{"id":21923,"date":"2020-04-09T20:13:52","date_gmt":"2020-04-09T20:13:52","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=21923"},"modified":"2020-04-09T20:13:52","modified_gmt":"2020-04-09T20:13:52","slug":"aixo-no-es-cap-simulacre-tampoc-es-un-malson-aixo-va-de-debo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2020\/04\/09\/aixo-no-es-cap-simulacre-tampoc-es-un-malson-aixo-va-de-debo\/","title":{"rendered":"Aix\u00f2 no \u00e9s cap simulacre, tampoc \u00e9s un malson: aix\u00f2 va de deb\u00f2!"},"content":{"rendered":"<p>En el meu modest curr\u00edculum professional de m\u00e9s de 30 anys de metge d&#8217;urg\u00e8ncies, puc mostrar experi\u00e8ncia en medicina d&#8217;emerg\u00e8ncies hospital\u00e0ries i extrahospital\u00e0ries, en cursos de medicina d&#8217;alta muntanya, metge d&#8217;expedici\u00f3, participaci\u00f3 en simulacres de m\u00faltiples v\u00edctimes, m\u00e0sters i sessions de medicina de cat\u00e0strofes, participaci\u00f3 en \u00abcoachings\u00bb&#8230;, gaireb\u00e9 un m\u00e0ster de l&#8217;univers!<\/p>\n<p>Imagina&#8217;t, jo que nom\u00e9s s\u00f3c un metge de fam\u00edlia i tinc el Certificado de Medicina de Urgencias de la SEMES, i que s\u00f3c un \u00abputo\u00bb metge de portes d&#8217;un hospital comarcal, on he patit totes les mis\u00e8ries d&#8217;aquest sistema sanitari on treballo, i he fet tot aix\u00f2. Sempre maltractats i menystinguts. A Urg\u00e8ncies de l&#8217;hospital tot s&#8217;hi val. I som tan mesells que ens agrada. Som una esp\u00e8cie en vies d&#8217;extinci\u00f3 i ens arriba ara aquesta gran clatellada: la Covid-19. Clar i catal\u00e0: la meva \u00e0via ho hauria dit aix\u00ed: \u00abens han agafat amb els pixats al ventre\u00bb.<\/p>\n<p>I jo que ja no volia engreixar molt m\u00e9s el meu curriculum vitae, resulta que nom\u00e9s em quedaven els cr\u00e8dits de la medicina de guerra (amb lo pacifista que s\u00f3c) i em fan comen\u00e7ar per les pr\u00e0ctiques, sense cronograma, sense tutors, sense tota la tropa ni el material b\u00e0sic necessari, sense generals i sense estrat\u00e8gia pensada, ni la log\u00edstica. Es poden guanyar aix\u00ed les batalles?<\/p>\n<p>Les meves pr\u00e0ctiques de guerra s\u00f3n una mili de 30 anys veient els constipats, les grips i els \u00abatacs de caspa\u00bb de les 4 de la matinada. I sobrevivint a tots els PIUCs d&#8217;hivern fent un \u00abtetris\u00bb cada dia, posant els pacients ingressats en lliteres all\u00e0 on pots. I a l&#8217;estiu, patint les allaus de turistes al bell mig del meu estimat Empord\u00e0. I per sobreviure a la mis\u00e8ria, sortir \u00aba fer el carrer\u00bb: atendre el codi IAM, el codi ICTUS, anant amunt i avall arreu de la geografia catalana amb el SEM, els traumes i els politraumes, fent el porta a porta com el repartidor del Deliveroo.<\/p>\n<p>Ja s\u00f3c, sense voler, a la guerra i la teoria m&#8217;ha arribat puntualment al meu smartphone, i sense demanar-la! He rebut una pluja d&#8217;estudis, de protocols i assajos incre\u00efble. Jo diria que m\u00e9s informaci\u00f3 en set dies que la que rebo normalment com a professional en cinc anys! Ah! Aix\u00f2 em permetr\u00e0 anar amb tots els coneixements m\u00e9s actuals \u00abup to date\u00bb a la gran batalla! Si ho llegeixo tot, potser sabr\u00e9 alguna cosa el 2022! Tinc el meu cervell com el disc dur del meu tel\u00e8fon i del meu ordinador: col\u00b7lapsat, sobreescalfat! Que si el fenotip I, el 5, l&#8217;ibuprof\u00e8, els IECAS, la hidroxicloroquina, el favilavir (m\u00e9s conegut que l&#8217;aspirina), l&#8217;interfer\u00f3, els protocols per posar-te i treure&#8217;t els equips EPI, les decisions \u00e8tiques&#8230;<\/p>\n<p>Ah! I el confinament ha tret de tothom una gran imaginaci\u00f3 i em distrec amb sobredosi de v\u00eddeos, acudits, can\u00e7ons i \u00abmemes\u00bb i veient tamb\u00e9 el fam\u00f3s metge Spiriman&#8230; Quin empatx de whatsapps! Com el dia de Cap d&#8217;Any per\u00f2 sense aturador, tot tamb\u00e9 molt viral i exponencial. Sort del meu jard\u00ed i hortet que fa m\u00e9s suportable aquest confinament i m&#8217;aporta pau interior per no parar boig, la primavera ha comen\u00e7at i en gaudeixo.<\/p>\n<p>M&#8217;he preguntat avui: com m&#8217;hi poso? O no m&#8217;hi poso? Dissabte i diumenge tinc torn de 12 hores. Qu\u00e8 faig? Estic acollonit quan veig les radiografies dels nostres pacients de fa dos dies com han canviat&#8230; I comencen a traslladar pacients molt greus intubats cap a les UCIs, i no s\u00f3n tan vells, i companys nostres ingressats. I ara cal tenir el cap ben clar. Feina f\u00e0cil. El comunicat de l&#8217;empresa va fent la llista d&#8217;afectats i canviant protocols cada dia. Ja no vull ni pensar gaire, per\u00f2 no em vull esborrar!<\/p>\n<p>No us penseu! Ja m&#8217;ha passat pel cap fugir, em faig desertor i me&#8217;n vaig dos mesos amb unes bones provisions i ben amagat en un rac\u00f3 de les meves estimades Gavarres amb els meus amics senglars. All\u00e0 no em trobaran ni els virus&#8230; Osti! M&#8217;ha passat pel cap, per\u00f2 qu\u00e8 collons! Que els meus companys avui hi s\u00f3n, all\u00e0, al front.<\/p>\n<p>#Noemquedoacasa. Anir\u00e9 al meu estimat Servei d&#8217;Urg\u00e8ncies, em posar\u00e9 la meva mascareta quir\u00fargica, que tornar\u00e9 a utilitzar tot el dia, i comen\u00e7ar\u00e9 a la zona COVID-19. Aquesta nova zona l&#8217;hem creat en el nostre servei en temps r\u00e8cord, tal com manen els protocols xinesos, per guanyar les guerres a les pand\u00e8mies. S\u00f3n petites coses, no medi\u00e0tiques, no tindrem 10.000 llits en 10 dies&#8230;, per\u00f2, com Urg\u00e8ncies de Palam\u00f3s, no n&#8217;hi ha dos!<\/p>\n<p>Mentre he estat al llit sense poder dormir despr\u00e9s de la darrera i estressant gu\u00e0rdia de dijous, el cap em donava voltes de com ho podia fer per encomanar exponencialment a tots els meus companys d&#8217;expedici\u00f3 l&#8217;energia necess\u00e0ria i la dosi d&#8217;optimisme per fer front a la c\u00e0rrega psicol\u00f2gica terrible que ens est\u00e0 suposant estar al capdavant de la batalla, i sabent que estem desguarnits, sense els mitjans ni les provisions necess\u00e0ries i sense saber on hem d&#8217;arribar ni si ens en podrem sortir, i quants de nosaltres serem v\u00edctimes d&#8217;aquesta pand\u00e8mia.<\/p>\n<p>No dormia i suposo que s\u00f3c un m\u00e9s dels que pateixo una c\u00e0rrega psicol\u00f2gica per estar davant d&#8217;aquest repte desconegut. \u00c9s aix\u00ed! M&#8217;acaba d&#8217;arribar un altre PDF dels nostres companys psic\u00f2legs que ens han ofert el seu ajut i hi surto retratat (prefase, fase inicial, enfocament recomanat&#8230;.). Gr\u00e0cies pel vostre ajut!<\/p>\n<p>S\u00f3c un apassionat de la muntanya i el que m\u00e9s m&#8217;ha ajudat i motivat sempre \u00e9s caminar per la vida amb la mateixa energia positiva i determinaci\u00f3 que hi poses quan vols assolir un repte d&#8217;arribar al cim, gaudir de l&#8217;aventura i tornar a casa sa i estalvi i guardar-te per sempre el record d&#8217;aquelles bones experi\u00e8ncies.<\/p>\n<p>Per\u00f2 ara em passa que no s\u00e9 si pujar\u00e9 una muntanya de 8.000 metres o si en tindr\u00e0 20.000, i no s\u00e9 si tindr\u00e9 prou energia despr\u00e9s de guanyar la batalla, perqu\u00e8 estic segur que la guanyarem. Despr\u00e9s, recuperat, segur que lluitar\u00e9 per millorar les nostres condicions de treball i en sortir\u00e9 m\u00e9s refor\u00e7at.<\/p>\n<p>Ara som davant d&#8217;un repte molt gran que ens ha vingut de forma sobtada i ens ha enganxat a tots en pilotes. No hem viscut aquesta experi\u00e8ncia ni els que portem m\u00e9s \u00abmili\u00bb. Els meus companys expedicionaris ara s\u00f3n una gran colla, per\u00f2 alguns ja els han enviat a casa, comencem amb moltes baixes. Avances i cada jornada et quedes m\u00e9s sol i a aquesta muntanya encara no li veus el cim. Hi ha molta boira i cada dia fa m\u00e9s mal temps, i molt canviant, i cada hora que passa est\u00e0s m\u00e9s cansat&#8230; Vas mal equipat i justet d&#8217;equip. He apr\u00e8s en els cursos de medicina de muntanya que els expedicionaris, per assolir l&#8217;\u00e8xit i fer cim, el m\u00e9s important \u00e9s l&#8217;equilibri psicol\u00f2gic i aix\u00f2 em fa patir, aix\u00f2 grinyola, m&#8217;arriben males sensacions.<\/p>\n<p>Aquest repte ens demana de tots nosaltres treure el millor que tenim i ajudar-nos molt\u00edssim. No he tingut mai un \u00abcoach\u00bb al meu costat, no n&#8217;hi havia abans, i no estava de moda. Per\u00f2 en la meva traject\u00f2ria professional he viscut tota mena de situacions amb la sort de tenir un gran equip i bons mestres, per\u00f2 mai fins ara m&#8217;he enfrontat a situacions on l&#8217;angoixa dels companys, la por, el p\u00e0nic, hagi creat una situaci\u00f3 tan excepcional fruit d&#8217;aquest atzucac.<\/p>\n<p>Suposo que aix\u00f2 de rebre tanta informaci\u00f3, estar a la primera l\u00ednia i molt desprotegits impressiona molt\u00edssim, i veure v\u00edctimes i m\u00e9s v\u00edctimes arribant impacta molt, i es fa molt dur de portar. I t&#8217;ho vas creient que aix\u00f2 no \u00e9s cap simulacre i caus en una espiral negativa, de tristesa. Vas patint un gran impacte psicol\u00f2gic que et pot v\u00e8ncer i comences a cercar els responsables, els culpables.<\/p>\n<p>Jo crec que ara no toca fer arribar missatges negatius. Crec que encara encomanen m\u00e9s p\u00e0nic als que estem lluitant en el front. Aquesta tasca ens la reservarem per al final. A mi aix\u00f2 m&#8217;ho han ensenyat a fer en els \u00abdebriefings\u00bb, no s\u00f3c tan antic tampoc! Ja hi serem a temps per si cal portar alg\u00fa a la foguera! Per\u00f2 fem-ho despr\u00e9s.<\/p>\n<p>En sabrem tots plegats de deixar retrets, queixes i canalitzar les nostres energies per garantir que ens en sortim d&#8217;aquesta? Ara ens cal mirar endavant que tenim un repte colossal i aix\u00f2 no s&#8217;ha acabat!! Ens en sortirem si fem servir molt b\u00e9 el cap. No malgastem energies!<\/p>\n<p>Despr\u00e9s ens far\u00e0 por ser v\u00edctimes de l&#8217;estr\u00e8s posttraum\u00e0tic, que tamb\u00e9 tots n&#8217;hem sentit parlar. Aquells soldats despr\u00e9s del trauma de la guerra. Tots ens sentim com se sentiren els nostres avis quan de ben joves els cridaren al camp de batalla, a la guerra, aquells herois de la \u00ablleva del biber\u00f3\u00bb.<br \/>\nAra respiro fons i no em costa, no tinc tos, i puc continuar tranquil. I dem\u00e0? Ja veurem! I ara que me&#8217;n vaig a dormir, hi anem junts? Li dic a la Nuri? Uf, quin dilema&#8230; I si dem\u00e0 la sento tossir? Segur que tamb\u00e9 ho heu pensat. Necessitem no defallir, encomanar-nos entre nosaltres tot l&#8217;optimisme possible.<\/p>\n<p>Despr\u00e9s quan tornem del cim, en el camp base del nostre centre de treball, i a casa amb la fam\u00edlia, volem celebrar la vict\u00f2ria tots plegats i sense que hi falti ning\u00fa de nosaltres. Potser caldr\u00e0 fer-ho amb un bon gint\u00f2nic, que he apr\u00e8s que la quinina ens refor\u00e7ar\u00e0 per la propera campanya. Per\u00f2 jo em beur\u00e9 un bon got de ratafia de 41 herbes i despr\u00e9s amb tota la tranquil\u00b7litat i la calma, despr\u00e9s de la tempesta en aquest mar d&#8217;emocions, potser us escriur\u00e9 la cr\u00f2nica de la batalla que ve, que aquesta va de deb\u00f2 i estic segur que tots ens en sortirem.<\/p>\n<p>For\u00e7a i salut!!<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>David Gr\u00e0cia i Fonalleras \u00e9s Metge del Servei d\u2019Urg\u00e8ncies de l\u2019Hospital de Palam\u00f3s. <\/em><\/p>\n<p><em>Aquest \u00e9s un article publicat originalment al blog <a href=\"https:\/\/covid19desdelatrinxera.com\/2020\/03\/23\/aixo-no-es-cap-simulacre-tampoc-es-un-malson-aixo-va-de-debo\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">\u00abCovid-19, des de la trinxera\u00bb, de Metges de Catalunya<\/a>.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En el meu modest curr\u00edculum professional de m\u00e9s de 30 anys de metge d&#8217;urg\u00e8ncies, puc mostrar experi\u00e8ncia en medicina d&#8217;emerg\u00e8ncies hospital\u00e0ries i extrahospital\u00e0ries, en cursos de medicina d&#8217;alta muntanya, metge d&#8217;expedici\u00f3, participaci\u00f3 en simulacres de m\u00faltiples v\u00edctimes, m\u00e0sters i sessions de medicina de cat\u00e0strofes, participaci\u00f3 en \u00abcoachings\u00bb&#8230;, gaireb\u00e9 un m\u00e0ster de l&#8217;univers! Imagina&#8217;t, jo que [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":370,"featured_media":21928,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[2152],"class_list":["post-21923","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-altres","tag-coronavirus"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21923","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/370"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=21923"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21923\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=21923"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=21923"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=21923"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}