metgesses i les infermeres de cap\u00e7alera davant de la sup\u00e8rbia del saber hospitalari. El FoCAP ha clamat contra els plans que fragmenten la salut de les persones, tot defensant una atenci\u00f3 global fins al final de vida, perqu\u00e8 a l’AP les persones s\u00f3n un tot i es pot aturar el temps, quan no se’n t\u00e9, per escoltar i consolar.<\/p>\n
Deu anys conviden a fer balan\u00e7. El treball \u00e9s immens: els blogs, els llibres, els documents, les jornades, els seminaris, la pres\u00e8ncia en els moviments de ciutadania organitzada, les xerrades… Per\u00f2, possiblement, l’aportaci\u00f3 m\u00e9s important del FoCAP ha estat la construcci\u00f3, des de la independ\u00e8ncia de criteri i econ\u00f2mica, d’un discurs alternatiu al discurs sanitari dominant. Ha bastit un relat, basat en el coneixement cient\u00edfic sobre els sistemes sanitaris, que ha recuperat el sentit de l’AP i del treball dels seus professionals. Enfront del discurs biom\u00e8dic ha recordat que el codi postal \u00e9s m\u00e9s determinant per a la salut que el codi gen\u00e8tic. Davant la privatitzaci\u00f3, la mercantilitzaci\u00f3 i la medicalitzaci\u00f3, ha oposat el dret a decidir sobre la pr\u00f2pia salut i ha defensat uns serveis sense \u00e0nim de lucre i lliures de conflictes d’interessos comercials. Un relat que ha parlat de les aportacions de l’AP a la salut de la poblaci\u00f3 i a la disminuci\u00f3 de les taxes de mortalitat. Ha posat el pacient i les poblacions al centre de l’atenci\u00f3, apostant per l’atenci\u00f3 domicili\u00e0ria i comunit\u00e0ria. Ha parlat fins a l’extenuaci\u00f3 de l’efecte terap\u00e8utic de la longitudinalitat, de la relaci\u00f3 de confian\u00e7a i de la import\u00e0ncia del vincle que s’estableix entre professional i pacient.<\/p>\n
Un discurs que no tan sols ha posat en entredit el discurs dominant; en alguna ocasi\u00f3 ha aconseguit fins i tot modificar-lo. Una narraci\u00f3 en la qual s’hi han reconegut molts professionals i que ha mantingut una llum d’esperan\u00e7a quan semblava que no hi havia futur possible. En definitiva, ha posat sobre la taula que un millor sistema sanitari \u00e9s possible, aquell que fa de l’AP i els seus professionals l’eix de la seva activitat.<\/p>\n
El dia 4 de juny el FoCAP celebrar\u00e0 10 anys i ho far\u00e0 de la millor manera possible, amb les s\u00f2cies i socis i amb la pres\u00e8ncia d’una gran referent mundial de la medicina de fam\u00edlia, la Dra. Iona Heath. Esperem que molts amic i amigues ens hi acompanyeu.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
La primavera del 2009, els assistents a una reuni\u00f3 de socis d’honor de la Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunit\u00e0ria (CAMFIC) van expressar una opini\u00f3 majorit\u00e0ria: que aquella segona legislatura amb Marina Geli com a Consellera de Salut no estava sent bona per a l’atenci\u00f3 prim\u00e0ria (AP). Hi havia signes preocupants que el primer […]<\/p>\n","protected":false},"author":62,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[116,69],"class_list":["post-19459","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-altres","tag-atencio-primaria","tag-focap"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19459","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/62"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=19459"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19459\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=19459"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=19459"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=19459"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}