{"id":20632,"date":"2019-12-19T13:54:12","date_gmt":"2019-12-19T12:54:12","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=20632"},"modified":"2019-12-19T13:54:12","modified_gmt":"2019-12-19T12:54:12","slug":"els-moviments-per-dignificar-latencio-primaria-suspenen-els-gestors-i-demanen-mes-pressupost","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2019\/12\/19\/els-moviments-per-dignificar-latencio-primaria-suspenen-els-gestors-i-demanen-mes-pressupost\/","title":{"rendered":"Els moviments per dignificar l&#8217;Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria suspenen als gestors i demanen m\u00e9s pressupost"},"content":{"rendered":"<p>Nom\u00e9s un dels dotze punts del<a href=\"https:\/\/focap.files.wordpress.com\/2019\/12\/acompliment-dodecc3a0leg-vaga-1-any.docx\"> dodec\u00e0leg de mesures per millorar l&#8217;Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria de Catalunya<\/a> s&#8217;ha complert. El del tancament de tots els CAP a les 20 hores que demanaven per tal de facilitar la conciliaci\u00f3 familiar dels treballadors. Dos punts m\u00e9s estan en curs o s&#8217;han complert a mitges. En falten 9.<\/p>\n<p>Aquesta ha estat la principal den\u00fancia que el F\u00f2rum Catal\u00e0 de l&#8217;Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria (FoCAP), la Coordinadora SAP Muntanya i Marea Blanca de Catalunya, La Cap\u00e7alera, Rebel\u00b7li\u00f3 d\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria i la Plataforma CAP Raval Nord Digne han traslladat com a valoraci\u00f3 de l&#8217;estat de l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria un any despr\u00e9s de la vaga. \u00abLes llistes d\u2019espera per visitar-se amb la professional de refer\u00e8ncia han augmentat de manera intolerable; respecte a l\u2019any 2010 ha disminu\u00eft el nombre de professionals contractats a l\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria, mentre que el de l\u2019atenci\u00f3 hospital\u00e0ria segueix augmentant; el malestar professional continua i les joves professionals segueixen sense expectatives reals de poder treballar en unes condicions dignes i estimulants\u00bb, afirmen.<\/p>\n<p>Aix\u00ed, apunten que la soluci\u00f3 per a l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria \u00e9s molt complexa i que requereix \u00abnecess\u00e0riament l\u2019augment del pressupost sanitari dedicat als equips d\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria i pel desenvolupament de totes les seves compet\u00e8ncies dins del sistema\u00bb. En aquest sentit, Meritxell S\u00e1nchez-Amat del FoCAP, ha denunciat el joc del vicepresident Pere Aragon\u00e8s: \u00aben dir que el 25% del pressupost en Salut del 2020 anir\u00e0 a la prim\u00e0ria, el pressupost final en Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria estaria fixat en un 16% i aix\u00f2 \u00e9s totalment insuficient si el qu\u00e8 es vol \u00e9s salvar l&#8217;AP\u00bb.<\/p>\n<p>S\u00e1nchez-Amat tamb\u00e9 ha assenyalat que \u00abestan etiquetant com atenci\u00f3 prim\u00e0ria moltes coses que no ho s\u00f3n. Els dispositius de suport, les cures pal\u00b7liatives, la rehabilitaci\u00f3, eines de salut mental, els equips de salut sexual i reproductiva&#8230; per molt que treballin conjuntament, no s\u00f3n Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria. Incloent-ho tot dins la categoria, els hi permet dir que el pressupost passar\u00e0 del 15 al 25% de cop&#8230; Si poses m\u00e9s coses dins el sac, sembla que augmentin els diners\u00bb.<\/p>\n<p>De fet, com expliquen des del FoCAP, dins del cap\u00edtol de personal d\u2019AP s\u2019inclouen els professionals dels 286 equips d\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria (EAP), els 15 equips d\u2019atenci\u00f3 pedi\u00e0trica, i les 22 unitats d\u2019atenci\u00f3 continuada i urg\u00e8ncies d\u2019AP de tot Catalunya. Tamb\u00e9 s\u2019inclouen aqu\u00ed un conjunt de serveis dels quals l\u2019ICS \u00e9s prove\u00efdor per\u00f2 que correspondrien m\u00e9s a un nivell secundari d\u2019atenci\u00f3, com ara els equips d\u2019atenci\u00f3 a la salut sexual i reproductiva (27), les 11 unitats del programa d\u2019atenci\u00f3 domicili\u00e0ria i equips de suport (PADES), les unitats de rehabilitaci\u00f3 (9), les unitats de salut mental (2), i les unitats de salut internacional (6).<\/p>\n<p>Un segon punt del dodec\u00e0leg que no s&#8217;ha complert asseguren \u00e9s el de \u00abrecuperar la dotaci\u00f3 de personal (metgesses, infermeres, personal administratiu i treballadores socials) que els EAP tenien l\u2019any 2010, dotant-los amb personal suficient, i cobrint abs\u00e8ncies per baixes, vacances, jubilacions i altres\u00bb. En un <a href=\"https:\/\/focap.files.wordpress.com\/2019\/12\/ap-1381-menys.pdf\">document facilitat pel FoCAP<\/a>, segons les dades a 2018 que es desprenen de les mem\u00f2ries de l&#8217;Institut Catal\u00e0 de la Salut (ICS), denuncien que l&#8217;Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria t\u00e9 1381 treballadors menys que abans de la crisi, mentre que l&#8217;atenci\u00f3 hospital\u00e0ria en t\u00e9 2389 m\u00e9s. En el mateix document, el FoCAP fa una lectura primarista de les mem\u00f2ries i per fer-ho i entendre les dades que acaben de reproduir, cal saber que l\u2019ICS d\u00f3na servei d\u2019AP al 75% de la poblaci\u00f3 catalana, per\u00f2 nom\u00e9s \u00e9s titular de 8 dels 62 hospitals d\u2019aguts de Catalunya, la majoria dels quals s\u00f3n hospitals terciaris. Els hospitals de l\u2019ICS representen al voltant del 30% de llits dels hospitals p\u00fablics.<\/p>\n<p>Altres punts que no s&#8217;haurien complert serien \u00abaconseguir condicions de treball dignes per a tot el personal dels EAP. Contractes m\u00ednims d\u2019un any i acc\u00e9s de totes les professionals a la carrera professional, independentment del tipus de contractaci\u00f3\u00bb i l'\u00bbincrement del 5% addicional del sou i recuperar el 5% del sou sostret des del 2010, aix\u00ed com les pagues extres de 2013-14 i els 9 dies de lliure disposici\u00f3 tamb\u00e9 perduts\u00bb. En aquest sentit, Elio Conesa, infermer i membre de Rebel\u00b7li\u00f3 Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria ha apuntat durant la roda de premsa que si b\u00e9 s&#8217;han cobrat algunes parts de les pagues extres de 2013, el 5% perdut l&#8217;any 2010 sota el govern de Jos\u00e9 Montilla encara no s&#8217;ha recuperat.<\/p>\n<figure id=\"attachment_20634\" aria-describedby=\"caption-attachment-20634\" style=\"width: 2560px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-20634\" src=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/IMG_9858-scaled.jpg\" alt=\"\" width=\"2560\" height=\"1707\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-20634\" class=\"wp-caption-text\">Roda de premsa conjunta de valoraci\u00f3 sobre l&#8217;estat de les mesures acordades post vaga \/ CB<\/figcaption><\/figure>\n<p>El punt dedicat a l'\u00bbaccessibilitat efectiva de la poblaci\u00f3 als seus propis referents en 48 hores, excepte en situacions d\u2019abs\u00e8ncia d\u2019aquests\u00bb tampoc s&#8217;ha establert. Anna Bedini, membre de La Cap\u00e7alera, ha asseguretat que parlar d&#8217;Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria \u00e9s parlar de qualitat assistencial per\u00f2 que per tenir-la, cal mantenir ferms els seus 4 pilars. El primer d&#8217;ells, l&#8217;accessibilitat que, per Bedini, \u00abara mateix \u00e9s ben poca\u00bb. \u00abAcabem for\u00e7ant les visites per un dia que ja tens l&#8217;agenda plena i aix\u00f2 fa impracticable una assist\u00e8ncia de qualitat. Si no, la pacient acaba anant a urg\u00e8ncies saturant un servei que ja est\u00e0 sota m\u00ednims\u00bb, relata. El segon pilar seria la longitudinalitat: \u00abseguir una persona en el temps ens fa m\u00e9s propers per\u00f2 tamb\u00e9 cal tenir-ho en compte pel maneig cl\u00ednic. Si coneixem els pacients, podem optimitzar les consultes i els temps de visita perqu\u00e8 sabem qui \u00e9s\u00bb.<\/p>\n<p>Per Bedini, com est\u00e0 estudiat, la salut no \u00e9s nom\u00e9s all\u00f2 m\u00e8dic. El 70% dep\u00e8n dels determinants socials i aix\u00f2 s&#8217;ha de treballar \u00abconciliant el treball a la consulta amb un treball comunitari que ens permeti abordar-ho\u00bb. Per tant, el tercer pilar per garantir la qualitat assistencial \u00e9s la integralitat. Per \u00faltim, el quart, essencial pels treballadors, trobar\u00edem la coordinaci\u00f3. \u00abHem de tenir un equip directiu que compti amb la participaci\u00f3 de la ciutadania, coordinar-se no vol dir treballar sota les directrius d&#8217;un hospital\u00bb.<\/p>\n<p>Aix\u00ed, i per acabar amb la convocat\u00f2ria, la Trini Cuesta ha transm\u00e8s com a ciutadania una valoraci\u00f3 negativa de les aplicacions dels acords post vaga durant aquest any que ha passat de marge. \u00abL\u2019accessibilitat no ha millorat, podr\u00edem dir que empitjora perqu\u00e8 cada any que s&#8217;allarga aquesta situaci\u00f3, es degrada m\u00e9s l\u2019atenci\u00f3 en general. Els usuaris estan molt despistats perqu\u00e8 es troben hores a un mes vista i acaben necessitant anar a urg\u00e8ncies\u00bb, valora Cuesta en nom de la Coordinadora SAP Muntanya i Marea Blanca de Catalunya. Des de la ciutadania, segueixen exigint les 48 hores per accedir al metge o a infermeria, cosa que no passa: \u00abno \u00e9s casual que la gent jove sigui la que m\u00e9s va a urg\u00e8ncies: aix\u00f2 respon a una pol\u00edtica molt ben planificada de degradar l\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria\u00bb.<\/p>\n<p>I qu\u00e8 faran aleshores per seguir pressionant per revertir la situaci\u00f3? Segons ha explicat Ant\u00f2nia Raya, infermera del CAP Raval Nord que s&#8217;ubicar\u00e0 a la Capella de la Miseric\u00f2rdia finalment, hi ha accions pensades per\u00f2 que encara no poden rebelar. Vaga? No per ara. Segons S\u00e1nchez-Amat, \u00abcal un brou idoni per convocar-la\u00bb i una vaga \u00abt\u00e9 un cost professional i laboral molt gran, no \u00e9s nom\u00e9s que deixis de cobrar, \u00e9s que la feina que deixes de fer influeix en la poblaci\u00f3\u00bb. Per aix\u00f2 creuen que ara no seria el moment tot i que \u00abels motius segueixen sent-hi\u00bb.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nom\u00e9s un dels dotze punts del dodec\u00e0leg de mesures per millorar l&#8217;Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria de Catalunya s&#8217;ha complert. El del tancament de tots els CAP a les 20 hores que demanaven per tal de facilitar la conciliaci\u00f3 familiar dels treballadors. Dos punts m\u00e9s estan en curs o s&#8217;han complert a mitges. En falten 9. Aquesta ha [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":20633,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[26],"tags":[116],"class_list":["post-20632","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-moviments","tag-atencio-primaria"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20632","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=20632"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20632\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=20632"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=20632"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=20632"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}