{"id":22047,"date":"2020-04-18T06:00:46","date_gmt":"2020-04-18T06:00:46","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=22047"},"modified":"2020-04-18T06:00:46","modified_gmt":"2020-04-18T06:00:46","slug":"la-covid-19-deixa-de-vegades-sequeles-al-cor-i-al-cervell","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2020\/04\/18\/la-covid-19-deixa-de-vegades-sequeles-al-cor-i-al-cervell\/","title":{"rendered":"La COVID-19 deixa de vegades seq\u00fceles al cor i al cervell"},"content":{"rendered":"<p>Les seq\u00fceles en \u00f2rgans vitals que experimenten pacients de la COVID-19 despr\u00e9s d&#8217;estar en situaci\u00f3 cr\u00edtica durant diverses setmanes s\u00f3n objecte d&#8217;estudi en hospitals de tot el m\u00f3n. Un cop superada la infecci\u00f3, no nom\u00e9s els pulmons, sin\u00f3 tamb\u00e9 el cor, el cervell o els ronyons d&#8217;alguns malalts presenten alteracions espec\u00edfiques greus. Aquestes s\u00f3n de vegades conseq\u00fc\u00e8ncia de l&#8217;afecci\u00f3 respirat\u00f2ria inicial i el seu tractament, per\u00f2 en altres ocasions es deuen a l&#8217;atac directe de virus a \u00f2rgans diferents dels pulmons.<\/p>\n<p>Heus aqu\u00ed algunes dades. Els malalts que estan a l&#8217;UCI durant m\u00e9s de nou dies (que en molts casos arriben a ser 15 o 20) subjectes a un respirador mec\u00e0nic que supleix als pulmons poden patir, no nom\u00e9s de forma immediata, d\u00e8ficits cognitius, com s\u00f3n desorientaci\u00f3 o una p\u00e8rdua de mem\u00f2ria similar a la que causa una dem\u00e8ncia, indica un estudi brit\u00e0nic dif\u00f3s el passat 4 d&#8217;abril i recollit per The Wall Street Journal.<\/p>\n<p>Aix\u00f2 seria conseq\u00fc\u00e8ncia de la perllongada escassetat d&#8217;oxigen a la sang i, per tant, en el cervell, i de la sedaci\u00f3 intensa a qu\u00e8 s\u00f3n sotmesos els pacients mentre romanen a l&#8217;UCI. La superviv\u00e8ncia d&#8217;aquests malalts \u00e9s inferior a l&#8217;esperable. Fins a un 67% dels primers pacients de la COVID-19 que van precisar una llarga depend\u00e8ncia d&#8217;un respirador artificial en hospitals brit\u00e0nics van morir poc despr\u00e9s, indica WSJ, davant el 36% dels que moren en aquestes circumst\u00e0ncies despr\u00e9s de patir una pneum\u00f2nia v\u00edrica diferent de la COVID-19.<\/p>\n<p>La sensaci\u00f3 d&#8217;ofec que experimenten els malalts, que motiva el seu ingr\u00e9s a l&#8217;UCI i el suport d&#8217;un respirador, es deu al r\u00e0pid proc\u00e9s destructiu dels pulmons en pres\u00e8ncia de virus, un cop aquest s&#8217;ha obert pas per la gola i els bronquis. El virus afecta els alv\u00e8ols en qu\u00e8 es produeix l&#8217;intercanvi del di\u00f2xid de carboni per l&#8217;oxigen. Provoca igualment una inflamaci\u00f3 que, en poques hores, impedir\u00e0 l&#8217;entrada d&#8217;aire. De vegades, la resposta inflamat\u00f2ria del sistema immunol\u00f2gic a la infecci\u00f3 dels pulmons \u00e9s desproporcionada i contribueix a empitjorar l&#8217;estat del malalt, que moltes vegades mor.<\/p>\n<p>Entre els que superen el tr\u00e0ngol, els seus pulmons no sempre surten indemnes. Fins a un 20% dels pacients que han superat la malaltia despr\u00e9s de precisar ajuda mec\u00e0nica per respirar pateix una fibrosi pulmonar, unes cicatritzacions del teixit alveolar que condueixen a una disminuci\u00f3 en la funci\u00f3 pulmonar superior al 15%. \u00c9s una apreciable insufici\u00e8ncia respirat\u00f2ria que t\u00e9 com a s\u00edmptoma m\u00e9s evident la fatiga.<\/p>\n<p>El cor \u00e9s un altre dels \u00f2rgans que pateix canvis patol\u00f2gics despr\u00e9s del pas del SARS-CoV-2, i no nom\u00e9s com a efecte de qu\u00e8 passa en els pulmons sin\u00f3 per l&#8217;acci\u00f3 que el mateix virus exerceix en el m\u00fascul card\u00edac. Un estudi efectuat amb pacients de Wuhan conclou que un de cada cinc malalts de COVID-19 pateix seq\u00fceles card\u00edaques. Al cor, ha indicat el doctor \u00c0ngel Cequier, president de la Societat Espanyola de Cardiologia (SEC), el virus pot causar una inflamaci\u00f3 del miocardi, el m\u00fascul encarregat de bombar la sang. Es tracta d&#8217;una miocarditis similar a la que mostra qui est\u00e0 patint un infart, per\u00f2 sense afectaci\u00f3 coron\u00e0ria que la desencadeni. De forma indirecta, aquesta inflamaci\u00f3 podria provocar un despreniment de plaques de colesterol acumulades en les art\u00e8ries, explica Cequier, i conduir a un veritable infart de miocardi.<\/p>\n<p>Un tercer motiu de l&#8217;afectaci\u00f3 card\u00edaca es troba en l&#8217;al\u00b7ludit d\u00e8ficit constant d&#8217;oxigen que arriba a la sang, el que d\u00f3na lloc, per compensar-ho, a un exagerat bombament sanguini del cor, que aquest de vegades no pot suportar. Aix\u00f2 passa sobretot en pacients que patien una malaltia cardiovascular o diabetis pr\u00e8vies.<\/p>\n<p>Els ronyons tamb\u00e9 s\u00f3n alterats per la pres\u00e8ncia de virus. El Ministeri de Sanitat ha xifrat en un 0,7% la proporci\u00f3 de malalts de COVID-19 que desenvolupa insufici\u00e8ncia renal, per\u00f2 altres estudis eleven aquesta xifra a entre un 0,5% i un 7%. La Societat Espanyola de Nefrologia est\u00e0 realitzant una investigaci\u00f3 al respecte, a partir de milers de pacients atesos en hospitals espanyols.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les seq\u00fceles en \u00f2rgans vitals que experimenten pacients de la COVID-19 despr\u00e9s d&#8217;estar en situaci\u00f3 cr\u00edtica durant diverses setmanes s\u00f3n objecte d&#8217;estudi en hospitals de tot el m\u00f3n. Un cop superada la infecci\u00f3, no nom\u00e9s els pulmons, sin\u00f3 tamb\u00e9 el cor, el cervell o els ronyons d&#8217;alguns malalts presenten alteracions espec\u00edfiques greus. Aquestes s\u00f3n de [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":363,"featured_media":21721,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[8],"tags":[2152],"class_list":["post-22047","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-recerca","tag-coronavirus"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22047","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/363"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=22047"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22047\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=22047"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=22047"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=22047"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}