{"id":23755,"date":"2020-08-25T06:35:46","date_gmt":"2020-08-25T04:35:46","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=23755"},"modified":"2020-08-25T06:35:46","modified_gmt":"2020-08-25T04:35:46","slug":"covid-19-com-deficac-ha-de-ser-la-vacuna-per-frenar-la-pandemia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2020\/08\/25\/covid-19-com-deficac-ha-de-ser-la-vacuna-per-frenar-la-pandemia\/","title":{"rendered":"COVID-19: com d&#8217;efica\u00e7 ha de ser la vacuna per frenar la pand\u00e8mia?"},"content":{"rendered":"<p>El m\u00f3n ha dipositat les seves esperances en la troballa d&#8217;una vacuna contra la COVID-19, per\u00f2 una vacuna per si sola seria suficient per frenar la pand\u00e8mia i permetre que la vida torn\u00e9s a la normalitat?<\/p>\n<p>La resposta dep\u00e8n de com de bona que acabi sent aquesta vacuna.<\/p>\n<p>En un\u00a0<a href=\"https:\/\/www.ajpmonline.org\/article\/S0749-3797(20)30284-1\/fulltext\">article<\/a>\u00a0publicat el 15 de juliol a la revista\u00a0<em>American Journal of Preventive Medicine<\/em>, es va fer servir una simulaci\u00f3 per ordinador basada en el conjunt dels habitants d&#8217;Estats Units per a comprovar fins a quin punt hauria de ser efectiva una vacuna, quantes persones caldria vacunar, per acabar amb la pand\u00e8mia.<\/p>\n<p>Vam descobrir que l&#8217;efic\u00e0cia de la vacuna del coronavirus hauria de ser superior al 70%, i fins i tot arribar al 80%, perqu\u00e8 els nord-americans poguessin deixar enrere de forma segura les actuals mesures de distanciament social. En comparaci\u00f3, la vacuna del xarampi\u00f3 posseeix una efic\u00e0cia d&#8217;entre el 95% i el 98%. La de la grip, d&#8217;entre el 20% i el 60%.<\/p>\n<p>Aix\u00f2 no vol dir que una vacuna que ofereixi menys protecci\u00f3 no sigui \u00fatil, sin\u00f3 que certes mesures de distanciament social seguiran sent necess\u00e0ries.<\/p>\n<h2>Qu\u00e8 \u00e9s l'\u00bbefic\u00e0cia\u00bb d&#8217;una vacuna?<\/h2>\n<p>Alguns l\u00edders pol\u00edtics han afirmat que els pa\u00efsos tornaran aviat a la normalitat, sobretot si es disposa d&#8217;una vacuna\u00a0<a href=\"https:\/\/www.sciencenews.org\/article\/coronavirus-covid-19-vaccine-clinical-trials-speed-safety\">a finals d&#8217;any o al comen\u00e7ament de 2021<\/a>. Aquests terminis s\u00f3n molt optimistes.<\/p>\n<p>\u00c9s important recordar que una vacuna \u00e9s com molts altres productes: l&#8217;important no \u00e9s nom\u00e9s tenir-los, sin\u00f3 tamb\u00e9 fins a quin punt s\u00f3n efica\u00e7os. Posem com a exemple la roba.\u00a0Si vas a un sopar formal, la roba interior cobreix el teu cos nom\u00e9s parcialment, molt menys del que requeriria la situaci\u00f3&#8230; Per\u00f2 aix\u00f2 no vol dir que no serveixi per a res.<\/p>\n<p>De la mateixa manera, les diferents vacunes podrien oferir diferents nivells de protecci\u00f3.\u00a0Els cient\u00edfics es refereixen a aix\u00f2 o b\u00e9 com la\u00a0<a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/csels\/dsepd\/ss1978\/lesson3\/section6.html\">efic\u00e0cia<\/a> o b\u00e9 com l&#8217;efectivitat d&#8217;una vacuna.\u00a0Si a 100 persones que no han estat infectades els subministrem una vacuna i l&#8217;efic\u00e0cia \u00e9s del 80%, aix\u00f2 vol dir que, de mitjana, 80 d&#8217;ells no es contagiaran.<\/p>\n<p>La difer\u00e8ncia entre efic\u00e0cia i efectivitat \u00e9s que la primera fa refer\u00e8ncia a quan la vacuna s&#8217;aplica en condicions ben controlades, com un assaig cl\u00ednic, mentre que la segona s&#8217;utilitza quan es subministra en condicions reals.\u00a0El normal \u00e9s que l&#8217;efectivitat d&#8217;una vacuna sigui menor que la seva efic\u00e0cia.<\/p>\n<h2>Les simulacions mostren qu\u00e8 podria passar<\/h2>\n<p>En la mesura que les vacunes per al coronavirus encara estan en desenvolupament, en aquest moment hem de fixar els nostres objectius en termes d&#8217;efic\u00e0cia i saber manejar les expectatives.\u00a0L&#8217;\u00fanica forma de fer les dues coses de manera \u00e8tica \u00e9s a trav\u00e9s de les simulacions per ordinador.<\/p>\n<p>Per a aquest estudi, el nostre equip del projecte PHICOR de la <a href=\"https:\/\/sph.cuny.edu\/\">Universitat de la Ciutat de Nova York<\/a>, en col\u00b7laboraci\u00f3 amb cient\u00edfics de l&#8217;<a href=\"https:\/\/www.bcm.edu\/education\/national-school-of-tropical-medicine\">Escola Nacional de Medicina Tropical<\/a> de l&#8217;Escola de Medicina de Baylor (ambdues a EE. UU.), ha desenvolupat un model de simulaci\u00f3 inform\u00e0tic que reprodueix les interaccions socials del conjunt d&#8217;habitants d&#8217;Estats Units.<\/p>\n<p>Gr\u00e0cies a aquest model vam ser capa\u00e7os de simular diversos nivells de contagi entre aquesta poblaci\u00f3 virtual i tamb\u00e9 de projectar com seria la seva expansi\u00f3 en diversos escenaris pand\u00e8mics.\u00a0En cada un d&#8217;ells es calculaven les possibilitats que una persona infectada acab\u00e9s necessitant hospitalitzaci\u00f3, requer\u00eds un respirador o mor\u00eds.\u00a0Tot en funci\u00f3 de la gravetat de les seves patologies, a l&#8217;igual que passa en el m\u00f3n real.<\/p>\n<p>Els experiments que es valen d&#8217;aquest model poden projectar els efectes de les diferents vacunes.\u00a0I tamb\u00e9 el que podria passar si durant la durada de la pand\u00e8mia sols una fracci\u00f3 de la poblaci\u00f3 la reb\u00e9s.<\/p>\n<p>Els resultats mostren fins a quin punt les vacunes amb diferents nivells d&#8217;efic\u00e0cia tindrien incid\u00e8ncia sobre la pand\u00e8mia.\u00a0A m\u00e9s, aquestes conclusions tamb\u00e9 podrien usar-se per calcular l&#8217;impacte de la vacuna en aspectes com el nombre de persones que s&#8217;infectarien i els costos i resultats de les pol\u00edtiques sanit\u00e0ries. En aquest cas, donem per fet que nom\u00e9s seria necess\u00e0ria una vacuna.<\/p>\n<h2>Qu\u00e8 caldr\u00e0 per frenar la pand\u00e8mia?<\/h2>\n<p>En condicions normals, tant en situaci\u00f3 d&#8217;epid\u00e8mia com de pand\u00e8mia, i com m\u00e9s gent s&#8217;exposa al virus, el nombre de nous infectats diaris s&#8217;incrementa de forma estable fins que arriba a un pic i comen\u00e7a a baixar. Per\u00f2, \u00e9s clar, el temps que es pugui dilatar aquest proc\u00e9s dep\u00e8n de com vagin evolucionant tant el propi virus com les formes de combatre&#8217;l<\/p>\n<p>Per aturar la pand\u00e8mia cal que el nombre de nous infectats baixi a zero (o al menys a un nombre molt baix) el m\u00e9s aviat possible.\u00a0Si la pand\u00e8mia de la COVID-19 estigu\u00e9s comen\u00e7ant i el percentatge de poblaci\u00f3 infectada fora proper al 0%, les simulacions demostren que l&#8217;efic\u00e0cia de la vacuna hauria de ser, al menys, del 60% per aturar el coronavirus, i tota la poblaci\u00f3 hauria d&#8217;estar vacunada.<\/p>\n<p>Aquest escenari probablement no sigui possible ja que, en primer lloc, hi ha un percentatge de persones que no podrien ser vacunades per edat o per problemes de salut. I en segon lloc, moltes persones es negarien a que se&#8217;ls administr\u00e9s la vacuna.<\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" id=\"okAdJ\" class=\"tc-infographic-datawrapper\" src=\"https:\/\/datawrapper.dwcdn.net\/okAdJ\/1\/\" width=\"100%\" height=\"400px\" frameborder=\"0\"><\/iframe><\/p>\n<p>Si nom\u00e9s es vacun\u00e9s el 75% de la poblaci\u00f3, l&#8217;efic\u00e0cia de la vacuna hauria de rondar el 70%. I si nom\u00e9s es subministr\u00e9s la vacuna al 60%, el llindar d&#8217;efic\u00e0cia hauria de ser encara m\u00e9s gran, al voltant del 80%. La clau est\u00e0 en assegurar-se que es frena la cadena de contagi de virus.\u00a0Aquestes xifres parteixen de la premissa que cada persona infectada\u00a0<a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/coronavirus\/2019-ncov\/hcp\/planning-scenarios.html#box\">contagia una mitjana de 2,5 persones m\u00e9s<\/a>.\u00a0Aix\u00ed, si el virus es torn\u00e9s m\u00e9s contagi\u00f3s, la vacuna hauria de ser al seu torn m\u00e9s eficient.<\/p>\n<p>Ara b\u00e9, com m\u00e9s duri la pand\u00e8mia, menys marge hi haur\u00e0 per reduir la seva incid\u00e8ncia pel que fa al seu nivell m\u00e0xim. \u00c9s com quan puges a una muntanya, que ja parteixes d&#8217;una determinada al\u00e7ada. A m\u00e9s, \u00e9s m\u00e9s dif\u00edcil acabar amb una pand\u00e8mia quan hi ha un nombre creixent de persones que poden contagiar.<\/p>\n<p>Aix\u00ed, quan al voltant del 5% de la poblaci\u00f3 ja est\u00e0 infectat pel virus, el millor que es pot arribar a fer \u00e9s reduir la incid\u00e8ncia del virus al voltant d&#8217;un 85% respecte al seu nivell pic. La difer\u00e8ncia entre un 0% i un 5% d&#8217;infectats implica milions de contagis. Fins aquest moment hi ha const\u00e0ncia: <a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/coronavirus\/2019-ncov\/cases-updates\/cases-in-us.html\">al voltant de l&#8217;1%<\/a>\u00a0de la poblaci\u00f3 dels Estats Units est\u00e0 infectada, encara que hi ha fonts governamentals que creuen que el percentatge real \u00e9s molt m\u00e9s alt.<\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" id=\"l6rd1\" class=\"tc-infographic-datawrapper\" src=\"https:\/\/datawrapper.dwcdn.net\/l6rd1\/2\/\" width=\"100%\" height=\"400px\" frameborder=\"0\"><\/iframe><\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" id=\"x4Ytp\" class=\"tc-infographic-datawrapper\" src=\"https:\/\/datawrapper.dwcdn.net\/x4Ytp\/1\/\" width=\"100%\" height=\"400px\" frameborder=\"0\"><\/iframe><\/p>\n<h2>El percentatge de gent que es vacuni ser\u00e0 clau<\/h2>\n<p>Amb tot aix\u00f2 en ment, una vacuna amb una efic\u00e0cia tan baixa com el 60% podria servir per frenar la pand\u00e8mia i permetre que la societat torn\u00e9s a la normalitat. No obstant, perqu\u00e8 aix\u00f2 fos aix\u00ed la majoria de la poblaci\u00f3 mundial, si no tota, hauria d&#8217;estar vacunada.<\/p>\n<p>Aix\u00f2 sembla poc probable si tenim en compte les enquestes que indiquen que <a href=\"https:\/\/www.reuters.com\/article\/us-health-coronavirus-vaccine-poll-exclu\/exclusive-a-quarter-of-americans-are-hesitant-about-a-coronavirus-vaccine-reuters-ipsos-poll-idUSKBN22X19G\">nom\u00e9s tres quartes parts<\/a>\u00a0<a href=\"https:\/\/www.washingtonpost.com\/health\/7-in-10-americans-would-be-likely-to-get-a-coronavirus-vaccine-a-post-abc-poll-finds\/2020\/06\/01\/4d1f8f68-a429-11ea-bb20-ebf0921f3bbd_story.html\">dels nord-americans <\/a>acceptarien rebre una vacuna contra el coronavirus en cas que els asseguressin que aquesta fos segura.<\/p>\n<p>Amb menys persones protegides, la vacuna hauria de tenir una efic\u00e0cia del 80% per poder aturar la pand\u00e8mia per si sola, \u00e9s a dir, eliminant per complet les mesures de distanciament social. Aquesta dada podria servir com a refer\u00e8ncia per fixar un objectiu de cara al desenvolupament de les diferents vacunes contra el coronavirus.<\/p>\n<p>De nou, aix\u00f2 no vol dir que una vacuna amb una efic\u00e0cia m\u00e9s baixa hauria de considerar-se in\u00fatil.\u00a0Nom\u00e9s significaria que les mesures de distanciament social i l&#8217;obligaci\u00f3 de portar mascareta continuarien fins que la pand\u00e8mia fora remetent de forma natural o fins que aparegu\u00e9s una vacuna\u00a0<em>prou bona<\/em>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em><a href=\"https:\/\/theconversation.com\/profiles\/bruce-y-lee-1046540\">Bruce Y. Lee<\/a>, Professor of Health Policy and Management, <a href=\"https:\/\/theconversation.com\/institutions\/city-university-of-new-york-1374\">City University of New York<\/a><\/em><\/p>\n<p><em>Aquest article va ser publicato originalment a <a href=\"https:\/\/theconversation.com\">The Conversation<\/a>. Llegeixi l&#8217;<a href=\"https:\/\/theconversation.com\/covid-19-como-de-eficaz-debe-ser-la-vacuna-para-frenar-la-pandemia-142780\">original<\/a>.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El m\u00f3n ha dipositat les seves esperances en la troballa d&#8217;una vacuna contra la COVID-19, per\u00f2 una vacuna per si sola seria suficient per frenar la pand\u00e8mia i permetre que la vida torn\u00e9s a la normalitat? La resposta dep\u00e8n de com de bona que acabi sent aquesta vacuna. En un\u00a0article\u00a0publicat el 15 de juliol a [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":483,"featured_media":13585,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7,8],"tags":[2178],"class_list":["post-23755","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-politica-i-gestio","category-recerca","tag-vacuna-contra-la-covid-19"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23755","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/483"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=23755"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23755\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=23755"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=23755"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=23755"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}