{"id":19693,"date":"2019-07-08T22:00:50","date_gmt":"2019-07-08T21:00:50","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=19693"},"modified":"2019-07-08T22:00:50","modified_gmt":"2019-07-08T21:00:50","slug":"per-un-nou-sistema-public-de-salut","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2019\/07\/08\/per-un-nou-sistema-public-de-salut\/","title":{"rendered":"Per un nou Sistema P\u00fablic de Salut"},"content":{"rendered":"

Antecedents hist\u00f2rics<\/strong><\/p>\n

Podr\u00edem dir que el Sistema P\u00fablic de Salut comen\u00e7a a Anglaterra fa uns 77 anys amb l’Informe de la comissi\u00f3\u00a0Beveritge<\/span>\u00a0el 1942, amb el t\u00edtol, poc motivador, de \u00abServeis d’assegurament i afins\u00bb. Un informe encarregat pel ministre de sanitat laborista,\u00a0el 1946, ja acabada la segona guerra mundial amb totes les seves seq\u00fceles. El partit laborista crea a Anglaterra i\u00a0Gal\u00b7les\u00a0el \u00abServei Nacional de Salut\u00bb (posteriorment es crea a Esc\u00f2cia i Irlanda), seguint els valors de l’Informe\u00a0Beveritge<\/span>\u00a0i es converteix en un dels pilars de l’anomenat Estat de Benestar.<\/p>\n

L’Informe\u00a0Beveritge<\/span>\u00a0de 1942, va ser revolucionari en el seu temps, afirmava que l’estat havia de ser el responsable de l’atenci\u00f3 a la salut i la malaltia, de l’educaci\u00f3 i els serveis socials, de tots els ciutadans, del \u00abbressol a la tomba\u00bb. Aix\u00f2 trencava en la cultura burgesa i capitalista del lliure mercat i del voluntarisme en l’acci\u00f3 social pels pobres. La classe obrera, molt potent amb els seus sindicats en aquells moments a Anglaterra i la resta del \u00abpoble\u00bb, no s’ho podien creure. Es van\u00a0comen\u00e7ar\u00a0a distribuir\u00a0c\u00f2pies\u00a0de l’esmentat Informe i a les portes de les impremtes es formaven cues, en poques hores s’havien repartit 635.000\u00a0c\u00f2pies. Pensem que la humanitat en aquests temes de salut i riscos socials havia passat milers d’anys amb inseguretat, desigualtat i injust\u00edcies. La\u00a0hist\u00f2ria\u00a0de \u00abl’home sapiens-sapiens\u00bb\u00a0t\u00e9\u00a0m\u00e9s de 100.000 anys.<\/p>\n

Un altre moment hist\u00f2ric en la configuraci\u00f3 dels Sistemes de Salut moderns\u00a0es d\u00f3na\u00a0al Canad\u00e0\u00a0el 1974 (fa 45 anys) quan el ministre de Sanitat Marc\u00a0Lalonde<\/span>\u00a0publica un Informe, conegut\u00a0pel<\/span>\u00a0seu nom, on parla dels Determinants de la Salut i el seu pes en la salut dels Canadencs, el que ha de determinar, diu, els\u00a0recursos empleats. Amb el terme de salut en totes les pol\u00edtiques. M\u00e9s tard,\u00a0el 1978\u00a0(ara fa 41 anys)\u00a0t\u00e9\u00a0lloc a\u00a0Alma<\/span>-Ata la famosa\u00a0confer\u00e8ncia\u00a0internacional amb la seva Declaraci\u00f3 sobre Salut i la import\u00e0ncia de l’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria i Comunit\u00e0ria en el centre del Sistema de Salut.<\/p>\n

Finalment, en aquesta\u00a0hist\u00f2ria\u00a0de creaci\u00f3 dels Sistemes P\u00fablics de salut, a Espanya\u00a0el 1986, un govern socialista-socialista proposa al Congr\u00e9s de Diputats i\u00a0\u00e9s\u00a0aprovat per unanimitat, la creaci\u00f3 del Servei Nacional de Salut en la l\u00ednia i els valors del que hem dit fins ara. Un sistema p\u00fablic\u00a0(<\/span>pagat pels pressupostos estatals i no per quotes a la seguretat social) sense pagament en la utilitzaci\u00f3 dels serveis, universal i integral.<\/p>\n

Han passat 33 anys del nostre SNS. A Catalunya, amb les transfer\u00e8ncies sanit\u00e0ries i les lleis pr\u00f2pies, en mans dels governs de dretes, el Sistema P\u00fablic de Salut s’ha desdibuixat amb el model nomenat de col\u00b7laboraci\u00f3 p\u00fablic-privat i darrerament, amb les retallades de recursos, ha perdut qualitat, tant en les condicions laborals dels professionals com en l’atenci\u00f3 sanit\u00e0ria i la sostenibilitat, amb pitjor accessibilitat (llistes d’espera de\u00a0tot tipus) i pitjor qualitat (urg\u00e8ncies, manca d’inversions, equipaments, privatitzacions,\u00a0etc).<\/p>\n

El Sistema P\u00fablic de Salut avui<\/strong><\/p>\n

Creiem que ara cal una\u00a0nova an\u00e0lisi\u00a0i propostes sobre el nostre model de Sistema P\u00fablic de Salut, tant\u00a0perqu\u00e8\u00a0les condicions demogr\u00e0fiques com de morbiditat i mortalitat han canviat, com\u00a0perqu\u00e8\u00a0analitzant i protestant nom\u00e9s sobre temes concrets de la Sanitat, que n’hi ha molts per les seves retallades i agreujament dels darrers anys, no podem arreglar-los. El problema\u00a0\u00e9s\u00a0sist\u00e8mic,\u00a0\u00e9s\u00a0de model. Estem en un model fruit de la\u00a0hist\u00f2ria\u00a0i dels interessos del mercat. Per aix\u00f2 cal\u00a0una an\u00e0lisi\u00a0global del Sistema, dels seus valors, la seva estructura, la qualitat i l’efici\u00e8ncia. Els principals costos econ\u00f2mics del Sistema actual, que tradueixen el que hem dit dels interessos del mercat,\u00a0s\u00f3n\u00a0l’\u00e0mbit hospitalari (amb m\u00e9s del 50% dels pressupostos de salut) i l’\u00e0mbit de la despesa en f\u00e0rmacs (que arriba al 29%). Aquests \u00e0mbits\u00a0s\u00f3n\u00a0els que primer s’haurien d’analitzar i reformar, tot caminant\u00a0cap a un\u00a0Sistema de Salut i no sols d’atenci\u00f3 a la malaltia, al servei de veritat de les persones i no del lucre.<\/p>\n

Analitzar i proposar tornant als valors de sistema P\u00fablic integral i no mercantilitzat. Que vol dir avui 100% p\u00fablic? Integrar i posar en el centre del Sistema la Salut i Serveis socials els determinants de la Salut (econ\u00f2mics, socials, culturals, de g\u00e8nere, ambientals). Posar la salut en totes les pol\u00edtiques. I, fonamental, avui amb l’envelliment de la poblaci\u00f3, la cronicitat de les patologies, la complexitat de molts pacients i el millor per l’efici\u00e8ncia del Sistema. Com passem de l’actual model hospital c\u00e8ntric, medicalitzador innecessari i gran consumidor de f\u00e0rmacs, cap a un model primarista<\/span>\u00a0refor\u00e7ant i posant realment al centre del Sistema al pacient i l’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria i Comunit\u00e0ria.\u00a0Quasi\u00a0res! T’apuntes?<\/span>\u00a0D’aquesta an\u00e0lisi<\/span>\u00a0i propostes poden sortir noves lleis generals de com volem el\u00a0SNS<\/span>\u00a0abans d’enredar m\u00e9s la troca amb lleis i estrat\u00e8gies sectorial. Lleis que\u00a0han<\/span>\u00a0de posar<\/span>\u00a0al dia els valors del\u00a0b\u00e9\u00a0com\u00fa i la defensa dels drets de la ciutadania.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Antecedents hist\u00f2rics Podr\u00edem dir que el Sistema P\u00fablic de Salut comen\u00e7a a Anglaterra fa uns 77 anys amb l’Informe de la comissi\u00f3\u00a0Beveritge\u00a0el 1942, amb el t\u00edtol, poc motivador, de \u00abServeis d’assegurament i afins\u00bb. Un informe encarregat pel ministre de sanitat laborista,\u00a0el 1946, ja acabada la segona guerra mundial amb totes les seves seq\u00fceles. El partit […]<\/p>\n","protected":false},"author":37,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[359,360],"class_list":["post-19693","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-altres","tag-sistema-de-salut","tag-sistema-nacional-de-salut"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19693","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/37"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=19693"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19693\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=19693"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=19693"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=19693"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}