{"id":22678,"date":"2020-06-04T06:30:32","date_gmt":"2020-06-04T04:30:32","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=22678"},"modified":"2020-06-04T06:30:32","modified_gmt":"2020-06-04T04:30:32","slug":"lhospital-de-bellvitge-del-pic-a-la-desescalada-tambe-emocional","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2020\/06\/04\/lhospital-de-bellvitge-del-pic-a-la-desescalada-tambe-emocional\/","title":{"rendered":"L\u2019Hospital de Bellvitge: del pic a la desescalada, tamb\u00e9 emocional"},"content":{"rendered":"<p>Disminu\u00eft el nombre de contagis entre la poblaci\u00f3, l&#8217;Hospital de Bellvitge, igual que la resta d&#8217;hospitals, ha comen\u00e7at a encarar &#8216;la nova normalitat&#8217;. A poc a poc, s&#8217;ha anat recuperant l&#8217;habitual rutina a l&#8217;hospital, que havia quedat completament capgirada amb l&#8217;inici de la pand\u00e8mia. Els equips integrats per professionals d&#8217;especialitats diverses per assistir als pacients de COVID-19 han tornat als seus corresponents llocs de treball habituals i els pacients de coronavirus han retornat exclusivament al servei de malalties infeccioses.<\/p>\n<p>Amb l&#8217;inici de la desescalada, la intenci\u00f3 ha sigut reorganitzar l&#8217;assist\u00e8ncia cap a un sistema m\u00e9s eficient i segur. Progressivament, es va anar reprenent l&#8217;activitat quir\u00fargica, que havia quedat gaireb\u00e9 totalment interrompuda durant la pand\u00e8mia, nom\u00e9s fent operacions d&#8217;urg\u00e8ncia. \u00abHem anat recuperant a poc a poc l&#8217;activitat quir\u00fargica, primer f\u00e8iem unes tres operacions di\u00e0ries i despr\u00e9s vam anar augmentant el nombre fins que el dilluns 18 de maig ja tornaven a estar operatius tots els quir\u00f2fans\u00bb, explica el subdirector m\u00e8dic de l&#8217;Hospital,\u00a0Alvaro\u00a0Arcocha. Aix\u00f2 s&#8217;ha fet donant prioritat absoluta a les cirurgies oncol\u00f2giques que no es podien demorar.<\/p>\n<p>Tamb\u00e9 s&#8217;han anat reprogramant les consultes presencials, amb les mesures de seguretat adequades i ampliant l&#8217;horari tamb\u00e9 a la tarda per evitar aglomeracions. La majoria de consultes, per\u00f2, per tal de minimitzar riscos, es fan de forma telem\u00e0tica. Sens dubte la no presencialitat \u00e9s un dels grans canvis que ha instaurat la crisi sanit\u00e0ria. \u00abAmb la pand\u00e8mia ens hem vist obligats a emprar la telemedicina, per\u00f2 aquesta ha arribat per quedar-se. \u00d2bviament no perdrem la presencialitat, per\u00f2 sabrem escollir m\u00e9s i millor en quins casos val la pena que el pacient es desplaci a l&#8217;hospital i si \u00e9s o no eficient que vingui. Es prendr\u00e0 la decisi\u00f3 que benefici\u00ef m\u00e9s al pacient\u00bb, assenyala Jos\u00e9 Jerez, infermer de pr\u00e0ctica avan\u00e7ada de l&#8217;Hospital.<\/p>\n<h3>Incertesa continuada<\/h3>\n<p>La par\u00e0lisi de l&#8217;activitat habitual als hospitals durant les setmanes m\u00e9s cr\u00edtiques ha tingut, \u00f2bviament, impactes en les llistes d&#8217;espera, tant pel que fa a les activitats quir\u00fargiques com a les proves diagn\u00f2stiques. \u00abHi ha altres processos que tindran un impacte indubtable en les llistes d&#8217;espera. Fent les millors estimacions possibles per a finals d&#8217;any,\u00a0arribarem\u00a0al mateix nivell que l&#8217;any passat. En alguns procediments potser arribem a les xifres d&#8217;intervencions de l&#8217;any passat, per\u00f2 en d&#8217;altres ser\u00e0 impossible\u00bb, destaca\u00a0Arcocha. \u00abConfiem que el primer trimestre de 2021 puguem tornar a recuperar la normalitat d&#8217;abans de la pand\u00e8mia\u00bb, afegeix.<\/p>\n<p>Aix\u00f2, per\u00f2, encara \u00e9s una inc\u00f2gnita, i dependr\u00e0 tamb\u00e9 de si es produeix o no un rebrot del virus. Tanmateix, en cas que es produeixi, els professionals de l&#8217;Hospital no tenen dubtes en qu\u00e8 estan molt m\u00e9s preparats per afrontar-ho que a l&#8217;inici de la pand\u00e8mia. \u00abVam haver d&#8217;aprendre sobre la marxa a tractar un virus que desconeix\u00edem completament. Hem apr\u00e8s a reorganitzar l&#8217;Hospital r\u00e0pidament, de manera que si ens trob\u00e9ssim un altre cop en la situaci\u00f3, tindr\u00edem una resposta encara m\u00e9s r\u00e0pida i m\u00e9s clares les directrius sobre qu\u00e8 s&#8217;ha de fer\u00bb, explica la Dra. Carlota\u00a0Gudiol, del servei de malalties infeccioses.<\/p>\n<p>Pel que fa a la possibilitat d&#8217;un rebrot,\u00a0Gudiol\u00a0el considera for\u00e7a probable. \u00abVull pensar que durant els mesos d&#8217;estiu tindrem una treva, per\u00f2 de la mateixa manera que hi ha un brot de grip cada hivern, el coronavirus no desapareixer\u00e0. Seguir\u00e0 circulant i \u00e9s possible que tinguem un rebrot\u00bb, assenyala. Tot i aix\u00f2, destaca que la incertesa \u00e9s enorme i, encara que ara es tingui un coneixement m\u00e9s gran de la malaltia, hi ha moltes inc\u00f2gnites per resoldre. \u00abEncara no podem posar la m\u00e0 al foc sobre algunes de les hip\u00f2tesis que tenim, per exemple, pel que fa a la capacitat immunol\u00f2gica del virus, que alguns estudis preliminars indiquen que \u00e9s baixa, o l&#8217;afectaci\u00f3 o no de la calor sobre aquest\u00bb, indica.<\/p>\n<p>Per la seva banda, Jerez es mostra preocupat per l&#8217;actitud relaxada d&#8217;una part de la ciutadania. \u00abEls n\u00fameros s\u00f3n n\u00fameros, i al final ja no ressonen tant. La gent es queda amb la idea que la corba ja ha anat baixant, per\u00f2 el cert \u00e9s que encara no ens hem desfet completament del risc\u00bb.<\/p>\n<figure id=\"attachment_22688\" aria-describedby=\"caption-attachment-22688\" style=\"width: 2000px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2020\/06\/EYdZqPDXYAIX8R2.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-22688\" src=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2020\/06\/EYdZqPDXYAIX8R2.jpg\" alt=\"\" width=\"2000\" height=\"1444\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-22688\" class=\"wp-caption-text\">L\u2019Hospital de Bellvitge reobre tots els quir\u00f2fans i s\u2019adapta a la nova realitat postCovid-19 \/ Hospital de Bellvitge<\/figcaption><\/figure>\n<h3>El punt \u00e0lgid de la pand\u00e8mia<\/h3>\n<p>\u00abEns ho vam trobar a sobre de sobte. D&#8217;un dia per l&#8217;altre ens vam trobar immersos en un nombre exponencial de casos greus de coronavirus\u00bb. Aix\u00ed descriu\u00a0Gudiol\u00a0l&#8217;inici de la pand\u00e8mia. Els primers casos de coronavirus ingressaven al servei de malalties infeccioses, per\u00f2 quan el nombre de pacients va comen\u00e7ar a sobrepassar la capacitat d&#8217;aquest servei, es van incorporar altres serveis en l&#8217;atenci\u00f3 d&#8217;aquests malalts. \u00abEn lloc de tenir serveis especialitzats, ens vam convertir en un Hospital transversal\u00bb, explica. Els pacients cr\u00edtics els va portar el servei de cures intensives i d&#8217;anest\u00e8sia; els semicr\u00edtics, fonamentalment pneumologia amb el suport de medicina interna i malalties infeccioses; i a la part d&#8217;hospitalitzaci\u00f3 es van crear els &#8216;equips COVID&#8217;, amb un infect\u00f2leg, internista o pneum\u00f2leg al capdavant i amb personal sanitari d&#8217;altres especialitats, tant quir\u00fargiques com m\u00e8diques, que es va haver de formar r\u00e0pidament per assistir als pacients de coronavirus. Tamb\u00e9 es va haver d&#8217;augmentar la dotaci\u00f3 de llits d&#8217;UCI a correcuita, fins a triplicar els que hi havia anteriorment.<\/p>\n<p>\u00abEls protocols canviaven cada dia i la pressi\u00f3 assistencial era elevad\u00edssima. Combinar aquesta pressi\u00f3 assistencial amb la formaci\u00f3 d&#8217;urg\u00e8ncia en funci\u00f3 del coneixement i evoluci\u00f3 de la malaltia, provocava un estr\u00e8s brutal\u00bb, explica Jerez, cap d&#8217;Infermeria. A m\u00e9s, molts professionals van haver d&#8217;aprendre a utilitzar aparells tecnol\u00f2gics que no estaven acostumats a fer servir. \u00abEn els moments m\u00e9s durs, sabies quan entraves, per\u00f2 no quan sorties. Eren hores i hores de treball sense parar\u00bb, assenyala Jerez.<\/p>\n<p>Havent viscut aquest punt \u00e0lgid de pressi\u00f3 assistencial, el que m\u00e9s valoren els professionals sanitaris ha sigut comptar amb el suport dels seus companys i companyes. \u00abUna de les viv\u00e8ncies m\u00e9s positives que m&#8217;emporto \u00e9s que tot el personal sanitari hem anat a l&#8217;una. Hem unit forces, ens hem arremangat tots i hem tingut una capacitat de comunicaci\u00f3 i de treball en equip impecable. Hem tret el millor de nosaltres\u00bb, destaca\u00a0Gudiol. En la mateixa l\u00ednia,\u00a0Arcocha\u00a0assenyala que amb aquesta crisi \u00abens hem sentit desbordats tots, per\u00f2 el personal ha respost d&#8217;una manera excel\u00b7lent, amb disposici\u00f3 i esfor\u00e7 enormes, davant una situaci\u00f3 tan imprevisible i dram\u00e0tica\u00bb.<\/p>\n<p>La crisi ha suposat pels professionals sanitaris sortir de manera dr\u00e0stica de la seva zona de confort. \u00abEns hem tret la capa de la nostra especialitat i hem apostat per l&#8217;ajuda multidisciplin\u00e0ria, treballant amb el servei que sigui. Hem sigut solidaris amb els companys i amb els pacients, donant el m\u00e0xim de nosaltres perqu\u00e8 se sentissin el millor possible, en un moment en el qual no tenien els seus familiars per acompanyar-los. Ha suposat una humanitzaci\u00f3 total\u00bb, assenyala Jerez.<\/p>\n<h3>La desescalada emocional<\/h3>\n<p>Sens dubte, malgrat que els aprenentatges que ha dut la crisi s\u00f3n immensos, viure una situaci\u00f3 tan dura i estressant tamb\u00e9 ha passat factura al personal sanitari en l&#8217;\u00e0mbit emocional. Segons explica Gudiol, la corba emocional \u00e9s capritxosa. \u00abLes primeres setmanes est\u00e0vem tan ficats en la situaci\u00f3 i en l&#8217;assist\u00e8ncia als pacients que vam fer un desplegament d&#8217;adrenalina molt gran, amb una capacitat de treball enorme\u00bb, explica. \u00abAquesta adrenalina inicial ens feia imparables\u00bb. Per\u00f2 amb la baixada de la pressi\u00f3 assistencial, diu, \u00e9s quan es comen\u00e7a a prendre consci\u00e8ncia de la situaci\u00f3 viscuda. \u00abDurant les setmanes de m\u00e0xima activitat, he tingut la sensaci\u00f3 de viure una vida paral\u00b7lela a la meva. Quan agafes dist\u00e0ncia i comences a digerir els processos, sentiments i experi\u00e8ncies viscudes \u00e9s quan fas la davallada emocional\u00bb, diu.<\/p>\n<p>Per Jos\u00e9 Jerez, ara els professionals sanitaris estan fent la seva pr\u00f2pia desescalada. \u00abEls que hem passat per aix\u00f2, sabem que la cicatriu de tot el que hem viscut quedar\u00e0 per sempre, i \u00e9s una ferida que costar\u00e0 de tancar\u00bb, explica. \u00abHem viscut moments dur\u00edssims amb els pacients, hem vist caure companyes malaltes, hem tingut por a tornar a casa per no contagiar a les nostres fam\u00edlies i, fins i tot, molts companys han anat a hotels per aquest motiu. I amb tot aix\u00f2, no hem pogut ni fer-nos una abra\u00e7ada\u00bb, diu. En aquest sentit, destaca que seria bo que la ciutadania fes un exercici de mem\u00f2ria i que d&#8217;aqu\u00ed a uns mesos no oblid\u00e9s que el personal sanitari ho va donar tot per pal\u00b7liar aquesta crisi i que cal prendre consci\u00e8ncia que s&#8217;ha de cuidar la sanitat p\u00fablica.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Disminu\u00eft el nombre de contagis entre la poblaci\u00f3, l&#8217;Hospital de Bellvitge, igual que la resta d&#8217;hospitals, ha comen\u00e7at a encarar &#8216;la nova normalitat&#8217;. A poc a poc, s&#8217;ha anat recuperant l&#8217;habitual rutina a l&#8217;hospital, que havia quedat completament capgirada amb l&#8217;inici de la pand\u00e8mia. Els equips integrats per professionals d&#8217;especialitats diverses per assistir als pacients [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":78,"featured_media":22689,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[47,7],"tags":[2152,570,244],"class_list":["post-22678","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-factor-huma","category-politica-i-gestio","tag-coronavirus","tag-gestio-sanitaria","tag-hospital-de-bellvitge"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22678","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/78"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=22678"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22678\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=22678"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=22678"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=22678"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}