Tres mesos despr\u00e9s de l’esclat del coronavirus, ning\u00fa a Espanya sap amb certesa quantes persones han mort en el focus m\u00e9s letal de la pand\u00e8mia: les resid\u00e8ncies de gent gran. El Ministeri de Sanitat continua sense oferir una fotografia del que ha passat en els centres mentre els que ho van viure en primera persona -a la mateixa pell, per ser residents o treballadores, o a l’aliena (per\u00f2 propera), en el cas de familiars- intenten desmanegar el c\u00famul d’ombres que plana sobre l’atenci\u00f3 que es va donar a la gent gran ara que les resid\u00e8ncies comencen a respirar. Els casos han baixat, amb el descens generalitzat a Espanya, tot i que continua havent contagiats i a\u00efllats.<\/p>\n
\u00abAnem filant ara, despr\u00e9s de tot aquest temps, encaixant les peces i construint un relat de qu\u00e8 va passar amb el que sabem ara, que no era el que sab\u00edem fa tres mesos\u00bb, assumeix Rosana Castillo, filla d’una resident que va morir a mitjans de mar\u00e7 al centre madrileny de Muntanya Bella. Aquesta resid\u00e8ncia s’ha convertit en un trist s\u00edmbol de l’epid\u00e8mia. Va ser la primera on els morts es van acumular de cop davant la passivitat de Govern d’Isabel D\u00edaz Ayuso. 17 morts en quatre dies. Era 15 de mar\u00e7.<\/p>\n
A aquest centre li van seguir centenars a tot Espanya on les morts van comen\u00e7ar a gotejar sense fre. 14.539 persones han mort en geri\u00e0trics en els \u00faltims tres mesos amb coronavirus o s\u00edmptomes de la malaltia, segons les dades aportades, amb el seu propi sistema, per cada comunitat aut\u00f2noma. S\u00f3n m\u00e9s de la meitat dels morts a Espanya fins al dia d’avui. Els percentatges s\u00f3n especialment aguts a Arag\u00f3 (89%), Castella i Lle\u00f3 (76,9%) o Madrid (68,7%). Cant\u00e0bria i Ast\u00faries registren proporcions tamb\u00e9 molt grans, per davant de Madrid, per\u00f2 la incid\u00e8ncia va ser molt m\u00e9s petita. \u00c9s a dir, els pocs morts -en comparaci\u00f3 amb la resta de regions- es van concentrar en aquests punts negres.<\/p>\n
Nom\u00e9s Castella i Lle\u00f3, Navarra, Extremadura i Catalunya separen els confirmats dels sospitosos. Els segons no s’han incl\u00f2s en el c\u00f2mput global. Si se sumen el nombre de morts ascendeix a 18.245.<\/p>\n
El Ministeri de Sanitat demana cada setmana les xifres als governs auton\u00f2mics des de fa dos mesos per\u00f2 no ha fet p\u00fablic cap balan\u00e7 unificat i tampoc d\u00f3na una explicaci\u00f3 oficial al motiu de la demora. Preguntat per aquesta q\u00fcesti\u00f3, el ministeri al\u00b7ludeix al fet que \u00abtal com ha explicat el ministre, Salvador Illa, les dades s’han sol\u00b7licitat a les CCAA i quan es disposi de tots ells i s’hagin analitzat es donaran a con\u00e8ixer\u00bb, afirma sense aportar m\u00e9s detalls. No se sap si hi ha governs auton\u00f2mics que no han aportat aquests n\u00fameros, si hi ha un problema amb ells, si no ha estat possible homologar, si hi ha alguna altra ra\u00f3 per decidir no comunicar aquestes xifres que s\u00f3n una demanda constant en cada roda de premsa del ministre.<\/p>\n
Mentrestant, la Fiscalia t\u00e9 sobre la taula 176 den\u00fancies de familiars, 82 de resid\u00e8ncies de Madrid, que han deixat amb dubtes i por, diuen, un tros de la seva vida en mans de la Just\u00edcia. 22 d’elles ja s’han rem\u00e8s als jutjats, segons les \u00faltimes dades del Ministeri P\u00fablic. Maria Jes\u00fas Valera va presentar costat d’una altra vintena de fam\u00edlies una querella col\u00b7lectiva contra el Govern d’Isabel D\u00edaz Ayuso que ha estat elevada a Tribunal Suprem, perqu\u00e8 la presidenta regional \u00e9s aforada. \u00abM’he sumat perqu\u00e8 al meu pare no li va traslladar a l’hospital. Va emmalaltir en tres dies de molta gravetat. Parlem un divendres amb ell i diumenge la resid\u00e8ncia trucar a la meva germana per dir-nos que el metge estava demanant el trasllat a l’hospital Doce de Octubre per\u00f2 no podia realitzar-se. Va morir amb morfina a la resid\u00e8ncia\u00bb, explica.<\/p>\n
Els protocols restrictius, que van bloquejar el trasllat de majors als hospitals i han obert un esvoranc al Govern de Madrid, eren coneguts per les fam\u00edlies. No perqu\u00e8 tinguessin el document, sin\u00f3 perqu\u00e8 els metges dels centres es van dir per tel\u00e8fon, quan els seus familiars van emmalaltir: els hospitals no els acceptaven. A la p\u00e0gina de Facebook d’una de les resid\u00e8ncies intervingudes per la Comunitat de Madrid, la Casaquinta de Ciempozuelos, encara es pot llegir l’av\u00eds que van donar als familiars el dia 23 de mar\u00e7: \u00abL’hospital de Valdemoro, per la seva pr\u00f2pia saturaci\u00f3, no accepta cap derivaci\u00f3 de la resid\u00e8ncia i els mitjans amb qu\u00e8 comptem s\u00f3n inexistents, com ja sabeu\u00bb. El missatge recorda que en aquest moment tenien a 50 persones a\u00efllades, que havien hagut ja diversos morts, per\u00f2 sense poder confirmar que es tractava de coronavirus, ja que no hi havia proves PCR. En els deu dies anteriors a la publicaci\u00f3 del text l’\u00fanica ajuda que havien rebut havia estat 520 m\u00e0scares i la desinfecci\u00f3 de l’Ex\u00e8rcit, revela aquesta petita hemeroteca.<\/p>\n
Valera va repassant les dates de mem\u00f2ria i relata fases de \u00abdolor i de culpa que et destrossen la vida\u00bb. \u00abPensar si vas fer b\u00e9, malament, si vas poder fer m\u00e9s … Hi ha moltes fam\u00edlies trencades. Eren gent gran, compt\u00e0vem que podien morir, el problema \u00e9s la forma en qu\u00e8 han mort. Aquest ha estat el mal\u00bb, resumeix. La seva querella es dirigeix \u200b\u200btamb\u00e9 contra el director de la resid\u00e8ncia del seu pare, DomusVi-Usera, per adoptar tarda, segons Valera, les m\u00e9s elementals mesures de protecci\u00f3. \u00abFins al dia 18 de mar\u00e7 la resid\u00e8ncia ens va dir que estaven lliures de COVID i que les mascaretes o qualsevol altre material de protecci\u00f3 no eren necessaris\u00bb, assegura.<\/p>\n
En aquest moment ja comen\u00e7aven a esclatar els primers brots en centres sociosanitaris madrilenys . 14 van ser intervinguts per l’administraci\u00f3 i m\u00e9s de 200 van comen\u00e7ar a rebre suports puntuals de centres de salut i hospitals. Per\u00f2 van haver de passar molts dies des que es va anunciar que \u00abpr\u00e0cticament tots els centres\u00bb estaven medicalitzats, al mar\u00e7, fins que van apar\u00e8ixer sanitaris aliens al centre en els geri\u00e0trics. Una setmana despr\u00e9s la situaci\u00f3 es va reproduir a Barcelona: Desenes de morts en pocs dies i hospitals saturats als quals es derivava m\u00ednimament a la gent gran. La Xunta de Gal\u00edcia d’Alberto N\u00fa\u00f1ez Feij\u00f3o (PP) va indicar en un moment que no es derivessin persones amb depend\u00e8ncia severa o gran depend\u00e8ncia. A Castella i Lle\u00f3, tamb\u00e9 molt colpejada per l’epid\u00e8mia, hi va haver igualment una ordre directa durant el pic de contagis per no traslladar als residents, com va revelar eldiario.es, i els centres es van veure superats.<\/p>\n
Un dels treballadors d’aquests geri\u00e0trics, que vol romandre en l’anonimat, ha retret que en els pitjors moments se’ls acus\u00e9s de defici\u00e8ncia en els serveis i falta de professionalitat, tant en mitjans de comunicaci\u00f3 com per part dels pol\u00edtics. \u00abEn aquests moments el que nosaltres ten\u00edem era desesperaci\u00f3, perqu\u00e8 hi havia 200 fronts oberts, manca de material … No sab\u00edem utilitzar ni est\u00e0vem preparats. Nosaltres nom\u00e9s servim per cuidar, no per curar, aix\u00f2 \u00e9s una compet\u00e8ncia de Sanitat\u00bb, lamenta. \u00abEn aquestes setmanes a la nostra consci\u00e8ncia estava fer el qu\u00e8 fos per salvar persones, hem treballat fins a l’extenuaci\u00f3 i ens robaven el personal o senzillament no hi havia perqu\u00e8 estava de baixa. Hem plorat molt\u00bb, subratlla.<\/p>\n
Empleades, directores de resid\u00e8ncies i les patronals que agrupen les empreses gestores -\u00e9s un sector privatitzat a tot Espanya- han denunciat en aquests mesos que l’organitzaci\u00f3 sanit\u00e0ria els va deixar a l’estacada en els pitjors moments, quan no disposaven de material m\u00e8dic per atendre correctament als usuaris.<\/p>\n
\u00c0ngels, T\u00e8cnic Auxiliar d’Infermeria (TCAI) a la Gran Resid\u00e8ncia de Madrid, porta els seus propis comptes. Fins al febrer en el centre, que \u00e9s el m\u00e9s gran de la Comunitat de Madrid, morien entre quatre i cinc usuaris al mes. Entre mar\u00e7 i maig van morir 100, \u00abno sabem quants de coronavirus; calculo que 80 i escaig\u00bb. Compte que aqu\u00ed tot va ser un caos aproximadament fins al 6 d’abril, quan va intervenir l’UME \u00abi a partir d’aqu\u00ed van ser una mica millor les coses. Es va distribuir als residents, es va desinfectar, es va separar. Vam ser abans com pollastre sense cap\u00bb. La resid\u00e8ncia \u00abno est\u00e0 preparada per a cures pal\u00b7liatives, no tenim preses d’oxigen. Generalment morien aqu\u00ed si no donava temps al trasllat. Amb la COVID-19 no manaven ambul\u00e0ncies, receptaven antibi\u00f2tics i paracetamol\u00bb, assegura.<\/p>\n
\u00abEl que van fer va ser posar a un sistema que no est\u00e0 preparat per a una crisi sanit\u00e0ria en primera l\u00ednia d’una pand\u00e8mia i sense protecci\u00f3 ni test per fer als residents. Ens van deixar sols\u00bb, destaca Cinta Pascual, presidenta del Cercle Empresarial d’Atenci\u00f3 a persones (CEAP). Descriu la situaci\u00f3 com un \u00abhorror\u00bb i un \u00abinfern\u00bb malgrat les \u00abtrucades d’auxili\u00bb que des del sector assegura que es va fer al Govern i a les comunitats i aix\u00ed ho va explicar al Congr\u00e9s dels Diputats el passat divendres: \u00abEns hem sentit abandonats per tot el m\u00f3n, no importa el partit pol\u00edtic\u00bb.<\/p>\n
A Madrid la situaci\u00f3 ha estat especialment visible per l’alt nivell d’incid\u00e8ncia del coronavirus, per la saturaci\u00f3 dels hospitals i perqu\u00e8 l’assumpte ha ocasionat una gran crisi de Govern que ha tret a la superf\u00edcie converses i correus entre els responsables de Sanitat (PP) i Pol\u00edtiques Socials (Ciutadans) en un campi qui pugui. Els intercanvis demostren que el protocol, que la presidenta va dir que mai es va enviar i el conseller de Sanitat va assegurar que va arribar per error als geri\u00e0trics, es va aplicar a l’almenys durant el temps en qu\u00e8 els hospitals estaven desbordats i els triatges -la selecci\u00f3 de pacients- era salvatge.<\/p>\n
El president de la Societat Espanyola de Geriatria, Jos\u00e9 Augusto Garc\u00eda Navarro, va emetre dilluns un comunicat que defensava l’actuaci\u00f3 de la Conselleria de Sanitat. \u00abQuan a un resident se li ha intentat gestionar a la seva resid\u00e8ncia ha estat perqu\u00e8 la derivaci\u00f3 a l’hospital no li anava a proporcionar un benefici en el seu pron\u00f2stic vital. Cal recordar que en el per\u00edode m\u00e9s virulent de la pand\u00e8mia la situaci\u00f3 dels hospitals era \u00abde guerra\u00bb: hospitals que havent augmentat el nombre de llits en un 30% tenien m\u00e9s de 200 pacients pendents per ingressar a planta, esperant en els serveis d’urg\u00e8ncia; unitats de cures intensives que havent incrementat la seva capacitat en un 400% estaven tensats al m\u00e0xim per tenir capacitat d’atendre a pacients que molt probablement es beneficiaria del tractament en aquest tipus d’unitats\u00bb, argumenta Garc\u00eda Navarro, que considera que \u00abs’ha malinterpretat el sentit dels protocols\u00bb.<\/p>\n
Des de la patronal de resid\u00e8ncies privades, Cinta Pascual admet que es van produir derivacions, per\u00f2 \u00abmolt puntuals\u00bb i apunta el determinant que va ser comptar amb un sistema sanitari al l\u00edmit en alguns territoris, per\u00f2 al mateix temps censura que els protocols \u00abmarquessin un perfil de persones que, si el teu els llegeixes, s\u00f3n les que tenim nosaltres. Ens van deixar fora\u00bb.<\/p>\n
A Victoria (nom fictici) se li arremolinen els records quan intenta detallar el que la pand\u00e8mia ha deixat al seu pas en molts d’aquests centres. Treballadora en una petita resid\u00e8ncia de Vallecas (Madrid), encara segueix tenint un nus a l’est\u00f3mac: \u00abUna petita cosa\u00bb, diu, que si no control\u00e9s li faria plorar \u00aben qualsevol moment\u00bb. \u00abAl principi no sab\u00edem res, no hi havia ning\u00fa a qui preguntar. Se’ns van comen\u00e7ar a posar alguns residents malalts i ni tan sols ens agafaven els tel\u00e8fons. Un cop vaig estar quatre hores intentant que responguessin\u00bb, precisa. \u00abJo nom\u00e9s pensava: per\u00f2 si les resid\u00e8ncies som el major focus com \u00e9s que estem tan abandonades?\u00bb.<\/p>\n
Tres mesos despr\u00e9s, arriba a definir la muntanya russa d’emocions que ha suposat: \u00abPrimer molta r\u00e0bia, despr\u00e9s calia lluitar perqu\u00e8 tot sort\u00eds… I ara \u00e9s pena. La resid\u00e8ncia \u00e9s molt petita i a la fi \u00e9s una fam\u00edlia. Hem penjat les fotos de les cinc persones que van morir\u00bb. Amb el pas el temps la coordinaci\u00f3 \u00abva anar millorant\u00bb, per\u00f2 creu que la situaci\u00f3 no es va aturar \u00abfins que no era massa tard\u00bb. Si \u00e9s el cas, s\u00ed que hi va haver derivacions als hospitals, explica, per\u00f2 a for\u00e7a d'\u00bbinsistir i lluitar\u00bb i perqu\u00e8 a causa de la seva magnitud, el centre no t\u00e9 m\u00e8dic i \u00abno pod\u00edem donar-los assist\u00e8ncia\u00bb. No obstant aix\u00f2, no va ser f\u00e0cil: \u00abJo cridava i la primera resposta era que no, per\u00f2 el geriatre d’enlla\u00e7 que ten\u00edem em deia ‘digues-los que com que no vinguin a buscar a la gent, vaig jo als jutjats i poso una den\u00fanica’.<\/p>\n
Aquest dimarts, ja amb Madrid en fase 2, els familiars han tornat a les resid\u00e8ncies, m\u00e9s de tres mesos despr\u00e9s, amb cita pr\u00e8via i escalonats. \u00abAhir a la nit molts em comentaven com d’animats que estaven\u00bb, diu Angeles. La situaci\u00f3 est\u00e0 ara estabilitzada a la Gran Resid\u00e8ncia i nom\u00e9s tenen 20 positius dels 300 usuaris que queden -en mar\u00e7 eren uns 400 per 470 places-. Les PCR per als usuaris no van arribar fins a finals d’abril o principis de maig, i per a les treballadores estan arribant ara: ella t\u00e9 cita aquest dijous, tot i que no t\u00e9 s\u00edmptomes i sense s\u00edmptomes aquesta prova diagn\u00f2stica no t\u00e9 sentit. S\u00ed que celebra que aquest juny arriben incorporacions pendents de 2020, i que s’est\u00e0 preparant ja un m\u00f2dul de 70 llits per si hi hagu\u00e9s un rebrot a la tardor, com a pla de conting\u00e8ncia a qu\u00e8 obliga el Ministeri.<\/p>\n
El decret de ‘nova normalitat’, que acaba d’aprovar el Consell de Ministres i ha de passar pel Congr\u00e9s, \u00e9s espec\u00edfic en aquest punt. Totes les resid\u00e8ncies hauran de presentar a Salut P\u00fablica en un termini encara no estipulat un pla de conting\u00e8ncia davant de la COVID-19, per prevenir rebrots i aconseguir que si ve una segona onada, la malaltia no torni a acarnissar-se amb els usuaris dels centres. Caldr\u00e0 organitzar les \u00abvisites\u00bb i \u00abpassejos\u00bb i condicionar les instal\u00b7lacions. Tamb\u00e9 ser\u00e0 obligaci\u00f3 de les comunitats aut\u00f2nomes, a la ‘nova normalitat’, que durar\u00e0 fins que la malaltia estigui controlada amb una vacuna o amb un tractament molt efica\u00e7, garantir que els serveis socials i els sanitaris treballen de manera coordinada.<\/p>\n
\u00ab\u00c9s temps per veure qu\u00e8 ha passat i qu\u00e8 ha fallat. Aix\u00f2 no pot tornar a passar\u00bb, apunta Isabel Barreiro, administrativa d’una resid\u00e8ncia de Vigo, que recorda veure \u00abamb impot\u00e8ncia\u00bb com els casos augmentaven cada dia. \u00abHem de saber que es va actuar tard i que no es pot mercantilitzar les cures de la gent gran\u00bb, afegeix. Les treballadores coincideixen que la COVID-19 ha mostrat, en la seva versi\u00f3 m\u00e9s descarnada, la realitat de les resid\u00e8ncies de gent gran: un model fr\u00e0gil, dependent d’empreses privades, amb falta de personal i precarietat en les plantilles. \u00abAbans estava igual de fosc -diu una t\u00e8cnica auxiliar d’infermeria de Madrid- per\u00f2 ning\u00fa el mirava\u00bb.<\/p>\n
L’Organitzaci\u00f3 Mundial de la Salut (OMS) calcula que m\u00e9s de la meitat de les morts per COVID-19 registrades a Europa eren persones que vivien en resid\u00e8ncies de gent gran. \u00abUna trag\u00e8dia humana inimaginable\u00bb, va dir l’organisme a l’abril, que va fer una crida a tot el continent per millorar el sistema de cures, donar m\u00e9s formaci\u00f3 al personal i canviar, en definitiva, la manera d’operar. Un av\u00eds que tamb\u00e9 fa a Espanya.<\/p>\n