{"id":22374,"date":"2020-05-13T06:30:13","date_gmt":"2020-05-13T04:30:13","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=22374"},"modified":"2020-05-13T06:30:13","modified_gmt":"2020-05-13T04:30:13","slug":"els-trasplantaments-cauen-un-80-a-catalunya-durant-la-pandemia-de-la-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2020\/05\/13\/els-trasplantaments-cauen-un-80-a-catalunya-durant-la-pandemia-de-la-covid-19\/","title":{"rendered":"Els trasplantaments cauen un 80% a Catalunya durant la pand\u00e8mia de la Covid-19"},"content":{"rendered":"<p>L&#8217;impacte de la Covid-19 es nota en tots els \u00e0mbits de la sanitat. Fins i tot el sistema de trasplantaments, acostumat a viure sota l&#8217;emerg\u00e8ncia constant, n&#8217;ha notat la batzegada. Aquest mes de mar\u00e7 es van fer a Catalunya 29 trasplantaments, un 75% menys que els 113 que s&#8217;havien realitzat durant el mateix per\u00edode de l&#8217;any passat. A l&#8217;abril la xifra va baixar a 7, mentre que el mateix mes de 2019 se n&#8217;havien fet 90.<\/p>\n<p>L&#8217;aturada quasi total s&#8217;ha donat, d&#8217;una banda, perqu\u00e8 les unitats de cures intensives i els professionals sanitaris que es dediquen als trasplantaments s&#8217;han bolcat a la cura dels malalts de coronavirus. De l&#8217;altra, perqu\u00e8 no poder garantir un espai lliure de virus era molt perill\u00f3s tant per l&#8217;\u00f2rgan donat com pels receptors. Tal com explica el doctor Jaume Tort, director de l&#8217;Organitzaci\u00f3 Catalana de Trasplantaments (OCATT), despr\u00e9s del trasplantament d&#8217;un \u00f2rgan vital \u00abs&#8217;ha de baixar la immunitat del pacient perqu\u00e8 no rebutgi l&#8217;\u00f2rgan i \u00e9s quan el risc de qualsevol infecci\u00f3 \u00e9s enorme\u00bb.<\/p>\n<div class=\"flourish-embed flourish-chart\" data-url=\"https:\/\/flo.uri.sh\/visualisation\/2346743\/embed\" data-src=\"visualisation\/2346743\"><script src=\"https:\/\/public.flourish.studio\/resources\/embed.js\"><\/script><\/div>\n<p>Amb els donants d&#8217;\u00f2rgans ha passat una cosa similar. Si habitualment hi ha una trentena de donants v\u00e0lids al mes, entre el mar\u00e7 i l&#8217;abril d&#8217;enguany nom\u00e9s n&#8217;hi ha hagut 11. Les raons d&#8217;aquesta davallada tamb\u00e9 tenen a veure amb la saturaci\u00f3 de les UCIs, ja que els \u00f2rgans s&#8217;han de mantenir en funcionament de manera artificial en una unitat de cr\u00edtics. A m\u00e9s, tot i que encara no se sap del cert si es podria donar el contagi mitjan\u00e7ant el trasplantament, el risc d&#8217;adquirir la Covid-19 a trav\u00e9s de la donaci\u00f3 d&#8217;\u00f2rgans sembla que \u00e9s alt. \u00c9s per aix\u00f2 que \u00abes contraindica absolutament la donaci\u00f3\u00bb de pacients amb possible infecci\u00f3, diu Tort.<\/p>\n<p>Cal recordar que la majoria de donants avui en dia s\u00f3n persones grans que moren a l&#8217;hospital d&#8217;un accident vascular o cerebral. En situaci\u00f3 de pand\u00e8mia, aquests morts no poden ser donants, ja que existeix un risc d&#8217;infecci\u00f3. La reducci\u00f3 d&#8217;accidents de tr\u00e0nsit i laborals, en canvi, no ha tingut gaire impacte sobre la disminuci\u00f3 de donants perqu\u00e8 avui en dia aquests donants representen menys del 10% del total.<\/p>\n<p>L&#8217;activitat, per\u00f2, no s&#8217;ha aturat del tot. S&#8217;ha seguit fent trasplantaments pedi\u00e0trics perqu\u00e8, explica el director de l&#8217;OCATT, \u00abafortunadament en infants l&#8217;impacte de la Covid-19 \u00e9s molt baix o nul i els hospitals pedi\u00e0trics on s&#8217;han dut a terme s&#8217;han pogut mantenir molt nets\u00bb. En aquest cas, els professionals s&#8217;han fet test de coronavirus i, per exemple, s&#8217;ha procurat que el receptor no s&#8217;hagi de moure per l&#8217;hospital per fer-li proves.<\/p>\n<p>Tamb\u00e9 s&#8217;han fet trasplantaments que suposen urg\u00e8ncies de m\u00e0xima gravetat, \u00e9s a dir, casos en qu\u00e8 el malalt est\u00e0 tan greu que moriria si no reb\u00e9s l&#8217;\u00f2rgan. Aquests trasplantaments \u00abja s\u00f3n habitualment un escenari de m\u00e0xim risc i la Covid-19 \u00e9s nom\u00e9s un risc afegit\u00bb, diu Tort. S&#8217;ha procurat que es fessin amb tots els criteris de protecci\u00f3 i seguretat davant del virus, per\u00f2 assumint el mateix risc de l&#8217;emerg\u00e8ncia vital.<\/p>\n<p>El que ha variat en aquests casos \u00e9s el proc\u00e9s que se segueix per fer el trasplantament. \u00abEl que \u00e9s habitual \u00e9s que l&#8217;equip que far\u00e0 el trasplantament vagi a buscar l&#8217;\u00f2rgan a l&#8217;hospital on es troba el donant, perqu\u00e8 la manera com es treu l&#8217;\u00f2rgan condiciona molt com es posar\u00e0. Amb aquestes circumst\u00e0ncies, per\u00f2, els professionals no es poden traslladar, aleshores els nostres equips han fet alguna extracci\u00f3 per a equips de fora i a l&#8217;inrev\u00e9s\u00bb, explica el doctor Tort. Els \u00f2rgans donats viatgen en un avi\u00f3 privat \u2013 sobretot quan no \u00e9s el rony\u00f3, que \u00e9s l&#8217;\u00f2rgan que m\u00e9s hores pot passar fora del cos \u2013 o en transport medicalitzat per carretera.<\/p>\n<p>En aquest proc\u00e9s ja hi intervenen normalment molts professionals, comptant els qui treballen a les centrals de coordinaci\u00f3 a Barcelona i Madrid, els equips m\u00e8dics dels diferents hospitals d&#8217;origen i recepci\u00f3 dels \u00f2rgans, les ambul\u00e0ncies i els avions. Per aix\u00f2, diu Jaume Tort, \u00abla coordinaci\u00f3 entre equips no ha hagut d&#8217;augmentar perqu\u00e8 aquesta ja \u00e9s la nostra realitat des de sempre\u00bb.<\/p>\n<h3>Llistes d&#8217;espera i recuperaci\u00f3 de l&#8217;activitat<\/h3>\n<p>I mentrestant, qu\u00e8 passa amb els 1.200 pacients que es troben en llista d&#8217;espera per a rebre un \u00f2rgan? El director de l&#8217;OCATT explica que n&#8217;hi ha aproximadament 1.100 que resten a l&#8217;espera d&#8217;un rony\u00f3 i que, per tant, no tenen risc vital perqu\u00e8 poden seguir fent di\u00e0lisi. Per la resta, gr\u00e0cies al gran nombre de trasplantaments que s&#8217;havien fet darrerament, hi ha menys espera i menys urg\u00e8ncies i esperen que, quan es recuperi l&#8217;activitat, es puguin fer en poc temps.<\/p>\n<p>\u00abL\u00f2gicament els pacients estan angoixats perqu\u00e8, a m\u00e9s, estaven acostumats a Catalunya, en el bon sentit de la paraula, que el nostre ritme de trasplantaments \u00e9s alt\u00edssim\u00bb, recorda Tort. Sobretot en el cas d&#8217;\u00f2rgans vitals com el cor o el pulm\u00f3,<span style=\"display: inline !important; float: none; background-color: #ffffff; color: #212529; cursor: text; font-family: Georgia,'Times New Roman','Bitstream Charter',Times,serif; font-size: 16px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px;\"> abans de la pand\u00e8mia<\/span>, la primera oportunitat de trasplantament solia arribar \u00aben poques setmanes\u00bb. Per mantenir la calma, s&#8217;ha fet molt seguiment telef\u00f2nic dels futurs receptors d&#8217;\u00f2rgans, reunions amb les associacions i v\u00eddeos i documents explicatius. \u00abParlem amb ells tant com podem\u00bb, diuen des de l&#8217;OCATT.<\/p>\n<p>De moment, el director explica que \u00ables llistes d&#8217;espera no han augmentat, per\u00f2 tampoc el ritme de visites ha sigut el normal perqu\u00e8 s&#8217;ha volgut evitar que els futurs receptors anessin als hospitals\u00bb. Ser\u00e0 en el moment en qu\u00e8 es reprenguin les visites habituals als hospitals que els professionals actualitzaran les llistes segons la gravetat de cada malalt i es podr\u00e0 fer una fotografia completa de la petjada de la pand\u00e8mia.<\/p>\n<p>De fet, aquesta recuperaci\u00f3 de l&#8217;activitat, lentament, ja s&#8217;est\u00e0 donant. \u00abTots els equips estan recuperant en aquest moment les sales on habitualment tenen els seus malalts, que han estat ocupades per malalts Covid-19 i que, afortunadament, ja es comencen a buidar\u00bb, explica Jaume Tort. Aquestes sales de quir\u00f2fan i cures intensives \u00abara es desinfecten, es tanquen uns dies i es tornen a omplir amb els diferents serveis especialitzats\u00bb, afegeix.<\/p>\n<p>Aix\u00f2 s&#8217;est\u00e0 fent a un ritme diferent depenent dels hospitals. Per exemple, els grans hospitals, que \u00e9s on es fan m\u00e9s trasplantaments, s\u00f3n els que han entomat la gran hospitalitzaci\u00f3 provocada pel coronavirus i trigaran m\u00e9s a recuperar l&#8217;activitat habitual. \u00abHi ha hospitals que ja ho tenen m\u00e9s avan\u00e7at i han fet algun trasplantament, altres que encara no. Estem en el punt de reconversi\u00f3 a l&#8217;activitat ordin\u00e0ria\u00bb, diu Tort.<\/p>\n<p>Aquesta difer\u00e8ncia en el ritme de recuperaci\u00f3 de l&#8217;activitat tamb\u00e9 es notar\u00e0 entre comunitats aut\u00f2nomes. Catalunya i Madrid, que juntament amb Andalusia s\u00f3n les regions on es fan m\u00e9s trasplantaments, ser\u00e0 on es trigar\u00e0 m\u00e9s a recuperar l&#8217;activitat habitual, explica Tort, ja que l&#8217;impacte del coronavirus ha sigut m\u00e9s gran. En canvi, com que hi ha zones que ja tornen a tenir m\u00e9s espais nets als hospitals, el total de trasplantaments a l&#8217;Estat espanyol fa unes setmanes que est\u00e0 tornant a remuntar.<\/p>\n<div class=\"flourish-embed flourish-chart\" data-url=\"https:\/\/flo.uri.sh\/visualisation\/2364979\/embed\" data-src=\"visualisation\/2364979\"><script src=\"https:\/\/public.flourish.studio\/resources\/embed.js\"><\/script><\/div>\n<p>\u00abLa recuperaci\u00f3 ser\u00e0 lenta per\u00f2 continuada\u00bb, diu Tort. Molts dels professionals que treballen en trasplantaments s\u00f3n especialistes en cures intensives que s&#8217;han abocat a treballar amb malalts Covid per\u00f2, \u00aba poc a poc i amb les mesures de protecci\u00f3 necess\u00e0ries per no contaminar el proc\u00e9s, aniran recuperant la seva normalitat i tornarem a tenir donants i trasplantaments\u00bb, conclou el director de l&#8217;OCATT.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&#8217;impacte de la Covid-19 es nota en tots els \u00e0mbits de la sanitat. Fins i tot el sistema de trasplantaments, acostumat a viure sota l&#8217;emerg\u00e8ncia constant, n&#8217;ha notat la batzegada. Aquest mes de mar\u00e7 es van fer a Catalunya 29 trasplantaments, un 75% menys que els 113 que s&#8217;havien realitzat durant el mateix per\u00edode de [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":58,"featured_media":22378,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[1993],"class_list":["post-22374","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-altres","tag-trasplantaments"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22374","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/58"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=22374"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22374\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=22374"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=22374"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=22374"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}