Objectiu principal: Con\u00e8ixer la percepci\u00f3 de les persones sobre la repercussi\u00f3 del context pol\u00edtic en la seva salut. Metodologia: Es va realitzar un estudi qualitatiu. Van participar cinc usuaris del Centre d\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria Raval Nord a Barcelona que van verbalitzar en consulta malestar f\u00edsic i emocional relacionat amb el context pol\u00edtic. Es van realitzar entrevistes semiestructurades, preservant el rigor cient\u00edfic mitjan\u00e7ant la triangulaci\u00f3 de l\u2019investigador. Resultats principals: Tots els participants van manifestar malestar emocional i f\u00edsic que van relacionar amb incertesa i desconfian\u00e7a cap a les institucions pol\u00edtiques. Van referir diferents tipus d\u2019afrontament; l\u2019evitaci\u00f3 va ser el m\u00e9s utilitzat entre altres com la resignaci\u00f3, la socialitzaci\u00f3 o la implicaci\u00f3.<\/p>\n
Conclusi\u00f3 principal: Els participants perceben la seva salut biopsicosocial afectada per la crisi pol\u00edtica. Identifiquen el context pol\u00edtic com a principal estressor. La integraci\u00f3 en la pr\u00e0ctica professional de la dimensi\u00f3 social i la percepci\u00f3 de salut de la persona ha de ser una realitat, i \u00e9s essencial per a una cura hol\u00edstica i de qualitat.<\/p>\n
Paraules clau: Determinants socials. Percepci\u00f3 del pacient. Cura hol\u00edstica. Infermeria.<\/p>\n
Introducci\u00f3<\/strong><\/p>\n Segons l\u2019Organitzaci\u00f3 Mundial de la Salut (OMS), es defineix salut com l\u2019estat de ple benestar f\u00edsic, ps\u00edquic i social, i no solament l\u2019abs\u00e8ncia de malaltia. Si b\u00e9 estar\u00edem d\u2019acord amb ella la majoria de nosaltres, tamb\u00e9 \u00e9s cert que la dimensi\u00f3 social d\u2019aquest model ha anat guanyant significats m\u00e9s profunds per a molts altres, i al seu torn ha cobrat protagonisme en l\u2019an\u00e0lisi de les situacions de salut. Entenem que la salut de la poblaci\u00f3, en la nostra societat, va \u00edntimament lligada a la realitat sociopol\u00edtic-cultural-econ\u00f2mica que l\u2019envolta.<\/p>\n Es concep llavors aquest concepte com la capacitat que tenen les persones de desenvolupar-se en el m\u00f3n, amb una realitat concreta i en un moment hist\u00f2ric determinat.<\/p>\n Aix\u00ed mateix, el Sistema Sanitari s\u2019ent\u00e9n com a part de la pol\u00edtica, sentint-se responsable de donar resposta davant les desigualtats socials, considerant-ho com una obligaci\u00f3 en el seu comprom\u00eds professional i \u00e8tic amb la salut de les persones i el progr\u00e9s de la societat.<\/p>\n En l\u2019entorn social que contextualitza aquest estudi cobra especial import\u00e0ncia la dimensi\u00f3 pol\u00edtica, la comprensi\u00f3 de la qual obliga a la definici\u00f3 del proc\u00e9s d\u2019independ\u00e8ncia de Catalunya, conegut popularment com el Proc\u00e9s, que ha de ser ent\u00e8s com una successi\u00f3 de fets que han anat desenvolupant-se des de 2012 fins a l\u2019actualitat amb l\u2019objectiu d\u2019aconseguir l\u2019autodeterminaci\u00f3 a Catalunya i independ\u00e8ncia d\u2019Espanya. Un dels moments clau que emmarca l\u2019estudi \u00e9s el refer\u00e8ndum d\u2019autodeterminaci\u00f3 del dia 1 d\u2019octubre de 2017 (1-O), convocat pel Govern auton\u00f2mic de Catalunya al marge de la legalitat estatal i que va tenir lloc en un clima de m\u00e0xima tensi\u00f3 social. Els esdeveniments van desembocar en la intervenci\u00f3 de l\u2019Estat en les institucions d\u2019autogovern de Catalunya i posteriors mesures legals contra els organitzadors, que han tingut una intensa resposta social.<\/p>\n La situaci\u00f3 pol\u00edtica viscuda a Catalunya entre els mesos d\u2019octubre i desembre del 2017 mereix una an\u00e0lisi minuciosa en relaci\u00f3 amb la repercussi\u00f3 que ha tingut en la salut de les persones. Pr\u00e8viament a aquestes dates, la ciutat de Barcelona va viure l\u2019experi\u00e8ncia traum\u00e0tica d\u2019un atemptat en les Rambles. Com a infermeres d\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria que tenen dins de la seva \u00e0rea geogr\u00e0fica les Rambles de Barcelona, hem vist com molts dels pacients als quals atenem han sofert el xoc que va suposar viure una situaci\u00f3 tan traum\u00e0tica. Quan semblava que la ciutat en general, i el barri del Raval en particular, recobraven la seva normalitat gr\u00e0cies a la r\u00e0pida recuperaci\u00f3 que el moviment social va imposar, van tornar a viure\u2019s moments de tensi\u00f3 i amena\u00e7a durant el desenvolupament del refer\u00e8ndum del dia 1 d\u2019octubre del 2017. Durant les visites dels pacients en les consultes d\u2019infermeria del Centre d\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria (CAP), van sorgir refer\u00e8ncies als fets i a com els estaven afectant.<\/p>\n Identificar el proc\u00e9s pol\u00edtic que s\u2019estava vivint com un determinant social m\u00e9s que potser estava repercutint en la salut de les persones, va ser un dels motius que ens va impulsar a realitzar la recerca. Medicalitzar s\u00edmptomes com l\u2019insomni, l\u2019elevaci\u00f3 de les xifres de tensi\u00f3 arterial, cefalees, marejos, pors, ansietats, que havien sorgit com a resposta adaptativa a la situaci\u00f3 pol\u00edtica que s\u2019estava vivint, ens va semblar que era donar solucions individuals a problemes col\u00b7lectius. Aquesta resposta la veiem en molts altres problemes de salut que no ho s\u00f3n, tant des d\u2019una perspectiva disease (malaltia biol\u00f2gica), com des d\u2019una perspectiva illnes (dimensi\u00f3 subjectiva que t\u00e9 la persona de la malaltia).<\/p>\n Con\u00e8ixer la manera com les persones afronten aquesta i altres situacions de crisis a nivell macro (crisis econ\u00f2miques, vulnerabilitat social, etc.) va justificar tamb\u00e9 el nostre inter\u00e8s per realitzar l\u2019estudi.<\/p>\n Donar veu als pacients de manera que la infermera pugui integrar dins dels seus cuidats aspectes m\u00e9s qualitatius del seu entorn es fa fonamental a l\u2019hora d\u2019incorporar els factors socioculturals en les cures.<\/p>\n Con\u00e8ixer el context en el qual es desenvolupa el proc\u00e9s salut-malaltia, aix\u00ed com la percepci\u00f3 del mateix pacient sobre la seva pr\u00f2pia viv\u00e8ncia \u00e9s fonamental per a oferir cures integrals i de qualitat.<\/p>\n Per tot aix\u00f2 aquest estudi planteja analitzar la percepci\u00f3 de les persones en relaci\u00f3 amb la repercussi\u00f3 de la crisi pol\u00edtica viscuda durant el proc\u00e9s d\u2019independ\u00e8ncia a Catalunya en la seva salut i la seva forma d\u2019afrontament.<\/p>\n