{"id":19496,"date":"2019-06-10T22:07:29","date_gmt":"2019-06-10T21:07:29","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=19496"},"modified":"2019-06-10T22:07:29","modified_gmt":"2019-06-10T21:07:29","slug":"revisionisme","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2019\/06\/10\/revisionisme\/","title":{"rendered":"Revisionisme"},"content":{"rendered":"<p>La medicina ha fet durant l&#8217;\u00faltim quart de segle la seva pr\u00f2pia transici\u00f3 digital. No \u00e9s un proc\u00e9s acabat, ni de bon tros, per la qual cosa no \u00e9s f\u00e0cil comprendre la seva profunditat i abast. A m\u00e9s, els canvis s\u00f3n molt recents, s&#8217;han succe\u00eft de forma accelerada i es confonen i superposen amb els esdevinguts en altres \u00e0mbits. Google, els tel\u00e8fons intel\u00b7ligents i fins i tot la Wikipedia, per citar nom\u00e9s alguns dels productes digitals que no hi havia fa 20 anys, tamb\u00e9 han transformat la medicina. Tendim a ficar totes aquestes novetats en el sac de\u00a0l&#8217;e-Salut, per\u00f2 no sempre \u00e9s f\u00e0cil partionar l&#8217;important de l&#8217;accessori. La telemedicina i la\u00a0cibercirurgia s\u00f3n espectaculars, per\u00f2 si calgu\u00e9s identificar un canvi realment profund, aquest seria la p\u00e8rdua de l&#8217;autoritat del metge o, millor dir, el despla\u00e7ament de l&#8217;autoritat individual a la d&#8217;un ens col\u00b7lectiu i distribu\u00eft en xarxa, en el qual tamb\u00e9 estan presents els pacients.<\/p>\n<p>El metge, investit com a autoritat suprema des de l&#8217;edat dels xamans, est\u00e0 deixant de ser el gran sacerdot de la salut. Com tots els intermediaris, des dels llibreters i altres comerciants fins als carters i els periodistes, han vist erosionat el seu poder i camp d&#8217;acci\u00f3 per la revoluci\u00f3 digital. La poblaci\u00f3 t\u00e9 ja acc\u00e9s directe al coneixement m\u00e8dic sense necessitat d&#8217;anar al metge, encara que continua reclamant la seva interpretaci\u00f3 i la seva pres\u00e8ncia, perqu\u00e8 la medicina \u00e9s una de les activitats que m\u00e9s es resisteix a la despersonalitzaci\u00f3. I les tecnologies digitals han fet possible un desig llargament anhelat: la possibilitat de sintetitzar, resumir i actualitzar el saber m\u00e8dic dispers en milers d&#8217;estudis i experi\u00e8ncies personals. Gr\u00e0cies al treball col\u00b7laboratiu en xarxa de milers de metges, canalitzat principalment per la Col\u00b7laboraci\u00f3 Cochrane, ha estat possible transformar l&#8217;experi\u00e8ncia personal en experi\u00e8ncia col\u00b7lectiva i despla\u00e7ar l&#8217;autoritat del metge a la revisi\u00f3 sistem\u00e0tica.<\/p>\n<p>Aquest assoliment de la revoluci\u00f3 digital \u00e9s, probablement, el avan\u00e7 m\u00e9s gran de la medicina en les \u00faltimes d\u00e8cades i, alhora, el m\u00e9s desconegut pel gran p\u00fablic. Per dir-ho en termes senzills, una revisi\u00f3 sistem\u00e0tica \u00e9s la resposta m\u00e9s cient\u00edfica que es pot donar a una pregunta de salut, el destil\u00b7lat cient\u00edfic de tot el coneixement acumulat sobre aquesta q\u00fcesti\u00f3. Per a moltes preguntes sobre tractaments, proves diagn\u00f2stiques i altres intervencions m\u00e8diques no existeix encara una revisi\u00f3 sistem\u00e0tica i, a vegades, ni tan sols, una resposta cient\u00edfica, per\u00f2 aquesta \u00e9s una altra q\u00fcesti\u00f3. A m\u00e9s, les revisions no solucionen el problema de com traslladar tot aquest coneixement a la realitat individual de cada pacient, amb els seus valors, prefer\u00e8ncies i circumst\u00e0ncies vitals \u00faniques. Aquesta continua sent la important tasca del metge.<\/p>\n<p>El valor de la revisi\u00f3 sistem\u00e0tica \u00e9s que porta incorporat de s\u00e8rie la m\u00e0xima exig\u00e8ncia quant a metodologia cient\u00edfica, amb els seus valors inq\u00fcestionables de transpar\u00e8ncia, reproduccibilitat i escrutini constant. Enfront de la caixa negra de l&#8217;opini\u00f3 individual, la revisi\u00f3 sistem\u00e0tica es presenta com una caixa digital transparent i en permanent actualitzaci\u00f3. Aquesta obra col\u00b7lectiva \u00e9s, en bona mesura, responsable del revisionisme de l&#8217;autoritat del metge, alhora que la millor garantia que la medicina \u00e9s una activitat t\u00e8cnica basada en la ci\u00e8ncia. La majoria dels metges ho saben i estan involucrats en aquesta empresa col\u00b7laborativa. Ara, el gran repte \u00e9s que els pacients i el p\u00fablic tamb\u00e9 el s\u00e0piguen i tinguin al seu abast, en un format senzill i assequible, tot aquest coneixement.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La medicina ha fet durant l&#8217;\u00faltim quart de segle la seva pr\u00f2pia transici\u00f3 digital. No \u00e9s un proc\u00e9s acabat, ni de bon tros, per la qual cosa no \u00e9s f\u00e0cil comprendre la seva profunditat i abast. A m\u00e9s, els canvis s\u00f3n molt recents, s&#8217;han succe\u00eft de forma accelerada i es confonen i superposen amb els [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":19,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[273,19],"class_list":["post-19496","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-altres","tag-metge","tag-salut"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19496","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/19"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=19496"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19496\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=19496"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=19496"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=19496"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}