{"id":23489,"date":"2020-08-03T06:30:45","date_gmt":"2020-08-03T04:30:45","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=23489"},"modified":"2020-08-03T06:30:45","modified_gmt":"2020-08-03T04:30:45","slug":"no-es-va-fer-una-analisi-detallada-del-segria-per-fer-el-canvi-de-fase-es-van-basar-purament-en-criteris-economics","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2020\/08\/03\/no-es-va-fer-una-analisi-detallada-del-segria-per-fer-el-canvi-de-fase-es-van-basar-purament-en-criteris-economics\/","title":{"rendered":"\u00abNo es va fer una an\u00e0lisi detallada del Segri\u00e0 per fer el canvi de fase, es van basar purament en criteris econ\u00f2mics\u00bb"},"content":{"rendered":"<p>La presidenta del Col\u00b7legi Oficial d&#8217;Infermeres i Infermers de Lleida, Montserrat Gea, atribueix el rebrot inesperat al Segri\u00e0 al fet que no es fes una an\u00e0lisi detallada de la situaci\u00f3 del territori abans del canvi a la fase de &#8216;represa&#8217;. Considera que davant la possibilitat que es produeixi un nou brot al setembre o octubre cal fer una \u00abinversi\u00f3 real\u00bb en recursos humans tan als hospitals com als centres d&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria com als sociosanitaris. Assenyala tamb\u00e9 que una major inversi\u00f3 en salut p\u00fablica i una bona vigil\u00e0ncia epidemi\u00f2logica adequada hagu\u00e9s evitat el confinament perimetral de la regi\u00f3 de Ponent.<\/p>\n<p><strong>Com estan als \u00e0nims entre el personal d&#8217;infermeria al Segri\u00e0?<\/strong><br \/>\nAra la situaci\u00f3 epidemiol\u00f2gica est\u00e0 m\u00e9s estabilitzada. Per\u00f2 tenim un gran esgotament f\u00edsic i emocional. Hem treballat amb molta pressi\u00f3 durant la primera onada i, amb els rebrots de les \u00faltimes setmanes, moltes infermeres han hagut de posposar les seves vacances. Tamb\u00e9 han hagut de doblar torns, perqu\u00e8 no hi havia prou personal per fer front a aquests rebrots i les obertures de plantes i, per tant, el cansament s&#8217;ha fet pal\u00e8s. Esperem que aquestes mesures de desconfinament que s&#8217;han implementat ara al Segri\u00e0 no facin que hi hagi un altre rebrot i que entre tots plegats h\u00e0gim apr\u00e8s que no \u00e9s bo precipitar les coses, fer reunions amb molta gent i que \u00e9s important que tothom respecti les mesures que es recomanen des del Departament de Salut per evitar que es torni a produir una situaci\u00f3 similar.<\/p>\n<p><strong>El rebrot ha agafat el personal a contrapeu.<\/strong><br \/>\nS\u00ed, i el principal problema \u00e9s que hi ha una manca estructural d&#8217;infermeres. Pel que fa a les r\u00e0tios d&#8217;infermeres que hi ha als hospitals i als centres d&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria estem a la cua d&#8217;Europa. Hi ha poques infermeres per atendre als pacients que ingressen amb simptomatologia de covid-19, tenen unes necessitats elevades de cures d&#8217;infermeria i aix\u00f2 fa que aquestes hagin de doblar torns. Si al setembre o octubre es produeix una altra onada, cal que hi hagi una inversi\u00f3 real en recursos humans, a tot arreu: als centres hospitalaris, a l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria, als centres sociosanitaris&#8230; el personal d&#8217;infermeria t\u00e9 unes c\u00e0rregues de treball molt elevades a causa d&#8217;aquestes mancances estructurals de personal. I tot aix\u00f2 ho arrosseguem des de les retallades del 2008.<\/p>\n<p><strong>\u00c9s encara m\u00e9s problem\u00e0tica la falta de personal particularment a Lleida que a la resta de Catalunya? Pel que fa als metges, un <a href=\"https:\/\/www.cgcom.es\/sites\/default\/files\/estudio_demografia_2017\/6\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">informe publicat pel Consejo General de Colegios Oficiales de M\u00e9dicos (CGCOM)<\/a> <\/strong><strong>assenyala que Lleida \u00e9s la prov\u00edncia amb m\u00e9s fuga de metges. Aix\u00f2 tamb\u00e9 passa amb les infermeres?<\/strong><br \/>\nAmb les infermeres es produeixen dos fen\u00f2mens. Per una banda, hi ha una fuita d&#8217;infermeres perqu\u00e8 s&#8217;ofereixen condicions millors en altres llocs. Per l&#8217;altra, i \u00e9s el principal problema, no hi ha una inversi\u00f3 en personal d&#8217;infermeria. A escala de tota Catalunya tamb\u00e9 hi ha una manca d&#8217;inversi\u00f3 en infermeres, per\u00f2 en el cas de Lleida la situaci\u00f3 \u00e9s molt pitjor. Les altres prov\u00edncies tenen facultats i escoles d&#8217;infermeria que proporcionen un gran volum d&#8217;infermeres cada any, mentre que a Lleida nom\u00e9s hi ha una facultat d&#8217;infermeria que nom\u00e9s proporciona 60 infermeres a l&#8217;any, que no s\u00f3n suficients per cobrir totes les jubilacions que es produeixen. Si comparem la prov\u00edncia de Lleida amb la resta de Catalunya, veiem que hi ha una manca d&#8217;inversi\u00f3 en la formaci\u00f3 d&#8217;infermeres joves. A Catalunya, la prov\u00edncia de Lleida \u00e9s la que t\u00e9 un territori m\u00e9s ampli per cobrir en necessitats de salut de la poblaci\u00f3, per\u00f2 es fa una inversi\u00f3 m\u00ednima en la formaci\u00f3 d&#8217;aquestes noves infermeres. En el cas dels metges, el problema que hi ha \u00e9s que aquests marxen a altres territoris, el problema que tenim nosaltres \u00e9s que les infermeres ni tan sols arriben a Lleida.<\/p>\n<p><strong>Durant la pand\u00e8mia hi ha hagut refor\u00e7 en el personal d&#8217;infermeria?<\/strong><br \/>\nS\u00ed, per\u00f2 el problema \u00e9s que les persones que es van incorporar com a volunt\u00e0ries per donar suport assistencial durant la pand\u00e8mia eren persones que ja tenien una altra feina i afegien una segons jornada laboral a la seva jornada pr\u00f2pia. O eren persones que es dediquen a altres \u00e0mbits, com bombers que tamb\u00e9 s\u00f3n infermers i s&#8217;incorporaven per donar aquest suport. Tamb\u00e9 es van incorporar algunes infermeres d&#8217;Andorra o professors de la facultat d&#8217;Infermeria, que combinaven les classes online amb la pr\u00e0ctica assistencial. Per tant, les persones que es van incorporar ja tenien feina i, a m\u00e9s, ho van fer de manera temporal. Tamb\u00e9 vam comptar amb l&#8217;ajuda dels estudiants d&#8217;infermeria. Des del govern eren absolutament conscients que a la crida de professionals i voluntaris contestaria poca gent, perqu\u00e8 no hi ha atur d&#8217;infermeres, a causa d&#8217;aquesta manca d&#8217;inversi\u00f3 que comentava.<\/p>\n<p><strong>Com ho han fet amb aquesta falta de personal durant els mesos \u00e0lgids de la pand\u00e8mia i amb els <\/strong><strong>rebrots de les \u00faltimes setmanes?<\/strong><br \/>\nPel que fa a l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria, s&#8217;ha fet una replanificaci\u00f3 dels serveis. No hi ha centres que hagin tancat completament, sin\u00f3 que cert personal s&#8217;ha distribu\u00eft en altres centres i s&#8217;han tancat alguns serveis concrets. En l&#8217;\u00e0mbit hospitalari, s&#8217;ha demanat al personal que pospos\u00e9s les seves vacances i que dobl\u00e9s torns, treballant entre 14 i 17 hores di\u00e0ries.<\/p>\n<p><strong>Qu\u00e8 creu que es va fer malament perqu\u00e8 s&#8217;hagin produ\u00eft tants rebrots a Lleida?<\/strong><br \/>\nQuan es va passar de la fase 2 a la 3 no compl\u00edem els requisits, i despr\u00e9s es va passar de la fase 3 a la fase de represa en 24 hores, quan no s&#8217;estava preparat. Est\u00e0vem rebent un nombre molt important de poblaci\u00f3 migrant que treballen com a temporers i viuen en unes condicions que propicien que el virus es propagui. No es va fer una an\u00e0lisi detallada del nostre territori per fer el canvi de fase. Es van basar purament en criteris m\u00e9s econ\u00f2mics o centralitzats, en veure les necessitats de ciutats com Barcelona, que estava en la mateixa fase que nosaltres, i no es va fer una lectura espec\u00edfica del nostre territori.<\/p>\n<blockquote><p>Hi ha hagut una descoordinaci\u00f3 absoluta entre l&#8217;Estat i la Generalitat, perqu\u00e8 han abandonat les administracions locals a la seva sort i nom\u00e9s han actuat quan ja era evident que la situaci\u00f3 era insostenible<\/p><\/blockquote>\n<p><strong>Com \u00e9s que no es va prevenir la situaci\u00f3 dels temporers amb la pand\u00e8mia si fa tants anys que venen temporers per la fruita en aquestes dates?<\/strong><br \/>\nAix\u00f2 no \u00e9s cap novetat. Ja feia setmanes que la gent veia que hi havia temporers vivint al carrer en males condicions, i en les circumst\u00e0ncies de la pand\u00e8mia encara m\u00e9s perilloses. El que s&#8217;ha fet \u00e9s derivar tota la responsabilitat a les administracions locals que en veritat no tenen potestat per poder dictaminar q\u00fcestions relacionades amb la mobilitat i no tenen compet\u00e8ncies en salut. Penso que hi ha hagut una descoordinaci\u00f3 absoluta entre l&#8217;Estat i la Generalitat, perqu\u00e8 han abandonat les administracions locals a la seva sort i nom\u00e9s han actuat quan ja era evident que la situaci\u00f3 era insostenible al nostre territori.<\/p>\n<p><strong>El confinament perimetral s&#8217;hauria d&#8217;haver fet abans? Va faltar previsi\u00f3 per part del govern?<\/strong><br \/>\nCrec que el confinament perimetral \u00e9s una acci\u00f3 que s&#8217;ha de fer quan ja no ets capa\u00e7 de controlar els casos. El que ha faltat, i aix\u00f2 \u00e9s global a tota Catalunya i a tot l&#8217;Estat, \u00e9s una major inversi\u00f3 en salut p\u00fablica. Si nosaltres tingu\u00e9ssim un sistema de vigil\u00e0ncia adequat, el confinament perimetral no hauria sigut necessari, perqu\u00e8 llavors s&#8217;hagu\u00e9s pogut fer el seguiment dels contactes cas a cas, que \u00e9s que pertocaria. El problema \u00e9s que durant molts anys, i especialment amb les retallades, s&#8217;ha estat invertint nom\u00e9s l&#8217;1% de tot el pressupost global en salut en les q\u00fcestions relacionades amb salut p\u00fablica. Quan ha arribat aquesta pand\u00e8mia del coronavirus, ens hem trobat que els serveis de vigil\u00e0ncia i salut p\u00fablica estaven en m\u00ednims de personal i aix\u00f2 ha dificultat que es poguessin fer de manera adequada els seguiments amb garanties.<\/p>\n<p><strong>Ara s&#8217;est\u00e0 fent ja un adequat seguiment o rastreig dels contactes o encara \u00e9s tot plegat poc <\/strong><strong>estructurat?<\/strong><br \/>\nPodr\u00edem dir que els seguiments han millorat, per\u00f2 aquestes millores no s\u00f3n millores estructurals, sin\u00f3 temporals. Amb les millores temporals el que succeeix \u00e9s que, si no se sostenen en el temps, l&#8217;efecte que creen \u00e9s molt redu\u00eft. El que s&#8217;ha de fer \u00e9s una inversi\u00f3 real en aquestes estructures de salut p\u00fablica, de manera que si arriba un altre rebrot el setembre o octubre, com indiquen els experts, ja tinguem una plantilla suficient per a fer els seguiments dels casos de manera molt m\u00e9s mil\u00b7limetrada del que s&#8217;ha fet fins ara.<\/p>\n<p><strong>La ciutadania ha sigut prou responsable?<\/strong><br \/>\nJo crec que, en general, la gent ha sigut molt responsable, ha respectat el distanciament, el rentat de mans&#8230; per\u00f2 hi ha hagut alguns grups que podr\u00edem dir que la seva actuaci\u00f3 ha sigut millorable. El desig de retrobar-nos amb la gent del nostre entorn ha fet que, a vegades, la gent fos poc conscient del problema. Grups especialment de gent jove, que s&#8217;ha reunit en espais tancats i sense mantenir les dist\u00e0ncies. Aix\u00f2 ens ha de fer aprendre per a les pr\u00f2ximes vegades de ser molt m\u00e9s curosos en aquest sentit. Ens hem de reunir en espais oberts, amb distanciament f\u00edsic i socialitzar-nos de forma segura.<\/p>\n<p><strong>Creu que la pand\u00e8mia pot servir per fer un replantejament del sistema de sanitat p\u00fablica actual?<\/strong><br \/>\nJo espero que aix\u00ed sigui, perqu\u00e8 si no voldr\u00e0 dir que no hem apr\u00e8s res. Dels pa\u00efsos que havien aconseguit controlar la pand\u00e8mia, som el primer que ha fet un rebrot important a tota Europa. Aix\u00f2 vol dir que quan es van posar recursos a la primera onada l&#8217;\u00fanic que es va fer va ser posar &#8216;pegats&#8217;. El que s&#8217;ha de fer ara \u00e9s veure on ha fallat el sistema. Tots tenim a la retina que, quan es van tancar tots els pavellons d&#8217;Ifema, les infermeres explicaven per les xarxes socials que les havien acomiadat a totes. El que s&#8217;hauria d&#8217;haver fet \u00e9s recol\u00b7locar aquestes infermeres en altres serveis on faltava gent, com en la vigil\u00e0ncia dels rebrots perqu\u00e8 no es tornin a produir. S&#8217;hauria d&#8217;haver aprofitat que es tenien persones preparades per donar resposta a les necessitats de la poblaci\u00f3 i, en cap cas, rescindir els contractes d&#8217;aquest personal sanitari \u00e9s una bona idea.<\/p>\n<blockquote><p>Ara s&#8217;ha fet evident que aquestes retallades en el sistema p\u00fablic de salut el que fan \u00e9s que quan hi ha una situaci\u00f3 d&#8217;aquestes caracter\u00edstiques, la capacitat de resposta sigui nul\u00b7la<\/p><\/blockquote>\n<p><strong>Quin impacte creu que han tingut les retallades en la gesti\u00f3 de la pand\u00e8mia?<\/strong><br \/>\nUn impacte absolut. Quan hi ha una situaci\u00f3 catastr\u00f2fica, totes les responsabilitats recauen en els governs actuals, assenyalant la seva mala gesti\u00f3, per\u00f2 la realitat \u00e9s que els resultats que nosaltres tenim avui dia s\u00f3n el fruit de les retallades sistem\u00e0tiques que es van introduir l&#8217;any 2009 en tots els serveis p\u00fablics. Les retallades el que fan \u00e9s hipotecar les situacions que es puguin produir en un futur. Ara s&#8217;ha fet evident que aquestes retallades en el sistema p\u00fablic de salut el que fan \u00e9s que quan hi ha una situaci\u00f3 d&#8217;aquestes caracter\u00edstiques, la capacitat de resposta sigui nul\u00b7la. Tamb\u00e9 s&#8217;ha evidenciat en el nombre de sanitaris contagiats. Del total de casos positius de la primera onada, gaireb\u00e9 el 30% corresponien a personal de la salut. M&#8217;agradaria que donessin les dades segons categoria professional, perqu\u00e8 hi ha professional de la salut que estan 24 h al costat del pacient i que probablement s\u00f3n els espais que hem de refor\u00e7ar d&#8217;alguna manera. S&#8217;ha evidenciat tamb\u00e9 la manca d&#8217;inversi\u00f3 en els serveis sociosanitaris i residencials, on s&#8217;han produ\u00eft un nombre de contagis espectacular i tamb\u00e9 de morts, amb una incapacitat absoluta d&#8217;exercir cap control al principi de la pand\u00e8mia. Aix\u00f2 ha de fer repensar com organitzem el sistema de cura pels nostres grans, com els cuidem i quins recursos invertim perqu\u00e8 tinguin una bona qualitat de vida en la darrera etapa de la seva vida.<\/p>\n<p><strong>Creu que la pand\u00e8mia ha fet augmentar el reconeixement cap a la professi\u00f3 d&#8217;infermera?<\/strong><br \/>\nPotser a nivell de les xarxes socials i d&#8217;imatge s\u00ed que \u00e9s veritat que s&#8217;ha visibilitzat molt m\u00e9s la feina que fem al dia a dia, per\u00f2 tamb\u00e9 \u00e9s veritat que el tracte per part de les administracions continua sent el mateix. A nivell dels usuaris, nosaltres sempre estem al seu costat i ells s\u00f3n molt conscients de l&#8217;acompanyament que fem i la professionalitat que proporcionen les infermeres amb les seves cures, per\u00f2 sembla que les administracions no acaben de ser conscients d&#8217;aquest fet i continuen caient en els mateixos paranys de jerarquies dels anys de la dictadura.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La presidenta del Col\u00b7legi Oficial d&#8217;Infermeres i Infermers de Lleida, Montserrat Gea, atribueix el rebrot inesperat al Segri\u00e0 al fet que no es fes una an\u00e0lisi detallada de la situaci\u00f3 del territori abans del canvi a la fase de &#8216;represa&#8217;. Considera que davant la possibilitat que es produeixi un nou brot al setembre o octubre [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":78,"featured_media":23490,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[2437],"class_list":["post-23489","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-politica-i-gestio","tag-rebrot-al-segria"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23489","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/78"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=23489"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23489\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=23489"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=23489"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=23489"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}