Fa pocs dies la Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunit\u00e0ria (MfiC) feia p\u00fablics els resultats d’una enquesta realitzada a gaireb\u00e9 un centenar de metges que responien a q\u00fcestions relatives a la seva visualitzaci\u00f3 de la situaci\u00f3 assistencial de l’atenci\u00f3 prim\u00e0ria i comunit\u00e0ria (APiC) catalana en el per\u00edode immediatament anterior a la pand\u00e8mia i durant aquesta. Amb independ\u00e8ncia de la representativitat \u00faltima de l’enquesta penso que cal comentar algunes de les preguntes i respostes dels participants, ja que ens poden donar pistes sobre els problemes que pateix l’APiC des de fa temps i tamb\u00e9 sobre alguns dels canvis que caldria introduir-hi per corregir-los.<\/p>\n
A la introducci\u00f3 de les dades de l’enquesta s’afirma que els professionals han hagut de fer front amb altes dosis d’improvisaci\u00f3 als nous problemes plantejats per l’assist\u00e8ncia i que, afortunadament, se n’han sortit gr\u00e0cies a la utilitzaci\u00f3 de grans dosis de talent i imaginaci\u00f3, el que es podria traduir en termes pr\u00e0ctics en una alta capacitat per construir de forma aut\u00f2noma canvis estructurals i organitzatius essencials sense haver d’esperar les instruccions de \u00abl’autoritat competent\u00bb. El m\u00e8rit d’aquest \u00e8xit \u00e9s encara major si pensem en la manca d’autonomia habitual de la gesti\u00f3 dels centres i equips. Els responsables pol\u00edtics i gestors haurien de prendre bona nota i esfor\u00e7ar-se m\u00e9s en la cerca de dissenys que facilitin una major autonomia i descentralitzaci\u00f3 en l’APiC.<\/p>\n
Pr\u00e0cticament la totalitat dels enquestats tenen clara la prioritat que cal donar a la implantaci\u00f3 de les noves tecnologies en els centres d’atenci\u00f3 prim\u00e0ria. Tamb\u00e9 en aquest camp els responsables pol\u00edtics han d’assumir que cal potenciar les dotacions, per\u00f2 no amb l’objectiu de transformar gaireb\u00e9 la majoria de les visites presencials en virtuals si no per generar un nou equilibri d’ambdues modalitats com base d’un model assistencial modern i facilitador de la participaci\u00f3 de tots els professionals dels equips en els processos d’atenci\u00f3 individual i comunit\u00e0ria. El contacte presencial \u00e9s inherent a l’APiC i no pot ser infravalorat.<\/p>\n
Un poc menys del setanta per cent dels metges de fam\u00edlia participants pensen que l’assist\u00e8ncia que practicaven abans de la pand\u00e8mia era sobretot passiva en contraposici\u00f3 a la proactivitat exigida per aquesta. El fet que no sigui la totalitat dels metges el que visualitzi aquesta passivitat assistencial cal posar-lo en relaci\u00f3 amb l’exist\u00e8ncia d’un nucli minoritari per\u00f2 significatiu de col\u00b7legues que pensen que ja fan tot el que cal atenent les demandes dels pacients que v\u00e9nen a les seves consultes i que no es troben dins les seves responsabilitats actuacions dirigides a altres \u00e0mbits diferents del cl\u00ednic, per exemple, les de car\u00e0cter comunitari. Cal evidenciar que, en el context actual de manca d’efectius i recursos, ja \u00e9s un m\u00e8rit prou important fer \u00fanicament assist\u00e8ncia de qualitat a les consultes, per\u00f2 cal no oblidar la necessitat de promoure canvis culturals, estructurals i organitzatius en l’\u00e0mbit professional que expandeixen una visi\u00f3 m\u00e9s comunit\u00e0ria de l’atenci\u00f3 prim\u00e0ria al nostre pa\u00eds.<\/p>\n
En el punt que coincideix la pr\u00e0ctica totalitat dels metges de fam\u00edlia participants \u00e9s en conceptualitzar la pand\u00e8mia com una oportunitat immillorable per abordar els canvis pendents de l’APiC. Sembla obvi que la COVID19 ha tensat les costures dels sistemes sanitari i social i ha deixat a la vista de tothom (esperem que tamb\u00e9 dels responsables pol\u00edtics) les mancances acumulades al llarg de m\u00e9s de dues d\u00e8cades d’infravaloraci\u00f3 d’aquests elements nuclears de l’estat del benestar. Cal que els que tenen capacitat de decisi\u00f3 posin en marxa els canvis pendents i amb les dotacions de recursos necess\u00e0ries. Ja he perdut el compte de la quantitat d’anys que fa que m\u00faltiples plans de reforma de l’APiC de Catalunya dormen en els calaixos de l’administraci\u00f3.<\/p>\n
La major part dels metges de fam\u00edlia tamb\u00e9 coincideixen en valorar negativament la persist\u00e8ncia de problemes la soluci\u00f3 dels quals es reivindica tamb\u00e9 des de fa molts anys: burocr\u00e0cia laboral i d’altres or\u00edgens, disponibilitat de materials i tecnologia (proves diagn\u00f2stiques i autoprotecci\u00f3 durant la pand\u00e8mia). En fi, una lletania que seria interminable.<\/p>\n
Vull finalitzar aquesta reflexi\u00f3 sobre aquestes visions dels metges de fam\u00edlia de Catalunya amb una nova crida a les autoritats pol\u00edtiques del nostre pa\u00eds perqu\u00e8 no deixen passar aquesta nova oportunitat per atendre, amb mentalitat innovadora i recursos suficients, les demandes ja gaireb\u00e9 seculars de l’APiC.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Fa pocs dies la Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunit\u00e0ria (MfiC) feia p\u00fablics els resultats d’una enquesta realitzada a gaireb\u00e9 un centenar de metges que responien a q\u00fcestions relatives a la seva visualitzaci\u00f3 de la situaci\u00f3 assistencial de l’atenci\u00f3 prim\u00e0ria i comunit\u00e0ria (APiC) catalana en el per\u00edode immediatament anterior a la pand\u00e8mia i durant […]<\/p>\n","protected":false},"author":42,"featured_media":18057,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[47],"tags":[116],"class_list":["post-22538","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-factor-huma","tag-atencio-primaria"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22538","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/42"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=22538"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22538\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=22538"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=22538"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=22538"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}