La salut \u00e9s un proc\u00e9s que dep\u00e8n d’entorns saludables. Vivim envoltats d’est\u00edmuls que ens evoquen a la malaltia: publicitat generada per la ind\u00fastria aliment\u00e0ria, models de bellesa imposats que ens minen l’autoestima i ens porten a la frustraci\u00f3 de voler aconseguir una bellesa basada en el consum, l’hiperrendiment (laboral, l\u00fadic i sexual), la supercomunicaci\u00f3, unes condicions laborals prec\u00e0ries, la dificultat d’acc\u00e9s a l’habitatge… Aix\u00ed, l’ansietat, la depressi\u00f3 o els su\u00efcidis no s\u00f3n problemes individuals o a\u00efllats, sin\u00f3 una pand\u00e8mia immanent a la viol\u00e8ncia a la qual ens evoca el mateix sistema i que est\u00e0 totalment normalitzada. El proc\u00e9s de salut hauria de ser un eix transversal en la vida de les persones, fam\u00edlies i comunitats.<\/p>\n
Est\u00e0 cient\u00edficament comprovat que la percepci\u00f3 d’a\u00efllament social activa els mateixos mecanismes en el cervell que el dolor i que disminueix considerablement la resposta immunit\u00e0ria. Tamb\u00e9 est\u00e0 cient\u00edficament comprovat que les xarxes de suport social s\u00f3n un amortidor emocional imprescindible. Per contra, crear vincles reals \u00e9s cada vegada m\u00e9s dif\u00edcil, ja que el temps \u00ablliure\u00bb s’ha convertit tamb\u00e9 un espai de consum. El capitalisme sempre s’ha servit de l’individualisme per a fomentar la producci\u00f3. En el context de la COVID-19, s’est\u00e0 fomentant la por, l’a\u00efllament, la p\u00e8rdua del contacte amb l’hum\u00e0 i el rebuig a l’altre per \u00abpor al contagi\u00bb, com si f\u00f3ssim virus errants.<\/p>\n
Vivim en una societat en la qual les cures han quedat totalment desvalorades. Moltes persones estan morint soles, i els seus \u00e9ssers estimats tenen prohibit abra\u00e7ar-se. D’altra banda, va en augment la tend\u00e8ncia d’a\u00efllar als nostres majors en resid\u00e8ncies o de deixar-los sols a les seves cases, despla\u00e7ant-los de les nostres vides, mentre els mitjans de comunicaci\u00f3 els interpel\u00b7len constantment amb la mort en comptes de generar algun entreteniment que els permeti suportar millor la situaci\u00f3.<\/p>\n
Durant el confinament, dones i nens estan obligades a conviure amb els seus maltractadors i\/o els seus abusadors. Vull destacar que, a l’estat espanyol 1 de cada 5 infants \u00e9s abusat per algun familiar i les trucades al 016 per viol\u00e8ncia de g\u00e8nere han augmentat gaireb\u00e9 un 48%. Qu\u00e8 est\u00e0 suposant el confinament en la salut d’aquestes persones?<\/p>\n
La promoci\u00f3 de la salut i d’entorns saludables no hauria de generar cap cost. Amb entorns saludables, les ind\u00fastries aliment\u00e0ria, farmac\u00e8utica i de bellesa tindrien p\u00e8rdues econ\u00f2miques. Cada anunci publicitari ens incita a \u00abconsumir malaltia\u00bb per a obtenir plaer. \u00c9s tan accessible accedir a la malaltia que ens la venen en m\u00e0quines expenedores de productes comestibles i refrescos en les institucions sanit\u00e0ries, educatives i laborals. No t\u00e9 sentit que costi menys una Coca-Cola o qualsevol xocolatina que dues peces de fruita que tinguin una mica de sabor. La crisi del sabor que promou i legitima la ind\u00fastria aliment\u00e0ria t\u00e9 un gran impacte en el nostre proc\u00e9s de salut, en la capacitat a l’hora de prendre decisions sobre qu\u00e8 mengem i en les addiccions que ens generen de manera molt conscient.<\/p>\n
\u00c9s ben sabut que totes dues ind\u00fastries van de la m\u00e0 i tenen molt bona relaci\u00f3 amb l’estat i les seves pol\u00edtiques \u00abpromotores de salut\u00bb. Cal destacar aqu\u00ed tamb\u00e9 els conflictes d’interessos entre la ind\u00fastria aliment\u00e0ria, universitats i associacions i\/o fundacions m\u00e8diques \u00abcient\u00edfiques\u00bb, com l’Associaci\u00f3 Espanyola de Pediatria, la Fundaci\u00f3 Espanyola de Nutrici\u00f3, la Fundaci\u00f3 Espanyola del Cor (promoguda per la societat espanyola de Cardiologia), la Societat Espanyola de Metges d’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria, la Fundaci\u00f3 per a la Diabetis i la Societat Espanyola d’Endocrinologia i Nutrici\u00f3, entre altres. La ind\u00fastria injecta diners i aquestes entitats celebren els seus congressos a canvi de legitimar els seus productes.<\/p>\n
Promoure la malaltia genera m\u00e9s beneficis econ\u00f2mics que promoure la salut. Fins a quin punt a l’estat li interessa una societat saludable m\u00e9s enll\u00e0 que continuem sent cossos mecanitzats i mercantilitzats, sotmesos al sistema capitalista perqu\u00e8 continuem sent productives?<\/p>\n
L’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria (AP) \u00e9s el recurs m\u00e9s pr\u00f2xim a la comunitat, especialitzat en la promoci\u00f3 de la salut i el seguiment de patologies cr\u00f2niques. \u00c9s la porta d’entrada i base del sistema sanitari, imprescindible perqu\u00e8 aquest funcioni. Des d’ella, s’hauria de lluitar per a la col\u00b7lectivitzaci\u00f3 de la salut i l’apoderament de la societat en els seus processos de salut individuals i col\u00b7lectius per a crear entorns promotors de salut i fugir de la medicalitzaci\u00f3 de la vida. Permeteu-me recordar aqu\u00ed que els f\u00e0rmacs s\u00f3n la tercera causa de mort al m\u00f3n, despr\u00e9s del su\u00efcidi.<\/p>\n
\u00c9s molt dif\u00edcil realitzar unes cures de qualitat des de l’AP. Realitzar un abordatge integral de qualsevol situaci\u00f3 \u00e9s pr\u00e0cticament impossible si a penes ens donen 10 minuts de visita per pacient. Tamb\u00e9 \u00e9s dif\u00edcil que existeixi un seguiment adequat per medicina o infermeria de refer\u00e8ncia a causa de les llistes d’espera o la sobrec\u00e0rrega en les agendes. Tampoc seran de qualitat les cures d’infermeria si aquesta no est\u00e0 especialitzada o ve rebotada de l’hospital a \u00abdescansar\u00bb al CAP en l’\u00faltima etapa abans de la jubilaci\u00f3.<\/p>\n
Actualment, l’estat est\u00e0 desvalorant el paper de l’AP quan \u00e9s imprescindible. Amb la COVID-19, els mitjans de comunicaci\u00f3 ometen la problem\u00e0tica de l’AP centrant-se exclusivament en l’hospital\u00e0ria, quan s\u00f3n les seves pr\u00f2pies pol\u00edtiques les que estan fent que se saturin els hospitals. Per qu\u00e8 estan ocultant i desvalorant el paper de l’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria? Ser\u00e0 aix\u00f2 un precedent per a desmantellar-la encara m\u00e9s?<\/p>\n
Amb l’excusa de la COVID-19 s’han tancat molts CAPs. Existeixen molts professionals contagiats i, en comptes de cobrir la plantilla, han enviat als \u00abno contagiats\u00bb a hospitals de campanya. La falta d’EPIs i de recursos humans a causa de les baixes i els a\u00efllaments pel contagi \u00e9s indicatiu que no s’est\u00e0 donant resposta per a millorar la situaci\u00f3 en l’AP. Abans que pass\u00e9s tot aix\u00f2, l’OMS va advertir a Espanya en 5 ocasions perqu\u00e8 es prove\u00eds de material necessari i el govern espanyol no va fer gens de cas.<\/p>\n
En el context actual, l’AP est\u00e0 filtrant quins pacients han d’anar a l’hospital i quins poden ser atesos a les seves cases o en els mateixos CAPS, evitant aix\u00ed la saturaci\u00f3 dels hospitals i la sobreexposici\u00f3 innecess\u00e0ria a la COVID-19 a trav\u00e9s de l’atenci\u00f3 telef\u00f2nica, consultes virtuals i atenci\u00f3 domicili\u00e0ria. Des de l’AP s’est\u00e0 fent un acompanyament digne d’admiraci\u00f3 en els processos de final de vida tant dels pacients com als familiars i tamb\u00e9 en els processos de dol, prevenint, en la mesura que sigui possible, que aquests siguin patol\u00f2gics en el futur. Tamb\u00e9 es fan seguiments de pacients donats d’alta, tant per COVID-19 com per altres motius.<\/p>\n
Si continuen desmantellant la prim\u00e0ria, qu\u00e8 passar\u00e0 amb altres patologies, que no s\u00f3n COVID-19, per\u00f2 que continuen existint? Les patologies cr\u00f2niques necessiten un seguiment que nom\u00e9s pot donar l’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria. L’atenci\u00f3 a actius comunitaris en els barris, com a centres tutelats, resid\u00e8ncies d’ancians o albergs residencials de persones sense llar tamb\u00e9 es fa des de l’AP.<\/p>\n
L’AP est\u00e0 especialitzada en unes cures molt diferents de les de l’hospital i aborda des de l’individu fins a la comunitat. Aquestes cures especialitzades no poden ser obviades i, molt menys, poden ni podran ser assumides sota cap concepte per l’hospital. La col\u00b7lectivitzaci\u00f3 de la salut, els grups de suport mutu i els vincles reals s\u00f3n la base per a cuidar-nos i generar entorns promotors de salut. Organitzar-nos per a crear la vida que vulguem viure, per unes condicions laborals saludables i per tenir les necessitats b\u00e0siques cobertes i no haver de viure esclavitzades. Per a aix\u00f2, tamb\u00e9 \u00e9s generar entorns promotors de salut.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
La salut \u00e9s un proc\u00e9s que dep\u00e8n d’entorns saludables. Vivim envoltats d’est\u00edmuls que ens evoquen a la malaltia: publicitat generada per la ind\u00fastria aliment\u00e0ria, models de bellesa imposats que ens minen l’autoestima i ens porten a la frustraci\u00f3 de voler aconseguir una bellesa basada en el consum, l’hiperrendiment (laboral, l\u00fadic i sexual), la supercomunicaci\u00f3, unes […]<\/p>\n","protected":false},"author":378,"featured_media":12885,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[],"class_list":["post-22175","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-altres"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22175","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/378"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=22175"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22175\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=22175"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=22175"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=22175"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}