{"id":23136,"date":"2020-07-09T06:25:36","date_gmt":"2020-07-09T04:25:36","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=23136"},"modified":"2020-07-09T06:25:36","modified_gmt":"2020-07-09T04:25:36","slug":"ramon-mur-el-que-esta-passant-a-lleida-es-la-punta-de-liceberg-de-tot-el-que-pot-passar-a-catalunya-i-a-lestat","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2020\/07\/09\/ramon-mur-el-que-esta-passant-a-lleida-es-la-punta-de-liceberg-de-tot-el-que-pot-passar-a-catalunya-i-a-lestat\/","title":{"rendered":"Ram\u00f3n Mur: \u201cEl que est\u00e0 passant a Lleida \u00e9s la punta de l\u2019iceberg de tot el que pot passar a Catalunya i a l\u2019Estat\u201d"},"content":{"rendered":"<p>Davant el rebrot que s&#8217;ha produ\u00eft al Segri\u00e0, i amb el posterior confinament perimetral de la comarca, parlem amb el president del Col\u00b7legi Oficial de Metges de Lleida (COMLL) sobre com veu la situaci\u00f3 actual i les condicions en les quals viuen els temporers de Lleida des de fa anys. \u00ab\u00c9s un problema sociosanitari que es repeteix any rere any i aquest any s\u2019ha evidenciat de manera m\u00e9s greu amb la pand\u00e8mia. Crec que hem de ser capa\u00e7os de cercar solucions estructurals perdurables i aquest \u00e9s, sens dubte, un repte pel conjunt de la societat\u00bb, sost\u00e8.<\/p>\n<p><strong>Quina valoraci\u00f3 fa de la situaci\u00f3 actual al Segri\u00e0?<\/strong><\/p>\n<p>\u00c9s una situaci\u00f3 preocupant actualment, perqu\u00e8 si b\u00e9 fa uns 10 o 15 dies semblava que tot estava millor i que la situaci\u00f3 actual era un escenari poc probable, s\u2019han complert les premisses perqu\u00e8 pass\u00e9s tot el contrari. Segurament hi ha hagut una certa relaxaci\u00f3 de les mesures per part de la ciutadania a partir de Sant Joan, per\u00f2 aix\u00f2 ha passat a tot arreu i no s\u2019han disparat els casos.<\/p>\n<p>Per un costat, a Lleida tenim una potent ind\u00fastria agroaliment\u00e0ria, com s\u00f3n les ind\u00fastries c\u00e0rniques i les explotacions fruct\u00edcoles. El desenvolupament de la ind\u00fastria c\u00e0rnica requereix d\u2019un entorn de treball que fa m\u00e9s propici que tinguem focus de coronavirus, com les temperatures m\u00e9s baixes, la humitat de les unitats o que s\u00f3n llocs de treball on, amb freq\u00fc\u00e8ncia, costa respectar les mesures de seguretat de distanciament que els serveis de prevenci\u00f3 de riscos han indicat. Hem de dir, per\u00f2, que s\u00f3n focus estudiats i en seguiment.<\/p>\n<p>Per altra banda, la ind\u00fastria fruct\u00edcola, pel seu component estacional, ha tingut un efecte crida sobre els col\u00b7lectius m\u00e9s vulnerables i sense recursos, que han ocasionat moviments poblacionals desordenats. S\u2019estima que poden ser prop de 30.000 persones. La pregunta \u00e9s com arribaven temporers si est\u00e0vem en estat d\u2019alarma? El sector primari \u00e9s un servei essencial i, per tant, molts van venir, certament, amb contractacions. Aix\u00f2 no \u00e9s cap problema. Per\u00f2 un gran nombre de persones han arribat sense contractaci\u00f3 pr\u00e8via en origen i, per tant, sense previsi\u00f3 d\u2019estructures d&#8217;acollida. \u00c9s una situaci\u00f3 que constatem que es produeix des de finals d\u2019abril, que ens va generar preocupaci\u00f3 des del seu inici i aix\u00ed ho notifiquem.<\/p>\n<p><strong>Per\u00f2 la situaci\u00f3 dels temporers, que viuen en molt males condicions i al carrer, passa cada any, com \u00e9s que aix\u00f2 no s&#8217;ha solucionat abans?<\/strong><\/p>\n<p>Crec que \u00e9s important destacar que l\u2019arrel de la situaci\u00f3 actual \u00e9s, per descomptat, d\u2019ordre sanitari, tot i que t\u00e9 el seu fonament en unes raons socials, demogr\u00e0fiques i econ\u00f2miques. Ara, amb el coronavirus, la situaci\u00f3 socioecon\u00f2mica del treballadors temporers s\u2019ha fet molt m\u00e9s evident. El que passa \u00e9s que abans ning\u00fa patia per ells, i ara s\u00ed. Els temporers -insisteixo- potser han vingut encara m\u00e9s aquest any precisament perqu\u00e8 la situaci\u00f3 de crisi econ\u00f2mica ha deixat a molta gent sense ingressos, sense feina. \u00c9s un drama, un aut\u00e8ntic problema social. Fa anys que passa, per\u00f2 no es prenen mesures socials i molts segueixen sense tenir habitatges dignes o viuen en amuntegament. Tot aix\u00f2 fa dif\u00edcil aplicar mesures de quarantena o fer-ne el seguiment dels contagis.<\/p>\n<p><strong>En el cas d\u2019infecci\u00f3 per coronavirus la gent s\u2019ha de confinar, per\u00f2 pels temporers confinar-se suposa no tenir ingressos&#8230;<\/strong><\/p>\n<p>Aix\u00ed \u00e9s, per\u00f2 el control de la pand\u00e8mia passa per detectar pacients simptom\u00e0tics i a\u00efllar-los, tant a ells com als seus contactes. El problema \u00e9s, on els confines si no tenen un habitatge? Si no tenen una adre\u00e7a, si estan al camp&#8230;.<\/p>\n<p><strong>Per on passa doncs la soluci\u00f3?<\/strong><\/p>\n<p>\u00c9s un problema sociosanitari que es repeteix any rere any i aquest any s\u2019ha evidenciat de manera m\u00e9s greu amb la pand\u00e8mia. Crec que hem de ser capa\u00e7os de cercar solucions estructurals perdurables i sostenibles. Aquest no \u00e9s un problema d\u2019alguns sectors, d\u2019alguns col\u00b7lectius o de determinats perfils socials. Aquest \u00e9s, sens dubte, un h\u00e0ndicap pel conjunt de la societat i el seu abordatge passa necess\u00e0riament per fer una intervenci\u00f3 multidisciplin\u00e0ria entre totes les \u00e0rees i entitats que podem donar-hi suport.<\/p>\n<p><strong>Quina capacitat tenen el serveis d\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria del Segri\u00e0?<\/strong><\/p>\n<p>La situaci\u00f3 de l\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria \u00e9s molt complicada. Per intentar reduir la transmissi\u00f3 comunit\u00e0ria s\u2019han d\u2019identificar els possibles casos, fer PCR, s\u2019ha d\u2019estudiar i fer el seguiment dels contactes, que s\u00f3n un nombre molt elevat de casos i fer el seguiment de les mesures d\u2019a\u00efllament. Aix\u00f2 suposa una gran c\u00e0rrega de treball, per\u00f2 ara tamb\u00e9 ens trobem amb les persones que, despr\u00e9s de 3 o 4 mesos d\u2019espera, demanen visitar-se i fer el seguiment de les seves patologies, que ja no poden demorar-se m\u00e9s i, \u00f2bviament, aix\u00f2 significa prestar atenci\u00f3 de tot el que no s\u2019ha fet. Ara hem de fer aquesta feina i, a m\u00e9s a m\u00e9s, l\u2019altra.<\/p>\n<p><strong>Hi ha suficient personal sanitari per fer cobrir aquestes necessitats?<\/strong><\/p>\n<p>No, est\u00e0 clar que necessitem refor\u00e7os. Ara hi ha gent que est\u00e0 de vacances, ja que van demanar que les f\u00e9ssim a l\u2019estiu. A m\u00e9s, venim d\u2019una situaci\u00f3 d\u2019esgotament, de cansament acumulat i estem davant d\u2019uns requeriments d\u2019atenci\u00f3 que van en augment &#8230;i no hi veiem la fi. Que passar\u00e0 els pr\u00f2xims mesos? Ara s\u2019est\u00e0 desenvolupant un ambici\u00f3s pla de conting\u00e8ncia per intentar donar soluci\u00f3 al problema actual, esperem que funcioni. Lleida pot ser la punta de l\u2019iceberg del que ens pot tornar a passar.<\/p>\n<p><strong>E<\/strong><strong>l virus ha perdut intensitat?<\/strong><\/p>\n<p>Els casos es comporten com sempre i el virus segueix circulant. Per\u00f2 de moment, el cert \u00e9s que hi ha m\u00e9s contagis de persones joves i, per tant, els casos s\u00f3n menys greus. Per\u00f2 si torna a arribar un altre cop a la poblaci\u00f3 m\u00e9s envellida i amb m\u00e9s patologies ens podem trobar com abans, donat que la situaci\u00f3 actual \u00e9s de transmissi\u00f3 comunit\u00e0ria.<\/p>\n<p><strong>Creu que el confinament s\u2019hauria d\u2019haver fet abans?<\/strong><\/p>\n<p>El confinament \u00e9s una eina que les autoritats apliquen amb criteris objectius. El que opino \u00e9s que abans d\u2019arribar a aquest confinament es podien haver treballat altres aspectes que potser haguessin pogut evitar aquest desenlla\u00e7. Per exemple, un major control dels moviments de la poblaci\u00f3, no per ficar-hi tanques sin\u00f3 per donar suport a partir de les contractacions de temporers en origen. Aqu\u00ed crec que l\u2019abordatge del factor social i econ\u00f2mic s\u2019ha menystingut del tot.<\/p>\n<p><strong>Tornant a la situaci\u00f3 dels serveis sanitaris i de l\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria, qu\u00e8 caldria fer?<\/strong><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>La soluci\u00f3 passa per una reforma global del sistema sanitari i de l\u2018atenci\u00f3 prim\u00e0ria, que no s\u2019ha fet. \u00a0Cal fer un pacte pol\u00edtic i prendre aix\u00f2 com una prioritat. La salut, a part de ser un dret fonamental, \u00e9s tamb\u00e9 un important motor econ\u00f2mic. Fa unes setmanes els col\u00b7legis de Metges i Infermers de Catalunya vam presentar un dec\u00e0leg de propostes, i em consta que l\u2019administraci\u00f3 \u00e9s sensible a aquesta necessitat. Per\u00f2 aix\u00f2 s\u2019ha d\u2019abordar des del Parlament, canviant lleis&#8230; \u00e9s una obligaci\u00f3 el canviar el model, no pots ficar un peda\u00e7, sin\u00f3 fer una reforma de tot el sistema sanitari, per evitar un col\u00b7lapse. Sense reformular el model que tenim ara mateix no podrem assumir tot el que ens ve a sobre, no podrem afrontar la tardor i una situaci\u00f3 com la que est\u00e0 passant ara a Lleida. Com deia, el que est\u00e0 passant a Lleida \u00e9s, potser, la punta de l\u2019iceberg de tot el que pot passar a Catalunya i a l\u2019Estat. Ens cal un canvi de model. El model actual no aguanta aquesta pressi\u00f3 assistencial.<\/p>\n<blockquote><p><strong>Sense reformular el model que tenim ara mateix no podrem assumir tot el que ens ve a sobre, no podrem afrontar la tardor i una situaci\u00f3 com la que est\u00e0 passant ara a Lleida<\/strong><\/p><\/blockquote>\n<p><strong>Aix\u00f2 passa per potenciar la prim\u00e0ria primer?<\/strong><\/p>\n<p>El problema de fons passa per una reforma m\u00e9s ambiciosa de l\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria, empoderar-la realment, donar-li eines, recursos i autonomia. Es requereix un pacte sanitari per tal de fer una reestructuraci\u00f3 del nostre model amb un consens de tots els partits. Crec que s\u2019ha de fer i ja tardem. Si no es fa aviat, arribarem tard.<\/p>\n<p><strong>Pel que fa als serveis hospitalaris del Segri\u00e0, creu que ara mateix estan preparats per fer front a una possible nova onada d\u2019ingressos?<\/strong><\/p>\n<p>Afortunadament, de moment, en l\u2019\u00e0mbit hospitalari no hi ha massa casos greus, s\u2019han fet importants plans de conting\u00e8ncia per si fos necessari activar-los. Actualment, a l\u2019Arnau de Vilanova hi ha 8 persones a l\u2019UCI, aix\u00f2 \u00e9s perqu\u00e8 ara mateix els contactes es donen entre persones joves. \u00c9s important que les persones m\u00e9s fr\u00e0gils i vulnerables estiguin m\u00e9s protegides i elles mateixes han de tenir cura de no exposar-se. A m\u00e9s a m\u00e9s, s\u2019han iniciat campanyes per la seva conscienciaci\u00f3, doncs la mortalitat en pacients fr\u00e0gils, com ja sabem, \u00e9s molt elevada.<\/p>\n<p><strong>Falta m\u00e9s consci\u00e8ncia per part de la ciutadania? La poblaci\u00f3 s\u2019ha relaxat?<\/strong><\/p>\n<p>\u00c9s tota la societat civil la que ha de treballar m\u00e9s proactivament en aquest sentit, com ja ha fet fins ara, amb prevenci\u00f3 i responsabilitat c\u00edvica personal. Per\u00f2 sobretot que les administracions estatal, auton\u00f2mica i local, facin un treball conjunt entre serveis de salut, ONG\u2019s i altres actors socials, per cercar solucions estructurals perdurables que lliguin els objectius comuns de prevenci\u00f3 i lluita pal\u00b7liativa contra la COVID-19. Nom\u00e9s treballant plegats ho aconseguirem.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Davant el rebrot que s&#8217;ha produ\u00eft al Segri\u00e0, i amb el posterior confinament perimetral de la comarca, parlem amb el president del Col\u00b7legi Oficial de Metges de Lleida (COMLL) sobre com veu la situaci\u00f3 actual i les condicions en les quals viuen els temporers de Lleida des de fa anys. \u00ab\u00c9s un problema sociosanitari que [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":78,"featured_media":23138,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[2437],"class_list":["post-23136","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-politica-i-gestio","tag-rebrot-al-segria"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23136","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/78"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=23136"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23136\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=23136"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=23136"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=23136"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}