Els epidemi\u00f2legs solen dir que les projeccions per predir el curs d\u2019una epid\u00e8mia tenen moltes incerteses, doncs hi ha molts factors que hi influeixen. Aquesta visi\u00f3 indica que cal una gran prud\u00e8ncia a l\u2019hora de comunicar les estimacions del futur, i m\u00e9s en el cas d\u2019una pand\u00e8mia nova com la SARS-2 m\u00e9s coneguda com a Covid-19.<\/p>\n
Les autoritats sanit\u00e0ries deleguen en equips d\u2019experts el tractament de les dades i d\u2019aquest treball col\u00b7lectiu surten unes conclusions que un portaveu sol comunicar. L\u2019important \u00e9s el treball en equip seguint criteris cient\u00edfics. Aix\u00ed es treballa a l\u2019Imperial College o al Instituto Carlos III. Aix\u00f2 vol dir que les previsions (hip\u00f2tesis) siguin exactes? No, les hip\u00f2tesis cient\u00edfiques, per ser-ho, han de ser rebutjables experimentalment i, en el cas de l\u2019epidemiologia, aix\u00f2 es veu amb el transcurs del temps, quan les noves dades mostren si les previsions s\u2019han complert o no.<\/p>\n
Aquest principi de prud\u00e8ncia s\u2019observa en molts epidemi\u00f2legs, com ara els que ens comuniquen gaireb\u00e9 di\u00e0riament les noves dades o els que expliquen en llenguatge planer quines mesures hem d\u2019adoptar i ens les raonen. En aquest sentit destaca com a molt adequat el to que acostumen a mostrar els Drs. Fernando Sim\u00f3n, Antoni Trilla o Benito Almirante, entre d\u2019altres, i que cito pel seu paper medi\u00e0tic. Tots ells juguen un paper professional molt prudent, d\u2019incalculable valor en temps tan dif\u00edcils com els estem vivint.<\/p>\n
Sobta, en canvi, el paper del Dr. Oriol Mitj\u00e0, que al meu entendre no troba el to adequat. En els mitjans p\u00fablics catalans i com assessor de la Conselleria de Salut, el Dr.Mitj\u00e0 ha adquirit un paper molt destacat que, malauradament, no es correspon amb el d\u2019un assessor. Malgrat que a l\u2019inici de la pand\u00e8mia SARS-2, el Dr. Oriol Mitj\u00e0 va declarar al febrer que l\u2019epid\u00e8mia podria no arribar aqu\u00ed i que era m\u00e9s o menys com una grip, un mes m\u00e9s tard declarava la incompet\u00e8ncia dels responsables del comit\u00e8 d\u2019emerg\u00e8ncia espanyol per fer front la crisi i en reclamava la dimissi\u00f3 dos dies despr\u00e9s de l\u2019entrada en vigor de l\u2019estat d\u2019alarma.<\/p>\n
El Sr. Mitj\u00e0 va obviar que les compet\u00e8ncies en mat\u00e8ria de salut a Catalunya eren totalment de la Generalitat fins el decret d\u2019alarma i que ara encara t\u00e9 tota la capacitat per comprar el material que fa falta a molts hospitals. La manca de material adequat ha estat una via de contagi dels sanitaris catalans en una proporci\u00f3 m\u00e9s elevada que a qualsevol altre lloc. El Sr. Mitj\u00e0, no va dir res quan es va obligar a 160.000 fam\u00edlies amb dret a ajuts de menjador a trencar l\u2019a\u00efllament domiciliari per anar als ajuntaments a recollir les acreditacions quan a altres llocs de l\u2019estat aix\u00f2 es va fer via tel\u00e8fon m\u00f2bil.<\/p>\n
El Sr. Mitj\u00e0 t\u00e9 tot el dret a fer plantejaments pol\u00edtics, per\u00f2 llavors queda exposat a la cr\u00edtica pol\u00edtica sobre els seus plantejaments i la seva opini\u00f3 com a assessor cient\u00edfic queda devaluada per manca d\u2019objectivitat. No es pot repicar i anar a la process\u00f3<\/p><\/blockquote>\n
El Sr. Mitj\u00e0 no ha dit res sobre el canvi dr\u00e0stic de posici\u00f3 de la Generalitat sobre l\u2019estatus de la conca d\u2019\u00d2dena, que ha passat en una setmana d\u2019exigir mesures m\u00e9s dr\u00e0stiques (per tota Catalunya) a demanar-ne el desconfinament, una mesura totalment en contra dels postulats dels Sr. Mitj\u00e0. Reclama, amb tota la ra\u00f3, que cal fer tests per identificar contagiats asimptom\u00e0tics i trencar la via de contagi, per\u00f2 no ha proposat en p\u00fablic que tots els aparells per fer RT-PCR d\u2019Universitats i centres de recerca es posin a disposici\u00f3 de la Conselleria de Salut. La incompet\u00e8ncia en organitzar aquesta tasca ha estat de les autoritats sanit\u00e0ries catalanes. El Sr. Mitj\u00e0 t\u00e9 tot el dret a fer plantejaments pol\u00edtics, per\u00f2 llavors queda exposat a la cr\u00edtica pol\u00edtica sobre els seus plantejaments i la seva opini\u00f3 com a assessor cient\u00edfic queda devaluada per manca d\u2019objectivitat. No es pot repicar i anar a la process\u00f3.<\/p>\n
En relaci\u00f3 a dos dels documents presentats pel Sr. Mitj\u00e0, caldria fer algunes apreciacions. La Generalitat, per exigir mesures m\u00e9s dr\u00e0stiques al Gobierno, va presentar un document de Salut el dia 24 de mar\u00e7 fent servir unes estimacions fetes pel Dr. Mitj\u00e0, amb el model SIR, segons el que, en el sup\u00f2sit m\u00e9s favorable, el pic de nous casos es donar\u00e0 el 12 d\u2019abril i el nombre final de casos i morts seria molt elevat. Segons les dades que hi ha ara, podria ser que el pic s\u2019hagi donat o el 31 de mar\u00e7 o el 2 d\u2019abril, ho sabrem m\u00e9s endavant.Com he comentat, no sembla adequat utilitzar una \u00fanica modelitzaci\u00f3 i cal contrastar amb altres modelitzacions, de la mateixa manera que, des del punt de vista estrictament sanitari, no \u00e9s massa \u00fatil utilitzar la opini\u00f3 d\u2019un \u00fanic epidemi\u00f2leg doncs sol ser m\u00e9s consistent contrastar diferents opinions.<\/p>\n
Des del punt de vista estrictament sanitari, no \u00e9s massa \u00fatil utilitzar la opini\u00f3 d\u2019un \u00fanic epidemi\u00f2leg doncs sol ser m\u00e9s consistent contrastar diferents opinions.<\/p><\/blockquote>\n
El segon document que volia comentar \u00e9s el presentat el dia 3 d\u2019abril, anomenat\u00a0Salida Coordinada del Confinamiento<\/em>. Aquest \u00e9s un document de treball, adaptat d\u2019un pla andorr\u00e0, en qu\u00e8 s\u2019esmenten les mesures a adoptar i les t\u00e8cniques a utilitzar per controlar tant possibles rebrots com per saber la immunitzaci\u00f3 de la poblaci\u00f3. Sobten dues coses del document, la primera \u00e9s que en el document es diu\u00a0Revisiones por panel de epidemi\u00f3logos expertos en enfermedades transmisibles<\/em>\u00a0per\u00f2 sols el signen dos autors. De nou es troba a faltar una visi\u00f3 col\u00b7legiada de les mesures a prendre. L\u2019altra cosa sobta del document \u00e9s que no hi ha refer\u00e8ncies bibliogr\u00e0fiques, essencials en un document de treball que han de revisar experts.<\/p>\n
Fins i tot en el document s\u2019afirma que hi ha una baixa proporci\u00f3 de la poblaci\u00f3 immunitzada (15%). Aquesta dada \u00e9s una mitjana extreta d\u2019un informe de l\u2019Imperial College del dilluns 30 de mar\u00e7, i equivaldria a uns 7 milions d\u2019immunitzats, amb una forquilla que va del mili\u00f3 i mig fins els 15 milions. Aquest informe ni es menciona en el document del Dr. Mitj\u00e0, aix\u00ed com tampoc l\u2019\u00e0mplia forquilla.<\/p>\n
Una pand\u00e8mia com aquesta acaba posant tothom al seu lloc i caldr\u00e0, quan la superem, fer una an\u00e0lisi exhaustiva dels errors comesos per aprendre d\u2019ells. Aix\u00f2 ens inclou a tots com a societat, als epidemi\u00f2legs que hauran de fer una an\u00e0lisi exclusivament cient\u00edfica i a les institucions que hauran de fer una an\u00e0lisi pol\u00edtica de la gesti\u00f3 de la crisi i de l\u2019adequaci\u00f3 del sistema sanitari despr\u00e9s d\u2019una d\u00e8cada de retallades de la despesa en sanitat p\u00fablica.<\/p>\n
Lleonard Barrios Sanrom\u00e0 \u00e9s ex-catedr\u00e0tic, jubilat el passat setembre, de Biologia Cel\u00b7lular de la Universitat Aut\u00f2noma de Barcelona<\/em><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Els epidemi\u00f2legs solen dir que les projeccions per predir el curs d\u2019una epid\u00e8mia tenen moltes incerteses, doncs hi ha molts factors que hi influeixen. Aquesta visi\u00f3 indica que cal una gran prud\u00e8ncia a l\u2019hora de comunicar les estimacions del futur, i m\u00e9s en el cas d\u2019una pand\u00e8mia nova com la SARS-2 m\u00e9s coneguda com a […]<\/p>\n","protected":false},"author":368,"featured_media":21829,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[2152],"class_list":["post-21828","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-politica-i-gestio","tag-coronavirus"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21828","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/368"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=21828"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21828\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=21828"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=21828"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=21828"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}