{"id":22294,"date":"2020-05-07T06:20:32","date_gmt":"2020-05-07T04:20:32","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=22294"},"modified":"2020-05-07T06:20:32","modified_gmt":"2020-05-07T04:20:32","slug":"el-consell-assessor-de-salut-acusa-de-mancances-socials-i-sanitaries-salut-publica-i-atencio-primaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2020\/05\/07\/el-consell-assessor-de-salut-acusa-de-mancances-socials-i-sanitaries-salut-publica-i-atencio-primaria\/","title":{"rendered":"El Consell Assessor de Salut acusa de mancances socials i sanit\u00e0ries en salut p\u00fablica i atenci\u00f3 prim\u00e0ria"},"content":{"rendered":"

Els membres del Consell Assessor de Salut han publicat un document anomenat \u00abEl sistema de Salut postcrisi de la COVID-19. Primeres valoracions del Consell Assessor de Salut\u00bb<\/a>. En ell, fan un breu an\u00e0lisi de la situaci\u00f3 i valoren quins aprenentatges poden adquirir-se. A banda, tanquen fent un seguit de recomanacions.<\/p>\n

Entenent que \u00abel sistema sanitari avui \u00e9s dif\u00edcil de preveure\u00bb perqu\u00e8 \u00abencara es desconeix l\u2019abast de les conseq\u00fc\u00e8ncies d\u2019aquesta crisi\u00bb. Parlen de no saber del cert si s\u2019haur\u00e0 aturat el coronavirus quan remetin els casos per\u00f2 tamb\u00e9 de com \u00abla incertesa tamb\u00e9 impregna el desconeixement de l\u2019impacte real dels canvis sobre les persones (en l\u2019\u00e0mbit social, en el patr\u00f3 de la demanda i de la utilitzaci\u00f3 de serveis…), els professionals (els rols, les especialitats, el valor de la humanitzaci\u00f3, l\u2019\u00e8tica, el reclutament i les projeccions, la formaci\u00f3\u2026), les organitzacions del sistema (fins on pot arribar la seva capacitat de reacci\u00f3 i reinvenci\u00f3, la seva flexibilitat\u2026) i els aven\u00e7os tecnol\u00f2gics i la innovaci\u00f3 (l\u2019agilitat amb la qual les innovacions s\u2019han implementat, l\u2019impacte de la tecnologia en l\u2019atenci\u00f3 no presencial en temps de crisi respecte del ritme normal d\u2019implementaci\u00f3\u2026).<\/p>\n

Conviden aleshores a \u00abreflexionar sobre el que ha passat, a fer diferent i a projectar diferent\u00bb. Des del Consell Assessor de Salut, apunten que \u00abla crisi ha estat una lli\u00e7\u00f3 d\u2019humilitat\u00bb perqu\u00e8 \u00abs\u2019ha demostrat que hi ha un seguit d\u2019aspectes b\u00e0sics que no ten\u00edem prou assegurats o previstos, i s\u2019ha posat de manifest la nostra vulnerabilitat com a planeta, com a continent, com a pa\u00eds, com a sistema, com a professionals i tamb\u00e9 com a persones\u00bb<\/p>\n

Aix\u00ed, des del Consell es fa pal\u00e8s com aquesta situaci\u00f3 ha fet \u00abaflorar les virtuts del sistema de salut, encap\u00e7alades pel comprom\u00eds i la qualitat dels seus professionals\u00bb. Per\u00f2, tamb\u00e9, \u00ables seves mancances, com ara l\u2019infrafinan\u00e7ament, la
\nnecessitat de transformar el sistema d\u2019atenci\u00f3 a les necessitats socials i sanit\u00e0ries i la necessitat de refor\u00e7ar l\u2019\u00e0mbit de la salut p\u00fablica i el de l\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria i comunit\u00e0ria\u00bb.<\/p>\n

El CAS apunta que globalment es va infravalorar la pandemia<\/h3>\n

En el document publicat, el Consell Assessor de la Salut afirma que \u00abglobalment, l\u2019aprenentatge dels errors recau en el fet d\u2019haver infravalorat inicialment els brots, posteriorment l\u2019epid\u00e8mia i, finalment, la pand\u00e8mia\u00bb. Si b\u00e9, tamb\u00e9 diu que \u00abels organismes internacionals com l\u2019OMS, els estats i les organitzacions cient\u00edfiques i acad\u00e8miques s\u2019enfrontaven a una malaltia no coneguda i, per tant, imprevisible\u00bb.<\/p>\n

Tot i aix\u00ed, tamb\u00e9 reconeix que s\u2019ha avan\u00e7at i s\u2019han pres decisions efectives per fer front a una emerg\u00e8ncia de gran impacte en la salut. Aqu\u00ed, el Consell posa el focus en les q\u00fcestions rellevants en relaci\u00f3 amb l\u2019atenci\u00f3, la gesti\u00f3, la
\nplanificaci\u00f3 i els aspectes \u00e8tics de la gesti\u00f3 i actuaci\u00f3 en la pand\u00e8mia. No obstant, afegeixen: \u00abNo podem obviar que la declaraci\u00f3 de l\u2019estat d\u2019alarma per part de l\u2019Estat espanyol i la conseg\u00fcent centralitzaci\u00f3 de la gesti\u00f3 de la crisi, de l\u2019estrat\u00e8gia epidemiol\u00f2gica i de la gesti\u00f3 de la compra de material han condicionat, i molt, la capacitat del Govern de la Generalitat i, per tant, de la Conselleria de Salut a l\u2019hora de prendre decisions\u00bb. Estudiant aquesta situaci\u00f3, han identificat diverses fortaleses i febleses del nostre sistema amb impacte en la gesti\u00f3 de la crisi.<\/p>\n

Entre les fortaleses destaquen la solidaritat de la ciutadania, la solidaritat i flexibilitat dels professionals per adaptar el seu dia a dia per fer front a la COVID-19, la capacitat d\u2019adaptaci\u00f3 i flexibilitzaci\u00f3 del sistema davant les crisis, \u00e9s a dir, l’esfor\u00e7 dut a terme per reorganitzar els centres sanitaris de tot el territori i transformar-los en centres COVID-19 i tamb\u00e9 l\u2019increment de la capacitat en nombre de llits per a les cures intensives i la transformaci\u00f3 d\u2019equipaments
\ndiversos en hospitals de campanya. A banda, tamb\u00e9 afegeixen el potencial de les eines digitals i el rol de l\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria i comunit\u00e0ria en la resoluci\u00f3, la contenci\u00f3 i el monitoratge de la malaltia, amb un paper fonamental de l\u2019atenci\u00f3 al domicili i de la teleassist\u00e8ncia.<\/p>\n

Les debilitats que troben que hi ha s\u00f3n l’abs\u00e8ncia de protocols i pautes rigoroses, com tamb\u00e9 de consens,
\nsobretot supraterritorialment, per fer front a diversos aspectes de la situaci\u00f3 de crisi com la prioritzaci\u00f3 de recursos, quan aquests s\u00f3n limitats i haurien d\u2019arribar de manera equitativa a tothom que ho necessit\u00e9s o l’atenci\u00f3 al proc\u00e9s de final de la vida. Altres debilitats serien la manca d\u2019integraci\u00f3 assistencial en els \u00e0mbits de la salut i social, les defici\u00e8ncies en l\u2019an\u00e0lisi i la previsi\u00f3 de la import\u00e0ncia de la pand\u00e8mia amb poca coordinaci\u00f3 entre els serveis de protecci\u00f3 de la salut, la capacitat de resposta de la xarxa territorial i municipal de salut p\u00fablica i el sistema assistencial de salut.<\/p>\n

En general tamb\u00e9 creuen que hi ha mancances importants per a la salut p\u00fablica, com la manca de disponibilitat de les proves per diagnosticar la malaltia i dels equips de protecci\u00f3 individual (EPI). Aix\u00ed com tamb\u00e9 la falta d’una veu cientificot\u00e8cnica consensuada, autoritzada i reconeguda de l\u2019\u00e0mbit de la salut, visible com a referent del sistema de salut. Per \u00faltim, la manca de previsi\u00f3 de l\u2019afectaci\u00f3 de la COVID-19 en el sistema de resid\u00e8ncies de gent gran i de persones amb discapacitat, a fi de prevenir contagis i dotar aquests centres de recursos per fer-hi front.<\/p>\n

Recomanacions per a l\u2019orientaci\u00f3 del sistema de salut<\/p>\n

El Consell Assessor de la Salut creu que \u00abla urg\u00e8ncia recau ara a proposar estrat\u00e8gies i accions que puguin ser \u00fatils i preparar-nos per a properes crisis\u00bb. Paral\u00b7lelament, diuen que s\u2019ha de continuar transformant el sistema per garantir
\nla millora de la salut i el benestar de les persones, mitjan\u00e7ant una atenci\u00f3 equitativa, de qualitat i eficient, i prenent decisions per mantenir-lo viable a mitj\u00e0 i a llarg termini.<\/p>\n

En el document divideixen les recomanacions segons els \u00e0mbits de resposta. Aix\u00ed, la resposta a l’impacte immediat ha d’elaborar un pla d\u2019atenci\u00f3 a la ciutadania, integrat i coherent amb la resta d\u2019estrat\u00e8gies establertes en salut mental, per a l\u2019abordatge de les conseq\u00fc\u00e8ncies de la crisi en la salut mental de la ciutadania i en concret dels col\u00b7lectius en situaci\u00f3 de vulnerabilitat. Tamb\u00e9, elaborar un pla d\u2019atenci\u00f3 als professionals per pal\u00b7liar les conseq\u00fc\u00e8ncies de l\u2019impacte emocional i f\u00edsic de l\u2019atenci\u00f3 que han prestat a les persones i comunitats durant la COVID-19. A nivell estructural, apunten que cal mantenir la disponibilitat d\u2019estructures i circuits sanitaris i socials necessaris, preparats per si es produeixen nous brots.<\/p>\n

Altres \u00e0mbits als quals dirigeixen recomanacions, que es poden consultar en el seu document, s\u00f3n els professionals, les organitzacions o el sistema. A aquests \u00fa\u00f1tims, entre la llarga llista de recomanacions, inclouen incrementar, en la mesura necess\u00e0ria, el finan\u00e7ament en salut per assolir objectius expl\u00edcits i avaluables de millora de l\u2019equitat, la qualitat i la seguretat, la coordinaci\u00f3 i l\u2019efici\u00e8ncia, i prioritzar les accions i les prestacions d\u2019acord amb el valor afegit. Tamb\u00e9, refor\u00e7ar la salut p\u00fablica amb la identificaci\u00f3 i l\u2019abordatge de les debilitats, especialment pel que fa a l\u2019adequaci\u00f3 de recursos, per tal d\u2019ajustar l\u2019encaix al sistema de salut, i donar m\u00e9s protagonisme a la comunitat.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Els membres del Consell Assessor de Salut han publicat un document anomenat \u00abEl sistema de Salut postcrisi de la COVID-19. Primeres valoracions del Consell Assessor de Salut\u00bb. En ell, fan un breu an\u00e0lisi de la situaci\u00f3 i valoren quins aprenentatges poden adquirir-se. A banda, tanquen fent un seguit de recomanacions. Entenent que \u00abel sistema sanitari […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":21269,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[359],"class_list":["post-22294","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-politica-i-gestio","tag-sistema-de-salut"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22294","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=22294"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22294\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=22294"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=22294"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=22294"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}