{"id":22302,"date":"2020-05-11T06:20:45","date_gmt":"2020-05-11T04:20:45","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=22302"},"modified":"2020-05-11T06:20:45","modified_gmt":"2020-05-11T04:20:45","slug":"farmacs-contra-el-coronavirus-per-a-tots-lacces-a-la-salut-en-el-punt-de-mira","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2020\/05\/11\/farmacs-contra-el-coronavirus-per-a-tots-lacces-a-la-salut-en-el-punt-de-mira\/","title":{"rendered":"F\u00e0rmacs contra el coronavirus per a tots: l&#8217;acc\u00e9s a la salut, en el punt de mira"},"content":{"rendered":"<p>Des del comen\u00e7ament de la pand\u00e8mia de COVID-19, centres de recerca p\u00fablics i privats de tot el m\u00f3n lliuren la carrera per una vacuna i un tractament efica\u00e7. Mentre els seus cient\u00edfics investiguen, organitzacions internacionals reclamen que els medicaments que es desenvolupin siguin accessibles per a tot el planeta.<\/p>\n<p>Ja s&#8217;estan fent els primers passos. Divendres 24 d&#8217;abril es va acordar una col\u00b7laboraci\u00f3 mundial entre l&#8217;Organitzaci\u00f3 Mundial de la Salut (OMS), la Comissi\u00f3 Europea i altres organitzacions com la Fundaci\u00f3 Bill i Melinda Gates, anomenada Access to COVID-19 Tools (ACT) Accelerator, per accelerar el desenvolupament de diagn\u00f2stics, medicaments i vacunes contra la COVID-19 i assegurar-se que seran accessibles per a tots els pa\u00efsos.<\/p>\n<p>\u00abEl repte consisteix a accelerar i harmonitzar els processos per garantir que, una vegada que els productes es considerin segurs i efica\u00e7os, puguin arribar als milers de milions de persones del m\u00f3n que els necessiten\u00bb, va expressar l&#8217;OMS en un comunicat. No obstant aix\u00f2, experi\u00e8ncies passades demostren que \u00abfins i tot quan es disposa d&#8217;instruments, no han estat a l&#8217;abast de tots\u00bb.<\/p>\n<p>El 4 de maig la Comissi\u00f3 Europea comen\u00e7ar una campanya per reunir 7.500 milions d&#8217;euros destinats a aquest projecte, segons va explicar divendres passat la presidenta, Ursula Von der Leyen.<\/p>\n<h3>Els tractaments<\/h3>\n<p>Com drecera per trobar un tractament contra la COVID-19 es busca el reposicionament de f\u00e0rmacs que ja es feien servir per a altres malalties i poden ser efica\u00e7os contra el nou coronavirus. Tenen l&#8217;avantatge que la seva seguretat i perfil de toxicitat ja es coneixen i el proc\u00e9s s&#8217;accelera.<\/p>\n<p>Un dels projectes m\u00e9s destacats \u00e9s Solidarity, un megaassaig de l&#8217;OMS que provar\u00e0 quatre dels tractaments m\u00e9s prometedors: Remdesivir, cloroquina i hidroxicloroquina, una combinaci\u00f3 de Ritonavir \/ Lopinavir i Ritonavir \/ Lopinavir m\u00e9s Interfer\u00f3 Beta.<\/p>\n<p>El que semblava m\u00e9s potent \u00e9s Remdesivir, un f\u00e0rmac de l&#8217;empresa farmac\u00e8utica Gilead que posseeix la seva patent en m\u00e9s de 70 pa\u00efsos i que podria bloquejar l&#8217;entrada de gen\u00e8rics fins a l&#8217;any 2031, segons l&#8217;organitzaci\u00f3 Salud por Derecho, fundaci\u00f3 sense \u00e0nim de lucre per la salut universal.<\/p>\n<p>Vanessa L\u00f3pez, directora de Salut per Dret, alerta a SINC del perill d&#8217;aquesta situaci\u00f3. \u00abSi nom\u00e9s una companyia t\u00e9 la patent, podr\u00edem trobar-nos amb problemes de subministrament i preus abusius\u00bb, afegeix L\u00f3pez. \u00abSeran milions de persones les que necessitaran el medicament\u00bb.<\/p>\n<p>Javier Padilla, metge d&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria i autor del llibre A qui deixarem morir?, Sost\u00e9 que la seva patent podria limitar l&#8217;acc\u00e9s, i coincideix amb L\u00f3pez: \u00abPot ser un problema perqu\u00e8 tindran una baixa capacitat de sostenir la demanda en termes de producci\u00f3 del medicament, i per la fixaci\u00f3 del preu\u00bb.<\/p>\n<p>De fet, Gilead va recon\u00e8ixer el mes passat que no podia fer front a la demanda de Remdisivir que s&#8217;estava produint per l&#8217;\u00fas compassiu d&#8217;aquest medicament a Europa i els Estats Units, \u00e9s a dir, la seva utilitzaci\u00f3 en pacients de COVID-19 al marge de l&#8217;assaig cl\u00ednic.<\/p>\n<p>Salud por Derechos, al costat d&#8217;un centenar d&#8217;organitzacions civils, va escriure a finals de mar\u00e7 una carta a la companyia demanant-li que \u00abreconegui plenament l&#8217;escala i les conseq\u00fc\u00e8ncies potencials de perseguir drets exclusius en lloc de permetre l&#8217;augment de la producci\u00f3 i el subministrament assequible de Remdesivir durant aquesta pand\u00e8mia\u00bb i l&#8217;instava a posar a disposici\u00f3 p\u00fablica totes les dades i coneixements dels seus assajos.<\/p>\n<p>Els plans per desenvolupar un tractament amb Remdisivir semblen patir sots. Un document que va filtrar l&#8217;OMS per error i de qu\u00e8 s&#8217;han fet ress\u00f2 diversos mitjans revelar que un dels grans assajos que ho provava a la Xina no millorava l&#8217;estat dels pacients i va mostrar efectes secundaris. Aquest assaig va acabar abans d&#8217;hora, va explicar la farmac\u00e8utica en un comunicat, per\u00f2 altres segueixen en marxa.<\/p>\n<h3>Les patents<\/h3>\n<p>La cloroquina i hidroxicloroquina s\u00f3n medicaments gen\u00e8rics contra la mal\u00e0ria, mentre que la combinaci\u00f3 Ritonavir \/ Liponavir s\u00ed que t\u00e9 patent en 39 pa\u00efsos de la farmac\u00e8utica Abbvie sota el nom comercial Kaletra. Aquesta companyia va anunciar que podria renunciar als drets si s&#8217;arriba a comprovar la seva efic\u00e0cia, tal com va informar Financial Times.<\/p>\n<p>Un altre f\u00e0rmac prometedor que ja s&#8217;est\u00e0 utilitzant per al maneig de la infecci\u00f3 respirat\u00f2ria, com informa l&#8217;Ag\u00e8ncia Espanyola de Medicaments i Productes Sanitaris (AEMPS), \u00e9s Tocilizumab. \u00abLa seva patent va expirar el 2017, tot i que encara no t\u00e9 biosimilar [f\u00e0rmac comparable al medicament innovador de refer\u00e8ncia una vegada que la patent ha expirat] el que podria dificultar que hi hagu\u00e9s un subministrament r\u00e0pidament\u00bb, afegeix L\u00f3pez.<\/p>\n<p>No \u00e9s la primera vegada, ni ser\u00e0 l&#8217;\u00faltima, que es q\u00fcestiona el sistema actual de patents en la ind\u00fastria farmac\u00e8utica.<\/p>\n<p>Segons explica a SINC Consol Gim\u00e9nez , professora titular de Malalties Tropicals i Salut Global de la Universitat d&#8217;Alcal\u00e1 (UAH), \u00ables patents s\u00f3n un dret exclusiu que atorga cada Estat als inventors, perqu\u00e8 puguin explotar comercialment les seves invencions per un temps determinat dins d&#8217;aquest Estat de manera que, un cop venci el termini de la patent, qualsevol la pugui reproduir lliurement\u00bb.<\/p>\n<p>Aquesta exclusivitat sobre una invenci\u00f3 o tecnologia sol ser un mecanisme per estimular la innovaci\u00f3. No obstant aix\u00f2, Gim\u00e9nez creu que \u00abhi ha l\u00edmits\u00bb en aquest model. \u00abEl dret de patent d&#8217;un particular no pot esdevenir un obstacle que dificulti l&#8217;atenci\u00f3 de l&#8217;emerg\u00e8ncia\u00bb.<\/p>\n<h3>Les vacunes<\/h3>\n<p>En una situaci\u00f3 similar a la dels nous tractaments es troben les vacunes. Encara que a data 26 d&#8217;abril ja hi havia 89 candidates, segons l&#8217;OMS, nom\u00e9s set d&#8217;elles estan en avaluaci\u00f3 cl\u00ednica.<\/p>\n<p>La professora Consuelo Gim\u00e9nez, que codirigeix el m\u00e0ster universitari en Acci\u00f3 Humanit\u00e0ria Sanit\u00e0ria de la UAH i Metges del M\u00f3n, recorda que \u00abl&#8217;alt nombre de dosis de la vacuna que fa falta en una situaci\u00f3 de pand\u00e8mia fa dif\u00edcil que puguin produir-se per un sol laboratori\u00bb.<\/p>\n<p>\u00abPrevisiblement tamb\u00e9 estaran protegides per patent\u00bb, diu Vanessa L\u00f3pez, per la qual cosa s&#8217;enfrontarien a problemes de subministrament i preus. A m\u00e9s, afegeix, \u00aben els \u00faltims anys el nombre d&#8217;empreses que fabriquen vacunes ha anat decreixent, fet que suposa una dificultat afegida\u00bb.<\/p>\n<p>Per aix\u00f2, multitud d&#8217;organitzacions internacionals insten els governs a prendre mesures, ja que les m\u00e9s eficaces s&#8217;han de fer a escala de cada pa\u00eds.<\/p>\n<figure id=\"attachment_22304\" aria-describedby=\"caption-attachment-22304\" style=\"width: 1299px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2020\/05\/IMG_0663.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-22304\" src=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2020\/05\/IMG_0663.jpg\" alt=\"\" width=\"1299\" height=\"866\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-22304\" class=\"wp-caption-text\">Laboratori de coronavirus del CNB-CSIC, a Madrid, on es treballa en el desenvolupament d&#8217;una vacuna. \/ \u00c1lvaro Mu\u00f1oz Guzm\u00e1n \/ SINC<\/figcaption><\/figure>\n<h3>Les llic\u00e8ncies obertes<\/h3>\n<p>Una de les solucions que proposa Salud porDerechos \u00e9s que en els contractes de finan\u00e7ament que els estats estan donant per a la investigaci\u00f3 de la COVID-19 \u00abs&#8217;incloguin cl\u00e0usules perqu\u00e8 els resultats tinguin preus que siguin justos i que siguin de llic\u00e8ncies obertes\u00bb, segons explica la directora de l&#8217;organitzaci\u00f3.<\/p>\n<p>\u00abCom que hi ha una gegantesca quantitat de diners p\u00fablics invertits en aquestes vacunes i aquests tractaments, cal que no hi hagi una llic\u00e8ncia d&#8217;exclusivitat i pugui ser produ\u00efda per diferents companyies\u00bb, aclareix.<\/p>\n<p>Efectivament, en el model actual de desenvolupament de f\u00e0rmacs i vacunes s&#8217;inverteix diners p\u00fablics en investigaci\u00f3, \u00abi despr\u00e9s aquests coneixements es transfereix en exclusiva a companyies farmac\u00e8utiques perqu\u00e8 els desenvolupin i comercialitzin, moltes vegades a preus desorbitats\u00bb, recorda L\u00f3pez.<\/p>\n<p>En l&#8217;epid\u00e8mia, Espanya ha invertit gaireb\u00e9 30 milions d&#8217;euros per a projectes d&#8217;investigaci\u00f3 relacionats amb el nou coronavirus, tal com recull l&#8217;organitzaci\u00f3 Salut per Dret en un informe.<\/p>\n<p>La vacuna d&#8217;Inovio Pharmaceuticas, una de les que ja estan en fase cl\u00ednica, ha estat parcialment finan\u00e7ada per la Coalici\u00f3 per a les Innovacions en Preparaci\u00f3 per Epid\u00e8mies (CEPI), una coalici\u00f3 p\u00fablic-privada fundada per Bill i Melinda Gates que t\u00e9 com a objectiu accelerar el desenvolupament de vacunes en epid\u00e8mies.<\/p>\n<h3>Llic\u00e8ncies obligat\u00f2ries per assegurar el subministrament<\/h3>\n<p>Una altra de les mesures proposades \u00e9s la de llic\u00e8ncies obligat\u00f2ries. \u00abL&#8217;Estat pot emetre immediatament un decret executiu sotmetent la patent, o la sol\u00b7licitud de patent, a llic\u00e8ncia obligat\u00f2ria amb la finalitat que la invenci\u00f3 sigui explotada per una entitat estatal o per tercers\u00bb, declara la professora de la UAH.<\/p>\n<p>Aquests decrets es poden dur a terme en circumst\u00e0ncies d&#8217;emerg\u00e8ncia per buscar el b\u00e9 com\u00fa, com l&#8217;epid\u00e8mia actual, i a la companyia se li reconeix favor seu amb un pagament o &#8216;royalties&#8217;.<\/p>\n<p>Hern\u00e1n N\u00fa\u00f1ez, exdirector de l&#8217;Oficina Equatoriana de Propietat Intel\u00b7lectual (IEPI \/ SENADI), declara a SINC que, \u00absens dubte, la situaci\u00f3 que estem vivint a nivell global a causa de la COVID-19 s&#8217;emmarca dins d&#8217;aquestes circumst\u00e0ncies\u00bb.<\/p>\n<p>De fet, segons va recordar Salut per Dret en una carta a l&#8217;executiu espanyol, \u00abmesures com les llic\u00e8ncies obligat\u00f2ries o la producci\u00f3 p\u00fablica dels medicaments estan recollides en l&#8217;Acord sobre els Aspectes dels Drets de Propietat Intel\u00b7lectual relacionats amb el Comer\u00e7 (ADPIC) i podrien arribar a ser emprades pel Govern per assegurar el prove\u00efment i els preus no abusius dels medicaments necessaris per a la protecci\u00f3 de salut en aquesta epid\u00e8mia\u00bb.<\/p>\n<h3>Mesures globals i coordinades<\/h3>\n<p>\u00abLes llic\u00e8ncies obligat\u00f2ries ja han tingut \u00e8xit en altres ocasions. Per exemple, pa\u00efsos com Zimbabwe i Eritrea van concedir patents sobre antiretrovirals contra la infecci\u00f3 per VIH i van aconseguir una reducci\u00f3 dels preus dels medicaments\u00bb, explica N\u00fa\u00f1ez.<\/p>\n<p>Diversos estats ja estan prenent mesures per assegurar l&#8217;accessibilitat dels medicaments en aquesta pand\u00e8mia, com Israel, que ha em\u00e8s una llic\u00e8ncia obligat\u00f2ria per poder importar el f\u00e0rmac Kaletra des de pa\u00efsos on hi hagi expirat la patent, com l&#8217;\u00cdndia.<\/p>\n<p>No obstant aix\u00f2, Yuanqiong Hu, assessora legal de la campanya Acc\u00e9s de Metges Sense Fronteres (MSF), alerta a SINC que \u00e9s necessari que les mesures es posin en marxa de forma mundial i coordinada.<\/p>\n<p>\u00abQualsevol tractament o vacuna pot esdevenir un recurs esc\u00e0s. Els pa\u00efsos rics podrien emmagatzemar qualsevol recurs disponible i deixar als pa\u00efsos amb capacitat limitada amb les mans buides\u00bb, declara.<\/p>\n<p>\u00abL&#8217;escala i l&#8217;impacte no tenen precedents i requereixen el r\u00e0pid establiment d&#8217;una producci\u00f3 i un subministrament diversos, suficients i coordinats a nivell mundial per a qualsevol tractament o vacuna que surti de les companyies farmac\u00e8utiques. Confiar en una sola empresa nom\u00e9s donar\u00e0 lloc a m\u00e9s trag\u00e8dies i comprometr\u00e0 el control de la pand\u00e8mia\u00bb, insisteix.<\/p>\n<p>N\u00fa\u00f1ez opina que les empreses tamb\u00e9 han de posar de la seva part. \u00abLes companyies haurien d&#8217;adoptar mesures per obrir les seves tecnologies patentades, dades, coneixements t\u00e8cnics i l\u00ednies cel\u00b7lulars necess\u00e0ries per al desenvolupament de la producci\u00f3\u00bb, afegeix.<\/p>\n<p>En aquest sentit, Costa Rica va sol\u00b7licitar al mar\u00e7 als estats membres de les Nacions Unides la creaci\u00f3 d&#8217;un fons com\u00fa que recopili els drets sobre les dades i tecnologies \u00fatils contra la pand\u00e8mia, i que ha estat recolzada per desenes d&#8217;organitzacions en una carta a l&#8217;OMS, inclosa Salud por Derechos i l&#8217;exdirector de l&#8217;IEPI.<\/p>\n<p>A m\u00e9s, un estudi de qu\u00e8 es va fer ress\u00f2 MSF ha estimat el cost de producci\u00f3 dels f\u00e0rmacs que s&#8217;estan estudiant i assegura que, si s\u00f3n efica\u00e7os, seria possible per a les companyies produir-les a preus baixos i aix\u00ed i tot obtenir beneficis.<\/p>\n<p>\u00abNom\u00e9s aturarem a COVID-19 amb solidaritat\u00bb, va dir divendres passat Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de l&#8217;OMS. \u00abEls pa\u00efsos, els associats a l&#8217;esfera de la salut, els fabricants i el sector privat han d&#8217;actuar junts i vetllar perqu\u00e8 els fruits de la ci\u00e8ncia i la investigaci\u00f3 puguin beneficiar a tots\u00bb.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.agenciasinc.es\/Reportajes\/Farmacos-contra-el-coronavirus-para-todos-el-acceso-a-la-salud-en-el-punto-de-mira\">Aquest \u00e9s un reportatge tradu\u00eft de l&#8217;Ag\u00e8ncia SINC<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Des del comen\u00e7ament de la pand\u00e8mia de COVID-19, centres de recerca p\u00fablics i privats de tot el m\u00f3n lliuren la carrera per una vacuna i un tractament efica\u00e7. Mentre els seus cient\u00edfics investiguen, organitzacions internacionals reclamen que els medicaments que es desenvolupin siguin accessibles per a tot el planeta. Ja s&#8217;estan fent els primers passos. [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":408,"featured_media":22303,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[4,16],"tags":[2152,113],"class_list":["post-22302","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-determinants","category-dret-a-la-salut","tag-coronavirus","tag-farmacs"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22302","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/408"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=22302"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22302\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=22302"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=22302"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=22302"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}